Vorbim despre raportul anizotropiei cu celule roșii

Atunci când faceți o analiză clinică, se estimează nu numai numărul de celule sanguine, ci și calitatea acestora. La diagnosticarea bolilor, caracteristicile generale, inclusiv dimensiunea, forma și umbra, sunt foarte importante. În cele mai multe cazuri, aceste caracteristici sunt considerate unicul simptom patognomonic al oricărei boli. Prin urmare, hematologi experimentați solicită angajaților lor să indice într-o analiză clinică a RDW cu distribuția corectă a celulelor roșii în dimensiune.

Coeficientul RDW

Celulele roșii din sânge se numesc particule roșii în formă de disc biconcave. Cu ajutorul lor, sângele devine roșu. Prin urmare, sursele indică faptul că celulele sanguine sunt baza sângelui. Furnizează cu ușurință organe și țesuturi cu aerul necesar. La pacienții absolut sănătoși, vițelul are o dimensiune uniformă, formă și culoare. Munca necesară a particulelor de sânge este în mod inerent dependentă de volumul lor. Valorile medii sunt de obicei numite MCV. Ele pot varia în limite mici în sus sau în jos. Această gamă se numește eterogenitatea celulelor roșii din sânge.

Coeficientul de anizotropie (RDW) indică eterogenitatea particulelor de sânge. Acest indice se numește măsurarea disimilarității celulelor roșii din sânge, ceea ce indică o abatere a volumului de particule de sânge. Acest coeficient este un criteriu auxiliar în diagnosticul anemiei. Schimbarea volumului de particule de sânge scade odată cu vârsta. Poate fi cauzată de cancer sau de prezența unei tumori. Formarea de particule de sânge de volum diferit se numește anisocitoză.

RDW SD

RDW SD este deviația standard. Ea are o transcriere sub forma lățimii relative a distribuției particulelor de sânge în volum. Acest raport indică diferențele dintre cele mai mari și cele mai mici eritrocite. Afișează disimilaritatea, volumul, dimensiunea. Calculul se face separat. Nu depinde de MCV.

Valoarea calculată este indicată în femtolit (FL). Standardul este de 42 ± 5 fl.

RDW CV

Pentru a determina eterogenitatea celulelor roșii din sânge, utilizați a doua metodă de cercetare - RDW CV. Este lățimea relativă a distribuției particulelor de sânge în funcție de volum. Experții experimentați numesc acest coeficient indicele de variație. Acest indicator este afectat de MCV. Cu oscilațiile sale poate fi observată o creștere a coeficientului de variație. Aceasta înseamnă că indicatorii necesari trebuie calculați folosind o formulă specială:

În această formulă, SD este deviația standard medie-pătrată a volumului de particule de sânge din media lor. Parte din formula RDW-CV înseamnă diferența dintre volumul particulelor roșii și media SD. Acest indice este indicat ca procentaj. Rata acestui indicator este de 11,5-14,5%. Cu aceste valori, există o populație omogenă de celule. Acesta include normocite, microcite și macrocite.

Definirea analizei

În cele mai multe cazuri, este luat de pe deget. Colectați sângele cu o pipetă. Acesta este plasat într-un container etanș, în care este depozitat până la o analiză detaliată a laboratorului. În acest caz, dacă materialul trebuie transportat la laborator, acesta va fi plasat în tuburi speciale de vid.

Anna Ponyaeva. A absolvit Academia Medicală din Nizhny Novgorod (2007-2014) și de rezidență în Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Întreabă o întrebare >>

Această analiză a durerii puternice nu provoacă. Dar la locul de perforare a pielii se formează un hematom slab. Este posibil să apară la acei oameni care au crescut zahăr sau hemoglobină. În momentul reabilitării, un hematom slab nu cauzează complicații.

Pentru a elimina orice durere în timpul recoltării sângelui, se recomandă frecarea sau apăsarea plăcuței degetului. Această procedură se face copiilor mici în timpul recoltării de sânge dintr-o venă. Pentru a stabili un diagnostic corect, toate rezultatele sunt trimise unui specialist. Medicul prescrie tratamentul necesar. În cazul în care nivelul de globule roșii este redus sau crescut, acest lucru indică apariția unei boli. Specialistul găsește cauza unui nivel ridicat sau scăzut, apoi acordă atenție reacțiilor care au apărut sub forma acestor rezultate.

Video despre metoda de prelevare a probelor de sânge

Valori crescute

Dacă nivelul globulelor roșii este crescut cu mai mult de 15%, înseamnă că există celule din sângele unei persoane care nu sunt uniforme în volum. Macrocitele, normocitele și schizocitele sunt numărate între ele. Cu cât este mai mare valoarea indexului, cu atât este mai mare discrepanța dintre particulele roșii în dimensiune și volum.

Acest diagnostic este considerat anizocitoză.

RBC nivelurile pot fi mărite din următoarele motive:

• În prezența anemiei microcitice sau a deficitului de fier;
• Procese patogene ireversibile;
• Eritmia, leucemie cronică;
• Boli de inima;
• Transfuzii de flux sanguin;
• Creșterea vâscozității sângelui;
• Lipsa acidului folic;
• Sindromul mielodisplazic, precum și bolile Aerza, Pickwick;
• Alcoolismul congenital sau dobândit;
• Utilizarea apei poluate sau clorurate;
• Patologia oncologică cu prezența metastazelor în măduva osoasă;
• Pneumonie, disfuncție a tractului respirator, inflamație a bronhiilor;
• Sejur lung în zonele montane, în care nu este suficient aer;

Semnele de nivele ridicate de până la 8-12 unități sunt prezența eritemiei, precum și o formă acută de leucemie. În acest caz, oamenii încep să întărească producția de particule de sânge. Pot să apară insuficiență cardiacă sau pulmonară. Patologia vasculară poate începe. Ca semne ale vâscozității sângelui observate, care cauzează o încălcare a regimului, diaree, deshidratare.

Valori scăzute

În majoritatea cazurilor, valorile reduse se datorează pierderii de sânge sau lipsei de vitamine. Simptomele unui scor mai mic pot fi obținute sau moștenite. În cazul geneticii, o persoană trebuie diagnosticată cel puțin o dată la șase luni. Până în prezent, toate motivele studiate în totalitate. Dar pentru a vindeca efectele bolii nu este întotdeauna posibilă în cele din urmă.

Cauzele unor nivele scăzute de particule în sânge:

• Oncologie genetică;
• Prezența cancerului, tumorilor;
• Leucemia sau apariția mielomului;
• Dezvoltarea hemolizei, afectarea severă a particulelor de sânge prin eliberarea de hemoglobină;
• Lipsa vitaminelor vitale;
• Nutriție slabă;
• Tulburări de somn, insomnie;
• Lipsa de fier în corpul uman;
• Scăderea severă a sângelui;
• Degradarea eritrocitelor patologice;

Semnele includ pași diverși. Prima include date egale cu 30-50%. În acest caz, celulele au o mică discrepanță în volum și dimensiune. La a doua etapă, schimbarea în diametrul celulelor roșii din sânge cu 50-70%.

