Creierul uman este foarte complex și slab înțeleasă. Este legat inextricabil de alte organe, de sistemele corporale. Celulele sale transmit semnale folosind impulsuri electromagnetice. EEG este un studiu care ajută la determinarea și stabilirea activității țesuturilor și a anumitor abateri, concentrându-se asupra unui ritm specific.
Ce este EEG și caracteristicile acestuia
Electroencefalografia este o examinare a creierului, a activității sale electrice. Procedura abreviată se numește EEG. Studiile privind timpul contribuie la detectarea inflamației, anomaliilor vasculare, tumorilor, epilepsiei și altor patologii grave.
EEG a creierului - singura metodă care permite examinarea și diagnosticarea pacientului, chiar dacă și-a pierdut cunoștința. Cercetarea este absolut sigură pentru organism. Procedura nu depășește 30 de minute.
Cu ajutorul electroencefalografiei, medicul urmărește dinamica patologiei, corectează terapia, evaluează efectul asupra corpului de medicamente deja folosite. EEG este capabil să urmărească toate modificările din creier, iar acest lucru distinge metoda de IRM.
Activitatea corpului se găsește pe o hartă specială. Această schemă urmărește gradul de manifestare a patologiei, a problemelor cu sistemul nervos central, care corespunde unui anumit ritm. Medicul determină sincronizarea activității creierului și modul în care își utilizează capacitățile.
Modalități de înregistrare a EEG
Studiul se bazează pe înregistrarea parametrilor bioelectrici. Activitatea creierului poate fi înregistrată într-unul din cele patru moduri:
În același timp, în timpul procedurii, parametrii bioelectrici sunt înregistrați timp de 15 minute.
Un test de noapte al activității creierului se numește monitorizare EEG. Această versiune a procedurii necesită utilizarea de echipamente suplimentare, astfel încât examinarea să fie efectuată strict în spital.
Cum funcționează aparatul EEG
Înapoi în secolul al XIX-lea, oamenii de știință au descoperit că creierul uman este capabil să emită pulsuri electromagnetice. Început studiile de neuroni. Experimentele de debut cu EEG din creier au început să fie efectuate mai târziu.
Echipamentul EEG este conectat la electrozi care citesc orice impulsuri. În același timp, informațiile sunt transmise encefalografului. Are programe instalate care sunt utilizate pentru a procesa semnalele primite.
Software-ul a înregistrat parametrii normali ai activității creierului. În același timp, indicatorii din timpul studiului pot varia în funcție de vârstă sau de condițiile specifice (în timpul vegherii, somnului). Encefalograma decriptate folosind analiza coerentă, în cursul căreia detectează chiar devieri minime și spectrale, atunci când încălcările sunt definite în relația dintre cortexul cerebral cu emisferele sale.
Obiective de diagnosticare
Sondajul permite nu numai evaluarea gravității bolii, ci și identificarea exactă a locului în care se află zona afectată. Medicul studiază activitatea sistemului nervos. Cu ajutorul procedurilor EEG, se determină perturbări ale funcționării creierului la pacienții aflați sub anestezie generală sau în comă.
Indicatii pentru EEG
Examinarea fără recomandarea unui medic nu este făcută. În primul rând, se face un diagnostic fără utilizarea echipamentului. Se utilizează numai atunci când este necesar. Brain EEG se face dacă:
- este un copil bolnav, incapabil să-și descrie sentimentele;
- o tumoare este suspectată;
- tulburări de somn;
- pacientul este într-o comă;
- o persoană suferă de insomnie pentru o lungă perioadă de timp;
- pacientul a dezvoltat necroză după operație;
- epileptice apar;
- pacientul are o stare gravă după otrăvire sau vătămare gravă;
- există diferite leziuni ale creierului;
- există defalcări nervoase, psihoze;
- Există probleme cu sistemul vascular al creierului.
Electroencefalografia se face după o contuzie sau dacă se suspectează formarea chisturilor. Cercetările sunt prezentate la manifestări neurologice sub formă de amorțeală a mâinilor, picioarelor, sincopă bruscă. EEG se face, de asemenea, în caz de hipertensiune arterială.
Cum este procedura
Pentru a efectua un EEG, medicul pune un dispozitiv special pe capul pacientului. Sunt încorporate electrozi, numărul lor depinde de vârsta pacientului. Pentru copiii sub 18 ani, 12 sunt folosiți, pentru adulți, 20 și un nepărpat, care este suprapus pe coroană. Dacă suspectați epilepsia, medicul atașează senzori suplimentari separați în regiunea temporală.
Electrozii sunt lubrifiați cu o substanță specială care conduce rapid electricitatea. Cu electroencefalograf conectați fire. Când porniți dispozitivul, electrozii amplifică mai întâi semnalele care provin de la creier. Apoi, impulsurile sunt transmise la calculator pentru procesare ulterioară.
În timpul procedurii, semnalele sunt afișate pe monitor ca o linie ondulată. Acest lucru permite medicilor să determine imediat activitatea celulelor. Informațiile de pe monitor indică simultan focarele de inflamație, tumorile și zonele în care organul este afectat. Durata procedurii - până la 10 minute.
Ritmurile de activitate
Rezultatul final al electroencefalografiei este derivat din bioritmurile din diferite perioade, în funcție de situație. Caracteristicile principalelor semnale ale activității creierului:
- Ritmul alfa (9-13 Hz, cu o amplitudine de 5-100 μV) este prezent în aproape fiecare persoană sănătoasă în timpul odihnei. De îndată ce ochii se deschid și imaginile vizuale încep să curgă în creier, ritmul a scade. Cu o creștere suplimentară a activității organelor, semnalele dispar cu totul. Semnalele de decolorare provoacă stres, teamă, activarea sistemului nervos.
- Beta ritm (13-39 Hz, cu o amplitudine de fluctuații de până la 20 μV) apare în timpul proceselor de gândire activă. Într-o stare normală, undele sunt destul de slabe, excesul lor indică răspunsul creierului la stres.
- Theta ritm (4-8 Hz, o amplitudine de vibrație 20-100 microvolți) reflectă conștiința lentă (somnolență, somnolență). Într-o persoană sănătoasă, ritmul de somn crește în cantitate. Tulburările psihice, comoția și afecțiunile neurologice contribuie, de asemenea, la amplificarea valurilor. Ritmul Theta crește cu stările de crepuscul și o încărcătură emoțională mare.
- Un ritm delta (0,3-4 Hz, cu o amplitudine de 20-200 μV) indică somn profund sau imersie în anestezie. Cu progresia bolilor neurologice, valurile se intensifică.
Pe lângă acestea, există un ritm gamma cu o frecvență de până la 100 Hz. Rata de Kappa se formează în zonele temporale când se observă activitatea mentală. Ritmul Mu indică stres mental. La diagnosticare, aceste valuri nu contează prea mult, deoarece ele apar, de obicei, într-o stare de suprasolicitare a creierului, unde este necesară o concentrare ridicată de atenție.
Pregătirea procedurii
Înainte de EEG trebuie spălat bine părul. Nu utilizați produse de coafare (spumă, lac etc.). Înainte de procedură, toate obiectele metalice sunt îndepărtate (piercing, barrettes etc.). Cu două zile înainte de EEG, este necesar să se oprească băuturile alcoolice și de stimulare a sistemului nervos. Ciocolata este exclusă din dietă.
Înainte de procedura EEG, trebuie să informați medicul despre luarea medicamentelor (somnifere, anticonvulsivante etc.). Atunci când este imposibil să se suspende tratamentul în timpul decrippării, se fac note cu privire la utilizarea anumitor medicamente. Nu puteți mânca cu 2 ore înainte de procedură și fum. Electroencefalografia nu se face în timpul exacerbării bolilor respiratorii, cu un nas înfundat.
Efectuarea electroencefalografiei la copii
EEG la copii se efectuează în primul an de viață în timpul somnului. Procedura ajută la evaluarea stării creierului, la analiza dezvoltării sale la nivel celular. În același timp, se dezvăluie anomalii care pot fi vindecate înainte de a începe să progreseze până la boli grave.
Electroencefalografia pentru copii este prescrisă pentru:
- Convulsii de epilepsie, convulsii sau atacuri similare. Se efectuează și EEG pentru ajustarea tratamentului.
- Somn tulburare
- Necesitatea de a evalua dezvoltarea creierului, formarea acestuia și activitatea biologică.
- Prezența tulburărilor ischemice ale sistemului nervos central.
- Pentru a evalua severitatea bolii.
EEG este capabil să identifice anomalii de dezvoltare deja în primul an de viață. Pentru copiii mai mari, pregătirea procedurii include momente de joc. Deoarece copiii au crescut activitatea, este dificil pentru ei să stea liniștit. Copilul ar trebui să învețe treptat să nu se miște pentru câteva minute și să depășească teama de a pune casca cu ventuze. Cerințele rămase sunt standard.
