Analiza biochimică a sângelui - un studiu efectuat în laborator și utilizat în medicină pentru a identifica informații despre starea funcțională a organismului în ansamblu, organele separate. Rezultatele sale ajută la determinarea precisă a defecțiunilor corpului.
Interpretarea corectă a indicatorilor de analiză biochimică a sângelui la adulți permite o diagnosticare precisă a stării organelor interne.
Analiza biochimică a sângelui include determinarea unui număr de indicatori care reflectă în mod fiabil starea proceselor metabolice precum mineralele, carbohidrații, lipidele, proteinele.
Cum să descifrăm testele de sânge biochimice la adulți?
Descifrarea analizei biochimice a sângelui - aceasta este o comparație a rezultatelor obținute cu indicatorii normali. Formularul de analiză conține o listă completă de indicatori determinată de laboratorul biochimic și valorile de referință ale acestora.
Analiza biochimică este prescrisă pentru diagnosticare:
- Sistemul ginecologic de patologie.
- Tulburări ale sistemului circulator (leucemie).
- Insuficiență renală, hepatică (patologii ereditare).
- Tulburări ale mușchiului cardiac (atac de cord, accident vascular cerebral).
- Boli în sistemul musculoscheletal (artrită, artrită, osteoporoză).
- Boala tiroidiană (diabet).
- Deviații în funcționarea stomacului, intestinelor, pancreasului.
Uneori este suficient să se stabilească diagnosticul final pe baza unei deviații de la norma unuia sau mai multor parametri, dar mai des pentru un diagnostic complet, sunt necesare alte rezultate ale metodelor de cercetare suplimentare și evaluarea imaginii clinice a bolii.
Pregătirea pentru analiză
Acuratețea testelor de sânge poate afecta bine pregătirea și comportamentul acesteia. Prin urmare, merită remarcate principalele puncte de pregătire pentru a primi rezultate normale ale studiului fără abateri false.
- Pentru a exclude din alimentație alimente grele (mâncăruri prăjite, grase și picante) cu cel puțin o zi înainte de prelevarea de probe de sânge - cel mai bine este să urmați o dietă echilibrată cu câteva zile înainte de studiu.
- Reduceți la minimum consumul de cafea, ceaiul puternic, psihostimulantele - cu 12 ore înainte de donarea de sânge, este absolut imposibil să luați substanțe care afectează sistemul nervos central (cafeină, alcool).
- Oferiți condiții confortabile pentru starea emoțională, evitați stresul și efortul fizic.
- În ziua de prelevare a probelor de sânge înainte de procedura nu pot fi consumate.
Conform analizei, medicul compară rezultatele laboratorului cu cele general acceptate și determină prezența unei posibile boli.
Analiza biochimică a sângelui: norma
Pentru comoditate, în tabel sunt prezentate normele indicatorilor de analiză biochimică a sângelui la adulți:
Test de sânge biochimic: decodare la adulți
Orice proces patologic care apare în organism nu numai că provoacă o varietate de afecțiuni, dar afectează și metabolismul. Analiza biochimică a sângelui ajută la identificarea acestor eșecuri și interpretarea corectă a datelor permite medicului să determine cauza exactă a bolii și să prescrie un tratament adecvat. De asemenea, sângele pentru biochimie este donat pentru a controla eficacitatea terapiei sau înainte de a prescrie medicamente care afectează metabolismul.
Ce este inclus în analiza biochimică a sângelui
Analiza biochimică a sângelui este una dintre cele mai comune metode de diagnosticare. El ajută medicul să evalueze:
- starea metabolismului;
- activitatea enzimatică;
- urmărirea concentrației elementelor.
În mod natural, există o mulțime de acești indicatori și toți aceștia sunt extrem de importanți pentru diagnosticarea diferitelor patologii, dar este pur și simplu inoportună să studiem complet compoziția sângelui. De exemplu, dacă se suspectează hepatita, medicul nu va indica în formularul de referință factorul reumatoid sau alți indicatori specifici ai anumitor boli. De aceea, înainte de a trimite pacientul să efectueze analiza, specialistul va examina pacientul, va colecta anamneza. Apoi, medicul va determina dacă este suficient să se stabilească un diagnostic al unui studiu biochimic convențional sau dacă sunt necesare parametri suplimentari (markeri de cancer, hormoni, analize pentru medicamente sau substanțe toxice etc.). Studiu obligatoriu:
- activitatea enzimelor de bază;
- fracții totale de proteine și proteine;
- carbohidrați;
- grăsimi;
- compuși azotați neproteici;
- indicatori ai metabolizării pigmentului;
- substanțe minerale.
Abaterea oricăror indicatori de la normă la o parte mai mare sau mai mică indică o anumită patologie.
Interpretarea indicatorilor de activitate ai enzimelor
Enzimele intră în sânge din alte organe, iar activitatea lor redusă sau crescută indică o încălcare a integrității celulelor. Deoarece acestea sunt specifice organelor, devierea unui anumit indicator din normă indică patologia organului în care se secretă această enzimă:
Să analizăm în detaliu în ce patologii se va schimba activitatea unei anumite enzime în serul de sânge.
α-Amilaza
În mod normal, la adulți (până la 70 de ani) ar trebui să fie 25-125 U / l, după 70 de ani - 20-160 ani. Creșterea activității sale este detectată de 5-10 ori atunci când:
- pancreatită acută;
- insuficiență renală;
- diabetică cetoacidoză;
- chist, pseudochist al pancreasului;
- colecistită acută;
- perforarea ulcerului gastric;
- traumatisme abdominale;
- obstrucție intestinală;
- sarcina ectopică (în cazul perforării amilazei din tuburile uterine intră în sânge);
- boli ale glandelor salivare (blocarea canalelor, pietrelor, oreionului);
- intoxicație acută cu alcool;
- makroamilazemii;
- tumori ale plămânilor și ovarelor.
În special, o creștere semnificativă a activității amilazei este observată la 3-6 ore după atacurile de durere la pancreatită.
Creșterea activității este influențată de medicamente care reduc sfincterul de Oddi (analgezice, secretină, betaneol), unele antibiotice, sulfonamide. De asemenea, crește după examinarea cu raze X a glandelor salivare și a conductelor lor.
O scădere a ratei survine la hepatită, toxicoză la femeile gravide și la insuficiența funcției pancreatice.
ALT și AST
În mod normal, activitatea AST și ALT trebuie să fie de 5-40 U / l.
Creșterea patologică indică:
- boli hepatice;
- infarct miocardic;
- embolus pulmonar;
- poliomielita;
- malarie;
- leptospiroza.