A treia etapă cea mai gravă este considerată a fi o transformare puternică a celulelor cu mai mult de 70%.

Ce să fac?

Se recomandă efectuarea unui diagnostic aprofundat al corpului. Este necesar să se identifice cauza unui nivel greșit. Numai după identificarea cauzei sau a diagnosticului ar trebui să înceapă tratamentul. Este necesar să se elimine factorii și cauzele apariției particulelor de sânge diferite.

În cazul în care diagnosticul nu a fost efectuat, atunci modificarea volumului de globule albe indică un stil de viață greșit. În acest caz, trebuie să schimbați rutina zilnică, să creșteți numărul de ore de somn, să respectați dieta recomandată. De asemenea, este necesar să se renunțe la medicamente, să se mărească numărul de produse care conțin vitamina B12.

În timp, numărul de sânge variază foarte mult. Prin urmare, în cazul unui nivel crescut sau scăzut al particulelor de sânge, nu merită să intrați în panică. Analiza rezultată este un indiciu necesar unui specialist profesionist. Medicul trebuie să examineze cu atenție datele, să-i sfătuiască pe pacient și să prescrie tratamentul adecvat. Acest lucru va ajuta la evitarea oricărei neînțelegeri. De asemenea, merită să se țină cont de faptul că fiecare laborator își desfășoară propriile cercetări. Indicatorii și abaterile de la normă pot varia. Diferența datelor poate fi cauza unor echipamente diferite, a experienței muncitorilor calificați. Abaterile de la normă nu sunt boala în sine.

Creșterea anizotropiei eritrocitare

Lățimea distribuției celulelor roșii din sânge (indexul RDW): ceea ce este, norma, creșterea și scăderea

De mulți ani luptând fără succes cu hipertensiune arterială?

Șeful Institutului: "Veți fi uimiți de cât de ușor este să vindecați hipertensiunea, luând-o zilnic.

Pentru a determina diferitele populații de celule roșii sanguine, se utilizează indicatorul (indicele eritrocitelor) - lărgimea distribuției celulelor roșii din sânge - RDW sau gradul de anizocitoză a globulelor roșii din sânge, care este inclus în lista tuturor componentelor testului general de sânge (OAK) în laborator nu este investigat.

Deci, ce înseamnă un indice de celule roșii din sânge, cum ar fi RDW, ce informații transporta la specialiști și la ce se utilizează?

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Distribuția celulelor roșii în volum

Dacă examinăm sub microscop eritrocite prezente în sângele unui pacient care suferă de o anumită patologie hematologică, se poate constata că celulele roșii din sânge (Er) nu sunt egale în volum. Dintre toate formele biconcave non-nucleare, celulele pot fi găsite care sunt semnificativ diferite în dimensiune față de eritrocitele normale:

• Celule mari - macrocite;
• Doar giganți - megalocite;
• Celulele Liliput numite microcite.

Și aici nu este necesar să fim un expert în acest domeniu pentru a înțelege că elementele roșii ale sângelui care și-au schimbat volumul nu vor putea să-și îndeplinească complet funcțiile fiziologice (transportul oxigenului și nutrienților, reglarea metabolismului apă-sare și a echilibrului acido-bazic, participarea la coagularea sângelui etc..), care afectează în mod natural starea generală a sănătății organismului.

Între timp, nu ar trebui să acordăm prea multă importanță dacă formele urâte sunt prezente în exemplar unic, altceva, dacă pretind o poziție egală cu eritrocitele normale. Pentru a afla cât de mult în populația generală de eritrocite de forme bizare caracteristice unui anumit tip de anemie, și de a calcula lățimea de distribuție a eritrocitelor (RDW indicele de eritrocite).

Mulți medici de diagnostice de laborator și hematologi iau RDW ca un coeficient de variație, indicând în ce măsură volumul mediu al globulelor sanguine (MCV) se abate de la norma general acceptată și o calculează folosind formula:

unde SD reprezintă deviația standard a volumului mediu al globulelor roșii și indicele MCV corespunde volumului mediu al acestora.

Este întotdeauna posibil să crezi norma?

Intervalul de valori normale ale distribuției eritrocitelor în funcție de volum variază între 11,5 - 14,5% (până la șase luni la copii, norma, în general, este semnificativ diferită și variază de la 14% la 18,7%, deși de la 6 luni valorile indicatorilor începe să se străduiască pentru rata adulților).

Un RDW crescut într-un test de sânge arată gradul de heterogenitate (eterogenitate) a populațiilor de celule roșii din sânge sau indică prezența în eșantion a mai multor populații de celule sanguine, care apare, de exemplu, după o transfuzie sanguină recentă.

Termenul "valoare RDW redusă" nu poate fi folosit cu greu la calcularea lărgimii distribuției globulelor roșii din sânge, deoarece această opțiune reflectă norma, astfel încât nu poate fi considerată un indicator de laborator care caracterizează unele fenomene neobișnuite pentru aceste elemente sangvine. Formele mai puțin nenaturale din sânge (datorită creșterii sau scăderii volumului) eritrocitelor, cu atât mai mulți reprezentanți ai populației pe această bază se află în valori digitale normale. Și totuși, dacă se întâmplă acest lucru (RDW este declasat), probabil că analizorul a fost greșit și pentru a corecta această greșeală, pacientul va trebui să ofere din nou un deget pentru puncție, iar personalul laboratorului va trebui să calibreze dispozitivul.

Apropo, sa stabilit că valorile RDW ale aceleiași probe de sânge, adică luate de la același pacient, pot avea variații vizibile asupra dispozitivelor diferiților producători. Acest fapt ar trebui să fie luat în considerare de către fiecare laborator și, prin urmare, după ce a primit echipament pentru analize hematologice automate, CFL trebuie să asigure acuratețea studiului, luând în considerare algoritmii, sensibilitatea și designul senzorului dispozitivului.

În plus, trebuie avut în vedere faptul că RDW, care este în regulă, nu este întotdeauna o dovadă a sănătății complete, deoarece, în unele cazuri, distribuția celulelor roșii din sânge nu este mărită, iar manifestările clinice și testele de laborator confirmă prezența bolii (anemie).

