Accident vascular cerebral ischemic

Accident vascular cerebral ischemic este un infarct cerebral, se dezvoltă cu o scădere semnificativă a fluxului sanguin cerebral.

Printre bolile care duc la dezvoltarea infarctului cerebral, primul loc este ocupat de ateroscleroza, care afectează marile vase cerebrale din gât sau vasele intracraniene sau ambele.

Adesea există o combinație de ateroscleroză cu hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială. Accident vascular cerebral ischemic acut este o afecțiune care necesită spitalizarea imediată a pacientului și măsuri medicale adecvate.

Accident vascular cerebral ischemic: ce este?

Accident vascular cerebral ischemic apare ca urmare a unei obstrucții în vasele de sânge care alimentează sângele creierului. Condiția principală pentru acest tip de obstrucție este dezvoltarea de depozite de grăsime care acoperă pereții vaselor. Aceasta se numește ateroscleroză.

Accident vascular cerebral ischemic provoacă un cheag de sânge care se poate forma într-un vas de sânge (tromboză) sau în altă parte a sistemului sanguin (embolism).

Definiția formei nosologice a bolii se bazează pe trei patologii independente care caracterizează o tulburare circulatorie locală, denotată de termenii "ischemie", "inimă atac", "accident vascular cerebral":

• ischemie - lipsa de sânge în partea locală a organului, țesut.
• accident vascular cerebral este o încălcare a fluxului sanguin în creier în timpul rupturii / ischemiei unuia dintre vase, însoțită de moartea țesutului cerebral.

În cazul accidentului vascular cerebral ischemic, simptomele depind de tipul de boală:

1. Convulsia aterotrombotică - apare ca urmare a aterosclerozei unei artere mari sau medii, se dezvoltă treptat, cel mai adesea apare în somn;
2. Lacunar - diabetul zaharat sau hipertensiunea arterială pot provoca tulburări circulatorii în arterele cu diametru mic.
3. Forma cardioembolică - se dezvoltă ca urmare a ocluziei parțiale sau complete a arterei mijlocii a creierului cu embolul, apare brusc în timp ce sunteți treaz și embolii în alte organe pot să apară ulterior;
4. Ischemic, asociat cu cauze rare - separarea peretelui arterial, coagularea excesivă a sângelui, patologia vasculară (non-aterosclerotică), bolile hematologice.
5. Originea necunoscută - caracterizată prin imposibilitatea de a determina cauzele exacte ale apariției sau prezența mai multor cauze;

Din cele de mai sus, se poate concluziona că răspunsul la întrebarea "ceea ce este accident vascular cerebral ischemic" este simplu - o încălcare a circulației sângelui în una din zonele creierului datorită blocării acestuia cu o placă de trombus sau colesterol.

Există cinci perioade principale de accident vascular cerebral ischemic complet:

1. Cea mai clară perioadă sunt primele trei zile;
2. Perioada acută este de până la 28 de zile;
3. Perioada de recuperare precoce este de până la șase luni;
4. Perioadă de recuperare ulterioară - până la doi ani;
5. Perioada efectelor reziduale - după doi ani.

Majoritatea accidentelor cerebrale ischemice încep brusc, se dezvoltă rapid și duc la moartea țesutului cerebral în câteva minute până la câteva ore.

În funcție de zona afectată, infarctul cerebral este împărțit în:

1. Accident vascular cerebral ischemic - consecințele afectează în principal funcțiile motorii, care ulterior sunt slab restaurate, indicatorii psiho-emoționali pot fi apropiați de normal;
2. Accident vascular cerebral ischemic stânga - sfera psiho-emoțională și vorbirea acționează în principal ca consecințe, funcțiile motorii sunt restabilite aproape complet;
3. Cerebellar - coordonare insuficientă a mișcărilor;
4. Extensiv - apare în absența completă a circulației sanguine într-o zonă mare a creierului, provoacă edem, cel mai adesea duce la paralizie completă, cu incapacitatea de a se recupera.

Patologia se întâmplă cel mai adesea la persoanele în vârstă, dar se poate întâmpla în oricare altul. Prognosticul pentru viață în fiecare caz este individual.

Accident vascular cerebral ischemic

Accident vascular cerebral ischemic în partea dreaptă afectează zonele responsabile de activitatea motoarelor din partea stângă a corpului. Consecința este paralizia întregii stângi.

În consecință, dimpotrivă, în cazul în care emisfera stângă este deteriorată, jumătatea dreaptă a corpului eșuează. Accident vascular cerebral ischemic în care partea dreaptă este afectată poate, de asemenea, să cauzeze tulburări de vorbire.

Efectul ischemic pe partea stângă

În accident vascular cerebral ischemic pe partea stângă, funcția de vorbire și abilitatea de a percepe cuvintele sunt grav afectate. Posibile consecințe - de exemplu, în cazul în care centrul Brock este deteriorat, pacientul este lipsit de posibilitatea de a face și percepe fraze complexe, numai cuvinte individuale și fraze simple sunt disponibile pentru el.

tijă

Acest tip de accident vascular cerebral ca un accident vascular cerebral ischemic este cel mai periculos. În tulpina creierului sunt centrele care reglează activitatea celor mai importante în ceea ce privește sistemele de susținere a vieții - cardiace și respiratorii. Cea mai mare parte a deceselor apar din cauza infarctului creierului stem.

Simptomele de accident vascular cerebral ischemic - incapacitatea de a naviga în spațiu, reducerea coordonării mișcării, amețeli, greață.

cerebeloasa

Accident vascular cerebral ischemic în stadiul inițial se caracterizează printr-o schimbare a coordonării, greață, amețeală, vărsături. După o zi, cerebelul începe să apese pe tulpina creierului.

Mușchii faciale pot deveni amorți, iar persoana intră într-o comă. Coma cu accident vascular cerebral ischemic este foarte frecventă, în majoritatea cazurilor, un astfel de accident vascular cerebral este injectat cu moartea pacientului.

Cod mkb 10

În conformitate cu ICD-10, un infarct cerebral este codificat la rubrica I 63 cu adăugarea unui punct și numere după el pentru a clarifica tipul de accident vascular cerebral. În plus, atunci când se codifică astfel de boli, se adaugă litera "A" sau "B" (latină), care indică:

1. Infarctul cerebral cu hipertensiune arterială;
2. Infarctul cerebral fără hipertensiune arterială.

Simptomele de accident vascular cerebral ischemic

În 80% din cazuri, se observă accidente vasculare cerebrale în sistemul arterei cerebrale medii și în 20% în alte vase cerebrale. În cazul accidentului vascular cerebral ischemic, simptomele apar de obicei brusc, în câteva secunde sau minute. Mai rar, simptomele devin treptat și se agravează pe o perioadă de câteva ore până la două zile.

Simptomele accident vascular cerebral ischemic depind de cât de mult din creier este deteriorat. Ele sunt similare cu semnele în atacurile ischemice tranzitorii, cu toate acestea, funcția afectată a creierului este mai severă, se manifestă pentru un număr mai mare de funcții, pentru o zonă mai mare a corpului și de obicei este persistentă. Poate fi însoțită de o comă sau de o depresiune mai ușoară a conștiinței.