Decodificarea EEG
Când se descifrează semnalele creierului, vârsta pacientului, starea generală, atunci când a apărut ultimul sechestru, sunt luați în considerare și alți factori. Parametrii importanți ai ritmului a, care sunt luați în considerare mai târziu:
- amplitudinea (μV) deasupra emisferelor;
- frecvența dominantă (Hz) în anumite zone (occiput, coroană);
- asimetrie interhemispherică (în procente).
Rezultatele EEG fac concluzii după descifrarea informațiilor privind examinarea pacientului. Un rezultat pozitiv în cazul în care a fost detectat un ritm alfa de 8-12 Hz și o amplitudine de 50 μV în regiunea vârfului și occiputului. În partea frontală, trebuie observat un ritm beta de 12 Hz și nu mai mult de 20 μV. Acești parametri sunt normali.
Valurile individuale nu indică prezența unei boli specifice. De exemplu, epileptiformă acută poate fi de asemenea observată la o persoană sănătoasă care nu suferă de epilepsie. Între atacuri, valuri ascuțite și vârfuri care sunt caracteristice bolii, nu puteți observa deloc.
Un val de vârf de 3 Hz indică în mod direct patologia cu convulsii minore. Semnalele acute la 1 Hz indică progresia bolii Creutzfeld-Jakob. Aceste valuri sunt factori importanți în efectuarea unui diagnostic. Este imposibil să se excludă prezența epilepsiei (dacă există semne de boală) doar printr-un singur test, dar datele EEG sunt luate în considerare în diagnosticare.
Electroencefalografia poate indica o încetinire a activității creierului, leziuni convulsive, prezența schimbărilor difuze în diferite boli. Un ritm lent, cu multe valuri alfa și delta, indică starea de amurg, care apare din cauza tumorilor, a accidentelor vasculare cerebrale.
Dacă cauza leziunilor cerebrale nu este stabilită și modificările difuze sunt indicate pe înregistrările EEG, aceasta permite să se determine:
- encefalita;
- meningita;
- encefalopatia metabolică.
Modificări difuze sunt observate la persoanele cu comoție sau leziuni ale creierului. Cu toate acestea, aceasta poate fi observată la persoanele sănătoase care nu se plâng de sănătate. Medicul poate să solicite studii suplimentare.
Ceea ce arată EEG (electroencefalograma) creierului
Dureri de cap nerezonabile, somn sărac, oboseală rapidă, iritabilitate - toate acestea pot fi rezultatul unei circulații necorespunzătoare a creierului sau a unor anomalii ale sistemului nervos. Pentru diagnosticarea în timp util a tulburărilor negative în vase, va fi aplicată o EEG - electroencefalograma a creierului. Aceasta este metoda cea mai informativă și accesibilă de examinare care nu dăunează pacientului și poate fi utilizată în condiții de siguranță în copilărie.
Electroencefalograma este utilizată pentru examinarea vaselor cerebrale.
Brain EEG - ce este?
O encefalogramă a capului este un studiu al unui organ vital care acționează asupra celulelor sale cu impulsuri electrice.
Metoda determină activitatea bioelectrică a creierului, este foarte informativă și cea mai precisă, deoarece arată imaginea clinică completă:
- nivelul și distribuția proceselor inflamatorii;
- prezența modificărilor patologice în vase;
- semnele precoce de epilepsie;
- procese tumorale;
- gradul de afectare a funcției creierului datorat patologiilor sistemului nervos;
- consecințele accidentului vascular cerebral sau ale intervenției chirurgicale
EEG ajută la detectarea semnelor de epilepsie
Unde pot face și prețul sondajului
Electroencefalografia se poate face la orice centru medical specializat. Instituțiile pot fi publice și private. În funcție de forma de proprietate, nivelul de calificare al clinicii, precum și de echipamentul utilizat, prețurile procedurii diferă semnificativ.
În plus, următorii factori afectează costul unei encefalograme:
- durata procedurii de diagnosticare;
- efectuarea testelor funcționale;
- utilizarea programelor speciale (pentru cartografiere, studierea impulsurilor epileptice, compararea ariilor de zone simetrice ale creierului).
Indicatii pentru electroencefalograma
Înainte de alocarea encefalografiei pacientului, un specialist examinează o persoană și analizează plângerile sale.
Motivul EEG poate fi următorul:
- probleme de somn - insomnie, trezire frecventă, mers pe jos într-un vis;
- amețeli regulate, leșin;
- oboseală și senzație constantă de oboseală;
- dureri de cap nerezonabile.
Cu dureri frecvente în cap, trebuie să vă supuneți unui EEG.
La prima vedere, modificările nesemnificative ale stării de sănătate pot fi rezultatul proceselor ireversibile din creier.
Prin urmare, medicii pot prescrie o encefalogramă pentru detectarea sau suspiciunea unor astfel de patologii, cum ar fi:
- bolile vaselor de gât și cap;
- distonie vegetativă, disfuncții în activitatea cardiacă;
- starea după accident vascular cerebral;
- vorbire întârziată, stuttering, autism;
- procese inflamatorii (meningită, encefalită);
- tulburări endocrine sau focare de tumori suspectate.
Un studiu EEG obligatoriu este luat în considerare pentru persoanele care au suferit leziuni la cap, intervenții chirurgicale neurochirurgicale sau cei care suferă de convulsii epileptice.
Cum să vă pregătiți pentru studiu
Monitorizarea activității electrice a creierului necesită o pregătire simplă. Pentru fiabilitatea rezultatelor, este important să urmați principalele recomandări ale medicului.
- Nu utilizați anticonvulsivante, sedative și tranchilizante cu 3 zile înainte de procedură.
- Cu 24 ore înainte de studiu nu beți băuturi carbogazoase, ceai, cafea și energie. Excludeți ciocolata. Nu fumați.
- În ajunul procedurii, spălați temeinic scalpul. Pentru a exclude utilizarea cosmeticelor (geluri, lacuri, spume, mousse).
- Înainte de a începe cercetarea, înlăturați toate bijuteriile de metal (cercei, lanțuri, cleme, păr de păr).
- Părul trebuie să fie slăbit - tot felul de țesături trebuie să fie neîngrădit.
- Trebuie să rămâi calm înainte de procedură (pentru a evita stresul și tulburările nervoase timp de 2-3 zile) și în timpul acestuia (să nu vă fie frică de zgomote și străluciri ale luminii).
Cu o oră înainte de examinare trebuie să mănânci bine - studiul nu se efectuează pe stomacul gol.
Cu o zi înainte de anchetă nu se poate mânca ciocolată
Cum se efectuează electroencefalograma?
Evaluarea activității electrice a celulelor cerebrale se realizează utilizând un encefalograf. Se compune din senzori (electrozi), care se aseamănă cu un capac pentru piscină, unitate și monitor, unde sunt transmise rezultatele monitorizării. Studiul se desfășoară într-o cameră mică izolată de lumină și sunet.
Metoda EEG durează puțin și include mai mulți pași:
- Pregătirea. Pacientul are o poziție confortabilă - se așează pe un scaun sau se așează pe canapea. Apoi, există impunerea de electrozi. Un specialist pune un capac pe capul unei persoane cu senzori, cablajul căruia este conectat la dispozitiv, care captează impulsurile bioelectrice ale creierului.
- Studiu. După pornirea encefalografului, dispozitivul începe să citească informații, transmițând-o monitorului ca grafic. În acest moment, puterea câmpurilor electrice și distribuția lor prin diferite părți ale creierului pot fi înregistrate.
- Utilizarea testelor funcționale. Acesta este un exercițiu simplu - clipire, uita-te la lumina clipește, rareori sau respirație profundă, ascultați sunete dure.
- Finalizarea procedurii. Specialistul îndepărtează electrozii și imprimă rezultatele.
În timpul unui pacient EEG, luați o poziție confortabilă și relaxați-vă.
Caracteristicile EEG la copii
Monitorizarea activității creierului la copii are propriile nuanțe. Dacă copilul are aproximativ un an, atunci cercetarea se desfășoară într-o stare de somn Acest copil ar trebui să se hrănească și apoi să fie pompat. După un an, copiii sunt examinați în stare de veghe.
Pentru ca procedura să aibă succes, este important să pregătiți copilul:
- În ajunul examenului, se recomandă să discutați cu copilul și să discutați despre procedura viitoare. Puteți veni cu un joc pentru ca copilul să se adapteze mai repede, numindu-i un super-erou sau un astronaut.
- Luați-vă jucăriile preferate. Acest lucru va ajuta să distrageți persoana neliniștită și să o liniștiți la momentul potrivit.
- Alimentați copilul înainte de a începe studiul.
- Pentru a discuta timpul de manipulare cu medicul și pentru a ridica ore convenabile când copilul este treaz și nu are tendința să doarmă.
- În ajunul examinării, spălați bine capul copilului. Dacă este o fată, țese părul ei, scoateți toate bijuteriile (chiar înainte de monitorizare).
Dacă bebelușul primește anumite medicamente pe o bază continuă, nu trebuie să renunțați. Este suficient să informați medicul despre acest lucru.
Cât timp este procedura?
O encefalogramă normală este o EEG de rutină sau un diagnostic al unei stări paroxistice. Durata acestei metode depinde de zona studiată și de utilizarea probelor funcționale în monitorizare. În medie, procedura nu durează mai mult de 20-30 de minute.