RDW crescută

Indicele crescut este un indicator destul de potrivit chiar și pentru diagnosticul diferențial al anumitor tipuri de anemie, care permite să se facă distincția între formele lor:

1. Megaloblaste și macrociclice, reprezentative tipice - anemie cu deficit de foliu și B12. În analiza sângelui: hipercromia, volumul mediu al Er este de peste 160 fl, diametrul celulelor este mai mare de 12 microni, crește RDW (anisocitoza), o formă diferită de celule roșii din sânge (poikilocitoză);
2. Normocic: anemie aplastică, precum și anemie cauzată de patologia cronică (tuberculoză, pielonefrită, colagenoză, boală hepatică), un proces malign sau provocat de disfuncția sistemului endocrin;
3. Microchimie (anemie cu deficit de fier, în testul de sânge: hipocromie, anisocitoză în direcția microcitei).

Cu toate acestea, în aceste cazuri, pe lângă RDW, diagnosticul se bazează și pe un alt indice de eritrocite - MCV, care caracterizează celula roșie din sânge, ca normocit (la 80 x 1015 / l - 100 x 1015 / l sau 80-100 femtolitri) - sub 80 fl), macrocite (dacă volumul mediu este mai mare de 100 fl).

În plus, atunci când se testează eșantioane de sânge pentru a calcula valorile indicilor de eritrocite (inclusiv RDW), este foarte important să se compare rezultatele obținute cu o histogramă a eritrocitelor, care, după ce au terminat activitatea, sunt de obicei furnizate de sisteme hematologice moderne cu software.

Astfel, un RDW crescut cu un volum mediu de eritrocite (MCV) peste 100 fl poate indica următoarele stări patologice:

• IDA (anemie cu deficit de fier) ​​- cea mai frecventă afecțiune anemică (IDA ocupă până la 80% în întregul grup de boli de acest tip)
• Sindromul anemiei sideroblastice (grup heterogen de anemie microchimică hipocromă);
• Anemie macrozoasă și megaloblastică;
• Sindroamele mielodisplastice care sunt o patologie hematologică care unește un grup de boli eterogene cu semne caracteristice de scădere a numărului de populații individuale ale elementelor celulare ale sângelui (citopenie) și hematopoiezei clonale în măduva osoasă (displazia). Sindromul mielodisplazic are un risc ridicat de transformare într-un proces malign;
• Metaplazia măduvei osoase;
• Metastaze ale tumorilor maligne din măduva osoasă.

Evident, pentru o anumită gamă de condiții patologice, calculul lățimii distribuției celulelor roșii din sânge are o valoare diagnostică foarte importantă.

De ce este un nou indicator pentru pacienții cu RDW?

Mai devreme, în timp ce sistemele hematologice automate nu au intrat în viața de zi cu zi a serviciilor de laborator, gradul de anizocitoză a fost determinat vizual atunci când se vede un frotiu folosind echipamente optice. Iar lățimea distribuției celulelor roșii sanguine nu a fost numită RDW și nu a fost calculată prin dispozitivul destinat analizei hematologice automate. Calculul a fost realizat printr-o altă metodă - folosind curba Price-Jones, care, după cum sa dovedit mai târziu, nu coincidea cu curbele eritrocitometrice efectuate de mașina "inteligentă" cu o acuratețe maximă, dar pentru studiu a fost nevoie de mult timp și efort de medici și tehnicieni. Acum, după ce a pus eșantionul în aparatul "inteligent", nimeni nu-i cere o singură întrebare - să lucreze doar pe un test separat. Analizorul va lua în considerare pur și simplu tot ceea ce este prevăzut de program și încorporat în el, astfel încât pacienții au început să vadă noi indicatori care nu se aflau în procesarea probelor manuale și fără mențiune.

Iar studiile similare au fost interesate în principal de hematologi pentru a clarifica natura anemiei, care, dacă este necesar, a adresat laboratorului o notă în direcția: efectuarea unui studiu morfologic al celulelor roșii din sânge, calcularea și prezentarea grafică (curba eritrocitometrică Price-John) numărul de celule roșii cu diametre diferite. Desigur, nu toate eșantioanele de sânge au fost supuse unor astfel de teste, dar numai probele prelevate de la pacienți specifici. În principiu, nimic nu sa schimbat, cel mai probabil un cerc separat de specialiști va fi interesat de acest indicator. Ei bine, deoarece RDW este prezent în testul de sânge, pacienții au dreptul să pună întrebări.

În prezent, analizorul automat de hematologie rezolvă cu succes calculul RDW în analiza sângelui, care nevăzută, rapidă și eficientă rezolvă problema. Și face RDW pentru toată lumea.

Coeficientul de anizotropie a ectrocitelor este crescut ceea ce înseamnă

Testul de sânge RDW: ce este?

De mulți ani luptând fără succes cu hipertensiune arterială?

Șeful Institutului: "Veți fi uimiți de cât de ușor este să vindecați hipertensiunea, luând-o zilnic.

RDW în testul de sânge este o măsură a gradului de anisocitoză sau a eterogenității celulelor roșii din sânge în funcție de volum. Prin acest studiu, se determină prezența de celule roșii în sânge, depășind în mod semnificativ valoarea medie în volum și diferența dintre celulele mari și cele mici. Acronimul pentru această abreviere este "distribuția globulelor roșii în funcție de dimensiune".

Ce este RDW?

Eritrocitele sunt corpuri roșii de formă discursivă biconcave, vopsind sângele în culoarea potrivită. Ei formează baza sângelui și furnizează țesuturi și organe cu oxigen. La oamenii sănătoși, acestea nu diferă în funcție de volum, culoare și formă. Funcționarea corectă a celulelor roșii din sânge nu depinde de diametrul lor, ci de volum. Media lui este notată de MCV. La persoanele sănătoase, această valoare poate varia ușor. În medicină, acest interval se numește heterogenitatea eritrocitelor sau lărgimea distribuției în funcție de volum. De obicei, celulele roșii scad în volum cu vârsta persoanei, astfel încât există o diferență între ele. În plus, aceasta poate fi asociată cu anemie sau tumori maligne. Apariția în sânge a celulelor roșii din sânge, diferite în volum, se numește anisocitoză. Pentru a stabili schimbările, medicul trimite sânge către RDW.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

În ce cazuri se efectuează analiza?

Sângele pentru RDW este examinat atunci când pacientul trece printr-o analiză generală, care este prescrisă în funcție de plan sau pentru diagnosticarea diferitelor patologii, precum și înainte de intervențiile chirurgicale. Poate să ofere sânge pentru acest indicator, dacă există suspiciuni de anemie.

Această examinare este destinată în principal diagnosticului diferențial al diferitelor tipuri de anemie, precum și pentru monitorizarea tratamentului acestora.

Cum merge cercetarea?