Activitatea AST și ALT scade din cauza lipsei de vitamina B6, insuficiență renală după hemodializă.
Alanin aminotransferaza este un indicator al severității distrugerii hepatocitelor, dar activitatea sa este studiată împreună cu AST, deoarece raportul acestor aminotransferaze este de importanță clinică primară. De exemplu:
- În hepatita virală acută, activitatea ALT este semnificativ mai mare decât activitatea AST, iar în cazul leziunilor severe, parenchimul prezintă un raport invers. Acest lucru se datorează faptului că forma mitocondrială de aspartat aminotransferază intră în sânge.
- De 2-3 ori activitatea aminotransferazelor crește datorită hepatitei alcoolice acute, cu AST mai mare decât ALT. Faptul este că, datorită acestei patologii, efectele toxice nu sunt numai pe hepatocite, ci și pe miococi și cardiomiocite.
- Infarctul miocardic acut este însoțit de o creștere a activității AST. Timp de două zile, cifra crește de 10-15 ori. Dacă după 3-4 zile activitatea aminotransferazelor nu începe să scadă, prognosticul tratamentului este nefavorabil.
Abaterea de la AST poate fi fiziologică. Se detectează datorită consumului de droguri (acid ascorbic, codeină, morfină, eritromicină, gentamicină, medicamente colinergice, heparină, contraceptive orale). În timpul sarcinii, se înregistrează o scădere a activității aminotransferazelor.
În mod normal, la femei - mai puțin de 30 U / l, pentru bărbați - mai puțin de 50 U / l. Gamma-glutamiltransferaza este un indicator al stării hepatice și ale tractului biliar.
Activitatea crescută reflectă colestaza intra- și extrahepatică (datorită distrugerii tractului biliar), citoliza celulelor hepatice (dar într-o măsură mai mică decât aminotransferaza). Pentru diagnosticare, nu numai creșterea indicatorului contează, ci și de câte ori activitatea a crescut:
- În hepatita virală acută, crește de 5-10 ori, cel mai pronunțat datorită colestazei.
- Hepatita hepatită este însoțită de o creștere a activității de 20 de ori.
- În cazul inflamației medicamentoase a ficatului, activitatea GGT depinde de medicament și de doză.
- Ciroza biliară primară, chiar și în stadiul asimptomatic, este însoțită de o creștere de 10 ori.
- Carcinomul hepatocelular fără icter duce la o creștere de 10-20 ori, iar cu icterul - 30.
- Cea mai mare activitate a GGT este determinată de metastaze în vena portalului, de-a lungul tractului biliar.
- Se observă o ușoară creștere a bolilor neurologice, a sindromului nefrotic, a diabetului zaharat, a pancreatitei.
- O scădere bruscă a GGT indică ciroză.
Medicamentele au, de asemenea, un efect asupra activității crescute: medicamente hepatotoxice, barbiturice, streptokinaze, estrogeni.
Creatin kinaza
Activitatea creatinkinazei este dependentă de sex. La femei, este normal - mai puțin de 170 U / l, bărbați - mai puțin de 190 U / l.
Indicatorul activității kinazei creatine este necesar pentru detectarea distrugerii celulelor musculare scheletice, a mușchiului neted al inimii, diagnosticarea bolilor neurogenice musculare, miopatiilor. În plus, în stadiile incipiente, activitatea de asigurare a calității este mult mai mare. În ultimele etape, când o parte semnificativă a țesutului muscular este modificată patologic, indicele scade.
O creștere a QC are loc atunci când:
- infarct miocardic;
- miocardită acută;
- boli musculare scheletice;
- accident vascular cerebral;
- hipotiroidism;
- intoxicații severe;
- alcoolism;
- deteriorarea hipoxică a miocardului, a mușchilor scheletici.
Dacă se detectează o creștere a activității GGT, nu ar trebui să se grăbească să se stabilească un diagnostic. Este afectată în mod semnificativ de injecțiile intramusculare (după care indicele crește de 5-8 ori), activitatea fizică crescută, unele medicamente (amfotericină, carbenoxolonă, administrarea combinată de halogeni și succinilcolină, supradozaj cu barbiturice).
Acid fosfataza este o enzimă foarte specifică. La bărbați, se produce în principal în prostată, la femei, în ficat, în celulele roșii și în trombocite. De aceea, în mod normal, bărbații nu ar trebui să aibă decât 6,5 U / l, iar pentru sexul mai slab nu trebuie să depășească 5,5 U / l.
Activitate sporită - indicator:
- adenomul și cancerul de prostată;
- tumorile care metastazează la țesutul osos;
- anemie hemolitică;
- osteoporoza;
- tromboembolism;
- hiperparatiroidism.
Îmbunătățește cistoscopia, biopsia prostatei, defecarea stresului, activitatea sexuală.
Lactatul dehidrogenaza se găsește în toate organele, dar indicatorul activității sale este cel mai important în diagnosticul și monitorizarea bolilor hepatice și inimii. În mod normal, nu depășește 250 U / l. Cresterea indica:
- insuficiență cardiacă congestivă;
- hepatita;
- afectare hepatică toxică;
- miopatie;
- cancer de ficat;
- pancreatită acută;
- infarct miocardic, rinichi, ficat;
- pneumonie lobară;
- infecție cu mononucleoză;
- feocromocitom;
- miozita;
- traumatisme la ficat, rinichi, mușchi scheletici, inimă;
- șoc, hipoxie;
- germinoamele.
Activitatea LDH crește la femeile gravide după administrarea medicamentelor (în special heparina, analgezicele, sulfonamidele).
lipază
Activitatea normală nu depășește 190 U / l. Spre deosebire de amilaza, lipaza este un indicator mai precis al pancreatitei, deoarece nu creste din cauza patologiilor glandelor salivare, apendicita. În plus, studiul acestui indicator ajută la diagnosticarea:
- cancer, chisturi pancreatice;
- peritonită;
- perforarea intestinala;
- boala vezicii biliare.
Heparina, analgezicele, tetraciclinele, citostaticele, secretinul îi pot afecta.
Activitatea este redusă datorită abuzului de alimente grase, bolilor oncologice (cu excepția cancerului pancreatic).
colinesteraza
Activitatea cholinesterazei este studiată în cazurile de otrăvire suspectată cu compuși organofosforici, tulburări de sinteză a proteinelor în ficat, pentru a evalua riscul de complicații în timpul intervențiilor chirurgicale. În mod obișnuit, este la adulți până la vârsta de 39 de ani - 5300-11200 U / l, după 40 - 5300-12900 U / l.
