Lupus eritematos este o boală destul de periculoasă și, din păcate, răspândită. Situația este complicată de faptul că astăzi cauzele acestei boli nu sunt pe deplin înțelese, ceea ce, în consecință, face imposibilă găsirea unui medicament cu adevărat eficient.
Deci, ce este această boală? De ce apare? Ce simptome sunt însoțite de? Cât de periculoasă poate fi aceasta? Răspunsurile la aceste întrebări vor fi interesante pentru mulți.
Lupus eritematos - ceea ce este?
De fapt, mulți oameni astăzi se întreabă ce este boala. Lupusul eritematos face parte din grupul bolilor autoimune care se dezvoltă pe fondul anumitor eșecuri ale sistemului imunitar. Această boală este însoțită de distrofie a țesuturilor conjunctive și poate afecta atât pielea cât și membranele mucoase și toate organele interne.
Din păcate, cauzele și mecanismele dezvoltării acestei boli nu sunt bine înțelese. Cu toate acestea, există unele statistici interesante. De exemplu, la femei, boli de piele similare sunt diagnosticate de aproape zece ori mai des decât în cazul bărbaților. Lupus este cel mai frecvent în țările cu climă maritimă, umedă, deși locuitorii altor zone climatice suferă de asemenea. Persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 45 de ani sunt cele mai afectate, deși, pe de altă parte, simptomele bolii pot să apară și în adolescență și chiar în copilărie.
Un pic de istorie
Lupus eritematos este o boală cunoscută omenirii de secole. Apropo, numele său provine în vremurile medievale și a sunat în latină ca lupus eritematoză. Faptul este că erupția caracteristică sub forma unui fluture pe fața unei persoane bolnave a fost oarecum o reminiscență a urmele rămase după ce a fost mușcat de un lup flămân.
Primele descrieri ale acestei boli în literatura medicală au apărut în 1828. În acest moment dermatologul francez Biett a descris principalele simptome ale bolii. Și după 45 de ani, faimosul doctor Kaposi a observat că unii pacienți prezintă nu numai simptomele cutanate, ci și leziunile organelor interne. În 1890, medicul și cercetătorul englez Osler remarcă faptul că lupusul poate să apară fără apariția unei erupții cutanate caracteristice.
Primele teste pentru prezența acestei boli au apărut în 1948. Dar numai în 1954 acești anticorpi specifici au fost detectați pentru prima dată în sângele pacienților, care au fost produse de corpul uman și au atacat celulele lor. Aceste substanțe au fost folosite pentru a dezvolta teste. Apropo, în diagnosticul unor astfel de analize sunt extrem de importante până în ziua de azi.
Lupus eritematos: cauzele bolii
Această boală reprezintă aproximativ 5-10% din bolile cronice ale pielii. Și astăzi, mulți oameni sunt interesați de întrebări legate de motivul pentru care apare lupusul eritematos, de modul în care se transmite o boală și de posibilitatea de a fi evitată.
Din păcate, astăzi nu există răspunsuri clare la aceste întrebări. Există multe teorii despre dezvoltarea lupusului. În special, unii cercetători indică prezența unei predispoziții genetice. Pe de altă parte, genele care codifică o astfel de boală nu au fost găsite. Mai mult, probabilitatea de a dezvolta lupus la un copil al cărui părinți suferă de această boală este de numai 5-10%.
Și, bineînțeles, acesta nu este singurul factor sub influența căruia se dezvoltă lupusul eritematos. Motivele pot fi în sistemul endocrin. În special, multe femei cu acest diagnostic prezintă o cantitate crescută de prolactină și progesteron în sânge. În plus, boala se manifestă adesea în perioada de dezvoltare sexuală sau în timpul sarcinii.
Există, de asemenea, o teorie despre originea infecțioasă a lupusului. De exemplu, pacienții sunt deseori detectați virusul Epstein-Barr. Și studii recente au arătat că materialul genetic al unor microorganisme bacteriene este capabil să stimuleze producția de anticorpi autoimunci specifici.
Reacțiile alergice pot fi, de asemenea, atribuite factorilor de risc, deoarece intrarea unui alergen în organism poate duce la semne de lupus. Nu mai puțin periculos este efectul radiației ultraviolete, temperaturile ridicate și prea scăzute.
Prin urmare, astăzi problema cauzelor lupusului eritematos este încă deschisă. Majoritatea oamenilor de știință consideră că această boală se dezvoltă sub influența unui complex de factori.
Clasificarea bolilor
Lupusul eritematos este o boală care este cronică. În consecință, cu o astfel de boală, perioadele de bunăstare relativă sunt înlocuite de exacerbări. În funcție de simptomele inițiale, în medicina modernă există mai multe forme ale acestei boli:
- Forma acută de lupus eritematos începe rapid - în cele mai multe cazuri, pacienții pot chiar să identifice ziua în care au apărut primele simptome. Oamenii tind să se plângă de febră, slăbiciune, dureri de corp și dureri articulare. Cel mai adesea, după 1-2 luni la un astfel de pacient se poate observa o imagine clinică complet formată - există, de asemenea, semne de deteriorare a organelor interne. Adesea, această formă a bolii conduce la moartea pacientului după 1-2 ani de la debutul bolii.
- În forma subacută a bolii, simptomele nu apar atât de clar. În plus, de la apariția lor la înfrângerea sistemelor interne, poate dura mai mult de un an.
- Lupus eritematos cronic este o boală care sa dezvoltat de-a lungul anilor. Perioadele de bunăstare relativă a corpului pot dura destul de mult. Dar, sub influența anumitor factori de mediu (întreruperi hormonale, radiații ultraviolete), apar primele simptome. În majoritatea cazurilor, pacienții se plâng de o erupție caracteristică pe față. Dar deteriorarea organelor interne cu tratament corect selectat pare destul de rar.
Mecanismul de dezvoltare a bolii
De fapt, mecanismul de dezvoltare a acestei boli este încă în studiu. Cu toate acestea, unele informații despre medicina modernă sunt încă cunoscute. Oricum, bolile de piele autoimune sunt asociate în primul rând cu încălcarea sistemului imunitar. Sub influența unui anumit factor al mediului extern sau intern, sistemul de protecție al corpului începe să identifice materialul genetic al anumitor celule ca fiind străine.
Astfel, organismul începe să producă proteine specifice anticorpilor care atacă celulele organismului. Atunci când lupusul eritematos afectează în principal elementele țesutului conjunctiv.
După interacțiunea anticorpilor și a antigenului, se formează așa-numitele complexe proteice imune, care pot fi fixate în diferite organe, deoarece sunt răspândite în organism împreună cu fluxul sanguin. Astfel de compuși proteici provoacă leziuni ale celulelor țesutului conjunctiv al unui organ și conduc adesea la dezvoltarea unui proces inflamator imunitar.
Ceva de genul acesta este mecanismul pentru dezvoltarea acestei boli. Mai mult, circulând liber în sângele uman, complexele imune pot provoca dezvoltarea trombozei, anemiei, trombocitopeniei și a altor boli destul de periculoase.
Lupus eritematos: simptome și fotografii
Imediat trebuie remarcat faptul că imaginea clinică cu o boală similară poate părea diferită. Deci, care sunt semnele de lupus eritematos? Forma pielii (fotografie) este cea mai frecventă. Simptomele principale includ apariția eritemului. În special, unul dintre semnele cele mai caracteristice este o erupție cutanată în formă de fluture, care acoperă pielea obrajilor, nasului și uneori se extinde până la regiunea triunghiului nazolabial.
