Algoritmul de resuscitare cardiopulmonară

Resuscitarea cardiopulmonară și cerebrală (CPR) este o metodă de restabilire a funcțiilor vitale (vitale) ale corpului prin restabilirea funcției de pompare a inimii și a capacității de ventilare a plămânilor.

Când trebuie efectuată resuscitarea cardiopulmonară? Există indicații directe pentru resuscitare.

Acestea includ: lipsa pulsului pe vasele mari (arterele carotidiene și femurale), stoparea respiratorie, dilatarea pupilei și lipsa reacției la lumină.

De asemenea, pacientul poate determina pierderea conștiinței, pielea palidă cu o umbră cianotică, depresia sau lipsa completă de reflexe.

Toate măsurile de diagnosticare trebuie efectuate în interval de 20 de secunde pentru a începe reanimarea cardiopulmonară și pentru a putea menține cortexul cerebral.

Cu toate acestea, există o categorie de pacienți pentru care nu este prezentată resuscitarea: stadiul final al cancerului, boala prelungită și debilitantă, semnele de deces biologic, demența senilă, un document notarizat care confirmă refuzul pacientului de a primi îngrijiri de urgență, durata stopării cardiace mai mult de 30 de minute, (cu excepția vara și toamnei în zonele sub- și temperate), adică toate condițiile în care acordarea de asistență este nepromovată.

Există o etapă de resuscitare cardiopulmonară, revizuită de comunitatea internațională de anesteziologie și resuscitare în 2012 și se numește "Resuscitarea sistemului C, A, B, D".

Este necesar să se inițieze resuscitarea cu poziția corectă a victimei: situată pe o suprafață tare, plată (podea, masă), sub gât este o rolă sau o poartă a lui Schantz, mâinile sunt situate de-a lungul corpului.

C - cardio: întreținerea artificială a circulației sanguine. Trebuie remarcat faptul că este necesar să începeți din această etapă în cazul în care o persoană vătămată este găsită pe stradă, adică o persoană neautorizată și nu aveți echipament de protecție individuală (conductă de aer, combinație etc.). Dacă asistența începe cu comprimarea toracică, sângele inimii revine în inimă este crescut, ceea ce duce la îmbogățirea cortexului cerebral cu sânge arterial și la menținerea presiunii vasculare normale.

Mâinile (suprafața palmară) a resuscitatorului trebuie să fie paralele cu direcția coastelor din partea inferioară a treimii mijlocii a sternului, degetele nu ating atinge arcul costal, brațele sunt drepte, nu sunt îndoite la articulații, pot fi închise într-o "încuietoare". Persoana care asistă trebuie să comprime cu greutatea proprie.

Frecvența presiunii asupra ventilației plămânilor pentru unul sau două resuscitatoare este de 30: 2 pentru adulți, adolescenți 15: 2. Forța de compresie trebuie să fie de cel puțin 4 cm.

A - Airway. Restaurarea căilor respiratorii. Principala problemă cu pierderea conștiinței este obturarea tractului respirator prin limbă sau hrană, care a fost anterior în gura pacientului. Pentru a preveni o astfel de afecțiune, se utilizează o primă triplă de Safar (căderea capului, deschiderea gurii, îndepărtarea maxilarului inferior), deschiderea forțată a gurii și îndepărtarea fălcii, primind degetele încrucișate.
In - respirație. Ventilația artificială a plămânilor începe după restaurarea permeabilității căilor respiratorii și constă în alimentarea forțată a aerului către plămâni. Când efectuează manipularea, resuscitatorul își pune mâna pe fruntea victimei și în același timp își ține puternic nasul cu primul și al doilea degete, medicul respira și își apasă buzele strâns la gura deschisă a pacientului, vederea laterală urmărind mobilitatea pieptului. Este inacceptabil să se facă o expirație excesivă rapidă pentru a evita supra-inflația țesutului pulmonar.

Rata respiratorie trebuie să fie de 10 respirații pe minut. Nu uitați de intrarea posibilă a aerului în stomac, care trebuie îndepărtată imediat. Pentru a face acest lucru, puneți umerii și capul victimei pe lateral, stoarceți zona de stomac și cupola diafragmei cu o mână, apoi, dacă este necesar, curățați gura reziduurilor alimentare și continuați să susțineți funcțiile corpului.

În departamentul de îngrijire intensivă și resuscitare, pentru ventilație se utilizează o pungă Ambu, tuburi combinate, tuburi endotraheale și un ventilator. În cazuri rare, în absența dispozitivelor de mai sus, se folosesc metode chirurgicale pentru restabilirea permeabilității tubului respirator: conicotomie, traheotomie.

Terapia de droguri. Această etapă se realizează numai de către persoanele cu studii medicale. Pentru aceasta, este necesar să se asigure accesul venos la cele două vene centrale sau periferice. Terapia începe cu introducerea de adrenalină sau epinefrină intravenos sau endotraheal. Cu asisol sau activitate electrică fără puls, este indicată atropizarea.

Amiodarona, cordaron sau lidocaină se administrează în timpul fibrilației ventriculare sau a tahicardiei. Infuzie intravenoasă de bicarbonat de sodiu pentru a elimina acidoza metabolică și respiratorie. Metilxantinele (de exemplu, aminofilina, teofilina, aminofilina) sunt prescrise pentru asystole sau bradicardie severă la momentul recuperării ciclului cardiac.

Sulfatul de magneziu este administrat cu hipomagneemie, cu supradozaj de blocante ale canalelor de calciu, hipercalcemie cu o etiologie diferită și clorură de calciu cu hiperkaliemie.

CPR la nou-născuți se efectuează în conformitate cu aceleași principii ca la adulți (principiul C, A, B), dar are o serie de caracteristici. Copilul se află pe banca termică, un neonatolog resuscitator furnizează căile respiratorii, iar al doilea în acest moment efectuează comprimări în piept.

Există două moduri de a face acest lucru. În primul rând, medicul plasează degetul arătător al mâinii drepte pe treimea mijlocie a sternului și presează cu o forță de 20-25 kg.

Pentru a efectua al doilea, resuscitatorul acoperă pieptul copilului cu două mâini, astfel încât degetele atinge locul standard al comprimărilor. Un asistent folosește un sac Ambu pentru a trece prin plămâni. Raportul dintre ritmul cardiac și inspirație ar trebui să fie 3: 1.

Evaluarea eficacității manipulării este evaluată la fiecare 5 cicluri de CPR, care durează 2 minute.

Cum este resuscitarea cardiopulmonară a victimei și a algoritmului ei

În cazul în care un stop cardiac poate salva viața victimei, poate fi un set special de măsuri care contribuie la restabilirea funcționării organelor respiratorii și a circulației. Astfel de activități se numesc resuscitare cardiopulmonară (CPR). În medicină, sunt determinate mai multe tipuri de CPR, iar utilizarea lor depinde de mai mulți factori. Resuscitarea în timp util va ajuta victima în timpul vieții sale înainte de sosirea brigăzii medicilor.

Conceptul și necesitatea procedurii

Întreruperea bruscă a respirației sau a mușchiului cardiac duce la moarte. Dacă se întâmplă acest lucru într-un loc îndepărtat de spital, atunci o șansă de supraviețuire va fi dată doar în timp prin resuscitare cardiopulmonară. Dacă este inactiv înainte de sosirea medicilor, este foarte probabil ca victima să moară pe loc.