De exemplu, dacă un vas care transportă sânge în creier de-a lungul frontului gâtului este blocat, apar următoarele tulburări:

1. Orbire într-un singur ochi;
2. Una dintre brațele sau picioarele părții laterale a corpului va fi paralizată sau foarte slăbită;
3. Probleme în înțelegerea a ceea ce spun ceilalți sau incapacitatea de a găsi cuvinte într-o conversație.

Și dacă un vas care transporta sânge în creier de-a lungul spatelui gâtului este blocat, pot apărea astfel de încălcări:

1. Dublu ochi;
2. Slăbiciune în ambele părți ale corpului;
3. Amețeli și dezorientare spațială.

Dacă observați oricare dintre aceste simptome, asigurați-vă că apelați o ambulanță. Cu cât sunt luate mai devreme măsurile, cu atât este mai bine prognosticul pentru viață și consecințele rele.

Simptomele atacurilor ischemice tranzitorii (TIA)

Adesea, acestea au precedat accidentul vascular cerebral ischemic și, uneori, TIA este o continuare a accidentului vascular cerebral. Simptomele TIA sunt similare cu simptomele focale ale unui accident vascular cerebral mic.

Principalele diferențe de TIA de la accidente vasculare cerebrale sunt detectate prin examen CT / MRI folosind metode clinice:

1. Nu există nici un centru (nu vizualizat) de infarct al țesutului cerebral;
2. Durata simptomelor focale neurologice nu este mai mare de 24 de ore.

Simptomele TIA sunt confirmate de studii de laborator, instrumentale.

1. Sânge pentru determinarea proprietăților sale reologice;
2. Electrocardiograma (ECG);
3. Ultrasunete - Doppler al vaselor capului și gâtului;
4. Ecocardiografia (EchoCG) a inimii - identificarea proprietăților reologice ale sângelui în inimă și în țesuturile înconjurătoare.

Diagnosticul bolii

Principalele metode de diagnosticare a accidentului vascular cerebral ischemic:

1. Istoricul medical, examinarea neurologică, examinarea fizică a pacientului. Identificarea comorbidităților care sunt importante și care afectează dezvoltarea accidentului vascular cerebral ischemic.
2. Teste de laborator - analiza biochimică a sângelui, spectrul lipidelor, coagulograma.
3. Măsurarea tensiunii arteriale.
4. ECG.
5. RMN sau CT ale creierului pot determina localizarea leziunii, dimensiunea acesteia, durata formării ei. Dacă este necesar, se efectuează angiografie CT pentru a identifica locul exact al ocluziunii vasului.

Diferențierea accidentului vascular cerebral ischemic este necesară din alte boli ale creierului cu semne clinice similare, cele mai frecvente dintre acestea fiind o tumoare, o leziune infecțioasă a membranelor, epilepsie, hemoragie.

Sechele ale accidentului vascular cerebral ischemic

În cazul accidentului vascular cerebral ischemic, consecințele pot fi foarte diverse - de la foarte severe, cu accident vascular cerebral ischemic, până la minore, cu microactele. Totul depinde de locația și volumul vetrei.

Consecințele posibile ale accidentului vascular cerebral ischemic:

1. Tulburări psihice - supraviețuitorii multor accident vascular cerebral dezvoltă depresie post-accident vascular cerebral. Acest lucru se datorează faptului că o persoană nu mai poate fi la fel ca înainte, se teme că a devenit o povară pentru familia sa, îi este frică să fie lăsată cu handicap pentru viață. Pot apărea, de asemenea, modificări ale comportamentului pacientului, el poate deveni agresiv, fricos, dezorganizat, poate fi supus unor schimbări frecvente de dispoziție fără nici un motiv.
2. Scăderea senzației în membre și pe față. Sensibilitatea este întotdeauna restaurată mai multă forță musculară în membre. Acest lucru se datorează faptului că fibrele nervoase responsabile de sensibilitatea și conducerea impulsurilor nervoase corespunzătoare sunt restaurate mult mai lent decât fibrele responsabile pentru mișcare.
3. Funcția motorului afectată - rezistența la nivelul membrelor poate să nu se redreseze complet. Slăbiciunea piciorului va determina pacientul să utilizeze trestia, slăbiciunea mâinii va face dificilă efectuarea unor acțiuni gospodărești, chiar și îmbrăcarea și menținerea lingurii.
4. Consecințele se pot manifesta sub forma unor deficiențe cognitive - o persoană poate uita multe lucruri care îi sunt familiare, numere de telefon, numele, numele familiei sale, adresa, se poate comporta ca un copil, subestima dificultatea situației, poate confunda timpul și locul în care este situat.
5. Tulburări de vorbire - poate să nu fie la toți pacienții care au avut accident vascular cerebral ischemic. Este dificil pentru pacient să comunice cu familia, uneori pacientul poate vorbi cuvinte și propoziții absolut incoerente, câteodată poate fi dificil să spui ceva. Mai puțin frecvente sunt încălcările în cazul unui accident vascular cerebral ischemic pe partea dreaptă.
6. Tulburări de înghițire - pacientul se poate înroși atât pe alimentele lichide, cât și pe cele solide, ceea ce poate duce la pneumonie de aspirație și apoi la moarte.
7. Tulburările de coordonare se manifestă în uimire atunci când mersul pe jos, amețit, care se încadrează în timpul mișcărilor bruște și se transformă.
8. Epilepsia - până la 10% dintre pacienți după un accident vascular cerebral ischemic pot suferi de convulsii epileptice.

Prognoză pentru viață cu accident vascular cerebral ischemic

Prognosticul rezultatului accidentului vascular cerebral ischemic la vârste înaintate depinde de gradul de afectare a creierului și de oportunitatea și caracterul sistematic al intervențiilor terapeutice. Asistența medicală calificată anterior și reabilitarea adecvată a motorului au fost furnizate, cu atât mai favorabil va fi rezultatul bolii.

Factorul de timp joacă un rol imens, depinde de șansele de recuperare. În primele 30 de zile, aproximativ 15-25% dintre pacienți mor. Mortalitatea este mai mare la accidentele aterotrombotice și cardioembolice și este de numai 2% în lacunar. Severitatea și progresia accidentului vascular cerebral sunt adesea evaluate utilizând calibre standardizate, cum ar fi scara de accident vascular cerebral a Institutului Național de Sănătate (NIH).

Cauza decesului în jumătate din cazuri este edemul creierului și dislocarea structurilor creierului cauzate de acesta, în alte cazuri pneumonie, boli de inimă, embolie pulmonară, insuficiență renală sau septicemie. O proporție semnificativă (40%) de decese are loc în primele două zile ale bolii și este asociată cu infarct extins și edem cerebral.

Dintre supraviețuitori, aproximativ 60-70% dintre pacienți au tulburări neurologice invalidante până la sfârșitul lunii. La 6 luni după accident vascular cerebral, disfuncțiile neurologice rămân la 40% dintre pacienții supraviețuitori, până la sfârșitul anului - în 30%. Cu cât deficitul neurologic este mai semnificativ până la sfârșitul primei luni a bolii, cu atât este mai puțin probabil ca o recuperare completă.

Restaurarea funcțiilor motorii este cea mai importantă în primele 3 luni după un accident vascular cerebral, în timp ce funcția piciorului este adesea restabilită mai bine decât funcția brațului. Absența completă a mișcărilor de mână până la sfârșitul primei luni a bolii este un semn prognostic prost. La un an după accident vascular cerebral, recuperarea suplimentară a funcțiilor neurologice este puțin probabilă. Pacienții cu accident vascular cerebral lacunar prezintă o mai bună recuperare decât alte tipuri de accident vascular cerebral ischemic.