În plus, eritemul poate apărea în alte locuri - în special boala afectează pielea deschisă pe piept, umeri și antebrațe. Rochia de patrundere poate avea diferite forme și dimensiuni. Pe măsură ce boala progresează, zonele afectate devin inflamate și apar umflături. În cele din urmă, pe piele se formează zone de atrofie a pielii, care începe procesul de cicatrizare.
Desigur, acestea nu sunt singurele semne de lupus eritematos. Uneori, pacienții pot observa hemoragii caracteristice cu puncte mici sub piele, pe palmele sau tălpile picioarelor. Boala poate afecta și parul - chelie este adesea adăugată la problemele pacienților. Simptomele includ, de asemenea, o schimbare a plăcii de unghii, precum și o atrofie treptată a țesutului rolei periunguale.
Există alte tulburări care însoțesc lupusul eritematos. Boala (fotografia arată unele din manifestările sale) cauzează adesea leziuni ale membranelor mucoase ale nasului, nasofaringei și cavității bucale. De regulă, în primul rând se formează ulcere roșii, dar nedureroase, care apoi se dezvoltă în eroziune. În unele cazuri, pacienții dezvoltă stomatită aftoasă.
În aproximativ 90% din cazuri, articulațiile sunt afectate. Artrita este o altă patologie cauzată de lupusul eritematos. Boala (fotografia prezintă semnele sale evidente) cauzează cel mai adesea inflamație la nivelul articulațiilor mici, de exemplu, pe mâini. Procesul inflamator în acest caz este simetric, dar rareori însoțit de deformări. Pacienții se plâng de durere și rigiditate. Necroza țesuturilor articulare poate fi atribuită și complicațiilor, uneori sunt implicate structuri ligamentoase.
Lupusul eritematos afectează adesea țesuturile conjunctive ale sistemului respirator. Cele mai frecvente complicații includ pleurezia, care este însoțită de acumularea de lichide în cavitatea pleurală, apariția scurgerii respirației și a durerii toracice. În cazurile mai severe, boala cauzează pneumonita și hemoragiile pulmonare sunt condiții periculoase care necesită asistență medicală de urgență.
Procesul inflamator poate afecta, de asemenea, țesuturile conjunctive ale inimii. De exemplu, endocardita și boala mitrală sunt o complicație obișnuită. Cu o patologie similară, inflamația duce la acumularea fluturelor supapei. Unii pacienți cu lupus sunt diagnosticați cu pericardită, în care există o îngroșare semnificativă a pereților sacului inimii și acumularea de lichid în cavitatea pericardică. Este, de asemenea, posibil dezvoltarea miocarditei, care se caracterizează printr-o creștere a inimii și apariția durerii toracice.
Lupus poate afecta, de asemenea, sistemul vascular. În special, arterele coronare (vasele care alimentează mușchiul inimii) și arterele cerebrale sunt cele mai predispuse la inflamație. Apropo, ischemia și accidentul vascular cerebral sunt considerate una dintre cele mai frecvente cauze ale mortalității precoce la pacienții cu lupus eritematos sistemic.
Printre complicațiile periculoase se numără nefrită de lupus, care se dezvoltă adesea în insuficiență renală acută sau cronică. Deteriorarea sistemului nervos central care este însoțită de migrene, ataxie cerebrală, convulsii epileptice, pierderea vederii etc. sunt de asemenea comune.
În orice caz, trebuie înțeles că lupusul este o boală extrem de periculoasă. Și la cea mai mică suspiciune, o persoană ar trebui să consulte imediat un medic și să nu refuze în nici un caz să refuze terapia oferită de un specialist.
Caracteristicile bolii la copii
Conform statisticilor, în ultimul deceniu, numărul pacienților cu diagnostic similar a crescut cu aproape 45%. În majoritatea cazurilor, boala este diagnosticată la vârsta adultă. Cu toate acestea, posibilitatea dezvoltării sale este mult mai probabilă. Apropo, lupusul eritematos la copii începe cel mai adesea să se dezvolte la vârsta de 8-10 ani, deși apariția semnelor la o vârstă mai mică nu este de asemenea exclusă.
Imaginea clinică în acest caz corespunde cursului bolii la pacienții adulți. Primele simptome sunt eritem, dermatită, febră. Terapia este selectată individual, însă include în mod necesar utilizarea medicamentelor antiinflamatorii hormonale.
Cu tratamentul corect și respectarea măsurilor preventive, longevitatea copilului după apariția primelor simptome este de la 7 la 20 de ani. Cauzele morții, ca regulă, sunt leziunile sistemice ale corpului, în special dezvoltarea insuficienței renale.
Metode moderne de diagnosticare
Imediat este de remarcat că numai un medic poate face un diagnostic de lupus eritematos. Diagnosticarea în acest caz este destul de complicată și include multe proceduri și studii diferite. În 1982, Asociația Americană de Reumatologie a dezvoltat o scară specială de simptome. Pacienții cu lupus au de obicei următoarele afecțiuni:
- Eritemul pe față, care este în formă de fluture.
- Dispepsie cutanată discoidă.
- Fotosensibilizarea - erupția cutanată devine mai pronunțată după expunerea la radiații ultraviolete (de exemplu, în timpul expunerii prelungite la soare).
- Ulcere fără durere de pe membrana mucoasă a nazofaringianului sau a cavității orale.
- Inflamația articulațiilor (artrită), dar fără deformare.
- Pleurezie și pericardită.
- Leziuni ale rinichilor.
- Diferite tulburări ale sistemului nervos central.
- Anomalii hematologice, inclusiv trombocitopenie sau anemie.
- Creșterea numărului de corpuri antinucleare.
- Diferitele tulburări ale sistemului imunitar (de exemplu, persoanele cu lupus pot prezenta o reacție fals pozitivă a lui Wasserman și nu se găsesc urme ale treponemului în organism).
Pentru a detecta prezența anumitor simptome, veți avea nevoie de o varietate de teste. În special, teste de urină și sânge, studii serotologice și imunologice. Dacă pacientul aflat în procesul de diagnosticare a dezvăluit patru sau mai multe dintre criteriile de mai sus, acest lucru indică în majoritatea cazurilor prezența lupusului eritematos. Pe de altă parte, la unii pacienți nu apar mai mult de 2-3 semne de-a lungul vieții.
Există un tratament eficient?
Desigur, mulți pacienți sunt interesați de întrebarea dacă este posibil să scapi definitiv de o boală numită lupus eritematos. Tratamentul există natural. Și terapia corect selectată vă permite să evitați apariția complicațiilor și să îmbunătățiți calitatea vieții. Din păcate, medicamentele care pot elimina definitiv corpul bolii nu au fost încă dezvoltate.
Cum arată terapia? După diagnosticare, medicul decide dacă este posibilă efectuarea unui tratament pe bază de ambulatoriu. La rândul său, indicațiile pentru spitalizare sunt:
- febră ascuțită și persistentă;
- prezența complicațiilor neurologice;
- apariția de complicații periculoase, inclusiv pneumonită și insuficiență renală;
- o scădere semnificativă a numărului de celule sanguine.