Profesionistii din domeniul medical recomanda tuturor sa se familiarizeze cu tehnica CPR de urgenta. Este important să stăpânească algoritmul de masaj indirect al inimii, respirația artificială și utilizarea unui defibrilator extern.

Este important ca fiecare persoană să înțeleagă când să înceapă reanimarea pacientului. Trebuie să putem distinge între simptomele morții clinice și sincopa simplă, precum și alte afecțiuni patologice atunci când victima nu prezintă semne de conștiență.

Cu moartea clinică, pacientul oprește activitatea miocardului și a plămânilor, care activează procesele patologice decompensate: pierderea conștiinței, lipsa pulsului și respirația.

Specialiștii non-speciali consideră că este dificil să se identifice corect simptomele unei astfel de afecțiuni patologice. Orice întârziere reduce în mod semnificativ timpul alocat pentru salvarea pacientului și reduce în mod semnificativ șansa de supraviețuire.

Tehnici de bază pentru

Există mai multe tehnici de bază de conducere. Dar, înainte de a continua resuscitarea victimei, este necesară determinarea următorilor factori:

de siguranță. Salvatorul trebuie să se asigure că nimic nu îl amenință pe el sau pe pacient;
determină starea unei persoane. Dacă pacientul nu prezintă semne de activitate, atunci trebuie să-l atingi, să-l scuture pe umăr, să întrebe cu voce tare despre starea lui.

Resuscitarea non-medicală

Dacă victima nu are activitate vitală, atunci trebuie să chemați urgent o ambulanță și să începeți resuscitarea. Procedura corectă și actualitatea vor crește semnificativ supraviețuirea victimei.

Toate activitățile de salvare de urgență ale unei persoane sunt împărțite în două grupe:

Ajutor de bază (principal). Aceste activități trebuie utilizate imediat după stop cardiac. Acestea sunt tehnicile predate de personalul medical și salvatorii. Cetățenii mai obișnuiți învață acești algoritmi, cu atât mai puțin va fi rata mortalității în situații critice.
Ajutor extins. Astfel de acțiuni sunt folosite de specialiști în etapele de spitalizare a victimei. Ele se bazează pe un studiu detaliat al cauzei unei astfel de afecțiuni. În acest stadiu, se efectuează examinări de laborator și hardware ale pacientului, după care se aplică terapia cu medicație sau intervenția chirurgicală.

Există trei etape ale CPR:

deschiderea și curățarea căilor respiratorii;
respirație artificială (ID);
masajul indirect al inimii (NMS).

Algoritm pentru efectuarea CPR

Cunoașterea algoritmului pas-cu-pas poate sprijini supraviețuirea victimei chiar înainte de sosirea ambulanței. Principalul set de activități poate fi efectuat chiar și de către o persoană care nu are pregătire medicală, fără utilizarea de echipament special și medicamente.

Salvând viața unei persoane care nu prezintă semne de viață, trebuie să aderați la acest algoritm de acțiuni:

Priviți în jur și evaluați siguranța mediului. Dacă există o amenințare, trebuie să mutați victima într-un loc retras.
Încercați să identificați semnele de conștiență la un pacient. Verificați senzația de atingere și întrebați despre starea lui.
Dacă victima nu depune nicio activitate, trebuie să apelați imediat ambulanța.
Rotiți cu atenție și așezați victima pe spate pe o suprafață plană.
Aruncați înapoi capul pacientului, deschideți căile respiratorii și verificați respirația.
Într-o situație în care semnele de respirație sunt complet absente, începe boala cerebrospinală cu o frecvență de până la 100-110 clicuri.
Dacă un salvator care salvează viața unei persoane nu știe cum să facă un ID, atunci trebuie să faceți doar 30 de clicuri pe piept și două respirații.

Deschiderea respirației

Merită să vă amintiți că prin punerea pacientului inconștient pe spatele lui, puteți provoca sufocarea, deoarece limba poate bloca accesul la oxigen, ceea ce va cauza moartea subită.

Tehnica de deschidere a căilor respiratorii

Este important să oferiți victimei un flux liber de oxigen în sistemul respirator:

aruncați înapoi capul victimei apăsând pe frunte (interzis în cazul rănii coloanei vertebrale);
mâinile, mutați maxilarul inferior până la gură a fost deschis;
scoateți limba din laringe, curățați gura mucusului, nisipului, nămolului, altor obiecte străine, dacă acestea sunt prezente.

Procedura respirației artificiale

În absența activității respiratorii, este important să efectuați în mod corect și rapid ID-ul. Principalele etape ale acestei proceduri sunt următoarele:

accesul deschis al aerului în canalele respiratorii prin algoritmul de mai sus;
țineți nasul pacientului cu degetele unei mâini și țineți maxilarul cu al doilea;
puneți bandaj sau orice țesut pe gura victimei;
expirați, apăsând gura la gura victimei. Este necesar să se efectueze două exhalări și să se monitorizeze modificările volumului sternului;
mergeți la NMS;
repetați procedura până la sfârșitul resuscitării.

Masaj indirect

NMS vă permite să vă mențineți suficiente pentru rata de supraviețuire a circulației sângelui în miocard și în vasele cerebrale. Un astfel de efect mecanic asupra fluxului sanguin al victimei ajută la asigurarea viabilității celulare până în momentul în care se restabilește circulația sanguină sănătoasă. Atunci când comprimările pieptului își schimbă volumul, care activează schimbul de gaze, chiar dacă nu faceți ID-ul.

Cu înfometarea cu oxigen, creierul suferă mai întâi. Celulele sale încep să moară treptat după numai câteva minute după ce sângele nu curge în țesuturi. Al doilea cel mai sensibil este miocardul. Resuscitarea efectuată în timp va contribui la susținerea activității vitale a unei persoane în timp ce se așteaptă o ambulanță.

La salvarea unei vieți omenești se efectuează ZMS, algoritmul este după cum urmează:

Resuscitatorul trebuie să fie situat pe partea victimei, care se află pe o suprafață plană, cu fața în sus.

Puneți mâna pe palmă, care este mai bine în mijlocul sternului. Palma însăși este plasată direct pe stern în direcția de-a lungul corpului. Mâinile plasate corect vor ajuta la eliminarea fracturilor nervoase cu compresie puternică.

Al doilea palmier este așezat în partea de sus a primului și se împletește cu degetele în el. Pentru distribuția cea mai eficientă a influenței mecanice, trebuie să țineți membrele superioare drept în coate și să plasați umerii în paralel cu sternul victimei.

Forța de circulație a sângelui depinde direct de forța mișcărilor de comprimare și de frecvența acestora. Când salvați viața unei persoane, se recomandă să minimalizați intervalele dintre clicuri. Este posibil să opriți masajul miocardic doar pentru perioada de respirație artificială sau să evaluați starea de recuperare a inimii sau să utilizați un defibrilator.

În timpul comprimării, este necesară aplicarea unei forțe astfel încât sternul să fie îndoit cu 5-6 cm. Fiecare presare trebuie completată prin îndreptarea pieptului, deoarece îndreptarea incompletă este plină de deteriorarea indicilor de circulație a sângelui.

Schema pentru CPR

Nu se recomandă îndepărtarea palmelor din stern, deoarece acest lucru poate afecta calitatea circulației sângelui. Cu cât este mai lung masajul indirect, cu atât mai mult devine calitatea acestuia. Acest lucru se datorează faptului că resuscitatorul este pur și simplu obosit și nu poate face aceleași eforturi ca și în primele etape ale evenimentului.