O scădere se observă atunci când:
- intoxicarea cu organofosfat;
- boli hepatice;
- cancer metastatic;
- dermatomiozita;
- distrofie musculară;
- anemie;
- infecții acute;
- malnutriția și malnutriția;
- infarct miocardic.
Activitatea excesivă este detectată datorită nefrozei, disliptoproteinei 4 tipuri.
Activitatea fosfatazei alcaline la adulți nu depășește 150 U / l. Este un indicator al afectării osoase, colestază. Creșterea este fixată la:
O retrogradare indică:
Pentru o diagnosticare mai exactă a patologiilor țesutului osos, sunt necesare mai multe cercetări. În cazul hiper-, hipoparatiroidismului, este necesară studierea funcției glandei paratiroidiene, determinarea markerilor patologiilor țesutului osos, studierea fosfatazei osoase alcaline utilizând metoda ELISA.
Interpretare privind indicatorii de proteine
Pentru a diagnostica toate tipurile de patologii, sunt studiate peste 200 de tipuri de proteine diferite. În mod natural, acestea sunt în principal markeri specifici care sunt determinați pentru diagnosticul diferențial. Când se face referire la biochimia sângelui, investighează:
În mod normal, cantitatea de proteină totală la adulți este de 65-85 g / l. Acest indicator este foarte afectat de nutriție. Dacă pacientul urmează o dietă vegetariană, cu proteine scăzute sau post, concentrația proteică va fi redusă. Reducerea patologică a concentrației totale de proteine indică:
- boli hepatice cu sindrom hepatodepresiv (ciroză);
- pancreatită;
- enterocolită;
- boli de rinichi;
- formarea de exudate, tranexudate (proteine din patul vascular);
- boli somatice severe;
- postoperator.
O creștere indică:
- boli infecțioase cronice;
- hepatită neinfecțioasă;
- stări autoimune;
- degitratatsii;
- mielom;
- limfom.
Hiperproteinemia apare ca urmare a arsurilor după vărsături.
Se observă o creștere falsă datorită strângerii excesive a venei ulnare printr-o analiză, schimbând poziția corpului de la orizontală la verticală (cu o jumătate de oră înainte de luarea sângelui).
Albuminul din plasma sanguină adultă ar trebui să fie de 30-50 g / l. Îmbunătățirea are loc din aceleași motive ca hiperproteinemia falsă, precum și datorită deshidratării, administrării de steroizi anabolizanți, administrarea intravenoasă excesivă de albumină. Dar o scădere a concentrației este un semn mai alarmant, indică:
- malnutriție;
- sindrom de malabsorbție;
- afectarea severă a rinichilor, ficat;
- hipertiroidism;
- Sindromul lui Cushing.
Pentru pacienții cu afecțiuni hepatice cronice, o creștere a concentrației albuminei după hipoalbuminemie este un semn că tratamentul are succes.
Pentru diagnosticul de patologii sistemice autoimune, afecțiuni hepatice și renale și alte boli, raportul globulinelor este important. Normal la adulți:
Test de sânge biochimic: decodificare
Analiza biochimică a sângelui este un diagnostic cuprinzător de laborator efectuat pentru a evalua starea organelor și a sistemelor interne și pentru a identifica nevoia organismului de oligoelemente și nivelul său de satisfacție. Conform parametrilor biochimici ai compoziției sângelui, se efectuează diagnostice primare ale funcționării ficatului, rinichilor, pancreasului și a altor organe, se obțin date despre procesele metabolice (metabolismul lipidelor, proteinelor, carbohidraților).
Un test de sinteză biochimic cuprinzător (LHC) a fost recomandat în scopuri profilactice pentru monitorizarea sănătății și diagnosticarea precoce a bolilor în fiecare an, precum și pentru dezvoltarea bolilor somatice sau infecțioase, în procesul de îmbolnăvire și în stadiul de recuperare clinică.
Interpretarea rezultatelor analizelor biochimice se efectuează de către un specialist pe baza standardelor de laborator și conformitatea acestora cu indicatorii identificați. Descifrarea automată a testelor oferă cel mai adesea o idee extrem de superficială asupra stării de sănătate și poate provoca autodiagnosticarea incorectă și auto-tratamentul ulterior, deoarece atunci când interpretați rezultatele este necesar să se țină seama nu numai de indicatorii de vârstă și de sex, ci și de influența bolilor existente și trecute, compoziția sângelui și, de asemenea, să ia în considerare imaginea analizei în complex: mulți indicatori indică prezența diferitelor procese, cum ar fi atât fiziologice, cât și patologice, iar un specialist poate interpreta corect motivul schimbării compoziției sângelui. Și adesea pentru diagnosticare după efectuarea unui test de sânge cu această metodă, medicii prescriu teste suplimentare pentru a clarifica și diferenția cauzele afecțiunii identificate de pacient.
Glicemia sau zahăr din sânge. Foto: Romaset / Shutterstock.com
Pregătirea pentru analiza biochimiei: cum să nu distorsioneze rezultatele
Pentru analiza biochimiei se utilizează sânge venos, aproximativ 5 ml distribuit în mai multe tuburi. Deoarece studiul include indicatori care se pot schimba datorită consumului alimentar, a apei, a activității fizice sau a excitației neuro-emoționale, precum și datorită aportului anumitor medicamente, există reguli pentru pregătirea pentru donarea de sânge pentru studiu. Acestea includ:
- foamea timp de 10-12 ore înainte de prelevarea de probe de sânge;
- excluderea din rație în a doua jumătate a zilei înainte de analiza cafelei, ceaiului de bere puternic;
- dieta sustinuta timp de 2-3 zile inainte de testare: este recomandat sa nu mananci alimente grase, prajite, condimentate, alcool etc.;
- în timpul zilei precedente, este necesar să se evite o activitate fizică ridicată și proceduri termice (baie, saună, baie lungă);
- este necesară donarea de sânge înainte de a lua medicamente zilnice, efectuarea unor proceduri și manipulări medicale suplimentare (injecții, administrarea intravenoasă a medicamentelor, cercetare prin metode fizice - radiografie, fluorografie etc., vizite la dentist);
- În ziua prelevării de probe de sânge, este necesar să se abțină de la activitatea fizică, de jogging de dimineață sau de o plimbare lungă în laborator. Orice activitate fizică afectează imaginea sângelui și face dificilă interpretarea rezultatelor;
- stres, tensiune nervoasă, deoarece excitația emoțională poate distorsiona rezultatele;
- imediat înainte de analiză, trebuie să stați liniștit timp de 10 minute și să vă asigurați că ritmul respirației și bătăilor inimii sunt normale;
- Pentru indicatorii exacți ai analizei glucozei, unul dintre factorii determinați în biochimie, deosebit de important în diagnosticul diabetului, trebuie să se abțină nu numai din băuturile de dimineață (inclusiv apă) și din gumele de mestecat, ci și din periajul dinților, mai ales cu pasta de dinți. Receptoarele gustative ajută la activarea pancreasului și a insulinei;
- cu o zi înainte de analiză, nu se recomandă administrarea de medicamente hormonale, diuretice, antibacteriene, absorbante de tromboză, medicamente care afectează vâscozitatea sângelui etc.