În mod natural, schema de tratament în acest caz este selectată individual pentru fiecare pacient imediat după diagnosticarea lupusului eritematos. Tratamentul implică, de obicei, administrarea de medicamente antiinflamatoare steroid, în special, medicamentul "Prednisolone". Pentru a elimina erupția cutanată și dermatita, pot fi utilizate diferite unguente sau creme hormonale (Elokom, Futsikort).
Pentru febră și durere la nivelul articulațiilor, pacientului i se prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În unele cazuri, este adecvat să se utilizeze medicamente imunomodulatoare. Uneori, pacienții sunt recomandați să ia complexe multivitamine. Prezența anumitor complicații necesită consultări suplimentare cu un specialist îngust. De exemplu, în cazul unei leziuni la rinichi, pacientul are nevoie de o examinare de către un nefrolog, care în viitor va prescrie un tratament adecvat.
Măsuri de prevenire de bază
Pana in prezent, multi pacienti sau rudele lor sunt interesati de modul de tratare a lupusului eritematos si de existenta mijloacelor de prevenire a acestei boli. Din păcate, medicamentele care pot proteja împotriva acestei boli nu există. Cu toate acestea, respectarea anumitor reguli ajută la încetinirea procesului sau la evitarea altei exacerbări.
Pentru început, este de remarcat faptul că, la majoritatea pacienților, lupusul eritematos (forma pielii în special a bolii) este agravată pe fundalul supraîncălzirii sau după o lungă ședere sub razele soarelui. Acesta este motivul pentru care experții recomandă persoanelor cu un diagnostic similar pentru a evita expunerea prelungită la soare, refuză să viziteze saloanele de bronzare, iar în vremea însorită, să protejeze pielea cu haine, pălării, umbrele etc.
Pentru unii pacienți, pericolul este o temperatură ridicată, astfel încât medicii recomandă adesea evitarea vizitelor la saune, băi, centrale de producție fierbinți etc. Și înainte de a planifica vacanțe pe malul mării, ar trebui să consultați medicul.
Deoarece această boală este asociată cu tulburări ale sistemului imunitar, atunci, în mod firesc, ar trebui să încercați să evitați reacțiile alergice. Înainte de utilizarea oricăror produse medicinale și cosmetice (chiar și cosmetice decorative), trebuie să cereți permisiunea medicului. Dieta este, de asemenea, extrem de importantă - alimentele extrem de alergene ar trebui să fie excluse din dietă. Și, desigur, trebuie să urmați toate instrucțiunile medicului, să faceți examene medicale la timp și să nu refuzați tratamentul cu medicamente.
Lupus eritematos: simptome, cauze, tratament
Lupus eritematos (eritematos) este o boală cronică în care sistemul imunitar uman atacă celulele țesutului conjunctiv ca ostil. Această patologie apare în 0,25-1% din cazurile de toate afecțiunile dermatologice. Etiologia exactă a bolii nu este încă cunoscută științei. Mulți experți tind să presupună că motivul se află în tulburările de imunitate genetică.
Tipuri de boli
Lupusul eritematos este o boală complexă care nu este întotdeauna posibilă de a diagnostica în timp. Există două forme: lupus eritematos discoid (cronic) și sistemic (SLE). În mod statistic, femeile de 20-45 de ani se îmbolnăvesc.
Lupus eritematos sistemic
Boală severă care are o natură sistemică. Percepția sistemului imunitar al propriilor celule ca străine duce la inflamație și la deteriorarea diferitelor organe și țesuturi ale corpului. SLE se poate manifesta în mai multe forme și poate provoca inflamarea mușchilor și articulațiilor. Acest lucru poate provoca febra, slăbiciune, dureri articulare și musculare.
În lupusul eritematos sistemic, membrana mucoasă suferă modificări în 60% din cazuri. Pe gingii, obrajii, hiperremia vizibilă a palatului și umflarea țesuturilor. Petele edemate pot avea bule care devin erodate. Ele par a fi înflorite din conținutul purulen-sângeros. Schimbările cutanate sunt primele simptome ale SLE. De obicei, gâtul, membrele și fața apar ca leziuni.
Lupus eritematos discoid (cronic)
Este o formă relativ benignă. Debutul său este în majoritatea cazurilor caracterizat prin eritem pe față (nas, obraji, frunte), cap, coji de urechi, buze roșii și alte zone ale corpului. Inflamația buzei roșii se poate dezvolta separat. Iar gura însăși este inflamată în cazuri excepționale.
Există etape ale bolii:
- eritematoasă;
- hiperkeratozice-infiltrative;
- atrofice.
Lupusul eritematos discoid apare de mai mulți ani, escaladând vara. O jantă roșie a buzelor provoacă o senzație de arsură care poate crește odată cu mâncarea sau vorbirea.
Avem un articol bun despre tratamentul dermatitei seboreice. Aflați informațiile interesante.
Cum să tratați varicela la copii este scris în acest articol o mulțime de informații utile.
cauzele
Cauzele lupusului eritematos nu sunt pe deplin înțelese. Se consideră o patologie polietiologică. Se presupune că există un număr de factori care pot afecta indirect apariția SLE.
- expunerea ultravioleta la lumina soarelui;
- hormoni feminini (inclusiv contraceptive orale);
- fumat;
- luând anumite medicamente, de obicei conținând inhibitori ai ECA, blocante ale canalelor de calciu, terbinafină;
- prezența parvovirusului, hepatitei C, citomegalovirusului;
- chimicale (de exemplu, tricloretilenă, unele insecticide, eozină)
Simptomele bolii
În prezența lupusului eritematos, pacientul poate avea plângeri care sunt asociate cu semnele bolii:
- erupții cutanate caracteristice;
- oboseala cronică;
- crize de febră;
- umflarea și durerea articulară;
- durere când respirați profund;
- hipersensibilitate la radiațiile ultraviolete;
- umflarea picioarelor, a ochilor;
- umflarea ganglionilor limfatici;
- albirea sau albirea degetelor in frig sau in situatii stresante;
- creșterea căderii părului.
Unii au dureri de cap, amețeli și depresie la momentul bolii. Se întâmplă că semnele noi apar doar câțiva ani după detectarea bolii. Manifestările sunt individuale. La unii, un sistem al corpului este afectat (piele, articulații etc.), în timp ce alții suferă de inflamații multiorganice.
Pot apărea următoarele patologii:
- încălcări ale creierului și ale sistemului nervos central, provocând psihoză, paralizie, tulburări de memorie, convulsii, boli oculare;
- inflamația în rinichi (nefrită);
- boli de sânge (anemie, tromboză, leucopenie);
- boli cardiace (miocardită, pericardită);
- inflamație a plămânilor.
Diagnosticarea afecțiunii
Presupunerea prezenței lupusului eritematos se poate face pe baza focarelor de inflamație pe piele. Semnele externe de eritematoză se pot schimba în timp, deci este dificil să se facă un diagnostic precis. Este necesar să se utilizeze un complex de examinări suplimentare:
- teste de sânge și de urină;
- determinarea enzimelor hepatice;
- Analiza organismului anticonuclear (ANA);
- radiografia pieptului;
- ecocardiografie;
- biopsie.
Trebuie efectuat un diagnostic diferențial al lupusului eritematos cu fotodermatoză, dermatită seboreică, acnee roz și psoriazis.