Caracteristicile copiilor

La adulți, un stop cardiac neașteptat este cel mai adesea cauzat de patologiile organului, iar în copilărie o încetare bruscă a funcționării musculare apare în principal sub influența patologiilor respiratorii. Instrucțiunile pas cu pas pentru CPR la copii diferă ușor de algoritmul pentru adulți, dar unele funcții sunt disponibile.

Principalele diferențe în furnizarea asistenței de urgență pentru copii pot fi considerate următoarele:

Când se detectează simptomele morții clinice, mântuirea trebuie să înceapă cu cinci respirații.
Pentru copii este necesar să se efectueze efecte mecanice de 15 ori pentru fiecare două respirații.
Este necesară chemarea unei ambulanțe dacă resuscitarea nu are efect asupra copilului în decurs de un minut.
Trebuie reținut faptul că forța de presare trebuie să fie relativ mică, iar la sugari presarea se face cu unul sau două degete.

Evenimente de resuscitare hardware

Utilizarea echipamentului specializat este a doua etapă de resuscitare, utilizată de echipa de ambulanță sau de personalul medical al spitalelor. Puteți salva o persoană în stare critică prin lansarea artificială a sistemului respirator și a funcționării inimii.

Defibrilatorul este portabil și poate fi purtat cu dvs. Cu ajutorul lui, se face descărcare electrică prin aplicarea senzorilor speciali pe pieptul victimei. Impulsul electric trece prin țesut și acționează asupra miocardului.

Cu un astfel de impact, există o mare șansă ca circulația sângelui să fie restabilită, iar sângele va fi pompat prin corp. Pentru un astfel de eveniment, frecvența contracțiilor cardiace este evaluată și se determină necesitatea defibrilației.

Dispozitivele moderne au o funcție de avertizare vocală, care oferă instrucțiuni pentru executarea corectă a manipulării. Astfel de dispozitive sunt foarte ușor de utilizat. Unele țări au experiența de a instala astfel de dispozitive în locuri mari aglomerate. Algoritmul de utilizare a dispozitivului este prezentat mai jos:

Defibrilatorul este pornit.
Instrucțiuni de sunet pentru utilizare.
Bared sternul victimei. Este important ca pielea de la locul de utilizare a dispozitivului să fie uscată.
Electrozii sunt montați pe piept, deoarece sunt vopsite pe dispozitivul însuși.
Este necesar să vă asigurați că electrozii sunt bine fixați pe piele și că firele sunt bine introduse în dispozitiv.
Faceți clic pe butonul "Analiză".
Dispozitivul efectuează un studiu al numărului de contracții ale inimii și oferă indicații vocale cu privire la acțiunile ulterioare.
Aparatul vă va avertiza asupra necesității de defibrilare.
Apăsați pe "Descărcare" pentru a genera un impuls electric. La unele dispozitive, funcția de descărcare este automată.

Imediat ce se efectuează impulsul electric, este necesar să se reia resuscitarea victimei prin alte metode.

Orice predicție depinde direct de boală, care a cauzat o astfel de afecțiune patologică a victimei, dar dacă reanimarea a fost efectuată corect și la momentul potrivit și medicii au sosit în cel mai scurt timp posibil, atunci șansa de supraviețuire va crește semnificativ în orice caz.

Fiecare persoană este recomandată să învețe abilitățile de resuscitare pentru a asista în mod corespunzător într-o situație critică. Complexul de resuscitare ar trebui să fie pus în aplicare înainte de sosirea brigăzii medicilor sau înainte de apariția activității vitale a victimei.

Bilet 34, întrebarea 20

Cum este resuscitarea cardiopulmonară a victimei?

Ventilația artificială a plămânilor și masajul indirect al inimii: prima respirație prin metoda "Gură la gură", apoi 15 presiune asupra sternului
Presiunea mâinilor pe sternul victimei și respirația artificială: primele 15 presiuni asupra sternului, apoi o respirație prin metoda "Gură în gură"
Presiunea mâinilor pe sternul victimei și respirația artificială: primele 30 de presiuni asupra sternului, apoi 2 respirații utilizând metoda "gură la gură"

La efectuarea resuscitării cardiopulmonare, victima ar trebui să se afle pe o suprafață tare. Începeți resuscitarea cu presiunea mâinii asupra sternului victimei. După 30 de presiuni pe stern, se efectuează respirația artificială - 2 respirații folosind metoda "gură la gură". Atunci când efectuați respirația artificială, se recomandă utilizarea dispozitivului "Mouth-Device-Mouth", inclus în componența truselor de prim ajutor.

Resuscitare cardiopulmonară

Atunci când o persoană se află într-o stare de deces clinic, ea poate fi salvată doar cu ajutorul resuscitării cardiopulmonare (CPR). Complexul de resuscitare cardiopulmonară include: masaj indirect al inimii și ventilație artificială pulmonară (ALV). Resuscitarea ar trebui să poată menține pe cineva.

Cand sa inceapa resuscitarea cardiopulmonara a victimei

Indicația absolută pentru resuscitarea cardiopulmonară este moartea clinică. Alocați semnele principale și minore ale morții clinice.

Principalele semne de deces clinic includ:

Pierderea conștiinței Pentru a determina acest lucru, trebuie să vă întoarceți la victimă, să-l scuturați. Dacă nu există nici o reacție, atunci conștiința este absentă;
Opriți respirația. Identificați această funcție în mai multe moduri. Verificați dacă există mișcare în sus și în jos a pieptului. Poți aduce victima în nas și / sau în gura oglinzii. Dacă se înfurie, atunci există suflare. Puteți, de asemenea, să vă aplecați asupra pacientului și să vă aduceți obrazul pe nas sau pe gură al victimei, dacă respiră, salvatorul o va simți;
Nicio bătăi de inimă. Pentru a determina pulsul, trebuie să palpați arterele mari. Cel mai simplu mod de a simți pulsul pe artera carotidă;
Nici o reacție a elevului la lumină. Elevul este dilatat și nu se îngustează atunci când este expus la lumină.

Semnele secundare ale morții clinice includ: lipsa reflexelor la stimuli externi, pielea palidă, absența tonusului muscular.

În prezent, resuscitarea cardiopulmonară în primul ajutor este oferită în următoarele moduri:

Eliberarea căilor respiratorii de la obiecte străine și împărtășirea unei astfel de situații pacienților în care fluxul de aer se desfășoară neîngrădit prin tractul respirator superior în plămâni;
Realizați respirația artificială. Ea poate fi efectuată în 3 moduri: gură în gură, gură în nas și gură în gură și nas;
Masaj cardiac. Pot fi închise și deschise. Masajul în aer liber se efectuează numai într-un spital. Este, de asemenea, posibilă reluarea muncii musculare cardiace cu ajutorul unui defibrilator, care este utilizat la ambulanță și în spitalele din unitățile de terapie intensivă.

Resuscitarea în furnizarea primului ajutor

Resuscitarea cardiopulmonară reprezintă o intervenție de bază în furnizarea de asistență medicală de urgență victimelor. Este necesar să cunoaștem nu numai ceea ce este inclus în acțiunile de resuscitare, ci și să le putem face corect. Cum este resuscitarea cardiopulmonară a victimei? La resuscitare, s-a dezvoltat o secvență clară de acțiuni pentru efectuarea resuscitării cardiopulmonare.