În acest timp, specialistul reușește să cheltuiască:
- fotostimularea ritmică a diferitelor frecvențe;
- hiperventilație (respirații profunde și rare);
- încărcați în formă de clipire lentă (la momentele deschise deschideți și închideți ochii);
- descoperiți o serie de schimbări funcționale ascunse.
În cazul unor informații insuficiente primite, experții pot recurge la o examinare mai aprofundată.
Există mai multe opțiuni:
- Encefalograma somn de noapte. Se studiază o întindere lungă - trezirea înaintea patului, somnolența, culcare și dimineața.
- EEG cu privare. Metoda este că pacientul este privat de somn de noapte. Ar trebui să se trezească cu 2-3 ore mai devreme decât de obicei și să rămână treaz noaptea următoare.
- Electroencefalograma prelungită. Monitorizarea activității bioelectrice a creierului are loc în timpul somnului în timpul zilei. Metoda este foarte eficientă dacă suspectați un paroxism (sechestru) sau identificați cauzele tulburărilor de somn.
Pe baza metodei EEG, durata unui astfel de studiu poate varia de la 20 de minute la 8-15 ore.
Interpretarea EEG
Interpretarea rezultatelor unei encefalograme este efectuată de un diagnosticist calificat.
Decodificarea ia în considerare simptomele clinice ale pacientului și principalii indicatori ai EEG:
- starea ritmului;
- simetria emisferelor;
- modificările în materia cenușie atunci când se utilizează eșantioane funcționale.
Rezultatele obținute sunt comparate cu normele stabilite, iar abaterile (disirmia) sunt înregistrate în concluzie.
Ce este electroencefalografia, ce dezvăluie și cum este examinat creierul?
EEG creierului este o metodă non-invazivă de examinare a unui organ pentru a detecta focarele de grad ridicat de pregătire convulsivă a cortexului său. Această metodă de diagnosticare vă permite să determinați la adulți și copii schimbări patologice care pot afecta funcționalitatea fiecărei secțiuni a emisferei.
Ce este electroencefalografia creierului?
Principalele indicații pentru
Contraindicații pentru EEG
Varietăți ale metodelor de cercetare
Encefalografia cu privarea
Înregistrare lungă EEG
Cum să vă pregătiți pentru studiu
Cât durează procedura?
Caracteristicile copiilor
Ce arată rezultatele EEG și interpretarea lor
Cât de des puteți face un sondaj
Comentarii și recenzii
Ce este electroencefalografia creierului?
Electroencefalografie (EEG) - studiul stării funcționale a creierului prin înregistrarea activității sale bioelectrice. Pentru procedură se utilizează un electroencefalograf, apoi se efectuează procesarea informatizată a datelor.
Rezultatul EEG este o electroencefalogramă - o înregistrare grafică a ritmurilor cerebrale sub forma unor linii curbe.
Ce arată?
Un astfel de studiu arată:
- ritmurile activității electrice a creierului, caracteristicile acestora;
- prezența sau absența focarelor de sporire a gradului de convulsie și localizarea acestora;
- efectele de chirurgie cerebrală sau accident vascular cerebral;
- procesele tumorale din creier și efectul lor asupra activității funcționale;
- eficacitatea tratamentului medicamentos pentru epilepsie.
avantaje
Principalele avantaje ale metodei EEG în medicină:
- precizie și eficiență ridicată;
- nu este nevoie de o pregătire complexă;
- nu numai că diagnostichează bolile, dar ajută la distingerea adevăratelor tulburări de simulări sau isterie;
- vă permite să efectuați un studiu atunci când pacientul este în stare gravă sau comă;
- este sigur și nedureroasă pentru pacienții de vârste diferite;
- procedura este ieftină, echipamentul este disponibil în aproape toate spitalele;
- identifică anomalii ale creierului în stadiile incipiente, înainte de apariția simptomelor clinice.
deficiențe
Studiul are, de asemenea,
- Sensibilitatea ridicată a dispozitivului la mișcări și tremor cauzate de stresul psiho-emoțional al pacientului cauzează interferențe în muncă, ceea ce poate face dificilă diagnosticarea.
- Este necesar să rămâneți liniștiți și încă de-a lungul întregului studiu.
- Dificultăți speciale apar la copii, deoarece este dificil pentru pacienții mici să explice importanța completă a procedurii.
Principalele indicații pentru
O encefalogramă este efectuată în astfel de cazuri:
- plângerile de insomnie, tulburări de adormire, trezirea nocturnă;
- amețeli frecvente, leșin;
- dureri de cap severe;
- crize epileptice;
- psihopatie, psihoză, tulburări nervoase;
- otrăvire cu substanțe neurotoxice (plumb, mercur, mangan, pesticide, monoxid de carbon și altele);
- boli infecțioase și virale care afectează creierul (encefalită, meningită);
- suspectat de umflare;
- pacientul coma;
- lag în vorbire sau dezvoltare mentală la copii;
- răni de cap și gât;
- toate tipurile de accidente vasculare cerebrale;
- boli ale sistemului endocrin;
- studiind ciclul de somn și veghe;
- înainte, după și în timpul operației pe creier.
Contraindicații pentru EEG
Nu există contraindicații absolute pentru EEG ale creierului, dar puteți trece procedura în altă zi dacă aveți:
- leziuni la nivelul capului;
- răni postoperatorii;
- rece sau SARS, gripa.
Precauțiile trebuie să efectueze cercetări la pacienții cu tulburări psihice acute, precum și la pacienții violenți. Probele cu încărcături (sunete, lumină intermitentă) și chiar aspectul unui capac cu electrozi pot declanșa un atac. Dacă beneficiul studiului depășește riscul posibil, se efectuează EEG pentru acești pacienți cu sedare medicală prealabilă în prezența unui anestezist.
Varietăți ale metodelor de cercetare
Se utilizează mai multe metode de studiu EEG:
În funcție de durată și scop, encefalografia computerizată este împărțită în tipuri:
- Electroencefalograma creierului - este utilizată în etapele inițiale ale studiului. Atât activitățile de fond, cât și testele de rezistență (hiperventilație, sunete dure, lumini de lumină) sunt înregistrate.
- Monitorizarea EEG este o înregistrare continuă a activității creierului. Se utilizează atunci când este necesar să se acopere toate stările fiziologice ale sistemului nervos central (somn, veghe, muncă mentală, emoții).
- Rheoencefalografia - un studiu al vaselor cerebrale. Diagnosticul se bazează pe înregistrarea valorii variabile a rezistenței electrice a țesuturilor atunci când o frecvență joasă a frecvenței înalte trece prin ele. Oferă informații despre tonul și elasticitatea peretelui vascular, amploarea pulsului sângelui.
Metoda de rutină
Metoda de rutină constă în înregistrarea pe termen scurt (aproximativ 15 minute) a biopotențială a creierului. Este necesar să se investigheze și să se evalueze ritmurile dominante, prezența potențialului patologic și a activității paroxisme.
Se efectuează de asemenea teste funcționale, în care reacția la:
- deschidere - închiderea ochilor;
- strângerea unui pumn;
- hiperventilație - respirație forțată;
- fotostimulare - LED-uri clipește cu ochii închiși;
- sunete dure.
Videoclipul prezintă EEG cu teste funcționale. Înregistrată de canalul "Clinic Dr. SAN".
Encefalografia cu privarea
Encefalografia cu deprivare se efectuează cu privarea completă sau parțială de somn. Defineste activitatea epileptica in situatii care nu au aparut in timpul testelor provocatoare.
Pacientul nu se culcă toată noaptea sau se trezește cu 2-3 ore mai devreme decât de obicei. Nu mai devreme de 24 de ore după trezirea inițială, va fi efectuată o EEG de rutină.
Înregistrare lungă EEG
Înregistrarea pe termen lung a indicatorilor în timpul somnului este adesea efectuată după EEG cu deprivare, deoarece somnul este un activator puternic pentru detectarea epiactivității.
Doar în timpul somnului EEG se poate face un diagnostic diferențial de epilepsie cu insuficiență cognitivă. Prin urmare, acest tip de examinare este prescrisă dacă medicul suspectează că apar modificări ale creierului în timpul somnului.
EEG de noapte
Noaptea de înregistrare EEG are loc într-un spital în felul următor:
- începe cu câteva ore înainte de culcare;
- acoperă perioada de somn și întreaga noapte de somn;
- se termină după o trezire naturală.
Dacă este necesar, în plus, se efectuează:
- monitorizare video;
- electrooculografie (EOG);
- inregistrări cu cardiograme (ECG);
- electromiograme (EMG);
- spirografie.
Cum să vă pregătiți pentru studiu
Reguli de bază ale pregătirii:
- În ajun este necesar să vă spălați bine părul cu șampon. Nu folosiți produse de coafare (lacuri, spume). Părul ar trebui să fie slăbit.
- Îndepărtați cerceii, părul de păr și toate obiectele metalice.