Analistii moderni fac posibila efectuarea de teste de sange rapid si cu o inalta calitate, pentru a evalua starea globulelor rosii in timpul tratamentului si pentru a determina terapia ulterioara. Acestea numără numărul de celule roșii din sânge diferite de 1 μl de sânge. Analizorii calculează volumul mediu al celulelor roșii și determină gradul de abatere de la valoarea normală a acestui parametru. Rezultatul este dat sub forma unei histograme.

Analiza poate da un rezultat pozitiv fals. Acest lucru se datorează faptului că sângele are o mulțime de globule roșii modificate numite macrocite. Pentru mai multă siguranță, curba Price-Jones este investigată.

Rezultatul cel mai precis al analizei pentru RDW SD (deviația standard) și RDW CV (coeficientul de variație) este obținut prin calcul manual, dar această metodă este foarte laborioasă și consumatoare de timp, de aceea practic nu este utilizată în prezent.

Dacă toți indicatorii au fost normali, rezultatul este negativ. Dacă RDW este ridicată, rezultatul este considerat pozitiv. De obicei, în acest caz, este necesară reexaminarea pentru a afla cauza exactă a creșterii, deoarece după o eșantionare de sânge, diagnosticul nu poate fi considerat definitiv. Faptul este ca RDW este crescut imediat dupa o procedura de transfuzie de sange sau o interventie chirurgicala. În orice caz, atunci când se obține un rezultat pozitiv, este necesară re-livrarea de sânge, urmată de examinarea histogramei. Distribuția și modificarea celulelor roșii din sânge se pot schimba rapid și des.

Cum este procedura?

Prelevarea de probe de sânge se efectuează pe stomacul gol dintr-o venă în zona cotului. La sugari și copii mici, acesta este, de obicei, luat din deget.

Analiza decodificării

Rata RDW este de 11,5-14,5% pentru adulți, indiferent de vârstă, 14,9-18,7% pentru copii sub șase luni, 11,6-14,8% pentru copiii de peste șase luni. Dacă valoarea este mai mică sau depășește norma, este necesar să se examineze pentru boli și să primească tratament.

La copii și adulți, RDW este crescut cu anemie (deficiență de fier, hemolitice, megaloblastică), deficit de vitamină B12 și acid folic și boală hepatică.

Ratele de RDW sub nivelurile normale pot indica dezvoltarea diferitelor tipuri de anemie.

La descifrarea analizei sunt luate în considerare valorile MCV. Ajută la diagnosticare să se facă distincția între diferitele tipuri de anemie microcitară. Dacă RDW este normal și MCV este redus, poate fi o problemă a unor astfel de boli cum ar fi:

• transfuzia de sânge;
• talasemie;
• hemoragie;
• post-traumatic splenectomie;
• tumori maligne și un curs de chimioterapie.

Dacă RDW este crescut cu MCV redus, acest lucru poate indica beta-talasemie, deficit de fier, fragmentarea celulelor roșii. Cu MCV crescut și RDW normală, poate fi boală hepatică.

Dacă ambii indicatori au o valoare ridicată, atunci există o probabilitate de deficit de vitamina B12, anemie hemolitică, aglutinare la rece. În plus, acest rezultat este observat în timpul trecerii la chimioterapie.

Video despre metoda de eșantionare a sângelui venos pentru studiul RDW:

În concluzie

Analiza privind RDW are o mare importanță în medicină, în special în diagnosticul diferențial al diferitelor tipuri de anemie.

Lățimea distribuției celulelor roșii din sânge (indexul RDW): ceea ce este, norma, creșterea și scăderea

Pentru a determina diferitele populații de celule roșii sanguine, se utilizează indicatorul (indicele eritrocitelor) - lărgimea distribuției celulelor roșii din sânge - RDW sau gradul de anizocitoză a globulelor roșii din sânge, care este inclus în lista tuturor componentelor testului general de sânge (OAK) în laborator nu este investigat.

Deci, ce înseamnă un indice de celule roșii din sânge, cum ar fi RDW, ce informații transporta la specialiști și la ce se utilizează?

Distribuția celulelor roșii în volum

Dacă examinăm sub microscop eritrocite prezente în sângele unui pacient care suferă de o anumită patologie hematologică, se poate constata că celulele roșii din sânge (Er) nu sunt egale în volum. Dintre toate formele biconcave non-nucleare, celulele pot fi găsite care sunt semnificativ diferite în dimensiune față de eritrocitele normale:

• Celule mari - macrocite;
• Doar giganți - megalocite;
• Celulele Liliput numite microcite.

Și aici nu este necesar să fim un expert în acest domeniu pentru a înțelege că elementele roșii ale sângelui care și-au schimbat volumul nu vor putea să-și îndeplinească complet funcțiile fiziologice (transportul oxigenului și nutrienților, reglarea metabolismului apă-sare și a echilibrului acido-bazic, participarea la coagularea sângelui etc..), care afectează în mod natural starea generală a sănătății organismului.

Între timp, nu ar trebui să acordăm prea multă importanță dacă formele urâte sunt prezente în exemplar unic, altceva, dacă pretind o poziție egală cu eritrocitele normale. Pentru a afla cât de mult în populația generală de eritrocite de forme bizare caracteristice unui anumit tip de anemie, și de a calcula lățimea de distribuție a eritrocitelor (RDW indicele de eritrocite).

Mulți medici de diagnostice de laborator și hematologi iau RDW ca un coeficient de variație, indicând în ce măsură volumul mediu al globulelor sanguine (MCV) se abate de la norma general acceptată și o calculează folosind formula:

unde SD reprezintă deviația standard a volumului mediu al globulelor roșii și indicele MCV corespunde volumului mediu al acestora.

Este întotdeauna posibil să crezi norma?

Intervalul de valori normale ale distribuției eritrocitelor în funcție de volum variază între 11,5 - 14,5% (până la șase luni la copii, norma, în general, este semnificativ diferită și variază de la 14% la 18,7%, deși de la 6 luni valorile indicatorilor începe să se străduiască pentru rata adulților).

Un RDW crescut într-un test de sânge arată gradul de heterogenitate (eterogenitate) a populațiilor de celule roșii din sânge sau indică prezența în eșantion a mai multor populații de celule sanguine, care apare, de exemplu, după o transfuzie sanguină recentă.

Termenul "valoare RDW redusă" nu poate fi folosit cu greu la calcularea lărgimii distribuției globulelor roșii din sânge, deoarece această opțiune reflectă norma, astfel încât nu poate fi considerată un indicator de laborator care caracterizează unele fenomene neobișnuite pentru aceste elemente sangvine. Formele mai puțin nenaturale din sânge (datorită creșterii sau scăderii volumului) eritrocitelor, cu atât mai mulți reprezentanți ai populației pe această bază se află în valori digitale normale. Și totuși, dacă se întâmplă acest lucru (RDW este declasat), probabil că analizorul a fost greșit și pentru a corecta această greșeală, pacientul va trebui să ofere din nou un deget pentru puncție, iar personalul laboratorului va trebui să calibreze dispozitivul.