Procedura corectă pentru resuscitarea cardiopulmonară:

Evaluați starea pacientului, verificați conștiența, pulsul și respirația. În absența lor, trebuie să procedați imediat la resuscitarea cardiopulmonară, cu timp de reținut;
Așezați persoana pe o suprafață tare și netedă. El trebuie să stea pe spate;
Eliberați căile respiratorii. Pentru a face acest lucru, aruncați înapoi capul puțin, puneți un mic cilindru sub gât. Deschideți gura și verificați gura pentru vărsături, cheaguri de sânge și alte obiecte străine. Dacă este prezent, curățați gura;
Continuați să efectuați respirația artificială. Un șervețel sau o batistă igienică trebuie așezate pe gura și / sau nasul pacientului. Pentru a prinde nasul sau a închide gura victimei, fixând maxilarul inferior;
Luați o inhalare regulată, apăsați gura la gura sau nasul victimei și efectuați o expirație regulată. Contactul trebuie să fie strâns, astfel încât aerul să nu se stingă. Verificați eficacitatea respirației artificiale, pentru a face acest lucru, acordați atenție pieptului, care ar trebui să se ridice când suflați și cădeți în timpul expirării pasive. Frecvența respirației este de cel puțin 20 pe minut;
Masajul inimii inimii trebuie început cu un accident vascular cerebral precordial dacă are loc stopul cardiac în prezența ta. În alte cazuri, procedați imediat pentru a efectua un masaj închis la nivelul inimii. Această manipulare nu se efectuează la copiii sub 10 ani;
Controlați reluarea respirației și a pulsului.

Tehnica efectuării unui masaj indirect asupra inimii trebuie luată în considerare în detaliu:

Mai întâi trebuie să determinați corect locul mâinilor salvatorului. Pentru aceasta, sternul este îngrădit și divizat în 3 părți. Mâinile impun treimea inferioară a sternului deasupra procesului xiphoid;
Corectitudinea poziției mâinilor salvatorului. La început este impusă o mână nepracțională (pentru persoanele drepte, stânga, pentru stângaci, dreapta) Și pieptul ar trebui să atingă doar baza mâinii. Apoi, impuneți o mână de lucru pe partea de sus a muncii. Degetele nu ating pieptul!

Mâinile unui salvamar trebuie să fie drepte. Nu le îndoiți de cot;
Compresia (presiunea asupra sternului) trebuie să fie suficient de puternică și ascuțită pentru a împinge pieptul victimei cu 4 sau 5 centimetri. Prin urmare, este necesar să nu acționăm cu forța mâinilor, ci cu corpul;
Atunci când este executată corect, undele de impulsuri de pe artera carotidă sunt înclinate la momentul compresiei;
Comprimarea efectuată cu o frecvență de 60 - 80 în 1 minut.

Raportul dintre respirație și comprimare depinde de numărul de salvatori. Ultimele recomandări pentru resuscitarea cardiopulmonară permit să nu se efectueze respirație artificială, ci să se efectueze doar masajul cardiac.

Este posibil să refuzați ventilația artificială în cazul în care o persoană nu știe cum să facă acest lucru sau nu este încrezător în abilitățile sale. Dacă există o abilitate, respirația artificială este obligatorie.

De multe ori apare întrebarea, cât timp trebuie să conduceți resuscitarea?

Timpul resuscitării cardiopulmonare:

La sosirea brigăzii de ambulanță. În acest caz, trebuie să informați medicii cât timp efectuați resuscitarea;
După 30 de minute. Dacă în această perioadă persoana nu a reluat respirația independentă și circulația sângelui, atunci acțiunile ulterioare nu au sens;
Dacă salvatorul nu mai este capabil să efectueze aceste acțiuni fizic. Acest lucru se poate întâmpla atunci când o persoană salvează viața altui utilizator. Dacă există 2 salvatori, este necesar să se schimbe periodic. Deci, persoana care a făcut masajul inimii putea să se odihnească;
Înainte de apariția respirației spontane și a pulsului;
Înainte de semnele de deces biologic (sindromul ochilor de pisică, pete distructive, rigor mortis).

Este
este utilă
să știu!

Poziția corectă a victimei

Pentru ca măsurile de resuscitare să fie eficiente, este necesar să se ia în considerare poziția corectă a victimei. De aceea, înainte de a începe salvarea, este necesar să se posteze în mod corespunzător pacientul.

Pacientul trebuie să fie așezat pe spate pe podea sau asfalt, în funcție de locul în care se află. Unul nu ar trebui să transporte pacientul departe, timp prețios este irosit pe el. Dacă victima se află pe stomac, este necesar să-l întoarceți pe spate. Capul trebuie să fie ușor înclinat pentru a curăța căile respiratorii. Sub gât asigurați-vă că ați pus o rola mică, care poate fi făcută din mijloace improvizate.

Resuscitare la deces clinic

Moartea clinică este perioada de timp dintre momentul încetării circulației sanguine independente și debutul morții biologice.

Detectarea semnelor de deces clinic trebuie să aibă loc rapid, nu mai mult de 30 - 40 de minute. Dacă există o lipsă de conștiență, respirație și puls, este necesară chemarea unei ambulanțe și începerea efectuării resuscitării cardiopulmonare. Este cel mai eficient dacă a început în primele 5 minute după pierderea conștienței.

Reguli pentru efectuarea resuscitării cardiopulmonare în moartea clinică:

Atunci când grijă de resuscitare, victima trebuie plasată în poziția corectă;
Asigurați-vă că căile respiratorii sunt accesibile. Dacă acest lucru nu este realizat, acțiunile ulterioare vor fi ineficiente sau ineficiente;
Respirație artificială. Resuscitarea începe cu ventilarea artificială a plămânilor. Este necesar să faceți 2 injecții în gura sau nasul pacientului și să verificați corectitudinea acțiunilor acestora.

Contraindicații pentru CPR

Reanimarea vizează salvarea vieții persoanei în caz de urgență. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că există câteva contraindicații, adică, în aceste cazuri, resuscitarea nu este eficientă. Contraindicațiile includ:

Modificări distructive masive și masive în organele interne ale omului. Acest lucru se întâmplă în cazul bolilor severe ale pacienților aflați în stadiul terminal (de exemplu, procesul oncologic);
Accidente incompatibile cu viața (de obicei apar în timpul accidentelor majore, accidentelor de avion, incendiilor);
În prezența unor semne de deces biologic.

Semnele evidente ale morții biologice includ:

Scăderea semnificativă a temperaturii corporale. Pielea se simte rece la atingere. La temperatura camerei, reducerea este de 1 grad pe oră;
Simptom "ochi de pisică". Dacă strângeți ușor ochiul din lateral, atunci elevul devine alungit și seamănă cu pupila unei pisici. De aceea, acest semn a primit un astfel de nume;

Simptomul "gheții plutitoare" este notat la verificarea elevului. În același timp, corneea este tulbure și uscată;
Puncte moarte. Ele apar ca urmare a redistribuirii sângelui în corpul decedatului. În primul rând, petele apar pe suprafața pe care se află persoana;
Rigor mortis. Muschii se intaresc treptat, procesul incepe cu capul sau mai degraba cu maxilarul.

Erori în timpul resuscitării cardiopulmonare:

Efectuarea acțiunilor pe o suprafață moale;
Setarea incorectă a mâinii când salvatorul apasă pe toată palma. În acest caz, apare o fractură a coastelor și a claviculei;
Îndoirea coatelor în timpul comprimării. Acest lucru duce la o dungare insuficientă a sternului;
Umflă prea mult aer. Aceasta poate provoca o ruptură a țesutului pulmonar;
Nu efectuați activități de eliberare a tractului respirator superior.