Tratamentul bolilor
Terapia cu eritematoză este lungă și complexă. Aceasta depinde de gradul de manifestare a bolii și necesită consultări detaliate cu un specialist. Aceasta va ajuta la evaluarea tuturor riscurilor și beneficiilor utilizării anumitor medicamente și trebuie să monitorizeze în mod constant procesul de tratament. Atunci când simptomele dispar, doza de medicamente poate scădea, cu o exacerbare - pentru a crește.
Orice formă de lupus eritematos are nevoie de excluderea radioterapiei, a regimurilor de temperatură prea ridicată și scăzută, a iritațiilor cutanate (chimice și fizice).
Tratamentul medicamentos
Pentru tratamentul eritematosului, medicul prescrie un complex de medicamente cu un spectru diferit de acțiune.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS):
- naproxen;
- ibuprofen;
- diclofenac (prin prescripție medicală).
Efectele secundare ale consumului acestor medicamente pot fi durerea abdominală, problemele de rinichi și complicațiile cardiace.
Medicamentele antimalarice (hidroxiclorochină) controlează simptomele bolii. Admiterea poate fi însoțită de disconfort în stomac, uneori afectând retina oculară.
- prednisolon;
- dexametazonă;
- metilprednisolon.
Efectele secundare (osteoporoza, hipertensiunea, cresterea in greutate si altele) se caracterizeaza prin durata lor lunga. Creșterea dozei de corticosteroizi crește riscul de efecte secundare.
Imunosupresoarele sunt adesea folosite în diferite boli ale naturii autoimune:
- metotrexat;
- ciclofosfamida (citoxan);
- azatioprină (imuran);
- belimumab;
- micofenolatul și altele.
Metode populare
Remediile populare pentru combaterea lupusului eritematos pot fi utilizate în mod eficient cu medicamente tradiționale (întotdeauna sub supravegherea unui medic). Ele ajută la atenuarea efectelor medicamentelor hormonale. Nu puteți folosi mijloace care stimulează sistemul imunitar.
- Faceți o perfuzie de frunze uscate de vâsc. Cel mai bine este să-l colectați de la mesteacăn. 2 lingurite de proaspăt se toarnă un pahar de apă clocotită. Păstrați focul timp de 1 minut, insistați 30 de minute. Beți după mese de trei ori pe zi pentru o jumătate de cană.
- Se toarnă 50 g de hemlock 0,5 litri de alcool. Insistați 14 zile într-un loc întunecos. Strângeți tinctura. Beți pe stomacul gol, începând cu o picătură pe zi. În fiecare zi, creșteți doza cu 1 picătură la 40 de zile. Apoi treceți în jos, ajungând la o picătură. După ce a luat mâncarea nu poate fi luată timp de 1 oră.
- 200 ml de ulei de măsline pentru a pune un foc mic, adăugați 1 lingură de șnur și violete. Se toarna timp de 5 minute, amestecand constant. Pleacă pentru o zi insistă. Filtru de ulei și să le trateze focare de inflamație de 3 ori pe zi.
- Grind 1 lingură de rădăcină de lemn dulce, adăugați 0,5 litri de apă. Simmer timp de 15 minute. Răciți cu bulion tulpinați să beți 1-2 gume pe parcursul zilei.
Boala pentru copii
La copii, această patologie este direct asociată cu funcționarea sistemului imunitar. 20% dintre toți pacienții cu eritematoză sunt copii. Lupusul eritematos la copii este vindecat și tratat mai sever decât la adulți. Moartea este frecventă. Lupusul complet începe să se manifeste cu 9-10 ani. Identificați-o imediat, rareori posibil. Nu există semne clinice ale bolii. La început, un organ este afectat, cu timpul când inflamația dispare. Apar simptome suplimentare, cu semne de deteriorare la un alt organ.
Pentru diagnostic, pe lângă examinarea clinică, utilizând alte metode de examinare. Examinările imunologice, care fac posibilă identificarea semnelor specifice eritematozei, sunt foarte importante. În plus, se efectuează analize clinice ale urinei și sângelui. Ecografia inimii, cavitatea abdominală, electrocardiograma poate fi arătată. Nu există probe specifice laboratorului pentru detectarea lupusului, dar pe baza rezultatelor acestora, împreună cu datele clinice de examinare, diagnosticul poate fi simplificat.
Copiii primesc terapie complexă în spital. Ei au nevoie de un mod special. Este imposibil vaccinarea copiilor bolnavi. Trebuie să urmați o dietă, să limitați aportul de carbohidrați, să excludeți produsele sokogonnye. Baza ar trebui să fie proteine și săruri de potasiu. Trebuie să luați vitaminele C, B.
Dintre medicamentele prescrise:
- corticosteroizi;
- tsiostatiki;
- imunosupresori;
- preparate de steroizi-chinolină.
Avem un articol separat despre cum să tratăm herpesul pe buze.
Cum se trateaza dermatita atopica este scrisa in acest articol.
După ce faceți clic pe linkul http://vseokozhe.com/bolezni/streptodermiya/sposoby-lecheniya.html, puteți afla totul despre tratamentul streptodermei la adulți și copii.
Cum se transmite boala?
Deoarece cauzele directe ale bolii nu sunt stabilite cu exactitate, nu există un consens dacă este infecțios. Se crede că lupusul poate fi transmis de la persoană la persoană. Dar calea infecției nu este clară și nu a găsit confirmarea.
Adesea, oamenii nu doresc să intre în contact cu pacienții cu eritematos, se tem să atingă locurile afectate. Aceste măsuri de precauție pot fi pe deplin justificate, deoarece mecanismele de transmitere a bolii nu sunt cunoscute.
Sfaturi pentru prevenire
Pentru prevenirea bolilor, este necesar să se includă măsuri preventive generale de la o vârstă fragedă, în special pentru persoanele expuse riscului:
- Nu expuneți la razele ultraviolete, utilizați protecția solară;
- evita supratensiunile puternice;
- țineți-vă de o dietă sănătoasă;
- exclude fumatul.
În cazul lupusului eritematos sistemic, prognosticul este, în majoritatea cazurilor, nefavorabil, deoarece poate continua timp de mai mulți ani și nu are loc recuperarea completă. Dar, odată cu tratamentul la timp, perioadele de remisiune devin mult mai lungi. Pacienții cu această patologie trebuie să ofere oamenilor condiții constante favorabile pentru muncă și viață. Este necesară monitorizarea sistematică a medicului.
Elena Malysheva și emisiunea TV "Live Healthy" despre lupusul eritematos sistemic:
Ca acest articol? Abonați-vă la actualizările site-ului prin RSS, sau stați la Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus sau Twitter.
Abonați-vă la actualizările de e-
Spune-le prietenilor tăi!
Lupus eritematos: simptome, cauze, tratament: Un comentariu
Nu aș vrea să mă ocup de asta... Iată ce am citit mai mult despre boală, cu atât mai rău devine. Vreau doar să alerg la spital și să examinez totul.
Lupus ceea ce boala este simptome foto motiv
Bolile de tipul pielii pot apărea la om destul de des și se manifestă sub forma simptomelor extinse. Natura și factorii cauzali care dau naștere la aceste fenomene rămân adesea obiectul dezbaterii dintre oamenii de știință de mai mulți ani. Una dintre bolile care au o natură interesantă de origine este lupusul. Boala are multe caracteristici caracteristice și câteva cauze de bază ale apariției, care vor fi discutate în material.