Apropo, sa stabilit că valorile RDW ale aceleiași probe de sânge, adică luate de la același pacient, pot avea variații vizibile asupra dispozitivelor diferiților producători. Acest fapt ar trebui să fie luat în considerare de către fiecare laborator și, prin urmare, după ce a primit echipament pentru analize hematologice automate, CFL trebuie să asigure acuratețea studiului, luând în considerare algoritmii, sensibilitatea și designul senzorului dispozitivului.

În plus, trebuie avut în vedere faptul că RDW, care este în regulă, nu este întotdeauna o dovadă a sănătății complete, deoarece, în unele cazuri, distribuția celulelor roșii din sânge nu este mărită, iar manifestările clinice și testele de laborator confirmă prezența bolii (anemie).

RDW crescută

Indicele crescut este un indicator destul de potrivit chiar și pentru diagnosticul diferențial al anumitor tipuri de anemie, care permite să se facă distincția între formele lor:

1. Megaloblaste și macrociclice, reprezentative tipice - anemie cu deficit de foliu și B12. În analiza sângelui: hipercromia, volumul mediu al Er este de peste 160 fl, diametrul celulelor este mai mare de 12 microni, crește RDW (anisocitoza), o formă diferită de celule roșii din sânge (poikilocitoză);
2. Normocic: anemie aplastică, precum și anemie cauzată de patologia cronică (tuberculoză, pielonefrită, colagenoză, boală hepatică), un proces malign sau provocat de disfuncția sistemului endocrin;
3. Microchimie (anemie cu deficit de fier, în testul de sânge: hipocromie, anisocitoză în direcția microcitei).

Cu toate acestea, în aceste cazuri, pe lângă RDW, diagnosticul se bazează și pe un alt indice de eritrocite - MCV, care caracterizează celula roșie din sânge, ca normocit (la 80 x 1015 / l - 100 x 1015 / l sau 80-100 femtolitri) - sub 80 fl), macrocite (dacă volumul mediu este mai mare de 100 fl).

În plus, atunci când se testează eșantioane de sânge pentru a calcula valorile indicilor de eritrocite (inclusiv RDW), este foarte important să se compare rezultatele obținute cu o histogramă a eritrocitelor, care, după ce au terminat activitatea, sunt de obicei furnizate de sisteme hematologice moderne cu software.

Astfel, un RDW crescut cu un volum mediu de eritrocite (MCV) peste 100 fl poate indica următoarele stări patologice:

• IDA (anemie cu deficit de fier) ​​- cea mai frecventă afecțiune anemică (IDA ocupă până la 80% în întregul grup de boli de acest tip)
• Sindromul anemiei sideroblastice (grup heterogen de anemie microchimică hipocromă);
• Anemie macrozoasă și megaloblastică;
• Sindroamele mielodisplastice care sunt o patologie hematologică care unește un grup de boli eterogene cu semne caracteristice de scădere a numărului de populații individuale ale elementelor celulare ale sângelui (citopenie) și hematopoiezei clonale în măduva osoasă (displazia). Sindromul mielodisplazic are un risc ridicat de transformare într-un proces malign;
• Metaplazia măduvei osoase;
• Metastaze ale tumorilor maligne din măduva osoasă.

Evident, pentru o anumită gamă de condiții patologice, calculul lățimii distribuției celulelor roșii din sânge are o valoare diagnostică foarte importantă.

De ce este un nou indicator pentru pacienții cu RDW?

Mai devreme, în timp ce sistemele hematologice automate nu au intrat în viața de zi cu zi a serviciilor de laborator, gradul de anizocitoză a fost determinat vizual atunci când se vede un frotiu folosind echipamente optice. Iar lățimea distribuției celulelor roșii sanguine nu a fost numită RDW și nu a fost calculată prin dispozitivul destinat analizei hematologice automate. Calculul a fost realizat printr-o altă metodă - folosind curba Price-Jones, care, după cum sa dovedit mai târziu, nu coincidea cu curbele eritrocitometrice efectuate de mașina "inteligentă" cu o acuratețe maximă, dar pentru studiu a fost nevoie de mult timp și efort de medici și tehnicieni. Acum, după ce a pus eșantionul în aparatul "inteligent", nimeni nu-i cere o singură întrebare - să lucreze doar pe un test separat. Analizorul va lua în considerare pur și simplu tot ceea ce este prevăzut de program și încorporat în el, astfel încât pacienții au început să vadă noi indicatori care nu se aflau în procesarea probelor manuale și fără mențiune.

Iar studiile similare au fost interesate în principal de hematologi pentru a clarifica natura anemiei, care, dacă este necesar, a adresat laboratorului o notă în direcția: efectuarea unui studiu morfologic al celulelor roșii din sânge, calcularea și prezentarea grafică (curba eritrocitometrică Price-John) numărul de celule roșii cu diametre diferite. Desigur, nu toate eșantioanele de sânge au fost supuse unor astfel de teste, dar numai probele prelevate de la pacienți specifici. În principiu, nimic nu sa schimbat, cel mai probabil un cerc separat de specialiști va fi interesat de acest indicator. Ei bine, deoarece RDW este prezent în testul de sânge, pacienții au dreptul să pună întrebări.

În prezent, analizorul automat de hematologie rezolvă cu succes calculul RDW în analiza sângelui, care nevăzută, rapidă și eficientă rezolvă problema. Și face RDW pentru toată lumea.

Vorbim despre raportul anizotropiei cu celule roșii

Vorbim despre raportul anizotropiei cu celule roșii

Atunci când faceți o analiză clinică, se estimează nu numai numărul de celule sanguine, ci și calitatea acestora. La diagnosticarea bolilor, caracteristicile generale, inclusiv dimensiunea, forma și umbra, sunt foarte importante. În cele mai multe cazuri, aceste caracteristici sunt considerate unicul simptom patognomonic al oricărei boli. Prin urmare, hematologi experimentați solicită angajaților lor să indice într-o analiză clinică a RDW cu distribuția corectă a celulelor roșii în dimensiune.

Coeficientul RDW

Coeficientul de anizotropie (RDW) indică eterogenitatea particulelor de sânge. Acest indice se numește măsurarea disimilarității celulelor roșii din sânge, ceea ce indică o abatere a volumului de particule de sânge. Acest coeficient este un criteriu auxiliar în diagnosticul anemiei. Schimbarea volumului de particule de sânge scade odată cu vârsta. Poate fi cauzată de cancer sau de prezența unei tumori. Formarea de particule de sânge de volum diferit se numește anisocitoză.