- Înainte de examen, discutați despre medicamente cu medicul (hipnotice, tranchilizante, anticonvulsivante etc.). Este posibil să trebuiască să anulați temporar. Dacă acest lucru nu este posibil, asigurați-vă că îl avertizați pe specialistul care va conduce EEG pentru a ține seama de aceste circumstanțe în momentul descifrării rezultatelor.
- Pentru 24 de ore, renunțați la băuturi alcoolice, cafea și energizante (cafea, ceai, Pepsi). Nu mâncați ciocolată și cacao. Același lucru este valabil și pentru produsele și medicamentele liniștitoare.
- Cu 2 ore înaintea procedurii, trebuie să mănânci, dar nu și bibelouri.
- Este recomandabil să nu fumezi în această zi sau cu cel puțin 2-3 ore înainte de studiu.
- Mențineți calm înainte și în timpul procedurii. Evitați stresul cu o zi înainte.
- A dormi bine (cu excepția studiilor cu deprivare).
Metodologia
Metoda EEG este după cum urmează:
- Electroencefalografele sunt conectate la electrozi, care sub forma unui capac sunt suprapuse pe suprafața capului subiectului. Schema standard prevede crearea a 21 de electrozi. Acești senzori sunt proiectați pentru a capta diferența de potențial dintre electrozii în diferite conductori și pentru a transmite informații despre acestea către echipamentul principal (aparat, computer) pentru procesarea și analiza automată. Înregistrați cu o anumită frecvență - 5-10 impulsuri pe secundă.
- Encefalograful procesează semnalele recepționate, le amplifică și le fixează pe hârtie sub forma unei linii întrerupte, foarte asemănătoare cu un ECG. În timpul înregistrării, pacientul este rugat să nu se miște și să se culce cu ochii închiși.
- După EEG în repaus, efectuați teste de stres pentru a evalua răspunsul creierului la stres.
- Neurologul sau neurofiziologul trebuie să descifreze rezultatele și să emită o concluzie.
Cât durează procedura?
Timpul EEG depinde de tipul de studiu:
În ce cazuri poate fi atribuită o encefalogramă a creierului: indicații și descrierea metodei de diagnosticare
Dacă suspectați epilepsia, bolile inflamatorii, procesele tumorale și tulburările vasculare, pacientului i se poate atribui un EEG al creierului. Această metodă informativă vă permite să confirmați sau să excludeți patologia, să urmăriți dinamica stării după intervenție chirurgicală sau tratament.
trăsătură
Sub denumirea complexă se află o metodă sigură, ușor de efectuat pentru studierea creierului care captează impulsurile electrice și fixează ritmul și frecvența lor. Electroencefalograma creierului oferă informații despre caracteristicile funcționale ale acestui organ.
EEG este un studiu care poate fi efectuat pe pacienți de vârste diferite în orice stare. Electroencefalograful, un dispozitiv pentru efectuarea cercetărilor, este indispensabil în secțiile de terapie intensivă. Este legătura sa cu pacienții aflați într-o comă pentru a urmări cele mai mici schimbări în activitatea electrică a creierului.
Electroencefalografia poate fi efectuată în paralel cu expunerea pacientului la factori iritanți: sunete, lumină, privare de somn. Așadar, obțineți o imagine mai clară a naturii încălcării, ariilor de activitate epileptică.
mărturie
După EEG, este mai probabil să excludeți sau să confirmați prezența unor astfel de patologii la o persoană ca:
- distonie vasculară;
- inflamații ale creierului;
- neoplasme;
- epilepsie;
- hipertensiune;
- tulburări nervoase;
- osteocondroza coloanei vertebrale cervicale;
- tulburări vasculare;
- leziuni cerebrale traumatice.
Electroencefalograma creierului afișează starea organului în perioada postoperatorie, după un accident vascular cerebral, dinamica modificărilor după tratament. Este necesar atunci când treceți comisia medicală pentru a obține o categorie de conducător auto C și D.
Cum să vă pregătiți
Pentru a trece studiul trebuie să vă pregătiți. Spuneți medicului dumneavoastră să luați anumite medicamente. Unele dintre ele afectează activitatea creierului și trebuie anulate cu 3-4 zile înainte de examen. Astfel de medicamente includ anticonvulsivante, tranchilizante.
În ajunul EEG și în ziua întâlnirii, produsele cu efect cofeină și produsele energetice nu ar trebui consumate: cafea, ceai, ciocolată, băuturi energizante. Nu beți alcool. Aceste produse au un efect stimulativ asupra creierului, iar encefalograma creierului va fi distorsionată.
Cu câteva ore înainte de examen, este de dorit să mănânci.
Se recomandă să vă spălați părul, dar să nu aplicați lac, spumă de decorare, alte produse cosmetice. Grăsimile și alte componente conținute în ele pot agrava contactul electrozilor cu scalpul. Panglici, dreadlock-uri vor trebui să cusături, cercei, bijuterii eliminate.
În timpul procedurii trebuie să rămâi calm și să nu fi nervos. Nu se întâmplă nimic teribil și procedura este complet inofensivă.
Realizarea EEG
De obicei, electroencefalografia este efectuată într-o cameră special amenajată, protejată de zgomot și lumină puternică, în care există un electroencefalograf staționar. Dacă este necesar, efectuați EEG pe șosea utilizând dispozitive mobile.
Pacientul este oferit să se așeze pe o canapea sau să se așeze confortabil pe un scaun. O casca sau un capac cu electrozi este pus pe cap, numarul acestora depinzand de varsta pacientului. Copilul mic are nevoie de 12 electrozi, 21 sunt utilizați pentru adulți. Cavitatea electrodului este umplută cu o substanță specială care facilitează transmiterea rapidă a impulsurilor electrice. Semnalele din zona de lângă electrod au cea mai mare claritate și putere. Semnalele primite de la site-uri de la distanță sunt slabe.
Capacul se conectează cu encefalograful, care poate prelua frecvența de oscilație de 0,5-100 Hz și efectuează funcția unui amplificator. Semnalul electric este amplificat de encefalograf de milioane de ori și transmis la calculator pentru prelucrare ulterioară. Aici, un număr mare de semnale este transformat într-un grafic - o encefalogramă, care este analizată de medic.
Pacientul în timpul studiului trebuie să fie calm, nu mișcați. Doar la început medicul îi poate cere să clipească de mai multe ori pentru a evalua natura erorilor tehnice. Dacă pacientul trebuie să schimbe urgent poziția corpului sau să meargă la toaletă, studiul este oprit. Într-o situație în care a făcut o mișcare involuntară, sa mutat, medicul face o notă corespunzătoare, astfel încât, cu o analiză ulterioară, informațiile false să nu apară.
Creierul encefalogramei este înregistrat timp de aproximativ 15-20 de minute.
EEG cu teste provocatoare
Dacă este necesar, după intrarea principală efectuați teste provocatoare:
- Cu hiperventilație - pacientul este rugat să respire adânc pentru câteva minute.
- Testați cu o lumină puternică. Utilizează un dispozitiv special capabil să reproducă impulsuri luminoase repetitive. Electroencefalograma creierului captează răspunsul pacientului.
- Proces cu un sunet neașteptat.
Probele ajută la aflarea cauzei reale a încălcării - este o manifestare a procesului patologic, a tulburărilor mintale sau a simulării. În prezența unei patologii valide, testarea poate declanșa o convulsii epileptice sau convulsii. Prin urmare, medicul care efectuează diagnosticul are experiența și cunoștințele necesare pentru a oferi îngrijiri de urgență. Timpul procedurii cu probele crește.
EEG cu privarea de somn
Dacă există o suspiciune că EEG obișnuit nu a furnizat informații complete și fiabile, este indicată electroencefalografia cu privarea de somn. Unele surse indică faptul că numai în 20-30% dintre cazurile cu encefalograma standard a capului prezintă semne de epilepsie. Datele obținute în timpul somnului sunt considerate mai exacte. Înainte de efectuarea unui studiu, un adult nu trebuie să doarmă timp de 18 ore. În unele cazuri, dacă examenul este efectuat într-un spital, pacientul este trezit în mijlocul nopții și forțat să se supună unui diagnostic.
Dacă pacientul a reușit să adoarmă rapid, procedura durează aproximativ o oră. Medicul sau asistenta fac note cu privire la orice schimbare a pacientului: deranjul, ochiul, bratul, mișcările picioarelor. În viitor, encefalograma cerebrală va fi interpretată cu ajutorul lor.
La sfârșitul procedurii, pacientul este trezit, verificat pentru starea lui și trimis acasă sau la salon. După diagnostic se recomandă repaus.
Caracteristicile EEG la copii
Nu este ușor pentru un mic copil să efectueze un EEG al creierului. El este înspăimântat de un număr mare de fire, de un capac ciudat, de un mediu nefamiliar, de oameni, de aparate. E destul de greu să-l convingi pe copil că, de ceva vreme, va trebui să stea liniștit. Copiii mici sunt examinați în timpul somnului. Înainte de studiu, trebuie să limiteze timpul de odihnă, astfel încât el este obosit de cercetare și vrea să doarmă. În ziua examinării, bebelușii se trezesc 4-6 ore înainte de timpul obișnuit de creștere. Copiii de vârstă școlară primară - timp de 6-8 ore, iar copiii de peste 12 ani nu au voie să adoarmă noaptea.