- dacă este necesar, în diagnosticarea cantității de colesterol din sânge pe fundalul administrării de statine, cursul terapiei (așa cum sa convenit cu specialistul) trebuie întrerupt în 10-14 zile;
- dacă este necesară retestarea rezultatelor, sângele trebuie luat în condiții cele mai similare: același laborator, ora din zi, până la traseul de la domiciliu până la locul de colectare a sângelui (pe jos sau prin transport).
Orice activitate umană se datorează proceselor biochimice din organism și, în consecință, determină modificări ale sângelui. Normele pe care experții sunt ghidate în descifrarea analizelor se bazează pe studiul influenței factorilor de mediere - sângele este luat pe stomacul gol, în repaus, fără acțiuni active anterioare și activând sistemul digestiv. Modificările dramatice ale compoziției sângelui se vor observa chiar dacă indicatorii sunt denaturați prin jogging în spatele autobuzului sau ceașcă de cafea de dimineață, dar care depășesc ușor limitele normei sau se apropie de ea, indicând evoluția bolii, se pot schimba din cauza nerespectării regulilor de pregătire pentru analiza biochimică și pot duce la inexactități și interpretare inexactă.
Valori medii: normale pentru adulți
Intervalul normei cantității diferitelor substanțe conținute în sânge a fost elaborat pe baza unui studiu al indicatorilor statistici ai studiului privind persoanele sănătoase și pacienții cu diferite boli și patologii. La interpretare, trebuie avut în vedere faptul că standardele standardelor diferă în funcție de vârstă, pentru unele componente există standarde specifice pentru bărbați și femei. În condiții fiziologice (de exemplu, sarcină), limitele normei se schimbă de asemenea: de exemplu, cantitatea de colesterol din perioada de gestație poate fi de două ori mai mare decât norma condiționată, iar hemoglobina la o anumită perioadă de gestație scade din cauza creșterii volumului sanguin și aceasta este considerată normală la terapie.
Pentru a lua în considerare influența diferiților factori în interpretarea rezultatelor, se recomandă să contactați un specialist care evaluează istoricul general al pacientului și o imagine complexă a sângelui, și nu numai rezultatele indicatorului conformității cu normele din tabel. Medicii evaluează simptomele generale, plângerile, trăsăturile activității profesionale, prezența în istorie a bolilor și a tendințelor genetice.
Foto: Studioul camerei / Shutterstock.com
La evaluarea rezultatelor, este necesar să se concentreze asupra normelor utilizate într-un anumit laborator, deoarece echipamentele de laborator diferite pot estima cantitatea anumitor substanțe în diferite unități de măsură - micrograme, mmol / litru, procent etc. Este important să se țină seama de aceste informații atunci când se interpretează hepatic enzime (alanin aminotransferază, aspartat aminotransferază), unde temperatura este de asemenea afectată de temperatura de incubare a probei, care este indicată de obicei pe foaia de rezultate.
Unele valori ale normei pentru adulți sunt prezentate în tabel.
Cum să descifrăm testul biochimic de sânge?
Analiza biochimică a sângelui este unul dintre cele mai informative teste pentru a identifica evoluția patologiilor în perioada inițială. Decodificarea efectuată în mod corespunzător a rezultatelor ajută la detectarea multor boli care apar într-o formă latentă. Biochimia sângelui face posibilă detectarea insuficienței renale (acute și cronice), a problemelor cu zahăr din sânge, a hepatitei de origine virală, precum și a tumorilor maligne.
De interes deosebit de interesează rezultatele obținute în diagnosticarea patologiilor cardiace, renale, hepatice, precum și a problemelor sistemului endocrin.
Cum este pregătirea pentru analiză
Prelevarea de probe de sânge pentru analizele biochimice se efectuează în clinică. Materialul este sânge venos. Pentru a obține rezultate cu un înalt grad de încredere, trebuie să respectați anumite reguli. Cum se pregătește și se efectuează un test de sânge pentru teste avansate:
- livrarea materialului se face pe stomacul gol. Ultima masă ar trebui să aibă loc cu cel puțin opt ore înainte de a vizita camera de tratament. Alimentele ar trebui să fie ușoare. Este necesar să excludeți cafeaua și ceaiul puternic preparat. Alimentele grase și băuturile care conțin alcool trebuie aruncate cu două-trei zile înainte de donarea de sânge;
- Cu 24 de ore înainte de vizita la clinică este interzisă scăldarea, precum și accesul la săli de sport și oferirea corpului unei eforturi fizice ridicate;
- donarea de sânge pentru analiză este efectuată înainte de orice alte proceduri medicale indicate;
- Înainte de a intra în birou, trebuie să vă așezați și să vă liniștiți. Timp de zece până la cincisprezece minute;
- dacă biochimia include determinarea zahărului din sânge, atunci pastele de dinți sunt interzise dimineața;
- în ajunul aportului material, se recomandă refuzul de a lua anumite categorii de medicamente Acestea sunt agenți hormonali, diuretice și antibiotice;
- Cu 14 zile înainte de livrarea materialului este necesar să nu mai luați statine (medicamente care reduc numărul lipidelor).
Atunci când se prescrie o reexaminare, este de dorit să donați sânge în aceeași unitate medicală. Cât de mult este efectuat un test de sânge biochimic? Este nevoie de o zi pentru a obține rezultate.
Interpretarea rezultatelor biochimiei sângelui
Ce este inclus în biochimia sângelui și ce poate arăta? Mai jos sunt ratele normale pentru cele mai frecvent prescrise studii:
- Proteină totală - 63,00-87,00 g / l.
- Albumins - 35,00-45,00 g / l.
- Globuline - 21,20-34,90 g / l.