Rata de supraviețuire a pacienților după accident vascular cerebral ischemic este de aproximativ 60-70% până la sfârșitul primului an al bolii, 50% - 5 ani după un accident vascular cerebral, 25% - 10 ani.

Semnele slabe ale prognosticului de supraviețuire în primii 5 ani după un accident vascular cerebral includ vârsta înaintată a pacientului, infarctul miocardic, fibrilația atrială și insuficiența cardiacă congestivă care precede accidentul vascular cerebral. Un accident vascular cerebral ischemic repetat apare la aproximativ 30% dintre pacienți în perioada de 5 ani de la primul accident vascular cerebral.

Reabilitarea după accident vascular cerebral ischemic

Toți pacienții cu accident vascular cerebral suferă următoarele etape de reabilitare: departamentul de neurologie, departamentul de neuroreabilitate, tratamentul stațiunii sanatorii și observarea în ambulatoriu a dispensarului.

Principalele obiective ale reabilitării:

1. Recuperarea funcțiilor depreciate;
2. Reabilitare mentală și socială;
3. Prevenirea complicațiilor post-accident vascular cerebral.

În funcție de caracteristicile cursului bolii, următoarele scheme de tratament sunt utilizate succesiv la pacienți:

1. Restul de pat strictă - toate mișcările active sunt excluse, toate mișcările patului sunt efectuate de personalul medical. Dar deja în acest mod, reabilitarea începe - se transformă, rubdowns - prevenirea tulburărilor trofice - somnolență, exerciții de respirație.
2. Spălarea patului cu extensie moderată - o expansiune treptată a capabilităților motorului pacientului - răsturnarea independentă în pat, mișcări active și pasive, deplasarea într-o poziție așezată. Treptat a permis să mănânce într-o poziție șezând 1 dată pe zi, apoi 2, și așa mai departe.
3. Modul Ward - cu ajutorul personalului medical sau cu suport (cârje, pietoni, un baston...) puteți să vă deplasați în interiorul camerei, să efectuați tipurile de autoservire (mâncare, spălare, schimbare de haine...).
4. Modul gratuit.

Durata regimurilor depinde de gravitatea accidentului vascular cerebral și de dimensiunea defectului neurologic.

tratament

Tratamentul de bază pentru accident vascular cerebral ischemic este menit să mențină funcțiile vitale ale pacientului. Sunt luate măsuri pentru a normaliza sistemele respiratorii și cardiovasculare.

În prezența bolii coronariene, medicamentele antianginice sunt prescrise pacientului, precum și agenții care îmbunătățesc funcția de pompare a glicozidelor cardiace cardiace, antioxidanți, medicamente care normalizează metabolismul tisular. Sunt luate, de asemenea, măsuri speciale pentru a proteja creierul de modificările structurale și umflarea creierului.

Terapia specifică pentru accident vascular cerebral ischemic are două obiective principale: restabilirea circulației sângelui în zona afectată, precum și menținerea metabolismului țesutului cerebral și protejarea acestuia împotriva daunelor structurale. Terapia specifică pentru accident vascular cerebral ischemic prevede metode medicale, non-medicament, precum și tratamente chirurgicale.

În primele câteva ore după debutul bolii, există un sentiment în efectuarea terapiei trombolitice, esența căreia se reduce la liza unui tromb și restabilirea fluxului sanguin în partea afectată a creierului.

alimente

Dieta implică restricții în consumul de sare și zahăr, alimente grase, alimente din făină, carne afumată, legume murate și conservate, ouă, ketchup și maioneză. Medicii au sfatuit sa adauge la dieta mai multe legume si fructe, abundente in fibre, mananca supe, preparate in functie de retete vegetariene, produse lactate. Un beneficiu deosebit îl au aceia dintre aceștia care au compoziția de potasiu. Acestea includ caise uscate sau caise uscate, fructe citrice, banane.

Mesele trebuie să fie fractionale, folosite în porții mici de cinci ori pe zi. În același timp, o dietă după un accident vascular cerebral implică un volum de lichid care nu depășește un litru. Dar nu uitați că toate acțiunile întreprinse trebuie negociate cu medicul dumneavoastră. Doar un specialist în forțe pentru a ajuta pacientul să se recupereze mai repede și să se recupereze de la o boală gravă.

profilaxie

Prevenirea accidentului vascular cerebral ischemic are drept scop prevenirea apariției accidentului vascular cerebral și prevenirea complicațiilor și atacului reischemic.

Este necesară tratarea în timp util a hipertensiunii arteriale, efectuarea unui examen pentru durerea cardiacă, pentru a evita creșterea bruscă a presiunii. Administrarea corectă și completă, renunțarea la fumat și consumul de alcool, un stil de viață sănătos este esențial pentru prevenirea infarctului cerebral.

Accident vascular cerebral ischemic de partea stângă - cât de multe trăiesc, consecințe și tratament

Accident vascular cerebral ischemic, altfel (accident vascular cerebral acut de accident vascular cerebral) - o afecțiune patologică care se dezvoltă ca urmare a tulburărilor circulatorii în vasele cerebrale.

Deficitul fluxului de sânge poate fi cauzat de tromboza vasculară, leziunea aterosclerotică, spasmul. Accident vascular cerebral este una dintre cele mai periculoase complicații ale bolilor sistemului cardiovascular.

Să vedem ce accident vascular cerebral ischemic de partea stângă este, care sunt simptomele și consecințele daunelor la această emisferă a creierului, cât timp trăiesc și care este tratamentul unui atac la stânga.

Informații generale

Emisfera stângă controlează funcționarea jumătății drepte a corpului, este responsabilă pentru toate tipurile de sensibilitate, activitate fizică, viziune și auz. Aproximativ 95% din omenire este dreptaci, adică sunt dominate de creierul stâng.

Ea găzduiește centrele responsabile pentru aplicarea și percepția diferitelor tipuri de discurs, operații matematice, gândire logică, abstractă, analitică, formarea stereotipurilor dinamice, percepția timpului.

simptome

Simptomele care se manifestă depind de localizarea și dimensiunea leziunii. Ele sunt împărțite în creier, autonom și focal. În ischemia cerebrală, tulburările cerebrale sunt mai puțin pronunțate decât în ​​cazul accidentului hemoragic, în unele cazuri pot fi absente. Cele mai frecvente:

• apariția bruscă a durerii de cap severe;
• amețeli;
• pierderea conștienței, cu leziuni extinse - comă de severitate variabilă;
• greață și vărsături;
• convulsii.

Orice formă de accident vascular cerebral este însoțită de manifestarea simptomelor focale, iar combinația și severitatea acestora sunt determinate de caracteristicile funcționale ale zonei afectate. Pentru cursa la stânga sunt caracteristice:

• paralizia părții drepte a corpului de severitate variabilă;
• încălcarea sensibilității părții drepte a corpului;
• afectare vizuală, auz, miros, până la pierderea completă a abilității de a percepe stimulii corespunzători. În leziunile severe, tulburarea poate confisca ambele părți;
• dezechilibru și echilibru al mișcării;
• tulburări de vorbire.