Valoarea calculată este indicată în femtolit (FL). Standardul este de 42 ± 5 fl.

Pentru a determina eterogenitatea celulelor roșii din sânge, utilizați a doua metodă de cercetare - RDW CV. Este lățimea relativă a distribuției particulelor de sânge în funcție de volum. Experții experimentați numesc acest coeficient indicele de variație. Acest indicator este afectat de MCV. Cu oscilațiile sale poate fi observată o creștere a coeficientului de variație. Aceasta înseamnă că indicatorii necesari trebuie calculați folosind o formulă specială:

În această formulă, SD este deviația standard medie-pătrată a volumului de particule de sânge din media lor. Parte din formula RDW-CV înseamnă diferența dintre volumul particulelor roșii și media SD. Acest indice este indicat ca procentaj. Rata acestui indicator este de 11,5-14,5%. Cu aceste valori, există o populație omogenă de celule. Acesta include normocite, microcite și macrocite.

Definirea analizei

Simțiți-vă liber să vă adresați întrebările la hematologul personalului direct pe site în comentariile. Vom răspunde. Puneți o întrebare >>

Această analiză a durerii puternice nu provoacă. Dar la locul de perforare a pielii se formează un hematom slab. Este posibil să apară la acei oameni care au crescut zahăr sau hemoglobină. În momentul reabilitării, un hematom slab nu cauzează complicații.

Pentru a elimina orice durere în timpul recoltării sângelui, se recomandă frecarea sau apăsarea plăcuței degetului. Această procedură se face copiilor mici în timpul recoltării de sânge dintr-o venă. Pentru a stabili un diagnostic corect, toate rezultatele sunt trimise unui specialist. Medicul prescrie tratamentul necesar. În cazul în care nivelul de globule roșii este redus sau crescut, acest lucru indică apariția unei boli. Specialistul găsește cauza unui nivel ridicat sau scăzut, apoi acordă atenție reacțiilor care au apărut sub forma acestor rezultate.

Valori crescute

Dacă nivelul globulelor roșii este crescut cu mai mult de 15%, înseamnă că există celule din sângele unei persoane care nu sunt uniforme în volum. Macrocitele, normocitele și schizocitele sunt numărate între ele. Cu cât este mai mare valoarea indexului, cu atât este mai mare discrepanța dintre particulele roșii în dimensiune și volum.

Acest diagnostic este considerat anizocitoză.

• În prezența anemiei microcitice sau a deficitului de fier,
• Procese patogene ireversibile
• Eritmia, leucemia cronică,
• Boală de inimă
• Transfuzii de flux sanguin,
• Creșterea vâscozității sângelui
• Deficitul de acid folic
• Sindromul mielodisplazic, precum și bolile Aerza, Pickwick,
• Alcoolismul congenital sau dobândit,
• Utilizarea apei poluate sau clorurate,
• Patologia oncologică cu prezența metastazelor în măduva osoasă,
• Pneumonia, disfuncția tractului respirator, inflamația bronhiilor,
• Stați pe termen lung în zona montană, în care nu este suficient aer,

Semnele de nivele ridicate de până la 8-12 unități sunt prezența eritemiei, precum și o formă acută de leucemie. În acest caz, oamenii încep să întărească producția de particule de sânge. Pot să apară insuficiență cardiacă sau pulmonară. Patologia vasculară poate începe. Ca semne ale vâscozității sângelui observate, care cauzează o încălcare a regimului, diaree, deshidratare.

Valori scăzute

În majoritatea cazurilor, valorile reduse se datorează pierderii de sânge sau lipsei de vitamine. Simptomele unui scor mai mic pot fi obținute sau moștenite. În cazul geneticii, o persoană trebuie diagnosticată cel puțin o dată la șase luni. Până în prezent, toate motivele studiate în totalitate. Dar pentru a vindeca efectele bolii nu este întotdeauna posibilă în cele din urmă.

Cauzele unor nivele scăzute de particule în sânge:

• Oncologie genetică,
• Prezența cancerului, a tumorilor,
• Leucemia sau apariția mielomului,
• Dezvoltarea hemolizei, deteriorarea severă a particulelor de sânge cu eliberarea hemoglobinei,
• Lipsa vitaminelor vitale,
• Nutriție slabă
• Tulburări de somn, insomnie,
• Lipsa de fier în corpul uman
• Pierderea severă a sângelui
• Degradarea eritrocitelor patologice,

Semnele includ pași diverși. Prima include date egale cu 30-50%. În acest caz, celulele au o mică discrepanță în volum și dimensiune. La a doua etapă, schimbarea în diametrul celulelor roșii din sânge cu 50-70%.

A treia etapă cea mai gravă este considerată a fi o transformare puternică a celulelor cu mai mult de 70%.

Ce să fac?

Se recomandă efectuarea unui diagnostic aprofundat al corpului. Este necesar să se identifice cauza unui nivel greșit. Numai după identificarea cauzei sau a diagnosticului ar trebui să înceapă tratamentul. Este necesar să se elimine factorii și cauzele apariției particulelor de sânge diferite.

În cazul în care diagnosticul nu a fost efectuat, atunci modificarea volumului de globule albe indică un stil de viață greșit. În acest caz, trebuie să schimbați rutina zilnică, să creșteți numărul de ore de somn, să respectați dieta recomandată. De asemenea, este necesar să se renunțe la medicamente, să se mărească numărul de produse care conțin vitamina B12.

Nu poți să te auto-medichezi. Acest lucru poate afecta negativ sănătatea umană. Tratamentul necesar poate fi prescris numai de către medicul curant.

În timp, numărul de sânge variază foarte mult. Prin urmare, în cazul unui nivel crescut sau scăzut al particulelor de sânge, nu merită să intrați în panică. Analiza rezultată este un indiciu necesar unui specialist profesionist. Medicul trebuie să examineze cu atenție datele, să-i sfătuiască pe pacient și să prescrie tratamentul adecvat. Acest lucru va ajuta la evitarea oricărei neînțelegeri. De asemenea, merită să se țină cont de faptul că fiecare laborator își desfășoară propriile cercetări. Indicatorii și abaterile de la normă pot varia. Diferența datelor poate fi cauza unor echipamente diferite, a experienței muncitorilor calificați. Abaterile de la normă nu sunt boala în sine.

Rata anizotropiei crescute a eritrocitelor

ESR a crescut. Dermatologul suferă de inflamație care nu a fost vindecată după ARVI, plus o alergie la antibiotic a fost aplicată. A prescris Dexamethasone IM timp de trei zile.

Dar care este coeficientul de anizotropie RBC? Și de ce e de peste 2 ori mai mare decât cel normal? Este necesar un tratament specific?