- Uree - 2,50-8,30 mmol / l
- Creatinină - 44,0-97,0 μmol / l. (feminin) și 62,00-124,00 μmol / l (masculin)
- Acidul uric - 0,12-0,44 mmol / l. (mascul) și 0,25-0,54 mmol / l. (Femeie).
- Glucoză (zahăr din sânge) - 3,50-6,10 mmol / l.
- Colesterol total - 3,30-5,80 mmol / l.
- LDL - nu mai mare de 3 mmol / l.
- HDL - femei mai mult / egale cu 1,20 mmol / litru, bărbați - 1,00 mmol / litru.
- Trigliceride - nu mai mari de 1,70 mmol / l
- Bilirubin (total) - 8,50-20,58 μmol / l.
- Bilirubina (linie dreaptă) - 2,20-5,10 μmol / l.
- ALT - la nivelul de 38,00 unități / l.
- AST - nu trebuie să depășească 42,00 u / l.
- Fosfataza alcalina - nu mai mare de 260,00 unitati / l.
- Gamma-glutamiltransferază - pentru bărbați - până la 33,50 unități / l. Pentru femele - până la 48,60 unități / l.
- Creatin kinaza - nu mai mult de 180.0 unități / l.
- A-amilază - până la 110,0 unități pe litru.
- Sodiu - 130,00-155,00 mmol / L
- Potasiu - 3,35-5,35 mmol / l.
Proteină totală (OB)
Veverita joacă unul din rolurile principale. El este implicat în construirea de noi celule - și aceasta este principala sa funcție. De regulă, compoziția proteinelor este reprezentată de douăzeci de tipuri de aminoacizi și de alte substanțe. Plasma din sange contine un total de 165 de varietati de compusi proteici, impartiti in trei fractii:
Producția de proteine implicate în ficat. Prin urmare, decodificarea testelor ne permite să evaluăm funcționarea ficatului. Hipoproteinemia - o scădere a ratei de OB - poate fi declanșată de următoarele condiții:
- respectarea principiilor unei diete vegetariene, precum și respingerea consumului de alimente din proteine;
- excreția activă a proteinelor împreună cu urina. Poate să apară ca urmare a bolii renale, precum și în timpul sarcinii;
- pierdere semnificativă de sânge;
- arsuri grave;
- ascite (acumularea de lichid în cavitatea abdominală) pleurezie exudativă sau pericardită;
- neoplazie;
- hepatită, afecțiuni cirotice.
Căderea în OB poate fi cauzată de utilizarea prelungită a medicamentelor din categoria glucocorticosteroizilor, precum și de deteriorarea absorbției substanțelor (afecțiunea este caracteristică colitei, enteritei etc.).
Hyperproteinaemia - o afecțiune în care creșterea indicatorului OB. Poate fi:
- relativă. Formată pe fundalul retragerii active a stocurilor de lichide, de exemplu, datorită vărsăturilor indompete;
- absolută. Se dezvoltă ca urmare a proceselor inflamatorii, precum și a mielomului.
Uree și creatinină
Un test de sânge pentru biochimie face posibilă evaluarea cursului metabolismului azotului. Ambele substanțe se formează în hepatocite și apoi se evacuează prin rinichi cu urină. Zgomotul indică o calitate slabă a sistemului renal și a ficatului, raportând o defalcare mai mare a proteinelor. Cel mai adesea, numirea unui test de sânge biochimic la adulți este determinată de:
- uree și creatinină (de bază);
- azot rezidual;
- creatina;
- acid uric.
Ce arată un test de sânge biochimic și care indică patologiile? Factorii care provoacă creșterea și scăderea indicatorilor principali sunt enumerați mai jos:
uree
- glomerulonefrita și pielonefrita în format acut și cronic;
- "Rinichi încrețit" (nefroscleroză);
- intoxicarea corpului cu săruri de mercur;
- sindrom de stoarcere prelungită;
- creșterea tensiunii arteriale;
- formarea în cavitatea rinichilor a numeroase bule pline cu lichid (polichistic);
- tuberculoza rinichilor;
- reducerea nivelului hormonilor T3 și T4.
creatininei
- insuficiență renală în formă acută și cronică;
- creșterea persistentă a nivelurilor hormonului tiroidian;
- acromegalie (patologie datorată funcției depreciate a glandei pituitare anterioare);
- diabet zaharat în stadiul de decompensare;
- obstrucție intestinală;
- distrofie musculară;
- afectarea termică a unei suprafețe corporale semnificative.
Acid uric
- gută (o afecțiune caracterizată prin distrugerea excesivă a compușilor proteici) și acidul uric de calitate slabă);
- diverse forme de leucemie;
- anemie datorată deficienței vitaminei B12;
- Boala Vacaise;
- infecție (debutul bolii);
- hepatologie patologică;
- diabet zaharat sever;
- boli de piele;
- intoxicare cu barbiturice și dioxid de carbon.
Motivele declinului pentru toți cei trei indicatori sunt frecvente:
- după administrarea de glucoză intravenoasă;
- poliuria (urinare frecventă);
- efect secundar al purificării sângelui;
- insuficiență hepatică;
- dieta strictă sau eșecul total al alimentelor;
- reducerea ratei de trecere a proceselor metabolice;
- deficiența hormonilor T3 și T4.
Glicemia din sânge
Pentru a descifra corect testele de sânge biochimice și pentru a evalua metabolismul carbohidrat al pacientului, medicul examinează nivelul de glucoză. Hormonii produsi de țesut pancreatic, insulină și glucagon, sunt responsabili pentru defalcarea glucozei. Deficitul de glucoză se numește hipoglicemie, un conținut semnificativ - hiperglicemia.
Decodificarea testului de sânge biochimic ia în considerare factorii care determină o creștere și scădere a zahărului din sânge. Hipoglicemia poate provoca:
- prelungirea postului și respingerea alimentelor cu carbohidrați;
- problemele de asimilare a carbohidraților - colită, enteritis, etc;
- boală cronică de rinichi;
- reducerea nivelului de hormoni T3 și T4;
- insuficiență adrenală cronică;
- hipopituitarism;
- supradozaj de medicamente care reglează zahărul: insulină sau agenți hipoglicemianți orali;
- toate tipurile de meningită;
- encefalita și meningoencefalita;
- sarcoidoza.