Suspiciunea unui atac și a primului ajutor

Accident vascular cerebral se referă la o urgență, modificările patologice ale leziunii se dezvoltă în câteva minute. Cu cât pacientul primește mai devreme asistența medicală, cu atât mai mare este șansa unui rezultat fericit.

Dacă atenția dvs. a fost atrasă de o persoană cu un mers ciudat, o față nefiresc asimetrică, ar trebui:

• Pentru a vorbi cu el, atunci când un accident vascular cerebral stânga este inaccesibil, o persoană nu se poate numi, un loc, un timp, nu înțelege întrebarea sau nu poate spune un cuvânt.
• Cereți să vă zâmbiți sau să vă scoateți limba. Asimetria feței se va intensifica, cu leziunile din emisfera stângă, mișcarea mușchilor imitați ai jumătății drepte a feței este mult împiedicată.
• Cereți-vă să ridicați mâinile. Un accident vascular cerebral este indicat de mobilitatea afectată a mâinii drepte.

Detectarea chiar a unuia dintre simptome este o bază suficientă pentru un apel de urgență pentru o ambulanță cu privire la un accident vascular cerebral suspectat. Înainte de sosirea medicilor trebuie:

• Așezați victima pe o parte, plasându-i ceva moale sub cap, pentru a proteja persoana în caz de convulsii posibile;
• Asigurați fluxul de aer;
• Desfaceți, desfaceți, dacă este posibil - îndepărtați toate părțile de îmbrăcăminte care fac dificilă respirația;
• Dacă este posibil - măsurarea presiunii, medicamentul antihipertensiv poate fi administrat doar dacă victima este conștientă și are medicamentul prescris anterior de medic;
• Odată cu apariția crizelor - deschideți gura pacientului;
• În cazul întreruperii respiratorii sau cardiace - treceți la resuscitare.

Vă oferim un videoclip despre ceea ce este un accident vascular cerebral și cum să acordați primul ajutor în timpul unui atac:

terapie

Tratamentul accident vascular cerebral ischemic începe pe loc. Măsurile de urgență depind de gravitatea stării pacientului și vizează în primul rând stabilizarea condiției de transport către o unitate specializată.

Imediat după spitalizare, se efectuează studii pentru a determina starea fizică generală a pacientului, localizarea și dimensiunea leziunii. Tratamentul de bază pentru accidentele ischemice vizează restabilirea circulației sanguine în zona afectată, menținerea și restabilirea funcțiilor vitale ale organismului și prevenirea posibilelor complicații.

În câteva ore după declanșarea unui atac, pacientului i se administrează un medicament trombolitic pentru a dizolva trombii. La expirarea acestei perioade, tromboza poate fi eliminată numai chirurgical. Pacientul este prescris medicamente care îmbunătățesc microcirculația sângelui, medicamente care întăresc vasul pentru a normaliza circulația sângelui.

Neurotrofia este prescrisă pentru a restabili și a normaliza procesele metabolice în țesutul cerebral.

Ca parte a prevenirii complicațiilor trombotice, sunt prescrise medicamente antiagregante, anticoagulante și amelioratori ai fluxului sanguin.

În același timp, se efectuează tratamentul unei boli de fond și tratamentul simptomatic al posibilelor complicații ale organelor vitale.

Cele mai periculoase efecte premature ale unui accident vascular cerebral sunt edem cerebral, comă și accident vascular cerebral recurent, care sunt cea mai frecventă cauză de deces pentru pacienții din perioada acută.

Severitatea leziunilor neurologice reziduale variază foarte mult, variind de la discursuri minore și tulburări motorii până la pierderea completă a capacității de a se deplasa, capacitatea de a avea o auto-îngrijire minimă. După un accident vascular cerebral, tulburările psihice, tulburările de memorie, tulburările de vorbire sunt observate.

Avem o mulțime de informații în acest articol despre un accident vascular cerebral extrem de rar, simptomele, diagnosticul și tratamentul.

Veți afla aici despre recuperarea, prognosticul și consecințele unui accident cerebelos.

Predicție pentru viață

Prognosticul pentru accident vascular cerebral, în general, este destul de nefavorabil, consecințele posibile ale fiecărui caz special sunt extrem de greu de prezis, chiar și după o examinare completă a pacientului. Prognosticul se agravează atât pentru persoanele în vârstă, cât și în prezența anumitor boli cronice.

Potrivit statisticilor, complicațiile precoce ale accidentului vascular cerebral ischemic provoacă aproximativ 25% dintre pacienți să moară în decurs de o lună după un accident vascular cerebral.

Aproximativ 60% au încă tulburări neurologice dezactivatoare.

Rata de supraviețuire în cursul anului se apropie de 70%, în termen de cinci ani - aproximativ 50%, aproximativ 25% dintre pacienții supraviețuitori depășesc pragul de zece ani. Cresterea repetata in cinci ani de la primul episod apare la aproximativ 30% dintre pacienti.

Există metode special dezvoltate pentru evaluarea riscului de re-grevă.

Perioada de recuperare

Perioada de recuperare după un accident vascular cerebral durează până la trei ani. Pacienților li se prescrie o dietă în funcție de starea și prezența bolilor de fond, de cursuri de masaj, de exerciții terapeutice. Este prezentat tratamentul spa. Pacientii sunt prescrise terapie de intretinere, de multe ori pe tot parcursul vietii.

Recomandări mai specifice pot fi oferite numai de către medicul curant, care are informații complete despre caracteristicile cursului bolii și despre starea generală a pacientului.

Există o mulțime de informații utile despre recuperarea după o boală:

Accident vascular cerebral ischemic stânga: consecințe

✓ Articolul verificat de un medic

Accident vascular cerebral ischemic al emisferei stângi este o boală a sistemului vascular, în care fluxul sanguin natural al vaselor cerebrale din partea stângă a creierului este întrerupt, în urma căruia alimentarea secțiunilor sale individuale se oprește. Lipsa de oxigen în creier, precum și acumularea de dioxid de carbon în celulele sale duce la faptul că toate procesele redox sunt perturbate și metabolismul este suspendat. În acest caz, celulele nervoase care nu primesc o nutriție adecvată, cad treptat, ceea ce afectează comportamentul și se manifestă și sub forma simptomelor caracteristice. Ce caracteristici are un accident vascular cerebral stânga și ce consecințe asupra organismului are, să aruncăm o privire mai departe.

Accident vascular cerebral ischemic stânga: consecințe

Accident vascular cerebral ischemic la stânga: trăsături ale bolii

Lovitura din stânga a luat numele din cauza localizării blocării vaselor de sânge și a înfrângerii terminațiilor neuronale. Odată cu înfrângerea emisferei stângi a creierului, simptomele se manifestă în partea dreaptă a corpului.

Accident vascular cerebral ischemic rar apare neașteptat. De obicei, această boală are mulți factori care semnalează un dezastru iminent. Astfel de "sugestii" ale corpului sunt importante în timp pentru a vedea și a lua măsuri adecvate care nu vor permite dezvoltarea unui atac. Întregul mecanism al accidentului din stânga poate fi descris în trei etape, caracteristicile fiecăruia sunt prezentate în tabel.