Dragă Anastasia! În zadar ești atât de îngrijorat de această anizotropie notorică! Nu există nimic critic în această figură.

Coeficientul de anizotropie a eritrocitelor reflectă o mare dispersie a eritrocitelor în volum, pe scurt, diferite eritrocite diferă una de cealaltă mai mult decât în ​​mod normal. În cazul dumneavoastră, anizotropia ridicată, hemoglobina scăzută în eritrocite și hemoglobina normală scăzută reflectă o stare de deficit de fier.

Eozinofilele cu un nivel scăzut de creștere sunt un semn de alergie, ESR accelerată este o notă inflamatorie.

Este rezonabil să se examineze pentru deficitul de fier: fier, OZHSS, feritină (acestea sunt analize) și determină tratamentul prin rezultat!

Cu sinceritate, Alexander Yurievich.

Mobil: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Nu a fost o publicitate, ci o semnătură pentru consultarea mea. Nu dau publicitate și nu am nevoie de ea. Nu invit pe nimeni la recepție. Am destulă muncă! Dar dacă aveți întrebări - sunați sau Skype!

Nu ezita. Voi ajuta mai mult decât pot!

Consultarea în persoană este posibilă pentru cetățenii Kharkiv și cei care pot veni la Kharkiv.

Testul de sânge RDW: ce este?

RDW în testul de sânge este o măsură a gradului de anisocitoză sau a eterogenității celulelor roșii din sânge în funcție de volum. Prin acest studiu, se determină prezența de celule roșii în sânge, depășind în mod semnificativ valoarea medie în volum și diferența dintre celulele mari și cele mici. Acronimul pentru această abreviere este "distribuția globulelor roșii în funcție de dimensiune".

Ce este RDW?

Eritrocitele sunt corpuri roșii de formă discursivă biconcave, vopsind sângele în culoarea potrivită. Ei formează baza sângelui și furnizează țesuturi și organe cu oxigen. La oamenii sănătoși, acestea nu diferă în funcție de volum, culoare și formă. Funcționarea corectă a celulelor roșii din sânge nu depinde de diametrul lor, ci de volum. Media lui este notată de MCV. La persoanele sănătoase, această valoare poate varia ușor. În medicină, acest interval se numește heterogenitatea eritrocitelor sau lărgimea distribuției în funcție de volum. De obicei, celulele roșii scad în volum cu vârsta persoanei, astfel încât există o diferență între ele. În plus, aceasta poate fi asociată cu anemie sau tumori maligne. Apariția în sânge a celulelor roșii din sânge, diferite în volum, se numește anisocitoză. Pentru a stabili schimbările, medicul trimite sânge către RDW.

În ce cazuri se efectuează analiza?

Sângele pentru RDW este examinat atunci când pacientul trece printr-o analiză generală, care este prescrisă în funcție de plan sau pentru diagnosticarea diferitelor patologii, precum și înainte de intervențiile chirurgicale. Poate să ofere sânge pentru acest indicator, dacă există suspiciuni de anemie.

Această examinare este destinată în principal diagnosticului diferențial al diferitelor tipuri de anemie, precum și pentru monitorizarea tratamentului acestora.

Cum merge cercetarea?

Analistii moderni fac posibila efectuarea de teste de sange rapid si cu o inalta calitate, pentru a evalua starea globulelor rosii in timpul tratamentului si pentru a determina terapia ulterioara. Acestea numără numărul de celule roșii din sânge diferite de 1 μl de sânge. Analizorii calculează volumul mediu al celulelor roșii și determină gradul de abatere de la valoarea normală a acestui parametru. Rezultatul este dat sub forma unei histograme.

Analiza poate da un rezultat pozitiv fals. Acest lucru se datorează faptului că sângele are o mulțime de globule roșii modificate numite macrocite. Pentru mai multă siguranță, curba Price-Jones este investigată.

Rezultatul cel mai precis al analizei pentru RDW SD (deviația standard) și RDW CV (coeficientul de variație) este obținut prin calcul manual, dar această metodă este foarte laborioasă și consumatoare de timp, de aceea practic nu este utilizată în prezent.

Dacă toți indicatorii au fost normali, rezultatul este negativ. Dacă RDW este ridicată, rezultatul este considerat pozitiv. De obicei, în acest caz, este necesară reexaminarea pentru a afla cauza exactă a creșterii, deoarece după o eșantionare de sânge, diagnosticul nu poate fi considerat definitiv. Faptul este ca RDW este crescut imediat dupa o procedura de transfuzie de sange sau o interventie chirurgicala. În orice caz, atunci când se obține un rezultat pozitiv, este necesară re-livrarea de sânge, urmată de examinarea histogramei. Distribuția și modificarea celulelor roșii din sânge se pot schimba rapid și des.

Cum este procedura?

Prelevarea de probe de sânge se efectuează pe stomacul gol dintr-o venă în zona cotului. La sugari și copii mici, acesta este, de obicei, luat din deget.

Analiza decodificării

Rata RDW este de 11,5-14,5% pentru adulți, indiferent de vârstă, 14,9-18,7% pentru copii sub șase luni, 11,6-14,8% pentru copiii de peste șase luni. Dacă valoarea este mai mică sau depășește norma, este necesar să se examineze pentru boli și să primească tratament.

La copii și adulți, RDW este crescut cu anemie (deficiență de fier, hemolitice, megaloblastică), deficit de vitamină B12 și acid folic și boală hepatică.

Ratele de RDW sub nivelurile normale pot indica dezvoltarea diferitelor tipuri de anemie.

La descifrarea analizei sunt luate în considerare valorile MCV. Ajută la diagnosticare să se facă distincția între diferitele tipuri de anemie microcitară. Dacă RDW este normal și MCV este redus, poate fi o problemă a unor astfel de boli cum ar fi:

• transfuzia de sânge,
• talasemie,
• hemoragie,
• splenectomie posttraumatică,
• tumori maligne și un curs de chimioterapie.

Dacă RDW este crescut cu MCV redus, acest lucru poate indica beta-talasemie, deficit de fier, fragmentarea celulelor roșii. Cu MCV crescut și RDW normală, poate fi boală hepatică.

Dacă ambii indicatori au o valoare ridicată, atunci există o probabilitate de deficit de vitamina B12, anemie hemolitică, aglutinare la rece. În plus, acest rezultat este observat în timpul trecerii la chimioterapie.

În concluzie

Analiza privind RDW are o mare importanță în medicină, în special în diagnosticul diferențial al diferitelor tipuri de anemie.

Indicii RDW în testele de sânge, decodificare, motive pentru creșterea sau scăderea indicelui de anisocitoză

Sistemul circulator este o componentă importantă a corpului uman. Uniformele elemente de sânge circulă prin corp, furnizând substanțe nutritive. Un specialist în testele clinice de sânge poate dezvălui bolile diferitelor sisteme ale corpului. Studiul analizează proprietățile calitative și cantitative ale fluxului sanguin.