Starea de hiperglicemie poate determina:
- diabet zaharat de ambele tipuri;
- cresterea persistenta a hormonilor tiroidieni;
- neoplasme ale glandei pituitare sau ale cortexului suprarenale;
- feocromocitom;
- utilizarea pe termen lung a medicamentelor glucocorticoide;
- crize epileptice;
- neoplasme și leziuni cerebrale;
- intoxicarea cu monoxid de carbon;
- starea emoțională instabilă.
bilirubina
Testul de sânge biochimic este normal pentru bilirubina totală nu trebuie să depășească nivelul de 20,58 micromoli / litru. Se formează o substanță în celulele hepatice și se pot forma următoarele stări patologice dacă există o abatere în activitatea acestui organ:
- hepatită de diverse origini;
- neoplazia și condițiile cirotice;
- anemia de origine hemolitică, cauzată de distrugerea activă a celulelor roșii din sânge;
- dezvoltarea simptomelor de icter.
colesterol
Lipidele sunt implicate în mai multe procese importante:
- construcția pereților celulari;
- producerea de bilă, hormoni sexuali, corticosteroizi;
- formarea de vitamina D.
Grăsimile sunt împărțite în următoarele grupuri:
- trigliceride;
- colesterol total;
- fosofolipidy.
Normele de analiză biochimică a sângelui la femei și la pacienții de sex masculin în determinarea nivelului de colesterol sunt frecvente. Dacă rezultatele analizei biochimice au relevat o creștere a performanței, atunci medicii se uită la excesul în sine. Se disting următoarele grade de creștere a colesterolului (mmol / litru):
- 5.20-6.50 - ușor. Riscul de ateroscleroză;
- 6.50-8.00 - media. Patologia este corectată prin dietă;
- mai mult de 8.00 - înalt. Necesită numirea unei terapii medicamentoase.
Colesterol total. Cauze de creștere
- Myxedema (umflarea membranelor mucoase, declanșată de o deficiență a hormonilor);
- hipertensiune arterială;
- gestație;
- hiperlipidemie;
- concremente în veziculul biliar;
- pancreatită în formă acută / cronică;
- neoplasmul prostatei sau pancreasului;
- abuzul de alcool regulat;
- glomerulonefrita;
- infarct miocardic;
- CHD.
- cancerul de ficat și ciroza;
- artrita de origine reumatoidă;
- activitatea activă a glandelor paratiroide și tiroide;
- refuzul de a mânca sau de a urma o dietă strictă;
- devieri în procesul de absorbție a nutrienților;
- boala pulmonară obstructivă.
Trigliceridele. Cauze de creștere:
- formatul viral al hepatitei;
- beția;
- ciroză hepatică de origine alcoolică sau cauzată de stază bilă;
- inflamația pancreasului;
- insuficiență renală;
- hipertensivă;
- infarct miocardic;
- ischemia inimii;
- care poartă un copil;
- formarea cheagurilor de sânge în sistemul vascular al creierului;
- scăderea persistentă a nivelurilor hormonului tiroidian;
- hipertensiune arterială;
- gută;
- Sindromul Down
- obstructivă a patologiei pulmonare;
- producția excesivă de hormoni paratiroizi și tiroidieni;
- dieting strict;
- încălcarea proceselor de absorbție a componentelor nutritive ale mucoasei intestinale.
enzime
Principalii indicatori ai analizei biochimice a sângelui implică determinarea nivelului enzimelor următoare:
- alanin aminotransferaza (ALT);
- aspartat aminotransferaza (AST);
- fosfatază alcalină;
- gamma-glutamiltransferaza (GGT);
- creatinkinaza;
- a-amilazei.
O creștere a alanin aminotransferazei și a aspartat aminotransferazei este răspunsul organismului la defalcarea unui număr semnificativ de celule din organele care conțin enzime. Acestea sunt ficatul, miocardul și mușchii scheletici. Creșterea enzimei indică:
- infarct miocardic (> AST);
- hepatită de origine virală (> ALT);
- intoxicația cu ficat sau prezența oncochogov secundar;
- distrugerea corsetului muscular.
Cresterea fosfatazei alcaline poate contribui la:
- osteogen;
- metastaze osoase;
- mielom multiplu;
- Boala Hodgkin;
- hepatită de diverse origini;
- distrugerea ficatului cauzată de substanțe active toxice sau de medicamente;
- în timpul formării calusului;
- infecția cu citomegalovirus;
- distrugerea țesutului osos.
Glutamiltransferaza în volumul maxim este în țesuturile renale, glanda prostatică, hepatocitele și pancreasul.
Rata crește ca urmare a:
- ficatul hepatic;
- intoxicarea cu alcool;
- zaharuri în sânge;
- infecție cu mononucleoză;
- insuficiență cardiacă.
Creatin kinaza este secretată în țesutul muscular, compoziția miocardică și celulele creierului. Creșterea sa în compoziția sângelui indică distrugerea activă a celulelor acestor organe. Alfa-amilaza promovează distrugerea carbohidraților complexi din alimente. O creștere a ratei provoacă:
- pancreatită în perioada acută;
- pancreatic neoplasm;
- hepatită de origine virală;
- oreion;
- insuficiență renală acută;
- tratamentul pe termen lung cu medicamente tetraciclinice și glucocorticosteroizi, consumul pe termen lung de băuturi care conțin alcool.
O picătură de alfa-amilază poate provoca:
- hormoni tiroidieni excesivi;
- infarct miocardic;
- tesutul pancreatic necrotizator;
- toxicoza în timpul sarcinii.
electroliți
Interesul maxim pentru diagnostic este potasiul și sodiul.
- Creșterea și scăderea cantității de potasiu afectează în mod negativ starea mușchiului cardiac.
- Sarcina sodiului este menținerea unui nivel normal al pH-ului.
Atribuirea analizei biochimice a sângelui și decodificarea acestuia este principalul ajutor pentru medici în efectuarea diagnosticului corect. Nu uitați că interpretarea de sine a rezultatelor este inacceptabilă, iar cercetarea ar trebui făcută într-un laborator certificat.
Test de sânge biochimic la adulți: decodare, norma din tabel
Analiza biochimică a sângelui - un studiu de laborator al plasmei sanguine, care include mai mulți indicatori, și anume: enzime, produse de grăsimi, carbohidrați, metabolismul proteinelor și azotului, electroliți și pigmenți.
Când este prescris
Acest tip de cercetare de laborator este desemnată pentru a confirma diagnosticul și pentru a monitoriza din nou eficacitatea tratamentului. Rezultatele analizei biochimice a sângelui arată:
- starea organelor implicate în formarea și prelucrarea celulelor sanguine (măduvă osoasă, splină, ganglioni limfatici, ficat);
- sisteme hormonale și circulatorii;
- deficiența vitaminelor și a oligoelementelor vitale pentru organism;
- activitatea sistemului excretor;
- aspectele fiziologice ale tuturor tipurilor de metabolism.