Puteți purta o pălărie, inventând povești despre cavaleri care se grăbesc să facă campanie cu monștri. Puteți practica în avans, purtați un capac de înot sau căști reale.
Asigurați-vă că vă spălați înainte de procedură - spălați-vă părul. Fetele își fac părul cu părul pierdut - să-și imagineze că astăzi este o prințesă misterioasă, așteptând un cavaler curajos să o salveze de pe ghearele unui dragon monstruos.
Cu câteva ore înainte de studiul copilului de a se hrăni și de a ieși din casă, nu uitați să aduceți o jucărie, o carte sau tratați, astfel încât să fie ceva de făcut în timp ce așteptați.
Copiii EEG pot petrece acasă, într-un spital sau clinică. Cea mai bună modalitate este să-l petreceți acasă seara înainte de culcare - la ora 8-9 seara. Atmosfera familiară va calma copilul și va oferi rezultate mai precise.
Atunci când efectuați un sondaj, o rudă apropiată ar trebui să fie cu copilul - o mamă, tată sau bunica.
Electroencefalograma este prezentată la un copil în următoarele situații:
- Convulsiile apar la temperaturi ridicate.
- A fost un incident cu o criză epileptică.
- Există o suspiciune de afectare ischemică a sistemului nervos central.
- Este necesar să se evalueze corectitudinea formării activității bioelectrice.
- Cu o patologie confirmată a creierului, trebuie să faceți o prognoză a evoluției leziunii și să evaluați dinamica ei.
copie
În mod normal, impulsurile nervoase care provin din diferite părți ale creierului sunt consecvente, slăbesc armonios sau se întăresc reciproc sub influența celorlalți factori. Aceste caracteristici, precum și încălcări, pot fi văzute în descifrarea indicilor EEG ai creierului.
Principalii indicatori care dau studiul:
- Frecvență - indicatorul reflectă numărul de valuri într-o anumită perioadă de timp. Se exprimă în hertz. Descrierea include frecvența medie, analizând mai multe părți ale înregistrării.
- Pentru informații despre amplitudine, măsurați distanța dintre vârfuri în faze opuse. În concluzie, sunt descrise numai cele mai frecvente valori. Se exprimă în microvolți.
- Etapa - a estimat starea actuală și schimbările sale.
- Ritmul este un tip de activitate electrică. Descrierea indică frecvența, amplitudinea, modificările.
În ciuda faptului că o persoană adultă are 9 ritmuri înregistrate pe un EEG, 4 sunt importante pentru analiză.
EEG pentru pacienți
De ce este nevoie de EEG și de ce, cu dureri de cap și anxietate, este aproape inutil și chiar interferează cu tratamentul.
Electroencefalografia (EEG) este o metodă excelentă pentru diagnosticarea epilepsiei și a diferitelor leziuni cerebrale. Din păcate, EEG este deseori atribuită tuturor, inclusiv pacienților care nu au nevoie deloc de ea.
Esența metodei
EEG este o metodă care înregistrează semnale electrice de la neuroni (celule nervoase ale creierului). Într-adevăr, unele boli se pot manifesta ca o deteriorare semnificativă a activității electrice a creierului.
Cel mai adesea este epilepsia, în care un grup de neuroni prezintă activitate excesivă și modificări structurale ale creierului (tumora, chistul, efectele accidentului vascular cerebral și hemoragia). Aproape întotdeauna, în conformitate cu EEG, medicul (neurophysiologist) poate determina unde se află acest centru de excitare.
Indicatii pentru EEG
În țara noastră există standarde pentru diagnosticarea tuturor bolilor. Din păcate, în conformitate cu standardele rusești, o metodă excelentă, cum ar fi EEG, este adesea folosită pentru a diagnostica nu numai epilepsia și tumorile cerebrale, ci și orice tulburări neurologice.
De exemplu, un pacient se plânge de stări pre-inconștiente într-o cameră înfundată, când sunt mulți oameni într-un spațiu închis. Sau o durere de cap paroxistică. Iată indicațiile pentru EEG în conformitate cu standardele.
În majoritatea cazurilor, se utilizează un EEG de rutină cu o înregistrare de până la 20 de minute. Din păcate, o astfel de înregistrare scurtă adesea nu rezolvă nici măcar anumite tipuri de epilepsie, în care schimbările în activitate sunt suficient de pronunțate. Pentru o evaluare detaliată a activității electrice în epilepsie, este necesară o înregistrare EEG mai lungă și o monitorizare sau înregistrare mai bună la noapte după o noapte fără somn (privarea de somn). Și dacă vorbim despre distonie vegetativ-vasculară sau dureri de cap, atunci EEG va confunda cel mai probabil numai medicul și pacientul.
Probleme de decodificare a rezultatelor
Medicul primește concluzia EEG și pacientul așteaptă verdictul cu speranță. Dacă un accident vascular cerebral sau o tumoare a fost deja stabilit, atunci nu există de obicei nici o intriga. Chiar și o astfel de înregistrare scurtă va arăta că da, într-adevăr, există un focar de activitate patologică. În special, înregistrarea va ajuta la evaluarea eficacității tratării excesive a activității neuronilor din zona afectată.
Dar în alte cazuri, cum ar fi durerile de cap sau atacurile de panică, pot exista opțiuni. Adesea, concluzia indică "disfuncția structurilor mediane" sau "scăderea pragului de pregătire convulsivă".
O astfel de concluzie nu este un diagnostic sau o indicație a unei boli! Dar pentru pacient, ar putea părea o descoperire teribilă. Dar, de fapt, toate aceste "disfuncții" pot indica faptul că pacientul a avut anxietate la momentul studiului sau pur și simplu a avut o durere de cap.
Doar modificările EEG focale ar trebui să aducă la alertă medicul. Acesta este un motiv pentru a numi un examen suplimentar, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), pentru a exclude o tumoare sau chist.
Valoarea EEG
Se pare că rutina EEG de 20 de minute nu duce adesea cheia diagnosticului. Dacă căutăm o tumoare, este mai bine să facem o scanare RMN sau CT (tomografie computerizată). Dacă căutăm epilepsie sau evaluează eficacitatea tratamentului, atunci este mai bine să realizăm o înregistrare EEG lungă (monitorizare).
Monitorizarea EEG este un studiu relativ costisitor, dar oferă mult mai multe informații decât o EEG de rutină.
În practică, se demonstrează că, în conformitate cu standardele pentru diagnosticarea unor astfel de boli comune cum ar fi durerile de cap, distonia vegetativă, atacurile de panică, medicul îi direcționează pe pacient la un EEG, uneori cunoscând în prealabil rezultatele examenului. Din păcate, acest lucru întârzie formularea diagnosticului corect și, uneori, conduce atât medicul, cât și pacientul în direcția greșită, dorind să se ocupe de "reducerea pragului de pregătire convulsivă".
Parafrazând un aforism bine-cunoscut, aș dori să adaug că medicul trebuie să trateze pacientul, nu examinarea lui.
Electroencefalografia creierului - de ce fac, ce arată
Electroencefalografia este considerată cea mai informativă metodă pentru studierea activității creierului.
Cu ajutorul EEG (electroencefalografie) este posibilă recunoașterea patologiilor grave asociate cu sistemul nervos uman.
Electroencefalografia afișează grafic semnalele sub formă de valuri care provin de la cortexul cerebral.
Trebuie să mă pregătesc
Rezultatul sondajului a arătat rezultatele corecte, merită să știți despre unele aspecte. Cu câteva zile înainte de eveniment, nu se recomandă să se ia medicamente care să vizeze oprirea convulsiilor. Acest lucru se aplică pacienților cu epilepsie și bolilor similare. Este recomandabil să mergeți la procedură cu un cap curat. Fetele și femeile ar trebui să știe că utilizarea cremelor, spumelor, lacurilor - este interzisă. În cazul pigtails (dreadlocks) - acestea trebuie să fie knotted. Cerceii și alte decorațiuni nu trebuie purtate.
În cazul în care EEG este efectuat pe un copil, trebuie să-i explicați că procedura este sigură și nu va aduce rău. Permis să-i dea o jucărie pentru o ședere confortabilă în biroul unui specialist. Categoric, copilul trebuie să fie calm și, dacă este posibil, tăcut.
Valorile electroencefalogramei
Acum EEG este un lucru din trecut, CT și RMN sunt lider. Dar electroencefalograma rămâne un element important în examinarea capului. Procedura este disponibilă, există în fiecare clinică, deoarece numai acest eveniment medical poate efectua un diagnostic complet al creierului și poate spune despre capacitățile sale.
Procedura este importantă pentru epilepsie și patologii similare. Ea tinde să dezvăluie boala într-un stadiu incipient. În consecință, tratamentul va începe în timp și mintea pacientului va rămâne. Encefalograma arată starea actuală a pacientului, dă specialistului posibilitatea de a ajusta tratamentul bolii. Prin urmare, această metodă de examinare trebuie efectuată la fiecare 10 zile după convulsiile convulsive.