Ce este RDW într-un test de sânge?

RDW în analiza sângelui este un parametru de eterogenitate dimensională (anisocitoză) a schistocitelor roșii în funcție de volum. Reducerea RDW în analiza clinică generală se referă la lățimea distribuției celulelor roșii - distribuția globulelor roșii în sânge în funcție de volum. Analiza evidențiază prezența celulelor roșii din sânge, care diferă în funcție de caracteristicile și volumul de formă. Dimensiunea standard a globulelor roșii este de 9-10 micrometri în diametru. Cu toate acestea, anumite boli modifică dimensiunea schistocitelor.

Atenție! Volumul mediu de schistocite roșii depinde de indicele de distribuție a globulelor roșii din sânge. Prin raportul lor, au fost diagnosticate tulburări de diferite etiologii.

În analiza clinică generală a sângelui există două tipuri de RDW-RDW-SD, care prezintă deviația standard de la valorile normale și RDW-CV (coeficientul de variație), estimând distribuția procentuală a globulelor roșii în sânge. La femei, indicatorul este constant, în timp ce la bărbați acesta este variabil. Acest lucru se datorează prevalenței mai mari a cancerului și a altor boli inerente sexului masculin.

Celulele roșii transporta oxigen din plămâni în fiecare celulă din organism. Celulele au nevoie de oxigen pentru a crește, a reproduce și a rămâne sănătoși. Schistocite roșii mari - un semn al condițiilor patologice.

Pentru ce se utilizează analiza?

Testul de sânge pentru RDW face parte din numărul total de hemoleucograme (UAC). Folosit pentru a diagnostica anemia - o afectiune in care celulele rosii din sange nu pot transporta suficient oxigen prin organism. Indicele de anisocitoză a eritrocitelor este utilizat pentru a diagnostica:

În ce condiții aveți nevoie de un test de sânge pentru RDW?

Medicul va prescrie un test clinic general de sânge cu o examinare planificată standard sau dacă este disponibilă:

• Simptomele anemiei, inclusiv slăbiciunea, amețelile, pielea palidă și hiperhidroza.
• Antecedente familiale de talasemie, anemie de celule secera sau alte hemostaze moștenite.
• Bolile cronice: boala Crohn, diabetul sau HIV.
• O dietă scăzută în fier și minerale.
• Infecție prelungită.
• Pierderea excesivă a sângelui cauzată de traume sau intervenții invazive.

Cum este luat sângele?

Un profesionist din domeniul sănătății va lua un eșantion dintr-o venă folosind un ac mic. Acul este atașat la un tub de testare în care eșantionul este stocat. Când tubul este plin, acul va fi îndepărtat. Unii pacienți după injecție simt o senzație ușoară de arsură care durează 5-6 minute. După îndepărtarea acului, pacientul va primi un bandaj sau o bucată de tifon pentru a opri sângerarea.

Cum să vă pregătiți pentru analiză?

Testele de sânge nu necesită o pregătire specială. Înainte de a lua sânge, nu mâncați alimente cu 12 ore înainte de începerea procedurii și utilizați substanțe psihotrope. Eliminați aportul de lichid. Factorii de mai sus pot distorsiona rezultatele examinării, ceea ce va afecta diagnosticul de către medicul curant.

RDW în analiza sângelui: transcriere, variații ale normei și patologie

Este important! Decriptarea RDW într-un test de sânge este efectuată de un medic specialist instruit sau de un medic. Nu vă implicați în autodiagnosticare. Datele specificate sunt furnizate pentru dezvoltarea generală.

Tipurile de anemie în care parametrul RDW din totalul numărului de sânge rămâne neschimbat:

• Sferocitoza ereditară.
• Anemie aplastică.
• Unele tipuri de hemoglobinopatie.

Gama distribuției normale a globulelor roșii în funcție de volum și dimensiune:

1. RDW-SD: 39-46 fl (femtolitri).
2. RDW-CV: 10,9-15,6 la adulți, 15,0-19,1% la copii.

RDW-SD este o măsurătoare a diferenței de volum dintre cea mai mare și cea mai mică dintre celulele roșii sangvine identificate.
KV se calculează de la deviația standard după cum urmează: coeff. variații (%) = 1 deviație standard a volumului celulelor roșii din sânge / MCVx100%.

Există o relație directă între RDW și MCV (volumul mediu al celulelor roșii din sânge). Împreună, acești doi factori sunt utilizați în diagnosticarea bolilor de diverse etiologii.

RDW a crescut

Dacă crește valoarea RDV și volumul mediu al celulelor roșii din sânge scade, aceasta indică anemia celulelor secera sau deficitul de fier în dietă. Anemia aplastică, boala cronică de ficat, chimioterapia, antiviralele sau alcoolul sunt cauzele unei creșteri a MCV. Lățimea relativă normală a distribuției eritrocitelor în volum într-un test de sânge general și o scădere a MCV poate indica anemie post-hemoragică sau talasemie heterozygoasă. Dacă ambii indicatori sunt mai mari decât norma, atunci aceasta indică o deficiență a vitaminelor B sau a sindromului mielodisplazic. Anemia hemolitică imună apare într-o manieră similară.

Hipovitaminoza sau avitaminoza B12 și B9 cauzează anemie macrocitară, în care lărgimea distribuției celulelor roșii din sânge este crescută. Cu toate acestea, de multe ori RDW în testul de sânge este crescută cu anemie cu deficit de fier. La copil și la copil, deficiența dietei vitaminelor din grupul B este plină de apariția anemiei cronice.

Hemoglobinopatia C, E - boli în care structura normală a globulei proteice (hemoglobină) este întreruptă. În aceste condiții, celulele sanguine sunt lărgite. Hemoglobina este responsabilă pentru transportul oxizilor în organism.

Reducerea numărului de RDW în sânge

Dacă lărgimea distribuției globulelor roșii din sânge este mai mică decât cea normală, atunci aceasta indică carcinomul măduvei osoase, dar această condiție este rară. Cu o pierdere abundentă de sânge sau intervenție invazivă, nivelul acestui indicator este, de asemenea, redus. Unele femei în timpul menstruației perturbe nivelurile hormonale, ceea ce poate determina o scădere a lărgimii distribuției schistocitelor roșii.

Sfat! Adesea, analiza dă un rezultat pozitiv fals. Acest lucru se datorează faptului că în sânge apar numeroase celule roșii sanguine numite macrocite. Pentru a exclude erorile și a obține rezultate fiabile, poate fi utilizată curba Price-Jones, dar această metodă nu este utilizată pe scară largă în rândul medicilor.