Pregătirea pentru analiză
Pentru ca indicatorii analizei să corespundă realității, este necesară o pregătire simplă a procedurii.
- Testele de sânge biochimice sunt luate pe stomacul gol dimineața. Dacă nu este posibilă donarea de sânge devreme dimineața, este posibil să se efectueze eșantionări de sânge în orice moment, dar în același timp nu este permisă mâncarea cu 6 ore înainte de procedură.
- Pentru câteva zile este necesar să excludeți alcoolul, alimentele grase și cele dulci.
- Cu 2 ore înainte de analiză, trebuie să vă abțineți de la fumat.
- Cu o zi inainte de procedura elimina efort fizic grele.
- Înainte de a lua un eșantion de sânge, este necesar să stați timp de 15-20 de minute într-o stare calmă, în cazul în care o persoană a suferit o sarcină în inimă (de mers pe jos într-un ritm rapid, urcând pe scări).
Test de sânge biochimic (tabel standard)
Atunci când se evaluează rezultatele unui studiu, este obișnuit să se utilizeze valorile de referință - indicatorii testelor de sânge biochimice normale la adulți, care sunt aproximativ la fel pentru persoanele sănătoase. În unele cazuri, ratele normei la bărbați și femei pot fi diferite.
Decodificarea analizei biochimice a sângelui la adulți, tabel
Analiza biochimică a sângelui la adulți prezintă diferențe semnificative în normele cu aceeași analiză la copii. Metabolismul corpului copilului este semnificativ diferit de metabolismul unui adult. Numai după ajustarea hormonală în adolescență, corpul copilului în funcționarea sa începe să se apropie de parametrii adultului. Finalizarea formării corpului uman se încheie în medie cu 25 de ani.
Ce este un test de sânge biochimic?
Biochimia este o știință modernă, cu o relație strânsă cu medicina. Această știință a început să crească la începutul secolului al XX-lea, scopul său fiind acela de a explora viața din punctul de vedere al chimiei, al biologiei și al fizicii. Primele studii serioase de biochimie legate de medicina referitoare la studiul vitaminelor și coenzimelor în activitatea vitală a corpului uman.
Apogeul dezvoltării biochimiei medicale a fost apariția a numeroase tipuri de teste bazate pe cunoașterea acestei științe: testul de sânge biochimic (BAC), lipidograma, coagulograma, metoda imunologică.
Atenție! Analiza biochimică a sângelui este de trei tipuri: a) terapeutice generale - 5-10 parametri; b) avansate - mai mult de 10 parametri; c) foarte specializat - un parametru este considerat cu toate izoformele, dacă există.
Care este diferența dintre BAC și alte tipuri de cercetare medicală?
Oamenii de multe ori nu înțeleg diferența dintre testele de sânge biochimice și clinice, dar este foarte semnificativ: LHC studiază compușii biochimici (proteine, enzime, compuși cu azot molecular scăzut, carbohidrați, lipide); Un test clinic de sânge vizează studierea compoziției sângelui (leucocite, granulocite, eozinofile, trombocite, celule roșii din sânge).
Paginile forumului online se întreabă: "De ce nu există nici un parametru WBC printre rezultatele testului meu de sânge biochimic?" Raspunsul este ca aceasta abrevierea in limba engleza inseamna parametrul unei analize clinice a "leucocitelor" din sange, nu poate fi in LHC, deoarece nu este un compus biochimic, dar celulele sangvine fac parte.
Pregătirea pentru LHC
Pentru a asigura puritatea în laborator a rezultatelor LHC, trebuie să se îndeplinească un număr de prescripții importante înainte de analiză. Ele sunt importante deoarece încălcarea oricărui element poate cauza necesitatea reanalizării. BAK nu se face gratuit - prețul mediu al unei forme terapeutice generale a BAC în Rusia este de 2500-3000 ruble, ceea ce este destul de mult. Prin urmare, o persoană care sa adunat pentru a face o analiză trebuie să citească cu atenție aceste recomandări:
- Analiza este dată dimineața pe un stomac gol. Nu ar trebui să mănânci după ora 18 - un ceai maxim neîndulcit cu biscuiți fără zahăr.
- Cu o zi înainte de procedura de analiză, nu se poate mânca o mulțime de dulci, prăjit, fumat, bea alcool, fum, expune corpul la o exercitare fizică considerabilă.
- Analiza nu se face imediat dacă pacientul a venit de la căldură și prezintă semne de epuizare fizică.
Atenție! Pentru a evita confuzia rezultatelor LHC, este necesar să vizitați același laborator.
Tabel de norme pentru analiza biochimică a sângelui la adulți cu o listă extinsă de valori
Decrierea rezultatelor BAC online este imposibilă fără a cunoaște normele fiecărui parametru. Indicatorii de masă sunt aranjați după cum urmează: în partea stângă - numele parametrului, în partea dreaptă - norma. Valorile care se încadrează în limitele numerice ale normei vor fi considerate normale. Orice lucru mai mic sau mai mare decât normal va însemna patologie.
Test de sânge biochimic: normă, interpretarea rezultatelor, tabel
Analiza biochimică a sângelui (BAC, biochimia sângelui) este una dintre metodele de diagnosticare a laboratorului, permițând evaluarea activității mai multor organe interne, nevoia de oligoelemente, precum și obținerea de informații despre metabolism.
Pentru cercetare folosind sânge venos. Decodificarea rezultatelor implicate în medicul curant. Formularul conține de obicei valori standard, ceea ce facilitează interpretarea. Arată ca o masă cu două coloane.
Unele deviații de la normă nu indică întotdeauna prezența patologiei. De exemplu, în timpul sarcinii sau efort fizic intens, titrul anumitor substanțe crește, ceea ce reprezintă norma fiziologică.
Ce este o analiză biochimică a sângelui și a normelor sale
BAK include diferiți indicatori. De obicei, analiza este atribuită în prima etapă a diagnosticării oricăror condiții patologice. Motivul studiului poate fi un rezultat nesatisfăcător al unui test de sânge general, al controlului bolilor cronice etc.
Tabel de norme și interpretarea rezultatelor analizei biochimice a sângelui
Decodificarea indicatorilor de analiză biochimică a sângelui
Proteine totale
Plasma conține aproximativ 300 de proteine diferite. Acestea includ enzime, factori de coagulare, anticorpi. Celulele hepatice sunt responsabile de sinteza proteinelor. Nivelul proteinei totale depinde de concentrația albuminei și a globulinelor. Rata producției de proteine este influențată de natura alimentului, starea tractului gastrointestinal (tractul gastrointestinal), intoxicația, rata pierderii proteinei în timpul sângerării și urină.