Caracteristici de resuscitare la copii

RCP la copii este oarecum diferită de cea la adulți. Acest lucru se datorează cauzelor decesului clinic la copii. De cele mai multe ori apare din cauza unor probleme cu sistemul respirator.

Algoritmul de acțiune la efectuarea resuscitării cardiopulmonare la copii:

Atunci când asigură îngrijirea resuscitării, este necesar să se poziționeze corect copilul și să se arunce înapoi capul;
Dacă este necesar, curățați cavitatea bucală de obiecte străine;
Faceți 5 lovituri în gură la copiii mai mari, în gură și nas într-un copil mic;
Mergeți la un masaj indirect al inimii. Raportul dintre respirație și comprimare 2:15.

Volumul de aer suflat depinde de vârsta copilului:

Copiii nou-născuți au nevoie de aer obișnuit pentru un adult;
Copiii mici - aer, care este plasat în cavitatea bucală a unui adult;
Copii de vârstă școlară - expirarea obișnuită a unui adult.

Cum se efectuează un masaj de inimă închis la copii de diferite vârste:

Copii de sân până la 12 luni. Îmbrățișați sânul copilului și plasați 2 degete pe stern, la 1 centimetru sub linia mamelonului. Adâncime de comprimare de la 1,5 la 2 cm;
Copii de vârstă preșcolară. Masajul se face cu o mână, care este plasată pe jumătatea inferioară a sternului. Adâncimea de compresie este de 3 centimetri;
Pentru copiii de școală, un masaj de interior este realizat cu 2 mâini, la fel ca la adulți.

Efectuarea resuscitării cardiopulmonare la femeile gravide

Modificări anatomice și fiziologice apar în corpul femeilor însărcinate, care reduc în mod semnificativ eficacitatea resuscitării.

Ordinea de implementare a resuscitării complexe la femeile gravide:

Veți fi interesat. Îngrijirea paliativă Poziția corectă pentru femeile gravide este diferită. Femeia se întinse pe spate. În același timp, este necesar să ridicați partea dreaptă a suprafeței pe care se află cu 30 de grade, astfel încât femeia să fie pe partea stângă. Dacă acest lucru este imposibil de făcut, apoi lăsați-l pe spate și mutați uterul spre stânga manual. Acest lucru se datorează faptului că uterul gravidă exercită presiune asupra venelor mari și previne revenirea sângelui în inimă;
Când efectuați un masaj indirect al inimii unei femei însărcinate în al treilea trimestru, mâinile salvatorului sunt poziționate cu 4 până la 6 cm mai mari decât de obicei. Acest lucru se datorează faptului că uterul gravidă exercită presiune asupra diafragmei și organele din piept se ridică oarecum;
Frecvență de compresie de cel puțin 100 pe minut. Acest lucru se datorează faptului că este nevoie de mai mult oxigen, iar efectul negativ al hipoxiei acționează mai rapid;
În a doua jumătate a sarcinii, este indicată eliberarea de urgență. O secțiune cezariană se efectuează în primele 5 până la 10 minute după stop cardiac.

Cablarea hardware a CPR

Măsurile de resuscitare pot fi efectuate cu ajutorul unor dispozitive speciale. Acestea sunt utilizate de către medici de urgență și resuscitatori în spital.

Dispozitivele folosite în resuscitare:

Ventilator medical. Se utilizează numai în spitale. Traheea pacientului este intubată (un tub special este introdus în trahee). Un dispozitiv este conectat la tubul care pompează aerul în plămâni;
Un defibrilator este un aparat care acționează printr-un curent electric asupra mușchiului inimii. Acestea pot fi portabile (care utilizează echipaje de ambulanță) și staționare (situate în unitatea de terapie intensivă). Principiul muncii lor este identic. Se aplică electrozi pe pieptul pacientului și se efectuează descărcarea.

În prezent, poate fi utilizat un defibrilator automat extern (AED). Poate fi utilizat de către persoane fără studii medicale. Această unitate este echipată cu instrucțiuni vocale.

Eficacitatea resuscitării

Eficacitatea resuscitării trebuie monitorizată în mod constant de salvatori.

Semnele privind eficacitatea resuscitării cardiopulmonare includ:

Pielea blândă roz. Aceste modificări sunt bine marcate, deoarece, când inima se oprește, pielea devine o nuanță gri-albă;
Apariția respirației spontane. Pacientul poate începe să tuse, să respire adânc;
Recuperarea conștiinței. Pacientul își deschide ochii, nu înțelege ce se întâmplă cu el;
Elevii răspund la lumină, se îngustează;
Apariția pulsațiilor pe artere mari (de exemplu, carotidă). Prin urmare, în timpul implementării resuscitării este necesară verificarea periodică a impulsului;
Creșterea tensiunii arteriale.

Cauzele eșecului și complicațiilor

De ce este resuscitarea cardiopulmonară ineficientă? Deoarece tehnica implementării sale nu este corectă. Motive pentru eșecul CPR:

Efectuarea acțiunilor pe o suprafață moale;
Poziția incorectă a victimei. În același timp, căile respiratorii pot fi blocate;
Poziționarea incorectă a mâinilor salvatorului pe pieptul pacientului atunci când efectuați un masaj indirect asupra inimii;
O persoană care este aproape de victimă nu știe cum să efectueze resuscitarea;
Forță insuficientă la comprimări. Muschiul inimii nu pompeaza sangele.

Este
este utilă
să știu!

La efectuarea resuscitării pot apărea diferite complicații:

Fractura de coaste si stern. Această complicație apare dacă forța este aplicată prea mult sau presiunea este exercitată cu toată palma și nu cu baza;
Pneumotorax - acumularea de aer în piept, în care există o comprimare a plămânului. Aceasta se întâmplă atunci când țesutul pulmonar este deteriorat de fragmente osoase ale coastelor sau sternului;
Hemotorax - acumularea de sânge în piept. Observată cu afectarea vaselor de sânge ale pieptului, cu o fractură a coastelor și a sternului;
Ruptura organelor parenchimale (ficat și / sau splină) cu hemoragie internă extensivă. Se întâmplă atunci când salvatorul apasă mai jos decât este necesar atunci când efectuează un masaj indirect al inimii.

Întrebări frecvente

Atunci când o persoană este inconștientă, este necesar să i se ofere toată asistența posibilă. Își va salva viața. Cu toate acestea, mulți oameni nu au nici măcar o idee generală despre ceea ce este resuscitarea cardiopulmonară și ce etape include aceasta.

De aceea este necesar să se ia în considerare problemele generale de resuscitare.

Ce este CPR în medicină?

Resuscitarea cardiopulmonară este un complex de măsuri urgente menite să mențină funcțiile vitale ale corpului sau, mai degrabă, activitatea inimii, creierului și plămânilor.

În caz contrar, apar schimbări ireversibile în organism (moarte biologică). Prin urmare, este important să știți cum să furnizați îngrijire pentru resuscitare. CPR total constă în ventilație mecanică și un masaj indirect (închis) al inimii.

Dacă o persoană poate efectua o resuscitare generală, în medicină se efectuează măsuri de resuscitare avansate (care includ și resuscitare medicală și instrumentală, un masaj cu inima deschisă).