Ce va face sondajul?
Aproape toți neurologii folosesc și prescriu EEG ca metodă pentru diagnosticul crizelor epileptice, proceselor inflamatorii din creier. Procedura prezintă, de asemenea, leziuni vasculare și degenerative. Examinarea într-un mod similar face posibilă "vedea" localizarea specifică a neoplasmului și a leziunilor structurilor sale.
O encefalogramă implică adesea provocarea de anomalii cu lumină acustică sau iritantă. De asemenea, dispozitivul EEG este întotdeauna în unitatea de terapie intensivă pentru a monitoriza starea pacienților aflați în comă. De exemplu, dacă curbele activității electrice a creierului nu mai apar pe monitorul dispozitivului, atunci putem spune cu siguranță că persoana a murit.
EEG în sine este o linie curbată, contururile și curburile ei depind de oscilațiile unui puls electric care emană de la un organ. Într-o persoană sănătoasă, se observă o anumită imagine care nu cauzează suspiciune și frică la un doctor, iar în cazul unei persoane cu funcție cerebrală defectuoasă, curbele se schimbă în timpul întregului proces de examinare.
Electroencefalograma este utilizată pentru a analiza sistemul nervos și ritmul impulsurilor sale. Toți indicatorii din complex caracterizează coerența funcțiilor diferitelor părți ale creierului. Prin urmare, medicul care înregistrează curbele vede aproape toate modificările și procesele curente din cap. Această caracteristică face posibilă detectarea patologiilor și anomaliilor în oricare dintre manifestările lor. Procedura vă permite să luați în considerare toate rezervele și funcționalitatea completă a creierului uman.
Cum să descifrăm cifrele
O electroencefalogramă arată activitatea globală a aproape tuturor celulelor din creier. Analiza lor recunoaște diferite valuri, intervale între fluctuații și tensiuni. O persoană sănătoasă are în termeni de standarde cum ar fi:
Ritmul alfa (nu mai mult de 100 μV);
Delta și teta ritm (nu mai mult de 4 și nu mai mult de 7 Hz).
EEG modifică curba atunci când, de exemplu, o persoană adoarme. Alpha frunze, și vibrații lent câștigă impuls. În starea excitat, cu ritm alfa depreciat, sunt prezentate modificările în forma îmbunătățirii ritmului beta. Frecvența alfa este întreruptă. Toți indicatorii dintr-un studiu general pot spune multe despre boala unei persoane. Opțional va exista o patologie sau boală. Calmea în procedură este un punct important.
În orice caz, nu este necesar să se tragă concluzii în mod independent cu privire la ceea ce a fost scris în concluzia medicului. Orice neurolog, pentru a face un diagnostic după un EEG, trebuie să privească curbele, deoarece ceea ce dispozitivul imprimă este necesar doar pentru o imagine completă. Toate informațiile principale sunt curbele purtate.
Vedeți videoclipul pentru un sondaj.
Electroencefalografia (EEG): esența sondajului care dezvăluie, conduce, rezultate
Pentru confort, cuvântul lung "electroencefalografie" și medicii și pacienții înlocuiesc abrevierea și numesc această metodă de diagnostic pur și simplu - EEG. Trebuie remarcat faptul că unele (probabil pentru a spori importanța cercetării) vorbesc despre EEG a creierului, dar acest lucru nu este complet corect, deoarece versiunea latinizată a cuvântului antic grecesc "encephalon" este tradusă în limba rusă drept "creier" și este în sine parte a termenului medical este encefalografia.
Electroencefalografia sau EEG este o metodă de examinare a creierului (GM) pentru a identifica focarele de pregătire convulsivă crescută a cortexului, care este tipică pentru epilepsie (sarcină primară), tumori, afecțiuni după accident vascular cerebral, encefalopatii structurale și metabolice, tulburări de somn și alte boli. Baza encefalografiei este înregistrarea activității electrice a GM (frecvență, amplitudine), iar acest lucru se face cu ajutorul electrozilor atașați în diferite locuri de pe suprafața capului.
Ce fel de cercetare este EEG?
Apariția periodică a crizelor convulsive, care apare în majoritatea cazurilor cu pierderea completă a conștienței, este numită epilepsie, pe care medicina oficială o numește epilepsie.
Prima și principala metodă de diagnosticare a acestei boli, care a servit omenirii timp de mai multe decenii (primul film EEG datat în 1928), este encefalografia (electroencefalografia). Desigur, aparatul pentru studiu (encefalograf) sa schimbat substanțial și sa îmbunătățit, capacitățile sale cu utilizarea tehnologiei informatice au crescut semnificativ. Cu toate acestea, esența metodei de diagnosticare rămâne aceeași.
Electroencefalografii sunt conectați la electrozi (senzori), care, sub forma unui capac, se suprapun pe suprafața capului subiectului. Acești senzori sunt proiectați să capteze cele mai mici izbucniri electromagnetice și să transmită informații despre acestea către echipamentele principale (aparate, calculatoare) pentru procesarea și analiza automată. Encefalograful procesează impulsurile primite, le amplifică și le fixează pe hârtie sub forma unei linii întrerupte, foarte asemănătoare cu un ECG.
Activitatea bioelectrica a creierului este creata in principal in cortex, cu participarea:
- Thalamus, care supraveghează și efectuează redistribuirea informațiilor;
- Sistemul ARS (care activează sistemul reticular), nucleele căruia se stabilesc în diferite părți ale sistemului genealogic (medulla și midbrain, pons, sistem diencefalic), primesc semnale din multe căi și le transmit la toate părțile cortexului.
Electrozii citesc aceste semnale și le livrează către dispozitivul în care are loc înregistrarea (imaginea grafică este o encefalogramă). Procesarea și analiza informațiilor - sarcina software-ului de calculator, care "cunoaște" normele activității biologice a creierului și formarea bioritmilor, în funcție de vârstă și de o anumită situație.
De exemplu, un EEG de rutină detectează formarea de ritmuri patologice în timpul unui atac sau în perioada dintre convulsii, EEG de somn sau monitorizarea EEG de noapte arată modul în care biopotențialii creierului se schimbă în timpul imersiunii în lumea viselor.
Astfel, electroencefalografia arată activitatea bioelectrică a creierului și consistența activității structurilor creierului în timpul starea de veghe sau în timpul somnului și răspunde la întrebări:
- Indiferent dacă există focare cu grad ridicat de pregătire convulsivă a GM și dacă există, în ce zonă se află;
- În ce etapă este boala, cât de departe a dispărut sau, dimpotrivă, a început să regreseze;
- Ce efect dă medicamentul selectat și dacă doza acestuia este corect calculată;
Desigur, chiar și mașina "cea mai deșteaptă" nu va înlocui un specialist (de obicei, un neurolog sau un neurophysiologist), care are dreptul să descifreze encefalograma după ce a făcut o pregătire specială.
Caracteristicile EEG la copii
Ce să spunem despre copii, dacă unii adulți, care au primit o sesizare la EEG, încep să se întrebe ce și cum, deoarece se îndoiesc de siguranța acestei proceduri. Între timp, într-adevăr nu poate aduce vreun prejudiciu unui copil, dar este cu adevărat dificil să se facă un EEG pentru un mic pacient. Pentru copiii cu vârsta de până la un an, activitatea bioelectrică a creierului este măsurată în timpul somnului, înainte de a-și spăla capul, a hrăni copilul și, fără a se îndepărta de programul obișnuit (somn / veghe), ajustați procedura la somnul copilului.
Dar dacă copiii sub un an așteaptă să adoarmă, atunci un copil de la unu la trei (și unii chiar mai în vârstă) încă trebuie să fie convinși, astfel încât timp de până la 3 ani studiul se desfășoară într-o stare de veghe, numai pentru a calma și contacta copiii, preferând în toate cazurile la fel. somn.
Pregătirile pentru vizita la cabinetul respectiv trebuie să înceapă în câteva zile, transformând viitoarea campanie într-un joc. Puteți încerca să vă interesați copilul cu o călătorie plăcută, unde poate merge cu mama lui și cu jucăria lui preferată, să vină cu alte opțiuni (de obicei părinții sunt mai conștienți de cum să convingă copilul să stea liniștit, să nu se miște, să nu plângă și să nu vorbească). Din nefericire, astfel de restricții sunt foarte dificile pentru copiii mici de a suporta, deoarece ei încă nu pot înțelege gravitatea unui astfel de eveniment. Ei bine, în astfel de cazuri, medicul caută o alternativă...
Indicatii pentru efectuarea encefalografiei pe timp de zi la un copil in stare de somn sau noapte EEG sunt:
- Detectarea stărilor paroxismale de diferite geneze - crize epileptice, sindrom convulsivant pe fondul unei temperaturi ridicate a corpului (convulsii febrile), crize epileptiforme, care nu sunt asociate cu epilepsia adevărată și diferențiate de aceasta;
- Monitorizarea eficacității terapiei antiepileptice cu diagnosticul stabilit de "epilepsie";
- Diagnosticul leziunilor hipoxice și ischemice ale SNC (prezență și severitate);
- Determinarea severității leziunilor cerebrale în scopuri prognostice;
- Studiul activității bioelectrice a creierului la pacienții tineri pentru a studia etapele maturizării și starea funcțională a sistemului nervos central.