Lupus eritematos sistemic ce este boala
Lupus este, de asemenea, cunoscut sub numele de SLE - lupus eritematos sistemic. Ce este lupusul este o boală difuză gravă asociată cu funcționarea țesutului conjunctiv, care prezintă leziuni de tip sistemic. Boala are un caracter autoimun, în timpul căruia există o înfrângere a anticorpilor produși în sistemul imunitar, elemente celulare sănătoase, ceea ce duce la prezența unei componente vasculare cu o leziune a țesutului conjunctiv.
Numele bolii se datorează faptului că se caracterizează prin formarea de simptome speciale, dintre care cea mai importantă este o erupție pe față. Acesta este localizat în locuri diferite, și în formă seamănă cu un fluture.
Conform datelor din epoca medievală, înfrângerile amintesc de locurile cu mușcături de lup. Boala Lupus este obișnuită, esența ei este redusă la particularitățile percepției organismului asupra propriilor celule sau, mai degrabă, la o schimbare a acestui proces, prin urmare întregul corp este deteriorat.
Conform statisticilor, SLE afectează 90% dintre femei, primele semne de manifestare apar la o vârstă fragedă de 25 până la 30 de ani.
Adesea, boala nu este invitată în timpul sarcinii sau după ea, deci există o ipoteză că hormonii feminini sunt factorii principali ai educației.
Boala are o proprietate familială, dar nu poate avea un factor ereditar. Mulți bolnavi care au suferit anterior de alergii la alimente sau droguri, există riscul de a contracta boala.
Cauzele Lupus ale bolii
Reprezentanții medicali moderni au discuții lungi despre natura bolii. Cea mai comună convingere este influența extensivă a factorilor familiali, a virușilor și a altor elemente. Sistemul imunitar al persoanelor expuse la această boală este cel mai susceptibil de influență externă. Boala care apare din medicamente este rară, prin urmare, după oprirea medicației, acțiunea sa încetează.
Pentru factorii cauzali, care implică cel mai adesea formarea bolii, sunt.
- Stare lungă sub influența luminii solare.
- Fenomenele cronice care au o natură virală.
- Stresul și stresul emoțional.
- Hipotermie semnificativă a corpului.
Pentru a reduce factorii de risc pentru dezvoltarea bolii, se recomandă prevenirea impactului acestor factori și a efectelor lor dăunătoare asupra organismului.
Simptomele și semnele eritematoscopice ale lupusului
Persoanele bolnave suferă de obicei de la fluctuații necontrolate ale temperaturii asupra corpului, dureri în cap și slăbiciune. Adesea există oboseală rapidă și durere manifestă în mușchi. Aceste simptome sunt ambigue, dar duc la o probabilitate crescută de prezență a SLE. Natura leziunii este însoțită de mai mulți factori în care se manifestă boala lupusului.
Manifestări ale planului dermatologic
Leziunile cutanate se găsesc la 65% dintre persoanele care se îmbolnăvesc, dar numai 50% au o obișnuită "fluture" pe obraji. La unii pacienți, leziunea se manifestă sub forma unui simptom cum ar fi o erupție pe corp, localizată pe corp, membre, vagin, cavitate orală, nas.
Adesea boala se caracterizează prin formarea ulcerului trofic. La femei, se observă căderea părului, iar unghiile dobândesc proprietatea de fragilitate puternică.
Manifestări de tip ortopedic
Mulți oameni care suferă de boală experimentează durere semnificativă în articulații, elemente mici pe mâini și încheieturi sunt în mod tradițional afectate. Există un astfel de fenomen ca artralgia gravă, dar în cazul LES, nu există distrugere a țesutului osos. Legăturile deformate sunt deteriorate, iar acest lucru este ireversibil la aproximativ 20% dintre pacienți.
Semnele hematologice ale bolii
La bărbați și femei, precum și la copii, se formează un fenomen de celule LE, însoțit de formarea de noi celule. Ele conțin principalele fragmente nucleare ale altor elemente celulare. Jumătate dintre pacienți suferă de anemie, leucopenie, trombocitopenie, care au ca efect o boală sistemică sau un efect secundar al terapiei.
Manifestări ale caracterului inimii
Aceste semne pot apărea chiar și la copii. Pacienții pot prezenta pericardită, endocardită, leziuni ale valvei mitrale, ateroscleroză. Aceste boli nu apar întotdeauna, dar se află într-un grup de risc crescut la persoanele diagnosticate cu SLE cu o zi înainte.
Factorii caracteristici asociate cu rinichii
Atunci când boala se manifestă adesea în sine, nefrită de lupus, care este însoțită de deteriorarea țesuturilor renale, se observă o îngroșare vizibilă a membranelor bazale glomerulare, fibrina fiind depusă. Hematuria și proteinuria sunt adesea singurele semne. Diagnosticul precoce contribuie la faptul că frecvența insuficienței renale acute de la toate simptomele nu depășește 5%. Pot exista anomalii în lucrare sub formă de jad - aceasta este una dintre cele mai grave leziuni ale organelor cu o frecvență de educație care depinde de gradul de activitate a bolii.
Manifestări neurologice
Există 19 sindroame care sunt caracteristice bolii în cauză. Acestea sunt boli complexe sub formă de psihoze, sindroame convulsive, parestezii. Bolile sunt însoțite de o natură deosebit de persistentă a fluxului.
Factorii care diagnostichează boala
- O erupție cutanată în zona pielii ("fluture lupus") - o erupție pe picioare și extremități superioare este extrem de rară (5% din cazuri), nu este localizată în lupusul facial;
- Eritem și enantemă, caracterizată prin ulcere în gură;
- Artrita pe articulații periferice;
- Pleurisia sau pericardita în manifestări acute;
- Efecte defectuoase asupra rinichilor;
- Dificultăți în activitatea sistemului nervos central, psihoză, stare convulsivă de o frecvență specială;
- Formarea de tulburări hematologice semnificative.
De asemenea, se pune problema: lupus eritematos - mâncărime sau nu. De fapt, boala nu rănește și nu mănâncă. Dacă există cel puțin 3-4 criterii din lista de mai sus, în orice moment de la începutul dezvoltării imaginii, medicii fac diagnosticul corespunzător.
În plus, boala lupus se manifestă în valuri, în alte etape pot fi adăugate unele elemente ale simptomelor.
- Decolteu roșu la sexul corect;
- o erupție cutanată sub formă de inel pe corp;
- procese inflamatorii pe membranele mucoase;
- afectarea inimii și a ficatului, precum și a creierului;
- durere vizibilă în mușchi;
- sensibilitatea extremităților la variațiile de temperatură.
Dacă nu luați măsuri de terapie în timp util, mecanismul general al funcționării organismului va ajunge la o încălcare care va provoca o mulțime de probleme.
Boala Lupus este contagioasă sau nu
Mulți sunt interesați de întrebarea dacă lupusul este contagios? Răspunsul este negativ, deoarece formarea bolii se produce exclusiv în interiorul corpului și nu depinde de faptul dacă persoana bolnavă a contactat persoanele infectate cu lupus sau nu.
Teste pentru lupus eritematos
Principalele analize sunt ANA și complement, precum și o analiză generală a lichidului din sânge.