Scopul principal al resuscitării

Resuscitarea cardiopulmonară are ca scop:

Restaurarea activității cardiace, adică circulația sanguină independentă;
Restaurarea respirației;
Restaurarea sistemului nervos central (creier);
Recuperarea conștiinței.

Dacă inima unei persoane a încetat și respirația a dispărut într-un loc public sau acasă, atunci este necesar să apelați o ambulanță și să începeți resuscitarea.

Resuscitarea, efectuată de lucrătorii medicali, vizează revenirea unei persoane la viață. Cu toate acestea, aceste activități nu se termină întotdeauna cu succes.

Cine este obligat să efectueze resuscitarea?

Resuscitarea generală ar trebui să aibă persoana care se afla lângă victimă.

În acest caz, o nevoie urgentă de a găsi o persoană (opriți orice trecător) care să poată efectua resuscitarea. Orice specialist medical poate oferi CPR. Prin urmare, el este obligat să ofere asistență de resuscitare oricărei persoane.

În caz contrar, se consideră că lăsarea persoanei în pericol și răspunderea penală. Resuscitarea extinsă este asigurată de personalul de ambulanță (în stadiul pre-spital), de personalul medical al camerei de urgență și de specialiștii în domeniul resuscitării în ambulatoriu.

Victor Sistemov - Expert în site-ul Travmpunkt

Cum este resuscitarea corectă cardiopulmonară a victimei?

Cum este resuscitarea cardiopulmonară a victimei? De regulă, această acțiune este împărțită în două etape:

conectarea la respirația artificială;
masajul mușchiului inimii prin piept.

Pentru a conduce un astfel de eveniment, victima trebuie să fie observată inconștient, oprind activitatea plămânilor și a inimii. CPR este efectuată de specialiști în resuscitare. Cu toate acestea, înainte de sosirea ambulanței, se verifică:

Fiecare persoană ar trebui să știe cum este efectuată resuscitarea cardiopulmonară. Acest lucru va ajuta la salvarea vieții unui pasager care a căzut brusc inconștient. Ce trebuie să faci? Evenimente principale:

a detecta prezența stopului cardiac;
apelați o ambulanță;
face respirația artificială și masajul indirect al inimii.

Apoi, ar trebui să efectuați acțiuni în conformitate cu algoritmul:

1. Este necesară examinarea cavității bucale a pacientului. Îndepărtați toate mucusul și vomitați din acesta. Acest lucru va oferi un acces bun la plămâni. Apoi aruncați înapoi capul și deschideți gura.
2. Nu ventilați gura-pe-gură, deoarece acest lucru este periculos. Trebuie să folosiți un airbag pentru a manipula.
3. Masați mușchiul inimii pentru a satura organismul cu oxigen. Pentru a face acest lucru, trebuie să strângeți pieptul. Nu puteți fi întrerupt pentru mai mult de 10 secunde, pentru că altfel tratamentul nu va da niciun rezultat.
4. Defibrilarea se face numai în primele 3 minute după declanșarea decesului clinic. Principalul punct este restabilirea activității ventriculare. Apropo, defibrilatoare externe staționare ar trebui să fie localizate în locuri aglomerate, astfel încât chiar și cei care nu sunt legate de medicină poate ajuta victima.
5. Este necesar să se examineze întregul corp al victimei pentru a determina prezența rănilor. Toate leziunile trebuie raportate medicilor.

Dacă rezumăm întregul algoritm, următoarea secvență de acțiuni este vizibilă:

îmbogățirea creierului cu oxigen;
eliberarea sistemului respirator;
restabilirea activității respiratorii;
resuscitare;
terapia cu medicamente.

Adesea, această resuscitare este efectuată cu participarea a doi salvatori. Se face un masaj al inimii, iar celălalt ia măsuri pentru a asigura curgerea aerului. În caz de urgență, este suficient un economist. Trebuie făcut totul pentru a se asigura că o persoană rămâne în viață.

Cum este efectuată resuscitarea cardiopulmonară?

Resuscitare cardiopulmonară: tehnica de

Resuscitarea cardiopulmonară este considerată o procedură medicală de urgență, al cărei scop este restabilirea activității vitale a organismului. Datorită resuscitării cardiopulmonare, furnizorii de îngrijire iau corpul victimei din moartea clinică, care este considerată reversibilă o jumătate de oră.

Resuscitarea cardiopulmonară de bază include următoarele activități:

Ventilația artificială a plămânilor.
Masaj indirect al inimii.

Indicații pentru resuscitare

Există anumite indicații pentru resuscitarea cardiopulmonară, a cărei eficacitate este evidențiată prin apariția muncii independente a inimii și a plămânilor. Condiția principală a pacientului, în care este necesară efectuarea CPR, este decesul clinic. Decesul clinic are 2 tipuri de simptome:

principalele caracteristici. Acest grup include lipsa de respirație, conștiența, palpitațiile, dilatarea prelungită a elevilor;
semne suplimentare. Culoarea pielii persoanei afectate se schimbă, devin moarte palidă, marmură, ușor albăstrui. Există, de asemenea, o lipsă de tonus muscular, reflexe.

În caz de deces clinic, există contraindicații la CPR. Contraindicațiile sunt:

moartea datorată epuizării după boală;
cazul inutilității totale a tuturor evenimentelor;
caz de prezență de semne luminoase de moarte biologică.

Dați clic pe imagine pentru a mări

Nevoia de SLL urgentă

SLL ar trebui să se efectueze în cazul în care victima confirmă starea decesului clinic. Criteriile pentru moartea biologică sunt absența respirației, pulsul, alte reflexe, semnele activității creierului.

De obicei, moartea clinică este o afecțiune reversibilă dacă CPR se efectuează la timp și în mod corect. Reversibilitatea unui astfel de proces depinde, de asemenea, de durata starii de oxigen, pe care neuronii creierului l-au suportat.

Conform datelor clinice, timpul optim pentru a restabili activitatea vitală a tuturor sistemelor corporale este de aproximativ 5 până la 6 minute. Dacă cauza morții clinice este intoxicația severă a sistemului nervos central, privarea de oxigen, atunci perioada de performanță a SLL este semnificativ redusă.

Durata măsurilor de resuscitare este, de asemenea, influențată de consumul de oxigen, care depinde de temperatura corpului la începutul morții clinice. Dacă cauza unei astfel de afecțiuni a fost lovită într-o avalanșă, înghețarea, înecarea într-o gaură de gheață, este posibilă resuscitarea efectivă chiar și după 20 de minute după moartea clinică. Dacă are loc stopul cardiac într-un timp fierbinte, atunci perioada de resuscitare reușită este redusă la câteva minute (1 - 2). Eficacitatea CPR este indicată de apariția unui puls, respirație.

Sarcinile de resuscitare cardiopulmonară

Pentru eficacitatea măsurilor de resuscitare sunt necesare cel puțin două salvatori. Reanimarea cardiopulmonară se realizează urmărindu-se următoarele obiective:

reluarea respirației, bătăile inimii;
restabilirea funcționării tuturor organelor și sistemelor.

Potrivit statisticilor moderne, fiecare moarte a patra ar fi putut fi împiedicată datorită resuscitării în timp util. Pe lângă prevenirea decesului, CPR este capabil să readucă pacientul la viață.

Cunoașterea regulilor de resuscitare cardiopulmonară este foarte importantă nu numai pentru specialiști, ci și pentru fiecare persoană. Cu abilitățile necesare, puteți salva viața unei persoane apropiate sau necunoscute.