Cu 24 de ore înainte de analiză se exclud alimentele grase, sărate și prăjite. Este interzisă administrarea de alcool cu 1-2 zile înainte de studiu. Exercitarea ar trebui, de asemenea, să fie limitată.
Statele care duc la modificări ale proteinei totale
- prelungirea postului;
- cantitatea insuficientă de proteine din dietă;
- pierderea de proteine (boli de rinichi, pierdere de sânge, arsuri, tumori, diabet, ascite);
- încălcarea sintezei proteinelor (ciroză, hepatită);
- utilizarea pe termen lung a glucocorticosteroizilor;
- sindromul malabsorbției (enterita, pancreatită);
- creșterea catabolismului de proteine (febră, intoxicație);
- hipotiroidism;
- sarcina și alăptarea;
- slăbiciune prelungită;
- intervenții operative.
- deshidratare;
- boli infecțioase;
- paraproteinemie, mielom multiplu;
- sarcoidoza;
- lupus eritematos sistemic;
- poliartrita reumatoidă;
- boli tropicale;
- strivirea sindromului;
- activitatea fizică activă;
- schimbarea bruscă a poziției de la orizontală la verticală.
Creșterile fiziologice ale proteinelor totale sunt observate la copiii mici.
glucoză
Glucoza este un compus organic, oxidarea căruia produce mai mult de 50% din energia necesară pentru viață. Reglează concentrația de insulină glucoză. Echilibrul zahărului din sânge este asigurat de procesele de glicogenizare, glicogenoliză, gluconeogeneză și glicoliză.
Statele care duc la modificări ale nivelului seric al glucozei
- diabet zaharat;
- feocromocitom;
- hipertiroidism;
- acromegalie;
- Sindromul Itsenko-Cushing;
- pancreatită;
- afecțiuni hepatice și renale;
- stres;
- anticorpi la celulele β ale pancreasului.
- post;
- reducerea absorbției;
- boli hepatice;
- insuficiența suprarenale;
- hipotiroidism;
- insulinom;
- fermentopathy;
- postoperator.
La nou-născuții prematur de la mamele cu diabet zaharat, există o scădere a nivelului de glucoză. Controlul glicemiei trebuie efectuat în mod regulat. Pacienții cu diabet zaharat au nevoie de măsurarea zilnică a concentrației de glucoză.
Colesterol total
Colesterolul total este o componentă a peretelui celular, precum și a reticulului endoplasmatic. Este precursorul hormonilor sexuali, glucocorticoizilor, acizilor biliari și colecalciferolului (vitamina D). Aproximativ 80% din colesterol este sintetizat în hepatocite, 20% provine din alimente.
Alți indicatori ai metabolismului lipidic sunt, de asemenea, incluși în LHC: trigliceridele, chilomicronii, lipoproteinele cu densitate ridicată, scăzută și foarte scăzută. În plus, este calculată aterogenitatea. Acești parametri joacă un rol important în diagnosticarea aterosclerozei.
Statele care duc la modificări ale nivelului de colesterol
- hiperlipoproteinemie IIb, III, V;
- hipercolesterolemia tip IIa;
- obstrucția tractului biliar;
- boli de rinichi;
- hipotiroidism;
- diabet zaharat;
- abuzul de alimente bogate în grăsimi animale;
- obezitate.
- hipo- sau a-p-lipoproteinemie;
- ciroza hepatică;
- hipertiroidism;
- tumori ale măduvei osoase;
- steatoree;
- boli infecțioase acute;
- anemie.
Lipidograma caracterizează metabolizarea grăsimilor în organism. Nivelul colesterolului este evaluat pe riscul aterosclerozei, stenozei arterei coronare și sindromului coronarian acut.
bilirubina
Bilirubina este una dintre principalele componente ale bilei. Se formează din hemoglobină, mioglobină și citocrom. În timpul defalcării hemoglobinei, se sintetizează fracțiunea liberă (indirectă) a bilirubinei. În combinație cu albumina, este transportat la ficat, unde este supus unei transformări ulterioare. În hepatocite, bilirubina este conjugată cu acid glucuronic, rezultând formarea fracțiunii directe.
Bilirubina este un marker al funcției hepatice anormale și al permeabilității tractului biliar. Cu acest indicator se stabilește tipul de icter.
Motivele creșterii bilirubinei și a fracțiilor acesteia:
- bilirubina totală: hemoliza eritrocitelor, icterul, hepatita toxică, activitatea insuficientă a ALT, AST;
- bilirubina directă: hepatită, medicamente toxice, boli ale tractului biliar, tumori hepatice, sindrom Dabin-Johnson, hipotiroidie la nou-născuți, icter obstructiv, ciroză biliară, tumora capului pancreatic, helminți;
- bilirubina indirectă: anemie hemolitică, infarct pulmonar, hematoame, ruptura anevrismului unui vas mare, activitate scăzută a glucuroniltransferazei, sindromul Gilbert, sindromul Crigler-Nayyar.
La nou-născuții între a doua și a cincea zi de viață, se observă o creștere tranzitorie a bilirubinei indirecte. Această condiție nu este o patologie. Creșterea intensivă a bilirubinei poate indica o boală hemolitică a nou-născutului.
Alanin aminotransferaza
ALT se referă la transferaza hepatică. Când hepatocitele sunt deteriorate, activitatea acestei enzime crește. Nivelurile ridicate de ALT sunt mai specifice pentru afectarea ficatului decât AST.
Nivelul ALT crește în următoarele condiții:
- boli hepatice: hepatită, hepatoză grasă, metastaze hepatice, icter obstructiv;
- șoc;
- arde boala;
- leucemie limfoblastică acută;
- patologia inimii și a vaselor de sânge;
- preeclampsie;
- miozită, distrofie musculară, mioliză, dermatomiozită;
- obezitate severă.
Indicația pentru determinarea nivelului ALT este diagnosticul diferențial al patologiilor hepatice, ale pancreasului și ale tractului biliar.
Aspartat aminotransferaza
Aspirat aminotransferaza (AST) este o enzimă care este legată de transaminaze. Enzima este implicată în schimbul bazelor de aminoacizi, caracteristice tuturor celulelor foarte funcționale. AST se găsește în inimă, mușchi, ficat și rinichi. La aproape 100% dintre pacienții cu infarct miocardic, concentrația acestei enzime crește.
Statele care au condus la modificări ale nivelului AST în LHC