- Donația de sânge va ajuta la determinarea prezenței elementului de fermentație, deci pentru începutul și evaluarea ulterioară este necesar să se ia în considerare. În 10% din cazuri, anemia poate fi detectată, vorbind despre o evoluție cronică a procesului. Rata ESR în boală este de o importanță sporită.
- Analiza ANA și a complementului va arăta parametrii serologici. Identificarea ANA servește drept punct-cheie, deoarece diagnosticul este deseori diferențiat de bolile de natură autoimună. În multe laboratoare, conținutul de C3 și C4 este determinat, deoarece aceste elemente sunt stabile și nu trebuie prelucrate.
- Analizele de caractere experimentale se fac astfel încât markerii specifici (specifici) din urină să fie identificați și formați, astfel încât să devină posibilă determinarea bolii. Acestea sunt necesare pentru a forma o imagine a bolii și a procesului de luare a deciziilor.
Cum să treceți această analiză, trebuie să întrebați medicul. În mod tradițional, procesul are loc ca și în cazul altor suspiciuni.
Tratamentul cu lupus eritematos
Utilizarea medicamentelor
Boala presupune luarea de medicamente pentru a crește imunitatea și îmbunătățirea generală a parametrilor de calitate ai celulelor. Este prescris un complex de medicamente sau medicamente separat pentru a elimina simptomele și pentru a trata cauzele formării afecțiunii.
Tratamentul lupusului sistemic se efectuează prin următoarele metode.
- Cu manifestări minore ale bolii și necesitatea de a elimina simptomele, specialistul prescrie glucocorticosteroizi. Cel mai utilizat medicament cu succes este prednisonul.
- Imunosupresoarele de natură citostatică sunt relevante dacă situația este agravată de prezența altor factori simptomatici. Pacientul trebuie să bea azatioprină, ciclofosfamidă.
- Efectul cel mai promițător vizând suprimarea simptomelor și efectelor, are blocante, care includ infliximab, etanercept, adalimumab.
- Mijloacele de detoxifiere extracorporeale - hemozorbția, schimbul de plasmă - s-au dovedit pe scară largă și local.
Dacă o boală se caracterizează prin simplitate de formă, în care apare o leziune cutanată tradițională (erupție cutanată la adulți sau erupție cutanată la un copil), este suficient să se utilizeze un complex simplu de medicamente care ajută la eliminarea radiațiilor ultraviolete. Dacă cazurile sunt în curs de desfășurare, terapia hormonală și medicamentele sunt folosite pentru a crește imunitatea. Având în vedere prezența contraindicațiilor acute și a efectelor secundare, ele sunt prescrise de un medic. Dacă cazurile sunt deosebit de severe, este prescris tratamentul cu cortizon.
Terapia cu ajutorul remediilor populare
Tratamentul remediilor populare este, de asemenea, important pentru mulți oameni bolnavi.
- Vârful de vas de mesteacăn se prepară utilizând frunze spălate și uscate colectate în timpul iernii. Materiile prime, care au fost aduse anterior într-o stare mică, sunt turnate în recipiente de sticlă și asigură depozitarea într-un loc întunecat. Pentru decoction a fost pregatit de inalta calitate, trebuie sa formati 2 linguri. colectarea și turnarea apei fierbinți în cantitate de 1 ceașcă. Gătitul va dura un minut, insistând că va fi amânat timp de 30 de minute. După tratarea compoziției finite, este necesar să se împartă în 3 doze și să se bea tot timpul în timpul zilei.
- Un decoct de rădăcini de salcie potrivit pentru copii și adulți. Criteriul principal este vârsta tânără a plantei. Rădăcinile spălate ar trebui să fie uscate în cuptor, zdrobite. Materiile prime pentru gătit vor necesita 1 cl. l., cantitatea de apă fierbinte - un pahar. Aburul durează un minut, procesul de perfuzare - 8 ore. După scurgerea compoziției, trebuie să o luați cu 2 linguri, intervalul fiind egal cu intervalele de timp pentru 29 de zile.
- Terapia cu unguent de tarhon. Pentru gătit, aveți nevoie de grăsime proaspătă, topită într-o baie de apă și se adaugă tarhon. Amestecarea componentelor se efectuează într-un raport de 5: 1, respectiv. În cuptor, toate acestea trebuie păstrate timp de aproximativ 5-6 ore în condiții de temperatură scăzută. După întindere și răcire, amestecul este trimis la frigider și poate fi folosit timp de 2-3 luni pentru a lubrifia leziunile de 2-3 ori pe zi.
Utilizând corectitudinea corectă, boala lupus poate fi eliminată într-o perioadă scurtă de timp.
Complicațiile bolii
La diferite persoane, boala avansează într-un mod special, iar complexitatea depinde întotdeauna de severitatea și de organele afectate de boală. Cel mai adesea, o erupție cutanată pe mâini și picioare, precum și erupții pe față nu sunt singurele simptome. De obicei, boala își localizează leziunile în zona renală, uneori este necesară conducerea pacientului la dializă. Alte efecte frecvente sunt bolile vasculare și cardiace. O erupție a cărei fotografie poate fi văzută în material nu este singura manifestare, deoarece boala are un caracter mai profund.
Valorile prognozate
La 10 ani după diagnosticare, rata de supraviețuire este de 80%, iar 20 de ani mai târziu, această cifră scade la 60%. Factori precum nefrita lupusului și procesele infecțioase sunt cauze comune ale morții.
Ați întâlnit boala lupusului? Ați reușit să vindecați și să depășiți boala? Împărtășiți experiențele și opiniile dvs. pe forum pentru toată lumea!
Lupus eritematos
Lupusul eritematos este o patologie autoimună în care există o leziune a vaselor de sânge și a țesutului conjunctiv și, ca rezultat, a pielii umane. Boala este sistemică, adică există o încălcare în mai multe sisteme ale corpului, având un impact negativ asupra acestuia în ansamblu și asupra anumitor organe în special, inclusiv a sistemului imunitar.
Sensibilitatea bolii la femei este de câteva ori mai mare decât cea a bărbaților, care este asociată cu trăsăturile structurale ale corpului feminin. Vârsta cea mai critică pentru dezvoltarea lupusului eritematos sistemic (SLE) este considerată a fi pubertate, în timpul sarcinii și un anumit interval după aceasta, până când corpul trece printr-o fază de recuperare. În plus, o categorie separată pentru apariția patologiei este considerată a fi vârsta copilului în perioada de 8 ani, dar acest lucru nu este un parametru decisiv, deoarece nu exclude un tip congenital al bolii sau manifestarea acesteia în primele etape ale vieții.
Cauzele LES
Nu există nici o singură cauză a bolii. Și oamenii de știință încă nu pot răspunde la întrebarea ce anume poate provoca dezvoltarea bolii într-un caz particular. Există mai multe teorii ale lupusului eritematos, ca factor ereditar sau o schimbare în fondul hormonal al corpului, dar în majoritatea opiniilor lor, oamenii de știință aderă la teoria combinației de factori care au un efect mai puternic pentru dezvoltarea patologiei.
Cele mai frecvente cauze ale SLE includ următoarele:
- Predispoziția genetică este cea mai evidentă și mai controversată teorie, deoarece are atât apărători, cât și oponenți. Sa dovedit științific că la nașterea gemeni, dintre care unul este bolnav cu lupus eritematos, posibilitatea de a detecta ulterior patologia la al doilea copil este mai mare de 50%. Dar, pe de altă parte, nu există confirmări oficiale că există o genă SLE care poate fi moștenită. Astfel, pe baza unor fapte științifice, boala nu este moștenită. Statisticile arată contrariul: în prezența patologiei la unul dintre părinți, copilul în 60% din cazuri are o formă congenitală sau boala se dezvoltă mai târziu.