Etape de resuscitare cardiopulmonară

Măsurile de resuscitare constau în trei etape, care sunt apoi împărțite în trei etape:

- dețin un masaj închis la inimă.

A doua etapă este menținerea vieții. Este reprezentată de următoarele etape: - terapia medicamentoasă; - defibrilare;

Scopul etapei a treia este de a restabili toate funcțiile vitale din organism. Această etapă se numește menținerea pe termen lung a vieții. Se efectuează în unități specializate de terapie intensivă. Se compune din: - examinarea versatilă a pacientului; - efectuarea măsurilor medicale necesare pentru reabilitarea tuturor organelor și sistemelor;

- realizarea reluării activității mentale depline a victimei.

Tehnica CPR

Cum este resuscitarea cardiopulmonară a victimei? Pentru a face acest lucru, trebuie să vă familiarizați cu regulile de bază, tehnica de a efectua SRL. Înainte de efectuarea CPR, este necesar să se determine moartea clinică a victimei.

Prima acțiune care trebuie făcută este să se asigure că căile respiratorii ale victimei sunt acceptabile. Dacă victima este inconștientă, mușchii din orofaringe sunt într-o stare relaxată. Astfel, intrarea în laringe este blocată prin intermediul unei limbi care înconjoară țesutul moale. Dacă victima este inconștientă, crește probabilitatea blocării căilor respiratorii cu diverse substanțe (sânge, vărsături, dinți rupți etc.).

Pentru resuscitare, pacientul trebuie plasat pe spate, iar suprafața trebuie să fie fermă. Este interzisă atașarea unei poziții sublime victimei, pentru a regla rola sub lamele.

Standardul de resuscitare cardiopulmonară primară este reprezentat de o doză triplu de Safar, care sugerează:

Capul înclinat.
Deschiderea gurii.
extinderea mandibulei inferioare înainte.

Primul ajutor este ușor diferit dacă există suspiciuni de rănire a coloanei vertebrale cervicale. În acest caz, este contraindicată aruncarea înapoi a capului, îndoirea acestuia, întoarcerea în lateral. Când faceți primul ajutor, este necesar să fixați capul, pieptul, gâtul într-un plan.

Pentru a efectua căile respiratorii, ar trebui să vă întindeți ușor capul, deschideți gura, împingeți maxila inferioară. Extensia fălcii se realizează prin intermediul a două brațe, în timp ce dinții inferiori trebuie să fie la același nivel cu cele superioare.

Următoarea etapă a primului ajutor este de a efectua respirația artificială. Pentru a face acest lucru, utilizați metoda "de la gură la gură", "de la gură la nas". Copiilor li se administrează IVL în respirație în gură și nas în același timp. Metoda cea mai frecvent utilizată este "gura-la-gură" și "gura-la-nas" se efectuează numai dacă victima are un prejudiciu la nivelul gurii sau maxilarului.

Complicațiile resuscitării cardiopulmonare apar în timpul aspirării tractului respirator cu sânge, precum și a aerului care intră în stomacul victimei.

Dacă victima are semne de deces clinic, primul ajutor implică efectuarea a două lovituri după care se efectuează un masaj indirect al inimii.

Resuscitarea în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, stoparea cardiace apare la aproximativ 1 femeie pentru 10-30 mii de livrări. În situații deosebit de acute, este necesar să se asigure primul ajutor, resuscitarea. Insuficiența cardiacă la femeile gravide poate să apară pentru obstetrică, non-obstetrică.

Caracteristicile primului ajutor în timpul sarcinii sunt că 2 persoane au nevoie de resuscitare: mamă, copil. La resuscitare la femeile gravide, există unele trăsături, de exemplu, dificultate în revenirea venoasă, reducerea debitului cardiac datorită comprimării venei inferioare inferioare a uterului.

Primul ajutor când opriți bătăile inimii la femeile gravide, trebuie să puneți femeia însărcinată pe partea stângă, mutați uterul spre stânga cu mâinile.

Primul ajutor implică:

apela echipa de resuscitare;
timpul de fixare;
efectuarea unui masaj al inimii. În același timp, mâinile sunt plasate cu 5-6 cm mai mari decât de obicei;
efectuați 100 de clicuri;
nu te opri;
monitorizați căile respiratorii.

Resuscitarea cardiopulmonară: un algoritm de acțiune atunci când este efectuat

Secvența acțiunilor
Regula importantă
Grijă de resuscitare de urgență
Continuarea situației de urgență

Elementele de bază ale furnizării măsurilor care caracterizează asistența de urgență victimei în caz de dizabilități critice ale corpului sunt prezentate prin următorul algoritm:

Determinarea stării și indicațiilor victimei pentru resuscitare cardiopulmonară;
Implementarea directă a evenimentelor din complexul de resuscitare cardiopulmonară în conformitate cu toate cerințele. Acestea sunt reprezentate de așa-numitul algoritm de acțiuni - ordinea ABC: controlul căilor respiratorii, respirația artificială, tehnicile de efectuare a masajului indirect al inimii către victimă;
Determinarea eficacității măsurilor de urgență luate în timpul stopării și respirației cardiace, precum și a criteriilor de adecvare a continuării acestora.

Este important să vă amintiți! Conducerea necorespunzătoare a resuscitării cardiopulmonare nu numai că nu aduce efect, ci poate și să dăuneze!

Dispersia în măsurile de prim ajutor care vizează în mod direct salvarea vieții victimei apare în următoarele cazuri:

Absența contracțiilor inimii, bătăilor inimii și pulsului pe arterele din regiunea femurală-inghinală sau pe arterele carotide ale gâtului;
Lipsa completă a mișcărilor respiratorii ale pieptului;
Această stare a elevilor ochilor, în care sunt în permanență într-o stare expandată și nu reacționează la lumină (când ridică pleoapa sau direcționează fasciculul luminos direct în ochi).

Indicații suplimentare privind resuscitarea cardiopulmonară:

Lipsă de conștiință;
Piele tare;
Lipsa de mișcare și imobilitate a victimei;

Toate aceste simptome, în special pupilele dilatate, lipsa palpitațiilor și semnele de respirație, caracterizează moartea clinică. Aceasta este singura situație în care este prezentată toată asistența de urgență de bază, menită să mențină principalele funcții vitale ale corpului victimei. În cazul în care, contra unei lipse de conștiință, imobilitate și paloare a pielii, se menține respirația sau bătăile inimii victimei, resuscitarea cardiopulmonară este contraindicată. Instrucțiuni mai detaliate despre primul ajutor în resuscitarea cardiopulmonară pot fi găsite în videoclip:

Secvența de acțiuni, cum se efectuează asistența de urgență în caz de deces clinic pentru cei răniți, reglementează reguli și etape clare. Conform abrevierii engleze, acestea sunt denumite algoritmul acțiunilor ABC.

Cum se realizează etapa A - primul pas

Principiile sale de bază sunt crearea unei căi aeriene adecvate pentru aer. Pentru a face acest lucru, o persoană este transferată într-o poziție pe lateral, din gură, cavitate orofaringiană și nazală orice obiecte străine, cheaguri de sânge, mucus sunt îndepărtate. Victima este transferată în poziția de pe spate, capul este aruncat mai întâi înapoi, iar gura este deschisă prin apăsarea în jos a maxilarului inferior și împingerea înainte. Aceasta este singura admitere a resuscitării cardiopulmonare pre-medicale, care este demonstrată tuturor victimelor care se află în condiții critice cu activitate cardiacă și respiratorie conservată. Echipamentul special va ajuta, de asemenea, să restabilească permeabilitatea tractului respirator: suporturile pentru limbă și conductele de aer.