În plus, se sugerează deseori efectuarea unui EEG cu distonie vegetativ-vasculară, cu atacuri frecvente de leșin și amețeli, cu întârzierea dobândirii abilităților de vorbire și a stuttering. Nu neglijați această metodă în alte cazuri care necesită studierea rezervelor de funcționalitate a creierului, deoarece procedura este inofensivă și nedureroasă, dar poate oferi informații maxime pentru diagnosticul unei anumite patologii. Electroencefalografia este foarte utilă dacă există episoade de tulburări ale conștiinței, dar cauza lor nu este clară.
Metode diferite de înregistrare
Înregistrarea potențialului bioelectric al creierului se realizează în moduri diferite, de exemplu:
- La începutul căutării diagnostice, identificând cauzele afecțiunilor paroxistice, folosiți o metodă de înregistrare encefalografică de scurtă durată (≈ 15 minute), care presupune utilizarea testelor provocatoare pentru a descoperi încălcări ascunse - pacientul este rugat să respire adânc (hiperventilat), să-și deschidă și închid ochii sau să stimuleze lumina (fotostimulării);
- În cazul în care EEG de rutină nu a furnizat informațiile necesare, atunci medicul prescrie encefalografia cu privare (privarea de somn noaptea, integral sau parțial). Pentru a realiza un astfel de studiu și a obține rezultate fiabile, o persoană nu are voie să doarmă deloc sau este trezită cu 2-3 ore înainte ca subiectul testului să "sună ca un ceas alarmei biologice";
- Înregistrarea EEG pe termen lung cu înregistrarea activității bioelectrice a cortexului GM în timpul "oră liniștită" (somn EEG) are loc în cazul în care medicul suspectează că schimbările în creier apar exact atunci când sunt în "modul de dormit";
- Experții cei mai informați iau în considerare noaptea EEG, care este înregistrată într-un spital. Ei încep studiul în timp ce sunt încă treji (înainte de a merge la culcare), continuă în timp ce sunt somnoleți, captează întreaga perioadă de somn de noapte și se termină după o trezire naturală. Dacă este necesar, înregistrarea activității bioelectrice GM este completată de suprapunerea electrozilor supranumerari și de utilizarea echipamentelor de fixare video.
Înregistrarea pe termen lung a activității electrice pentru mai multe ore în timpul somnului și înregistrarea EEG de noapte se numește monitorizare EEG. În mod natural, astfel de metode necesită implicarea echipamentelor și a resurselor materiale suplimentare, precum și starea pacientului în condiții staționare.
Timpul și echipamentul formează un preț.
În alte cazuri, este necesară măsurarea biopotențială a GM în momentul atacului. Urmărind obiective similare, pacientul, precum și conducerea EEG de noapte, este trimis la spital pentru spitalizare, unde se efectuează monitorizarea EEG zilnică folosind echipamente audio și video. Monitorizarea continuă a EEG cu fixarea video în timpul zilei oferă o oportunitate de a verifica originea epileptică a tulburărilor de memorie paroxistică, aurale izolate, precum și fenomenele psihomotorii care apar în mod episodic.
Electroencefalografia este una dintre metodele cele mai accesibile pentru studierea creierului. Si pentru pret. La Moscova, acest studiu poate fi găsit pentru 1.500 de ruble, iar pentru 8000 de ruble (monitorizarea somnului EEG timp de 6 ore) și 12.000 de ruble (noapte EEG).
În alte orașe din Rusia puteți obține cu o sumă mai mică, de exemplu, în Bryansk prețul începe de la 1200 de ruble, în Krasnoyarsk de la 1100 ruble, iar în Astrahan începe de la 800 de ruble.
Bineînțeles, este mai bine să faceți o EEG într-o clinică specializată de profil neurologic, unde în cazuri îndoielnice este posibil să se stabilească un diagnostic colectiv (în astfel de instituții mulți experți pot cripta EEG) și consulta un medic imediat după testare sau rezolvă rapid problema altor metode de cercetare a creierului.
Despre ritmurile principale ale activității electrice a GM
În descifrarea rezultatelor studiului sunt luați în considerare diverși factori: vârsta subiectului, starea sa generală (prezența tremurului, slăbiciunea membrelor, tulburări vizuale etc.), terapia anticonvulsivantă la momentul înregistrării activității bioelectrice a creierului, timpul aproximativ al ultimului episod și și colab.
O electroencefalogramă este alcătuită din diverse bioritme complexe provenite din activitatea electrică a unui OMG în diferite perioade de timp, în funcție de situații specifice.
Atunci când descifrăm EEG, trebuie să acordăm atenție, în primul rând, ritmurilor principale și caracteristicilor acestora:
- Alfa-ritmul (frecvența - în intervalul de la 9 la 13 Hz, amplitudinea oscilației - de la 5 la 100 μV), care este prezentă în aproape toate persoanele care nu revendică sănătatea lor, în perioada de veghe inactiv (relaxare în timpul odihnei, meditație superficială). De îndată ce o persoană își deschide ochii și încearcă să vizualizeze o imagine, valurile α-scad și pot dispărea cu totul dacă activitatea funcțională a creierului crește în continuare. Atunci când se descifrează EEG, sunt importanți următorii parametri a-ritmului: amplitudinea (μV) asupra emisferei stângi și drepte, frecvența dominantă (Hz), dominanța anumitor conduceri (frontal, parietal, occipital etc), asimetria inter-hemisferică. Depresia a-ritmului este cauzată de anxietate, teamă, activarea activității nervoase autonome;
- Ritmul beta (frecvența este în intervalul de la 13 la 39 Hz, amplitudinea oscilației este de până la 20 μV) nu este doar modul în care ne trezim, ritmul β este caracteristic muncii mentale active. În starea normală, severitatea undelor β este foarte slabă, excesul lor indică răspunsul imediat al GM la stres;
- Ritmul Theta (frecvență - de la 4 la 8 Hz, amplitudinea este în intervalul 20-100 μV). Aceste valuri reflectă o schimbare non-patologică a conștiinței, de exemplu, o persoană se culcă, este adormită în jumătate, în stadiul de somn superficial, vede deja niște vise și apoi se revelează ritmurile θ. Într-o persoană sănătoasă, imersia în somn este însoțită de apariția unui număr semnificativ de ritmuri. Consolidarea ritmului theta este observată în timpul stresului psiho-emoțional prelungit, al tulburărilor psihice, al stărilor de amurg, caracteristice unor afecțiuni neurologice, sindromului astenic, contuziei creierului;
- Un ritm delta (frecvența este localizată în intervalul de la 0,3 la 4 Hz, amplitudinea este cuprinsă între 20 și 200 μV) este caracteristică unei imersiuni adânci în somn (adormire naturală și anestezie somn artificială creată). La diferite patologii neurologice, se observă amplificarea undei δ;
În plus, alte oscilații electrice apar în cortexul cerebral: ritmuri gamma care ating frecvențe înalte (până la 100 Hz), ritmuri kappa formate în conductele temporale în timpul activității mentale active, mu ritmuri asociate stresului mental. Aceste valuri în planul de diagnosticare nu sunt deosebit de interesante, deoarece ele apar în timpul unei încărcări mintale semnificative și a unei "lucrări de gândire" intense, care necesită o concentrare ridicată de atenție. Electroencefalograma, așa cum se cunoaște, este înregistrată, deși în stare de veghe, dar în stare calmă și, în unele cazuri, se recomandă, în general, monitorizarea zilnică a EEG sau a somnului EEG.
Video: ritmuri alfa și beta pe EEG
Decodificarea EEG
principalele conducte EEG și denumirile acestora
Un EEG bun sau rău poate fi judecat numai după interpretarea finală a rezultatelor studiului. Astfel, va fi discutat un EEG bun dacă în timpul perioadei de veghe pe bandă s-au înregistrat encefalogramele:
- În conductele occipital-parietale - valuri α-sinusoidale cu o frecvență de oscilație cuprinsă între 8 și 12 Hz și o amplitudine de 50 μV;
- În zonele frontale - ritmuri β cu o frecvență de oscilație mai mare de 12 Hz și o amplitudine care nu depășește 20 μV. În unele cazuri, undele β se alternează cu ritmuri θ cu o frecvență de 4 până la 7 Hz, iar acest lucru este denumit și variantele normale.
Trebuie remarcat faptul că undele individuale nu sunt specifice unei anumite patologii. De exemplu, undele acute epileptiforme, care, în unele cazuri, pot apărea la persoanele sănătoase, nu suferă de epilepsie. În schimb, complexele cu unda de vârf (frecvența de 3 Hz) indică fără echivoc epilepsia cu mici convulsii convulsive (petit mal) și undele ascuțite (frecvența de 1 Hz) indică o boală degenerativă progresivă a bolii GM - Creutzfeldt-Jakob. Decodarea este o caracteristică importantă de diagnosticare.