- Bacterio-virale teorie - toți pacienții cu lupus eritematos au virusul Epstein-Barr în sângele lor, ceea ce conduce oamenii de știință la ideea de interacțiune directă și boală. Este de remarcat faptul că acest virus aparține herpesului și este cel mai răspândit pe pământ. Peste 90% din toți locuitorii planetei au celule Epstein-Barr în sângele lor, indiferent de prezența bolii. Acesta este motivul pentru care oponenții teoriei virale resping implicarea acestui fapt în dezvoltarea lupusului eritematos.
- Teoria hormonală - în jumătatea de sex feminin a populației la momentul descoperirii SLE în sânge este determinată de creșterea hormonilor estrogen și prolactină. Aceasta este în favoarea acestei teorii, dar, pe de altă parte, nu există o secvență precisă în care nivelul hormonilor crește. Dacă s-au prezentat valori crescute ale hormonului înaintea lupusului eritematos, aceasta poate fi cauza bolii. Dar, dacă cantitatea de estrogen și prolactină crește exact după debutul bolii, atunci este lupus eritematos care o afectează. Astfel de argumente sunt susținute de oponenții teoriei hormonale, deoarece din nou nu există date statistice convingătoare sau cercetări științifice în favoarea uneia dintre părți.
- Influența solară - în special, expunerea directă la radiațiile ultraviolete pe pielea umană pentru o lungă perioadă de timp. Susținătorii statului teoretic și demonstrat științific că expunerea la lumina directă a soarelui nu numai că este în detrimentul straturilor superficiale ale pielii, dar are și abilitatea de a influența schimbările în activitatea multor organe și sisteme, mutând celulele corpului. În acest caz, apare sinteza celulelor imune în patogene, care cauzează diverse boli sau accentuează cursul patologiilor existente. Pe exemplul SLE, aceasta este cea mai vizibilă, deoarece primele simptome sunt modificări ale pielii. Oponenții acestei teorii nu sunt disponibili.
În ciuda disponibilității dovezilor și a refutărilor, oamenii de știință sunt de părere că, în majoritatea cazurilor, există o combinație de diverși factori care pot avea un impact semnificativ asupra reducerii forțelor imune ale corpului și asupra dezvoltării patologiei.
Grupuri de risc
În plus față de teoriile de bază, există mai mulți factori de risc care contribuie indirect la dezvoltarea sau progresia lupusului eritematos:
- dermatită;
- procese infecțioase cronice;
- SIDA;
- scăderea forțelor imune ale corpului;
- tensiuni frecvente și boli ale sistemului nervos;
- fumat;
- abuzul de alcool;
- alte boli sistemice;
- afecțiuni endocrine;
- tăbăcirea excesivă;
- întreruperea nivelurilor hormonale.
Mecanismul de dezvoltare a bolii
Sub influența unuia și în majoritatea cazurilor a mai multor factori, cu o funcționalitate redusă a sistemului imunitar, apare un anumit "eșec" în organism, în care începe să perceapă celulele native ca fiind patogene și să producă anticorpi corespunzători asupra lor. Atunci când interacționează cu antigeni, se naște un anumit complex imunitar, care poate fi localizat în cel mai vulnerabil organ sau sistem.
Această formă este deja patogenă, provocând procesul inflamator și suprimarea celulelor sănătoase în diferite moduri. Practic există o leziune a țesutului conjunctiv al corpului, precum și a vaselor de sânge. Procesul duce la o încălcare a integrității pielii, la tipul acesteia și la reducerea circulației sângelui în zona inflamației. În formele mai complexe ale bolii pot afecta orice organ și sistem.
simptomatologia
Simptomele lupusului eritematos depind de zona afectată și de gradul bolii.
Simptomele clasice ale SLE sunt următoarele:
- stare generală de rău;
- slăbiciune;
- febră;
- pete pigmentare cu peeling pe față;
- exacerbarea bolilor cronice.
Trebuie remarcat faptul că boala apare cu anumite perioade de activitate și declinul procesului inflamator până la starea de sănătate completă. Un astfel de curs este considerat cel mai periculos pentru că pacientul nu solicită ajutor, având în vedere că "totul se sfârșește". Cu toate acestea, după o anumită perioadă de timp, mai ales până când capacitățile funcționale ale sistemului imunitar scad, simptomele lupusului eritematos sunt recurente, dar într-un volum mai mare. În absența unui efect medicamentos, procesul patologic de la o leziune cutanată locală este transferat organelor vitale, de unde se dezvoltă dezvoltarea ulterioară a bolii.
Simptome locale
În funcție de organul leziunii, simptomele sunt după cum urmează:
- simptomele pielii apar în fața obrajilor, triunghi nazolabial, pielea frunții. În exterior, leziunea are un tip de fluture, amplasat simetric pe ambele părți ale suprafeței frontale. Motivele devin adesea expuneri prelungite la radiațiile ultraviolete, precum și după situații stresante. În plus față de față, erupțiile se pot forma în zone deschise ale pielii, cum ar fi gâtul și mâinile. În stadiul inițial, petele apar ca roșeață și, ulterior, încep să se desprindă, formează microcrasări și modificări cicatriciale;
- mucoaselor - lupus eritematos se manifestă în apariția leziunilor ulcerative în cavitățile orale și nazale după tipul de stomatită. Mărimea ulcerului poate varia de la microscopică la destul de mare (2-3 cm), ceea ce cauzează anumite inconveniente atunci când mănâncă și respiră;
- sistemul musculoscheletal - se observă toate simptomele artritei. În majoritatea cazurilor, articulațiile membrelor sunt afectate, în timpul cărora se dezvoltă procesul inflamator al țesuturilor. Nu există restricții în mișcare, dar există senzații dureroase în funcția motorului și o creștere vizuală a locului articulației. Procesul patologic în cazul unei leziuni a sistemului musculo-scheletal este în principal localizat în articulații mici, cum ar fi falangele degetelor și degetelor de la picioare, dar apare adesea în regiunea șoldului;
- sistemul respirator - se produce leziuni ale țesutului pulmonar, provocând pleurezie și alte procese inflamatorii care, în cursul acut al patologiei, amenință viața pacientului;
- Sistemul cardiovascular - inima devine organul leziunii când, datorită formării țesutului conjunctiv, supapa mitrală se poate îmbina cu supapele atriale, provocând insuficiență cardiacă și boală ischemică. Riscul infarctului miocardic crește de mai multe ori, deoarece țesutul muscular este susceptibil de a fi înlocuit de țesutul conjunctiv cu prezența simultană a procesului inflamator;
- sistemul renal - apar diverse tipuri de nefrită, ceea ce este extrem de periculos pentru viața pacientului. În primele zile ale procesului, se observă modificări în sistemul urinar;
- sistemul nervos - în funcție de amploarea bolii, deteriorarea sistemului nervos central poate fi exprimată atât sub forma migrenei, cât și a bolilor neurologice de o scară mai largă, este posibil ca un accident vascular cerebral.
clasificare
SLE are trei etape principale de flux:
- Cursul acut - cu o astfel de evoluție a bolii, starea pacientului se deteriorează dramatic, ceea ce indică chiar și ziua exactă a debutului primelor simptome din istorie. O persoană se simte obosită, apare febră cu o temperatură de 38-40 ° C, durere în mușchi și articulații. Imaginea clinică se dezvoltă rapid, iar în 1-1,5 luni procesul patologic acoperă întregul corp. Prognoza în acest caz este dezamăgitoare, iar viața pacientului nu depășește 2 ani.