Tulburări ale aritmiei cardiace;
hiperemia pielii feței;

pulsarea arterelor cervicale

Greață severă, leșin și amețit, funcții de memorie afectate;
vorbit discret;

paralizia părții drepte;

hipertonul mușchilor din partea dreaptă a corpului

Funcțiile hemisferice depind de partea laterală

Efectul ischemic pe partea stângă este mult mai frecvent decât partea dreaptă, iar diagnosticarea timpurie poate salva viața unei persoane. Partea stângă a creierului uman este responsabilă de vorbire, gândire și articulare, astfel încât primele sale semne sunt legate direct de funcțiile afectate.

Consecințele unui accident vascular cerebral la stânga

Dezvoltarea accidentului vascular cerebral, precum și reabilitarea și consecințele depind în întregime de unii factori:

1. Severitatea accidentului vascular cerebral - este determinată de zona zonei afectate a creierului. Cu cât este mai mare, cu atât sunt mai grave consecințele pentru organism și cu atât mai mare este riscul de deces.
2. Viteza primului ajutor - cu cât este oferită mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de reabilitare și un rezultat fericit.
3. Prezența bolilor cronice ale sistemului cardiovascular - dacă există probleme cu vasele sub formă de ateroscleroză sau inimă, atunci riscurile de dizabilitate și comă sunt ridicate.
4. Vârsta pacientului - cu cât este mai mult, cu atât mai puține șanse de supraviețuire.

Cea mai periculoasă situație în care moartea se manifestă în 85% din toate cazurile este un al doilea accident vascular cerebral. Se dezvoltă pe fundalul unui accident vascular cerebral anterior, când pacientul nu a recuperat sau ignorat complet recomandările specialiștilor privind stilul de viață. Să analizăm în detaliu ce consecințe ar trebui să se aștepte după un accident vascular cerebral ischemic stânga.

Efectele stroke în funcție de emisferă

Tulburări de vorbire

În special, problemele acute cu vorbire se dezvoltă în stadiul acut de accident vascular cerebral. În timpul reabilitării, este posibil să restabiliți un anumit nivel de activitate de vorbire, dar trebuie să fiți pregătiți pentru ca pacientul să devină:

• incoerent;
• lent;
• lipsită de sens.

Va fi dificil pentru o persoană să își formeze gândurile în fraze lungi. În mod obișnuit, conversația constă în mai multe fraze standard, lipsite de sarcină emoțională și semantică (fără epitete). Sensul este pierdut, adică, o persoană vorbește în fraze separate care nu pot fi combinate într-o poveste. Este nevoie de ceva timp pentru a construi fiecare gând într-o propoziție.

Datorită accident vascular cerebral la stânga, pot apărea tulburări de vorbire.

Fiți atenți! Perturbarea aparatului de vorbire în accident vascular cerebral ischemic pe partea stângă se observă numai la cei care lucrează corect. Oamenii care scriu și mănâncă cu mâna stângă nu pot să apară asemenea simptome.

Educație redusă

Este dificil pentru o persoană să scrie, să citească și să învețe poezie. A pierdut capacitatea de a cânta melodii și de a învăța noi abilități. Reabilitarea nu garantează restaurarea completă a funcțiilor anterioare, în special la pacienții vârstnici, prin urmare ar trebui să fie ușor pentru pacienții care nu pot avea nici măcar grijă de ei înșiși. Poate că fiecare funcție simplă elementară le este dată cu mare efort, necesitând o anumită cantitate de putere.

După un accident vascular cerebral, funcția de învățare scade

Paralizia părții drepte a corpului

Cu accident vascular cerebral la stânga, se observă hipertonicitatea mușchilor din partea dreaptă a corpului și a feței. Încălcarea impulsurilor nervoase duce la paralizie, în care pot apărea astfel de efecte:

• amorțirea membrelor (intermitentă sau permanentă);
• paralizia completă a brațului sau piciorului, în care dispare activitatea fizică, ducând la dizabilități;
• paralizia mușchilor feței, care menține un zâmbet fals și fața în sine devine asimetrică.

Paralizia facială față-dreapta

Paralizia mușchilor conduce la faptul că o persoană nu este capabilă să se miște, iar durerea constantă în membre generează disconfort și suferință.

Intreruperile articulării

Este dificil pentru o persoană să efectueze diferite mișcări mici cu mâinile care însoțesc o conversație, precum și să coordoneze în mod corespunzător mișcările cu cavitatea orală pentru a forma un anumit sunet. Drept urmare, vorbirea devine tulbure, incomprehensibilă și, de asemenea, lipsită de cele mai multe vocale.

Pierderea memoriei

După un accident vascular cerebral la stânga, sunt identificate două tipuri de afectare a memoriei:

1. Amnezie completă - persoana nu-și amintește nimic ce sa întâmplat înainte de atac. Nu-și cunoaște numele, vârsta sau compoziția familiei.
2. Amnezie parțială - o persoană își amintește viața înainte de un accident vascular cerebral cu pasaje și părți, care mai târziu în timpul reabilitării pe termen lung se formează într-o singură imagine.

Există, de asemenea, o pierdere de memorie de vorbire. Omul uită că a vorbit acum câteva minute, precum și interlocutorul său. În plus, este dificil pentru o persoană să descrie obiectele din jurul lui, precum și să-și determine proprietățile și funcțiile.

După ce suferiți un accident vascular cerebral, poate apărea o pierdere de memorie.

Există următoarele semne de pierdere de memorie cauzate de moartea unui număr mare de celule în cortexul cerebral:

• o persoană nu îi recunoaște pe cei dragi, uitându-se în mod constant și confundându-și numele;
• este dificil să reamintim faptele dintr-o biografie personală, în special din copilărie;
• pacientul nu-și amintește lucrurile elementare: cum să vă îmbrăcați, să vă pieptești părul sau să vă spălați fața;
• lacunele din memorie apar spontan.

Viziune diminuată

Caracterizată prin prezența unor simptome precum:

• imagini neclare;
• îngustarea câmpului vizual;
• concentrarea prelungită a atenției asupra unui subiect;
• pierderea generală a vederii;
• creșterea presiunii intraoculare.

După un accident vascular cerebral, presiunea intraoculară crește

În perioada post-accident vascular cerebral, se pot alătura boli cum ar fi glaucomul și cataractele care duc la orbire.

Tulburări psihice

Există două stări opuse care apar după un accident vascular cerebral:

1. Apatia este o persoană lentă, indiferentă față de orice, interesul pentru viață dispare. Caracterizat printr-o scădere a reacțiilor psihice.
2. Agresivitatea - manifestată sub forma unor mișcări bruște, însoțită de un temperament fierbinte și o schimbare bruscă de dispoziție.

Pe fondul stresului experimentat și al conștientizării faptului că viața nu va fi aceeași, o persoană devine autonomă, devine mai iritabilă. Dispărea de dorința de a trăi și de a se bucura de viață.

Lipsa controlului asupra proceselor naturale

În cursul deteriorării cortexului cerebral la om, unele dintre funcțiile reflexului sunt dărâmate, cauzate de manifestări precum:

• dificultăți la înghițire;
• scurtarea respirației, cu o creștere a procesului de inhalare-expirare;
• necontrolată urinare și defecare.

Una dintre consecințele unui accident vascular cerebral poate fi scurtarea respirației cu un proces de inhalare-expirație în creștere.

Aceste procese apar în mod inconștient, ceea ce provoacă multe inconveniente.