În perioada dintre atacuri, epilepsia poate fi trecută cu vederea, deoarece vârfurile și undele ascuțite caracteristice acestei boli nu sunt observate la toți pacienții, prezentând toate simptomele clinice ale patologiei la momentul convulsiului convulsiv. Mai mult decât atât, manifestările paroxistice în alte cazuri pot fi înregistrate la persoanele care sunt absolut sănătoase, fără semne și premise pentru dezvoltarea sindromului convulsiv.
În legătură cu cele de mai sus, după efectuarea unui studiu unic și fără găsirea unei activități epileptice pe fundalul EEG ("bun EEG"), epilepsia nu poate fi complet exclusă de rezultatele unui singur test dacă există semne clinice ale bolii. Este necesar să examinăm pacientul pentru această boală neplăcută prin alte metode.
Înregistrarea EEG în timpul unei convulsii convulsive la un pacient cu epilepsie poate oferi următoarele opțiuni:
- Frecvente descărcări electrice de amplitudine ridicată, care spun că a apărut vârful convulsiei, o încetinire a activității - atacul sa mutat în faza de atenuare;
- Focalizare epică (indică localizarea concentrației de pregătire convulsivă și prezența convulsiilor parțiale - va trebui să găsiți cauza leziunii focale a GM);
- Manifestările schimbărilor difuze (înregistrarea evacuărilor paroxisme și valurilor de vârf) - indicatorii indică faptul că atacul este de natură generalizată.
Dacă se stabilește originea leziunii GM și se înregistrează modificări difuze pe EEG, atunci valoarea diagnostică a acestui studiu, deși nu atât de semnificativă, permite totuși să găsească o anumită boală care este departe de epilepsie:
- Meningita, encefalita (în special cauzată de infecția cu herpes) - pe EEG: formarea periodică a epileptiformelor;
- Encefalopatia metabolică - pe o encefalogramă: prezența undelor "trifazate" sau decelerațiile difuze ale ritmului și focarele de activitate lentă simetrică în zonele frontale.
Modificările difuze pe encefalograma pot fi înregistrate la pacienții care au suferit o vânătă genetică sau o contuzie, ceea ce este de înțeles - întregul creier suferă de leziuni grave ale capului. Cu toate acestea, există o altă opțiune: se constată modificări difuze la persoanele care nu prezintă plângeri și se consideră complet sănătoase. Se întâmplă acest lucru și dacă nu există manifestări clinice ale patologiei, atunci nu există nici un motiv de îngrijorare. Poate că, la următoarea examinare, înregistrarea EEG va reflecta rata completă.
În unele cazuri, diagnosticul ajută EEG
Electroencefalografia, care dezvăluie capacitățile funcționale și rezervele sistemului nervos central, a devenit punctul de referință pentru cercetarea creierului, iar medicii consideră adecvat în multe cazuri și în diferite condiții:
- Pentru a evalua gradul de imaturitate funcțională a creierului la pacienții tineri (la un copil sub un an, cercetarea este efectuată întotdeauna în timpul somnului, la copiii mai mari, în funcție de situație);
- Cu tulburări de somn diferite (insomnie, somnolență, trezirea nocturnă frecventă etc.);
- În prezența convulsiilor și crizelor epileptice;
- Pentru a confirma sau a exclude complicațiile proceselor inflamatorii cauzate de neuroinfecție;
- Cu leziuni vasculare ale creierului;
- După TBI (contuzii cerebrale, contuzie) - EEG arată profunzimea suferinței geneticei genetice;
- Pentru a evalua severitatea efectelor otrăvurilor neurotoxice;
- În cazul dezvoltării procesului oncologic care afectează sistemul nervos central;
- Cu tulburări psihice de diferite tipuri;
- Monitorizarea EEG se efectuează în evaluarea eficienței terapiei anticonvulsivante și selectarea dozei optime de agenți terapeutici;
- Motivul producerii unui EEG poate fi semne de disfuncție a structurilor creierului la copii și suspiciune de modificări degenerative ale țesutului nervos al GM la vârstnici (demență, boala Parkinson, boala Alzheimer);
- Pacienții care au nevoie de comă pentru evaluarea stării creierului;
- În unele cazuri, studiul necesită intervenție chirurgicală (determinarea adâncimii anesteziei);
- Cât de departe au apărut tulburări neuropsihiatrice cu insuficiență hepatocelulară (encefalopatie hepatică), precum și cu alte forme de encefalopatie metabolică (renală, hipoxică) vor ajuta la recunoașterea encefalografiei;
- Toți șoferii (viitori și actuali) care fac obiectul unui examen medical pentru obținerea / înlocuirea drepturilor lor sunt supuși unui EEG pentru trimitere la poliția rutieră. Sondajul este disponibil în aplicație și identifică cu ușurință complet necorespunzător pentru conducere, prin urmare, a fost pus în funcțiune;
- Electroencephalogia este prescrisă pentru a recruta cu antecedente de sindrom convulsiv (pe baza datelor din cardul medical) sau în caz de plângere cu convulsii cu pierderea conștienței însoțită de convulsii;
- În unele cazuri, un astfel de studiu ca EEG este folosit pentru a determina moartea unei părți semnificative a celulelor nervoase, adică moartea creierului (acestea sunt situațiile în care se spune că "o persoană cel mai probabil transformată într-o plantă").
Video: EEG și detecția epilepsiei
Studiul nu necesită o pregătire specială.
Pregătirea specială pentru EEG nu necesită, totuși, unii pacienți se tem clar de procedura viitoare. Nu este o glumă - au pus senzori cu fire pe capul lor, care citeau "tot ce se întâmplă în interiorul cutiei craniului" și transferau întreaga cantitate de informații către dispozitivul inteligent (de fapt, electrozii înregistrează modificări în diferența de potențial dintre doi senzori în conductori diferiți). Adulții beneficiază de o atașare simetrică la suprafața capului a 20 senzori + 1 nepartiți, care este suprapusă pe regiunea parietală; un copil mic are de asemenea 12 copii.
Între timp, pacienții deosebit de sensibili vor să se liniștească: studiul este absolut inofensiv, nu are restricții privind frecvența și vârsta (de cel puțin câteva ori pe zi și la orice vârstă - de la primele zile de viață până la vârstă extremă, dacă circumstanțele o cer).
Principalul preparat este acela de a asigura curățenia părului, pentru care pacientul își spală capul cu șampon cu o zi înainte, clătindu-se și uscându-se bine, dar nu folosește nici un mijloc chimic pentru gelul, spuma, vopselele. Elementele metalice care servesc pentru decorare (cleme, cercei, coafuri, piercinguri) sunt, de asemenea, îndepărtate înainte de a face o EEG. În afară de aceasta:
- Timp de 2 zile, ei renunță la alcool (puternic și slab), nu folosesc băuturi care stimulează sistemul nervos, nu mănâncă ciocolată;
- Înainte de studiu, primesc sfaturi de la un medic cu privire la medicamentele luate (hipnotice, tranchilizante, anticonvulsive, etc.). Poate fi necesar să anulați medicamente individuale, de acord cu medicul curant și, dacă acest lucru nu se poate face, trebuie să informați medicul care va descifra encefalograma (marcată în formularul de direcție), astfel încât să aibă în vedere aceste circumstanțe și să le ia în considerare la încheierea concluziei.
- Cu 2 ore înainte de examinare, pacienții nu trebuie să se lase să mănânce și să se relaxeze cu o țigară (astfel de evenimente pot distorsiona rezultatele);
- Nu se recomandă efectuarea unui EEG în mijlocul bolilor respiratorii acute, precum și tusea și congestia nazală, chiar dacă aceste semne nu se referă la procesul acut.
Când se observă toate regulile stadiului pregătitor, se iau în considerare anumite puncte, pacientul este așezat într-un scaun confortabil, punctele de contact ale suprafeței capului cu electrozii sunt șterse cu gel, senzorii sunt atașați, un capac este pus sau distribuit, dispozitivul este pornit - înregistrarea a dispărut... momentul înregistrării activității bioelectrice a creierului. De regulă, această nevoie apare atunci când metodele de rutină nu furnizează informații adecvate, adică când se suspectează epilepsia. Metodele care provoacă activitate epileptică (respirația profundă, deschiderea și închiderea ochilor, somnul, iritarea ușoară, privarea de somn) activează activitatea electrică a cortexului genetic, electrozii captează impulsurile trimise de cortex și transmit echipamentelor principale pentru prelucrare și înregistrare.
În plus, atunci când se suspectează epilepsia (în special temporală, care în cele mai multe cazuri prezintă dificultăți în diagnosticare), se utilizează senzori speciali: temporali, sferoizi, nazofaringieni. Și, trebuie remarcat, medicii au recunoscut oficial că în multe cazuri este vorba de conduceri nazofaringiene care dezvăluie concentrarea activității epileptice în regiunea temporală, în timp ce celelalte conduceri nu reacționează la ea și trimit impulsuri normale.