- Cursul subacut - simptomele și viteza apariției lor sunt mai puțin rapide, care în timp pot fi de la 1 an sau mai mult. Boala este adesea înlocuită cu faze de activitate și remisie, starea pacientului nu este critică. Prognosticul în acest caz este favorabil cu tratamentul la timp.
- Cronică cronică - lupusul eritematos are o stare lentă de mulți ani, timp în care în stadiul acut se manifestă simptome ușoare 1-2. Semnele bolii nu afectează organele vitale, procesul patologic nu este dăunător sănătății și practic nu provoacă neplăceri pacientului. Cu toate acestea, în condiția duratei bolii, expunerea la aceasta este aproape imposibilă, cu excepția tratamentului simptomatic în stadiul activității bolii.
diagnosticare
Măsurile de diagnosticare pentru SLE se efectuează diferențiat, deoarece fiecare dintre simptomele sale indică patologia unui anumit organ. Pentru a face distincția între limite, aplicați un sistem înființat de Asociația Americană de Reumatologie în 1982. Principala sa regulă este aceea că pacientul are cel puțin 4 simptome din 11 prezentate în listă, care include principalele manifestări ale patologiei.
- Eretemul ca un fluture - formarea de pete simetrice pe obraji și pe obraji pe ambele laturi ale triunghiului nazolabial.
- Disfuncții erotice - pete pigment asimetrice cu peeling. Localizarea poate fi părțile deschise ale corpului, de exemplu, fața, zona din pieptul superior, apropiată de gât, de membrele superioare și inferioare. Spațiile au tendința de a se desprinde și de a forma cicatrici.
- Fotosensibilizarea - pigmentarea, care crește odată cu expunerea la lumina solară deschisă sau la radiația ultravioletă artificială.
- Formarea ulcerelor pe suprafața membranelor mucoase ale cavității orale și nazale.
- Simptomele după tipul de artrită - procesele inflamatorii în articulații. Simptomul este luat în considerare dacă nu există o deformare în zona articulației, cu excepția procesului inflamator și a durerii, precum și într-o cantitate de cel puțin 2.
- Serozita este o boală inflamatorie a sistemelor pulmonare și cardiace. În special, se observă pleurezia și pericardita.
- Din partea rinichilor - detectarea compușilor proteici în urină.
- Din partea sistemului nervos - anxietate, stare emoțională dezechilibrată, psihoză și convulsii fără anomalii neurologice vizibile.
- Sistemul circulator - o schimbare în compoziția sângelui, în special a trombocitelor și limfopeniei.
- Sistemul imunitar - detectarea de anticorpi sau antigeni în sânge, reducerea funcțiilor de protecție ale corpului sau un semn fals pozitiv al lui Wasserman timp de șase luni.
- O creștere a indicelui anticorpilor antinucleari fără o justificare aparentă.
Toți cei 11 parametri sunt destul de specifici și fiecare dintre ei descrie separat o patologie specifică. În total, există cel puțin 4 semne pozitive că se face un diagnostic preliminar de "lupus eritematos sistemic", după care se efectuează o serie de teste de laborator suplimentare și concentrate pentru determinarea anticorpilor din corpul pacientului.
Un rol important în diagnostic este jucat de colectarea datelor anamnestice, din care este recunoscută în mod obligatoriu susceptibilitatea ereditară la SLE și alte boli sistemice, precum și detectarea celor din rudele apropiate. În plus, toate patologiile cronice și infecțioase, perioada de apariție a acestora și cele mai mici detalii ale tratamentului sunt stabilite. Pentru date mai detaliate, medicul examinează istoricul bolii existente sau face o cerere la instituțiile medicale de la locul de reședință anterior.
O atenție deosebită este acordată stadiului sistemului imunitar în prezent și probabil în ultimul an bazat pe teste și date privind istoricul bolii. Într-o măsură mai mare, acest lucru poate ajuta la evaluarea capacităților organismului și, după confirmarea diagnosticului, să formeze un tratament mai corect.
terapie
Tratamentul medicamentos al unui pacient cu lupus eritematos sistemic asigură o abordare individuală, care depinde de evoluția bolii și de severitatea simptomelor.
În primul rând, medicul este determinat prin spitalizare, care este necesar în următoarele cazuri:
- creșterea prelungită a temperaturii corporale (mai mult de 39 ° C timp de 3 zile) fără tendința de scădere și reacția la medicamente antipiretice;
- afecțiuni care amenință viața pacientului - suspiciuni de atac de cord, accident vascular cerebral, pneumonie și alte patologii, inclusiv cele neurologice cu pierderea conștienței;
- detectarea în testul de sânge a unei scăderi accentuate a celulelor sanguine;
- progresia bruscă a bolii cu simptome severe de SLE.
În astfel de cazuri, care au avut loc acasă sau într-un loc public, este chemată o ambulanță pentru a furniza măsuri de urgență și spitalizare ulterioară.
Tratamentul lupusului eritematos are o concentrare simptomatică și consultarea obligatorie a specialiștilor a căror zonă afectează procesul inflamator.
Tratamentul standard este după cum urmează:
- în momentele de exacerbare, este prescrisă terapia hormonală a ciclofosfamidei și prednisonului, atât în doze unice cât și în cursul tratamentului, care depinde de gradul procesului și de contextul hormonal al pacientului;
- cu înfrângerea sistemului musculo-scheletic, sunt prescrise medicamente anti-inflamatorii non-hormonale - diclofenac;
- cu o temperatură stabilă agățată - agenți antipiretici (paracetamol).
Efectele asupra erupțiilor cutanate produc o varietate de creme și unguente, în cadrul căruia substanța activă este, de asemenea, substanțe prednison sau hormonale. În acest caz, medicul ia în considerare în mod necesar doza totală de medicamente care pot intra în organism, reducând utilizarea unui anumit tip.
Preparatele din grupa 4-aminochinolină (delagil) sunt utilizate pentru cursul cronic, ca un tip separat de terapie și în combinație cu terapia hormonală.
Punctul important este menținerea sistemului imunitar. În funcție de starea corpului, imunomodulatoarele și terapia cu vitamine pot fi utilizate cu reaprovizionarea simultană a echilibrului de apă-sare și minerale.
perspectivă
Cu un tratament prompt, prognosticul lupusului eritematos sistemic este favorabil. Pacienții sunt complet vindecați, dar după curs trebuie să facă obișnuite controale și teste pentru a controla și preveni riscul de la organele afectate.
Un rezultat negativ este posibil în cazul complicațiilor și bolilor infecțioase concomitente, însă o astfel de evoluție apare în majoritatea cazurilor atunci când pacientul însuși își neglijează propria sănătate și ignoră complet simptomele. În toate celelalte cazuri, chiar și cu un curs cronic de patologie, pacienții se simt satisfăcător, supuși unui tratament regulat în spitalizare și aderarea la prescripțiile medicului.