Degradarea socială

O persoană care a supraviețuit unui accident vascular cerebral rareori comunică cu foștii săi cunoscuți și prieteni, deoarece se confruntă cu unele dificultăți și jenă. Treptat, numărul de persoane contactate de pacient este redus la minimum, limitat la familie.

Pacientul se retrage în sine, începe să trăiască în propria sa lume. Există o degradare graduală atunci când o persoană încetează să mai fie membru cu drepturi depline al societății și, în unele cazuri, este chiar o amenințare (pe fondul izbucnirilor psiho-emoționale și a atacurilor de epilepsie).

Insuficiență mintală

Este dificil pentru un pacient să efectueze operații logice ușoare sau durează un anumit timp pentru a le calcula. Dezvoltă un spirit slab, care în absența corecției medicale progresează activ, distrugând complet activitatea creierului.

Slăbirea abilităților mentale - o consecință a unui accident vascular cerebral

Tulburări motorii fine

Proces complicat de contactare a degetelor cu obiecte mici. Este dificil pentru un pacient aflat într-o situație post-accident vascular cerebral să apăsați butoanele butonului, să ridice obiecte mici, cum ar fi ace, fire, chibrituri, margele și, de asemenea, să legați în mod independent dantele. Probleme cu motilitatea se dezvoltă pe fondul afecțiunii activității motorii a extremităților, când toate mișcările devin abrupte (datorită lipsei de flexibilitate a articulațiilor pe fundalul unei leziuni a cartilajului și a hipertonului muscular).

Video - Accident vascular cerebral ischemic: cum să recunoști și cum să eviți repetarea

Consecințele cele mai grave ale vieții unui accident vascular cerebral la stânga.

Dacă simptomele de mai sus, care apar după un accident vascular cerebral, agravează numai starea pacientului, următoarele manifestări pot fi mortale.

comă

Apare ca urmare a încălcării tuturor proceselor somatice și a lipsei de răspuns la orice stimul extern. O persoană se oprește din respirație și efectuează alte procese vitale pe cont propriu. Există 4 grade de comă, ale căror previziuni se deteriorează cu stadiul în creștere. Cu cât o persoană este mai lungă într-o stare vegetativă, cu atât sunt mai puține șansele de a reveni la viața anterioară.

Fiți atenți! O persoană a ieșit dintr-o comă nu-i garantează recuperarea completă. Revenirea la sentimente este primul pas într-o reabilitare pe termen lung, care poate dura ani întregi.

Coma se poate dezvolta ca urmare a lipsei de îngrijire medicală și în procesul de tratament, atunci când există un alt accident vascular cerebral.

epilepsie

Boala se dezvoltă în mod activ în acei oameni care au prezentat un accident vascular cerebral la stânga și nu au primit asistență medicală în timp util. Celulele nervoase afectate, care formează împreună zone de zone necrotice, provoacă periodic atacuri de epilepsie.

Semnele unui atac de epilepsie

Cauza epilepsiei constă în caracteristicile organismului, care nu sunt capabile de regenerarea completă a celulelor deteriorate. Acest lucru este valabil mai ales pentru oameni după 55 de ani. Atacul epilepsiei se dezvoltă în trei etape:

1. Începutul atacului - crește tensiunea arterială, ritmul cardiac atinge o rată critică ridicată. Fluxul natural al sângelui este întrerupt, ceea ce provoacă foametea oxigenului.
2. Convulsia în sine - privarea de oxigen duce la contracții convulsive ale membrelor (primul semn al unui atac).
3. Consecința este că starea unei persoane se înrăutățește dramatic, apare scurgerea respirației și, uneori, o tuse.

Epilepsia poate fi un avertizor al unui accident vascular cerebral ischemic real, prin urmare, persoanele care suferă de această tulburare mentală sunt adesea predispuse la dezvoltarea unei patologii complexe de natură distructivă.

paralizie

Pe fondul slăbicirii impulsurilor nervoase, sensibilitatea extremităților este inițial pierdută, după care se dezvoltă paralizia întregii părți drepte a corpului. O persoană nu este capabilă să se deplaseze independent, precum și să efectueze îngrijire personală de bază. De obicei, paralizia paralizează o persoană în pat, lăsându-i șansele de a se întoarce la viața sa anterioară.

Un accident vascular cerebral poate provoca paralizie.

Rezultatul fatal

Moartea are loc atunci cand apar umflarea in creier. Puternicitatea provoacă moartea completă a celulelor creierului, rezultând un eșec în toate sistemele și organele. Persoana oprește respirația independent, ritmul cardiac se pierde, inima se oprește să bată. Accident vascular cerebral ischemic provoacă un rezultat letal în 18% din toate cazurile și la 57% cu manifestări repetate. Cel mai adesea (87%) mor de la un accident vascular cerebral hemoragic, însoțit de sângerări severe în cavitatea cutiei craniene.

Diagnostic și prognostic

Există semne comune de accident vascular cerebral ischemic, observând că trebuie să apelați imediat o ambulanță și să oferiți primul ajutor pacientului. Acestea includ:

• confuzie;
• incapacitatea de a menține echilibrul, perturbarea activității motorii;
• trăgând vorbire, care nu are o structură și o semnificație logică;
• un zâmbet natural răsucite pe o parte.

Primele semne de accident vascular cerebral

După ce ați identificat cel puțin unul dintre aceste simptome, trebuie să apelați imediat o ambulanță, descriind în detaliu starea pacientului.

Amintiți-vă! Asistența anterioară este acordată unei persoane, cu atât sunt mai mari sansele de supraviețuire și reabilitare. Accidentul vascular cerebral, transferat acasă și plecat fără îngrijire medicală, crește riscul de deces cu 95%.

Din păcate, doar 11% din toți pacienții care au suferit un accident vascular cerebral obțin un prognostic favorabil și speră pentru o recuperare completă. Mai mult de jumătate dintre decese apar la pacienții care au suferit un al doilea accident vascular cerebral.

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Complicații post-accident vascular cerebral care agravează reabilitarea

Există o serie de reacții adverse care apar în cursul unui accident vascular cerebral sau în timpul perioadei de reabilitare, atunci când asistența medicală este furnizată din timp sau incorect. Factorii cei mai frecvenți în starea post-accident vascular cerebral sunt afișați în tabel.

Speranța de viață și consecințele după accident vascular cerebral ischemic la stânga

Ischemia cerebrală acută pe stânga este mai severă decât o leziune pe partea dreaptă. Acest lucru se datorează faptului că emisfera dreaptă domină în dreapta (și majoritatea acestor persoane). Luați în considerare cum este ischemic accident vascular cerebral pe partea stângă, ce consecințe apare și cât timp trăiesc după atac.

Semne de patologie

Emisfera stângă controlează următoarele funcții ale corpului:

• gândirea logică;
• capacitatea de procesare a informațiilor primite;
• posibilitatea de a opera cu date exacte;
• funcția de vorbire;
• capacitatea de a citi;
• abilitatea de a percepe informații verbale.

În cazul accidentului ischemic din partea stângă, funcțiile descrise mai sus sunt afectate, activitatea motorului din partea dreaptă a corpului devine dificilă sau oprită complet.