Include diverse metode de ventilare artificială a plămânilor (respirație artificială). Metoda cea mai frecvent utilizată este gura-la-gură. În acest caz, este necesar să aruncați capul victimei înapoi și să plasați un tifon sau un bandaj de pânză pe gura deschisă pentru propria sa protecție. Dacă respirația victimei este salvată, ventilația artificială primară nu este efectuată.

Este important să vă amintiți! Conform standardelor obișnuite, frecvența de respirație și apăsarea pe piept în timpul resuscitării cardiopulmonare depinde de numărul de persoane care participă la aceasta. Ideile moderne de îngrijire intensivă și resuscitare efectuate de o persoană și un număr mare de persoane sunt reduse la un singur raport de 15: 2 (15 comprimări pentru 2 respirații)!

Cum se realizează etapa C - al treilea pas

El este pe bună dreptate considerat cel mai important element al resuscitării cardiopulmonare și se numește un masaj indirect al inimii. Tehnica de conducere este reprezentată prin apăsarea pe piept cu baza palmelor. Înainte de a face aceste tehnici, victima este plasată într-o poziție în sus, preferabil pe o suprafață tare. Periile sunt poziționate într-un punct care este situat la aproximativ două lățimi de degete deasupra capătului inferior al sternului. Țineți bine brațele drepte și presați pe piept cu toată greutatea. Adâncimea mișcărilor sale atunci când asigură un masaj eficient ar trebui să fie de 3-4 cm, cu o frecvență de cel puțin 80-90 comprimări pe minut. Cel mai bine este să înveți elementele de bază ale resuscitării cardiopulmonare cu ajutorul unor lecții video speciale.

În cazul în care resuscitarea cardiopulmonară este efectuată în mod eficient, victima ar trebui să experimenteze:

Impulsul pe arterele carotide din gât sau pe arterele femurale din zona abdomenului atunci când se efectuează masaj cardiac;
Vizibil la ochi mișcarea toracelui la efectuarea respirației artificiale;
Restrangerea graduala a elevilor;
Pielea feței nu va deveni atât de palidă.

Dacă, ca urmare a asistenței oferite, fenomenele descrise nu au devenit, acest lucru este considerat drept criteriul ineficienței resuscitării cardiopulmonare.

Continuați să efectuați masajul cardiac și respirația artificială a victimei până când ritmul cardiac independent este restabilit sau apar semne de deces biologic (opacitate corneană, rigiditate etc.). Standardul de aur pentru timpul de resuscitare cardiopulmonară este de 20-30 de minute. În cazul său, asistența de urgență a victimei este oprită.

Este important să vă amintiți! Astfel de metode de resuscitare cardiopulmonară, cum ar fi respirația artificială sau masajul cardiac, se efectuează numai dacă există anomalii care au ca scop stoparea (lipsa respirației sau activitatea cardiacă, respectiv). Dacă efectuați întreaga asistență a victimei, în care aceste funcții vitale sunt deprimate brusc, dar salvate, aceasta amenință un stop cardiac complet sau o respirație!

FORMARE: REANIMAȚIA CARDIO-PULMONARĂ

După ce o persoană stăpânește tehnicile de ventilație artificială a plămânilor și masajul extern al inimii, acestea sunt transferate împreună la antrenament pentru efectuarea resuscitării cardiopulmonare.

Un salvator efectuează ventilație artificială a plămânilor, iar al doilea efectuează un masaj extern al inimii. În același timp, acestea pot fi localizate: atât pe partea stângă a fantomului, cât și pe masajul inimii închise, situate în partea stângă a fantomului și realizând un ventilator - pe partea dreaptă.

CPR se efectuează într-un raport de 1: 5, adică după fiecare injecție de aer - efectuați 5 comprimări în piept.

Instrucțiuni de acțiune:

1. Este necesar să se asigure că după fiecare comprimare (împingere), precum și în timpul introducerii, mâinile conducătoare de presiune se sprijină pe piept fără presiune și deplasare din punctul selectat.

2. Este inacceptabil să se comprime sternul la momentul introducerii (actul de inhalare). Apăsarea pe inimă se efectuează numai în timpul îndepărtării aerului din plămâni (acte de exhalare).

După 7 - 10 minute de antrenament, salvatorii trebuie să schimbe locurile.

Efectuarea resuscitării cardiopulmonare cu doi salvatori pe oameni

Instrucțiuni privind executarea acțiunilor: 1. Instruirea pentru efectuarea resuscitării cardiopulmonare elementare trebuie efectuată neapărat la om, cu unele dintre caracteristicile enumerate mai jos. Pe simulator (fantomă) este necesar să se elaboreze forța și ritmul compresiei pieptului, volumul aerului injectat în timpul ventilației mecanice donatoare și plasarea corectă în jurul accidentului condiționat. Înainte de a exersa acest exercițiu, este necesar să învățăm cum să determinăm și să citim pulsul pe arterele carotide, temporale și radiale, arterele piciorului.

3. Pregătiți victima pentru CPR.

Poziția de pornire: victima condiționată (probabil că va fi unul dintre salvatori) se află pe terenul de antrenament sau în sala de clasă de pe birou, pătură. Exercitarea este în salopete pe partea stângă a lui, are cu el o piesă (30-35 cm) de bandaj.

La comanda "Determinarea prezenței semnelor vieții":

- îndoiți în jos, determinați extrem de rapid prezența unui puls în artera carotidă și respirația.

Pentru a determina pulsul persoanei vătămate condiționată, este necesar să introduceți vârfurile a trei degete în zona laringiană (caddy) și, fără o presiune puternică, să le deplasați la mușchiul mamelonului stern-claviculos, cu o mișcare de alunecare pe suprafața laterală a gâtului. Apoi, apăsați ușor artera spre vertebrele cervicale.

La determinarea impulsului pe artera carotidă, degetul mare ar trebui să fie apăsat pe baza degetului arătător. Respirația respiratorie poate fi observată prin absența mișcărilor respiratorii ale pieptului în peretele abdominal afectat sau anterior.

Exercițiu (antrenament): resuscitare cardiopulmonară

Poziția de pornire: în mod condiționat, victima este așezată pe podea, pe o pătură, într-o poziție în sus, pregătită pentru CPR.

La comanda "Pentru a efectua exercițiul, continuați": - stați pe genunchii din partea stângă a victimei: unul la cap și celălalt la piept. - Mai întâi, aruncați capul persoanei vătămate cât mai departe posibil, plasați o placă de separare pe față "Victim", pentru a monitoriza eficacitatea masajului cardiac pe pulsul arterei carotide in timpul unui act de exhalare. - Al doilea este de a imita un masaj al inimii - efectuati cinci compresii toracice dupa fiecare injectare de aer; mâinile persoanei care exercită presiunea trebuie să se odihnească în timpul inhalării respirației pe stern, fără presiune.

Pentru a produce resuscitare cardiopulmonară în modul 1: 5.

Când "pulsul apare" la actul de inhalare, persoana care conduce lecția ar trebui să emită comanda "Opriți masajul inimii închise". Salvatorii opresc masajul și, înlocuindu-se reciproc, continuă tratamentul IVL până când apare o respirație spontană constantă.

Cum este resuscitarea cardiopulmonară a victimei