La locul de încălcare a fluxului sanguin emit:

• Piscină carotidă. Blocarea plexului arterial cu o placă de trombus sau ateroscleroză este însoțită de hemipareză, paralizie a limbii și a mușchilor faciali, pe dreapta. Dar dacă fluxul de sânge este deranjat în piscina carotidă stângă, ochiul stâng suferă. Dacă, pe fondul tulburărilor de pe partea dreaptă, pacientul are o viziune corectă afectată, atunci se poate presupune că o leziune extensivă a emisferei stângi a provocat stenoză parțială a vaselor din regiunea carotidă dreaptă.
• LCIA. Accident vascular cerebral ischemic în bazinul LSMA este însoțită de discursul afectat, paralizia mușchilor oculari, scăderea stângă a forței și sensibilitatea membrelor. Accident vascular cerebral ischemic în bazinul MCA din stânga are adesea "predecesori" - atacuri ischemice tranzitorii. Dacă o persoană este diagnosticată cu sindromul arterei cerebrale medii, atunci neurologii identifică adesea focarele microstripelor transferate anterior.
• Artera posterioară a creierului. Accident vascular cerebral ischemic în bazinul arterei cerebrale posterioare este însoțit de pierderea câmpurilor vizuale, afazia, pierderea memoriei, monopareza piciorului sau mâinii spre stânga. Ca și în cazul accidentului vascular cerebral ischemic din SMA din stânga, leziunea arterei cerebrale posterioare se întâmplă rareori brusc - pacienții sunt în plus detectați focare ale microdamagiilor țesutului cerebral.
• Vas vascular arterial anterioară. Pareză sau hemipareză a extremităților cu o leziune mai puternică a piciorului (mâna poate să nu fie afectată), tulburări de vorbire, disurie sau apariția unor reflexe patologice de apucare. Mai des, victima dezvoltă accident vascular aterotombotic ischemic, declanșată de o îngustare a sedimentelor vaselor în ateroscleroză.
• Artera cerebrală internă. Când acest vas este blocat, simptomele sunt relativ slabe și o persoană poate să nu cunoască evoluția patologiei. Pacienții au o ușoară slăbiciune și amorțeală, pe de o parte, tulburări de memorie, apariția necriticității față de acțiunile și afirmațiile lor, reducerea vederii. Cauza este formarea lentă a unui cheag de sânge sau a plăcii aterosclerotice.
• Bazinul vertebrobasilar. Vasele din bazinul vertebrobasilar furnizează lobul occipital, cerebelul și tulpina creierului. Cursa ischemică a bazinului stâng în zona vertebrobasilară este însoțită de tulburări de mișcare: instabilitate de mers, probleme de coordonare și paralizie musculară sau pareză.

Potrivit statisticilor, accident vascular cerebral ischemic este mai des diagnosticat în bazinul arterei cerebrale medii stângi cu simptome caracteristice. Provocă o încălcare a microstripelor transferate anterior.

Să vedem informațiile de bază: sindromul arterei cerebrale medii, ce este și modul în care se manifestă.

Accident vascular cerebral ischemic al emisferei stângi a creierului, când artera cerebrală medie este afectată, determină următoarele simptome:

• o paralizie parțială sau o pareză a membrelor (niciodată cu hemipareză la stânga);
• sensibilitate redusă a pielii pe partea dreaptă;
• apariția unor probleme de coordonare;
• tulburări de vorbire;
• simțul mirosului;
• pierderea auzului;
• vedere încețoșată;
• pierderea memoriei (uneori pacientul încetează să recunoască alții, pierde cunoștințele și abilitățile dobândite anterior);
• pierderea sau afectarea discursului (o persoană pierde capacitatea de a vorbi sau de cuvinte slurred).

Stângul cerebral din partea stângă este caracterizat de tulburări autonome:

• anxietate și frică nerezonabilă;
• senzație de lipsă de respirație, dificultăți de respirație;
• transpirație excesivă;
• tulburări de ritm cardiac (bradicardie, tahicardie sau aritmie);
• apariția unui tremur nervos;
• paloare sau hiperemie a pielii;
• senzație de fierbinte

Pe lângă simptomele descrise, datorită creșterii presiunii intracraniene, victima unui atac ischemic dezvoltă dureri de cap severe, tulburări de conștiență sau leșin, convulsii.

Imaginea clinică va varia ușor în funcție de localizarea leziunii. La o victimă cu accident vascular cerebral ischemic, tulburări de vorbire sau tulburări de mișcare pot predomina pe partea stângă.

Consecințe periculoase

Complicațiile care apar după un accident vascular cerebral ischemic pe partea stângă depind de localizarea leziunii în emisfera cerebrală (emisfera). Luați în considerare consecințele tipice pentru accident vascular cerebral ischemic pe partea stângă, care pot persista după tratament și reabilitare.

Activitatea motoarelor

Dacă centrele de motoare sunt afectate, atunci persoana apare:

• jumătate îndoită a feței (jumătate pleoapă, obraz veșt, gură răsucite);
• scăderea rezistenței musculare (în cazurile severe apare paralizia);
• încălcarea sensibilității (pielea extremităților afectate reacționează slab la iritațiile externe).

Dificultățile de mișcare și de tulburări de sensibilitate la ischemia cerebrală pe partea stângă apar în partea dreaptă a corpului.

Organe interne

Accident vascular cerebral ischemic în emisfera stângă nu se limitează doar la o încălcare a inervației musculare și a pielii, organele aflate la dreapta (rinichii, plămânii și parțial digestiv) suferă.

Gradul de schimbare în activitatea organelor depinde de cât de severă este tulburarea de inervare:

• Ușor. Deviația nesemnificativă, funcțiile salvate.
• Media. Există o scădere a funcțiilor corpului. Când respiră, pacientul are o latură dreaptă a toracelui, pot apărea probleme cu digestia și mișcările intestinale.
• Heavy. Există o paralizie și o încetare completă a funcției.

Afecțiunea pulmonară, ficat sau renală este considerată una dintre consecințele periculoase ale accidentului vascular cerebral ischemic pe partea stângă. Este demn de remarcat faptul că severitatea abaterilor externe și interne nu sunt legate între ele. La om, partea dreaptă a corpului poate fi paralizată, dar în același timp, performanța organelor interne nu este afectată.

Centrele de vorbire sunt la stânga. În funcție de suprafața leziunii emisferei, va apărea persoana afectată:

• Dificultate în construirea unor fraze gramaticale. Oamenii încep să vorbească pe scurt, simple fraze care seamănă cu stilul telegrafic. Intonația dispare. Aceasta se întâmplă atunci când lobii anteriori ai emisferei sunt afectați.
• Probleme cu sunete. Pacientul confundă sunetele prin punerea lor în cuvinte greșite. Aceasta este caracteristică accidentului lobului spate.
• Probleme cu percepția vorbirii orale. O persoană aude cuvintele care îi sunt adresate, dar nu le poate asocia cu concepte bine cunoscute. Probleme similare apar atunci când încearcă să citească textul. Acești pacienți vorbesc în mare parte cu prepoziții sau conjuncții, din frază lungă, dar neinformativă. Tulburarea apare în timpul ischemiei lobului temporal.
• Afgane complete. Extensivul accident vascular cerebral ischemic al emisferei stângi este adesea însoțit de o pierdere completă a abilității de a vorbi și a percepe vorbirea.

Există, de asemenea, o falsă afazie, când afectarea capacității de a vorbi este asociată cu paralizia mușchilor limbii sau laringelui. Astfel de oameni înțeleg ceea ce li se spune, își pot formula în mod adecvat gândurile, dar atunci când încearcă să spună, ei primesc zgomot, vorbire neclară sau sunete individuale.

Gândire abilitate

Partea stângă a creierului notează capacitatea de gândire logică. Consecința unui accident vascular cerebral stânga poate fi:

• pierderea capacității de memorare a numerelor (date, numere de telefon);
• incapacitatea de a efectua operații aritmetice simple în minte (adăugați, înmulțiți);
• complexitatea percepției conceptelor abstracte;
• dificultate în încercarea de a trage concluzii din informațiile primite;
• dificultate în luarea deciziilor independente.

Astfel de oameni nu înțeleg întotdeauna starea lor, adesea comit acte stupide sau absurde. Necredincioase despre acțiunile lor.

Sfera psiho-emoțională

O altă consecință după o lovitură a emisferei stângi este o schimbare a psihicului. Pacientul poate prezenta o stare depresivă asociată cu limitarea mobilității și dependența de îngrijirea celor dragi. Omul devine:

• Plângăcios. Adesea el se mândrește și plânge, spune că a devenit o povară pentru rudele sale.
• Neliniștite. Există anxietate și frică asociate cu teama de a rămâne fără ajutor.
• Agresiv. Pacientul găsește vina cu ceilalți, conflicte cauzate de lucruri mici. Se poate plânge străinilor despre hrănire sau îngrijire săraci, atrăgând atenția.
• Iritabil. Oamenii aceștia sunt nemulțumiți de tot, găsesc greșeli în miniaturi și adesea dau vina pe rude pentru că așteaptă moartea lor.

Adesea, cei care au suferit un infarct cerebral suferă modificări drastice ale dispoziției, când, în timpul unei conversații liniștite, o persoană devine enervată, începând să arunce obiecte sau să le bată pe pat.

Evenimente medicale

Terapia începe în primele ore după dezvoltarea atacului. Este important să ne amintim că prognoza și severitatea consecințelor depind de oportunitatea asistenței oferite.

• trombolitice (urokinază, fibrinolizină) pentru resorbția cheagurilor de sânge formate;
• anticoagulante (warfarină, heparină), care reduc densitatea sângelui și împiedică re-tromboza;
• neuroprotectorii (Nootropil) și antioxidanții (Glicină, Mexidol) pentru a reduce posibilele leziuni în celulele creierului;
• agenți vasoactivi (Actovegin, Cinnarizine) pentru îmbunătățirea metabolismului celular.

Indiferent de care bazine ale creierului sunt afectate, accidentul vascular cerebral este aproape întotdeauna însoțit de hipertensiune arterială. Pentru a reduce și stabiliza tensiunea arterială, medicamentele cu acțiune rapidă (Captopril, Clophelin) și medicamentele pe termen lung sunt folosite pentru a preveni apariția crizelor (Lisinopril, Prestarium).

În primele zile după accidentul vascular cerebral ischemic în SMA stânga sau în alte bazine, pacientul este prevăzut cu odihnă pentru a preveni umflarea creierului și pentru a preveni un atac ischemic recurent.

După ce starea unei persoane devine stabilă, el este transferat în secția generală și, continuând terapia medicală, încep măsuri de reabilitare pentru a restabili funcțiile afectate.

Terapia de reabilitare

Neurologii au dezvoltat o schemă pentru modul de recuperare dintr-un accident vascular cerebral ischemic amânat în piscina SMA din stânga sau într-o altă zonă a creierului. Acesta include:

• Masaj. Frecarea și frământarea mușchilor îmbunătățește circulația sângelui, ajută la restabilirea inervării.
• Fizioterapie. Aplicați magnet, laser și alte procedee hardware pentru a îmbunătăți microcirculația tisulară și a restabili conductivitatea fibrelor nervoase.
• Terapie de exerciții. Setul selectat de exerciții individuale ajută la restabilirea funcției motorului. Cu ajutorul terapiei de exerciții după accident vascular cerebral, dacă se efectuează partea paralizată a corpului, făcând pacientului mișcări pasive de flexie și extensie în membrele imobilizate.
• Dieta. Alimentele trebuie să fie compuse din produse ușor digerate. Ar trebui să excludeți carnea grasă, carnea și murăturile afumate, să coaceți și, de asemenea, să limitați utilizarea sarei și a zahărului. Se recomandă includerea în meniu a legumelor, a supei vegetale și a cerealelor.
• Clase cu terapeut de vorbire. Necesar pentru restaurarea funcțiilor de vorbire.

Neurologii au o atitudine pozitivă dacă medicamentele folclorice sunt utilizate în plus față de tratamentul principal. Se recomandă să beți tinctură de conuri de brad sau decocții de mușețel, sunătoare, salvie. Rețetele de medicină tradițională ajută la îmbunătățirea funcționării organelor interne, pentru a preveni posibilele inflamații asociate cu o imunitate slăbită.

Cât de mult trăiește după accident vascular cerebral la stânga

Prognosticul pentru o persoană care a suferit un atac ischemic acut în piscina SMA din stânga sau este asociat cu fluxul sanguin afectat într-o altă arteră principală depinde de următoarele:

• Zonă afectată Accident vascular cerebral stâng întotdeauna se termină cu o dizabilitate profundă sau cu decesul pacientului.
• Prezența bolilor cronice. La o persoană care suferă de diabet, ateroscleroză sau patologii cardiovasculare, recuperarea este mai dificilă.
• Vârsta. Cu cât este mai tânăr pacientul, cu atât mai mare este șansa de a se întoarce la o viață întreagă. La pacienții cu AVC, după 80 de ani, prognozele sunt nefavorabile.
• E timpul să vă ajutăm. Cu cât o persoană primește mai devreme medicamente care elimină ischemia și îmbunătățește fluxul sanguin cerebral, cu atât vor fi mai puține consecințe.

Potrivit statisticilor, atunci când accidentul din stânga este de aproximativ 15% în primele ore după atac.

Chiar dacă asistența este oferită în timp util și terapia medicamentoasă este efectuată corect, prognosticul este rareori favorabil.

• 10% restabilește complet funcțiile afectate și continuă să ducă o viață deplină.
• 25% se pot menține și se pot angaja în muncă ușoară datorită faptului că au lăsat o ușoară hemiplegie după ce au suferit un atac
• 40% au nevoie de îngrijire și de ajutor de la cei dragi din cauza dificultăților în autoservire. Efectul accident vascular cerebral la stânga a provocat hemiplegie, după care a existat o încălcare gravă a funcțiilor membrelor din dreapta.
• 10% datorită faptului că partea dreaptă a corpului este paralizată, necesită o îngrijire constantă.

În plus față de apariția de handicap, cei care au suferit un accident vascular cerebral crește riscul de apariție a accidentelor recurente. O clinică de accident vascular cerebral recurent este întotdeauna mai dificilă, iar rata de supraviețuire este mai mică. Speranța de viață depinde de calitatea reabilitării, de stilul de viață și de susceptibilitatea la dezvoltarea atacurilor ischemice repetate.

După citirea informațiilor de mai sus, devine clar că consecințele unui accident vascular cerebral pot fi severe. Reducerea riscului de posibile complicații va ajuta la solicitarea precoce a îngrijirii medicale și a unor măsuri de reabilitare bine alese.

Autorul articolului
Ambulanța paramedicală

Diplome în "Îngrijire de urgență și de urgență" și "Medicină generală"