Diagnosticarea diferitelor boli implică studierea unei varietăți de parametri diferiți de sânge, permițând detectarea anomaliilor în organism la adulți și copii, în plus, în dezvoltarea intrauterină a fătului. Una dintre astfel de analize este AFP, ale cărei indicatori cresc cu abateri în dezvoltare. În plus, poate determina formarea anumitor tipuri de tumori.
Ce este?
Prima proteină alfa-fetoproteină (AFP) a fost descoperită de oamenii de știință americani în serul de embrioni, precum și la adulții din prima jumătate a secolului al XX-lea. Și-a luat numele din cauza specificității sale pentru embrioni.
Până în prezent, acest indicator prezintă cel mai mare interes pentru femeile gravide, deoarece prin concentrarea în sânge este posibil să se identifice patologii grave și deficiențe în dezvoltarea fătului. Acum, să vedem ce înseamnă testul de sânge ACE și cum să înțelegeți rezultatele studiului.
Proprietățile AFP și valoarea sa pentru organism
Alfa-fetoproteina este prezentată sub forma unei proteine speciale care este formată din țesuturile embrionului - sacul de gălbenuș, celulele intestinale și hepatocitele. În sângele unui adult, se găsesc numai urme ale acestuia, iar în ceea ce privește fătul, densitatea AFP este ridicată, cauzată de funcțiile pe care le îndeplinește. Într-un făt intrauterin, acest indicator este similar cu albumina la adulți, leagă și transportă diverse substanțe nutritive, hormoni, îndeplinește funcția de protecție a țesuturilor copilului de imunitatea mamei sale.
Una dintre principalele caracteristici ale AFP este capacitatea de a lega acizi grași polinesaturați. Datorită acestor componente, membranele celulare sunt construite, sinteza prostaglandinelor - substanțe biologic active, deoarece acestea nu pot fi formate prin țesuturi embrionare sau în organismul matern. Ele pot proveni numai din afară cu alimente, prin urmare, pentru a le livra la locul lor, trebuie să aveți anumite proteine purtătoare. Ce altceva înseamnă un test de sânge AFP?
Trebuie să fie în concentrația corectă în funcție de perioada de gestație, deoarece are un efect semnificativ asupra embrionului. În stadiile inițiale, atunci când se dezvoltă fătul, AFP este produs folosind corpul galben matern al ovarului, pe măsură ce sarcina se dezvoltă și concentrația acesteia crește în sânge, atingând niveluri semnificative până în a 13-a săptămână.
La momentul nașterii copilului, corpul său produce albumină, care preia funcția de proteină fetală în sine, iar indicatorii AFP încep să scadă treptat în primul an de viață. În ceea ce privește adulții, pentru ei detecția urmelor sale este normă, iar cu o creștere a indicatorilor se poate vorbi despre patologii grave. Astfel, AFP este un marker care este necesar nu numai în timpul sarcinii, ci și pentru identificarea patologiilor organelor interne la adulți.
După cum sa menționat anterior, analiza definiției AFP este utilizată ca indicator de monitorizare a cursului sarcinii fără patologii, schimbând cu diferite defecte de dezvoltare, sindroame congenitale. Dar trebuie amintit că, pentru a obține un rezultat precis al prezenței sau absenței patologiei, este necesar să se producă un set de studii.
Ce altceva poate însemna AFP?
Luați în considerare ce înseamnă în analiza sângelui AFP la bărbați.
Cresterea nesemnata a alfa-fetoproteinei la adulti, de regula, indica deviatii in activitatea ficatului, cu un exces semnificativ al normei, se mentioneaza dezvoltarea tumorilor maligne.
Gradul de creștere a AFP nu este afectat de indicatori precum stadiul tumorii, magnitudinea sau rata de creștere, mai precis, tumorile agresive nu sunt însoțite de o creștere atât de vizibilă a performanței acestei proteine, care nu se aplică carcinomelor mai diferențiate. Cu toate acestea, există cazuri în care aproximativ jumătate dintre pacienții cu cancer hepatic au un indice AFP crescut deja cu 1-3 luni înainte de apariția primelor simptome ale acestei boli. Am aflat ce înseamnă un test de sânge ACE. Cum să vă pregătiți pentru acest studiu?
Indicații pentru analiză
Pentru a determina nivelul AFP în ser, trebuie să aveți următoarele indicații principale:
• prezența patologiei prenatale suspectate, adică prezența bolilor cromozomiale, tulburări de dezvoltare a creierului, defecte ale altor organe.
• Atunci când sunt excluse carcinomul hepatocelular și diagnosticarea metastazelor altor tipuri de cancer la ficat.
• Când sunt excluse tumorile genitale.
• Dacă este necesar, monitorizați eficacitatea terapiei antitumorale de la începutul până la sfârșit.
Dacă există o creștere crescută a cancerului în boala hepatică, se efectuează o analiză care determină nivelul alfa-fetoproteinei, ceea ce face posibilă dezvăluirea tumorilor într-un stadiu incipient de dezvoltare. Ce înseamnă AFP în testele de sânge ale femeilor?
Testul pentru AFP în timpul sarcinii este un studiu de screening, care se desfășoară pe parcursul perioadei de creștere a nivelului acesteia la mama în așteptare - între 15 și 21 de săptămâni.
Determinarea obligatorie a AFP la o femeie însărcinată este necesară în cazul:
- căsătorie ereditară;
- prezența predispoziției genetice;
- copiii deja în familie cu anomalii congenitale;
- prima naștere în vârstă de 35 de ani sau mai mult;
- luand medicamente toxice sau examinarea cu raze X a mamei insarcinate la inceputul sarcinii.
Cum să vă pregătiți pentru analiză?
Pentru a trece analiza pentru a determina concentrația AFP, trebuie:
- terminați administrarea medicamentelor cu 10-14 zile înainte de analiză;
- ar trebui să refuzi alimentele grase, prajite și sărate, alcool, să nu mănânci după ora 21:00;
- două zile nu exercită efort fizic puternic, nu ridica greutăți;
- analiza se face pe stomacul gol, este permisă utilizarea numai a unui pahar de apă;
- Fumatul este interzis persoanelor să fumeze cu o jumătate de oră înainte de analiză.
În timpul unui test de sânge pentru AFP, aproximativ 10 ml de sânge dintr-o venă este luat de la un pacient. Proteina este determinată utilizând metoda enzimatică de imunotestare.
Normă și patologie la femeile gravide
Indicatorii de reglementare a nivelului densității alfa-fetoproteinei depind de mulți factori: vârsta, sexul, prezența sarcinii la o femeie. La copiii sub un an acest nivel este mai mare decât la un adult, dar începe să scadă odată cu vârsta, iar la fete este mai mult. Când ajung la vârsta de un an la băieți și fete, nivelul concentrației AFP în testul de sânge (ceea ce înseamnă, în timpul sarcinii, interesant pentru mulți) devine același.
În timpul sarcinii, nivelul AFP ar trebui să fie în concordanță cu momentul gestației. Să luăm în considerare normele raportului dintre vârsta gestațională și nivelul AFP în sânge: în primele 12 săptămâni = mai puțin de 15 U / ml, iar în ultimele săptămâni = 100-250 U / ml.
Toți ceilalți
În cazul femeilor care nu sunt însărcinate, bărbați și copii, au următorul nivel de AFP: la băieți de până la 1 lună - 0,5 - 13600 UI / ml; la fete până la 1 lună - 0,5 - 15740 UI / ml; în băieți de până la un an - până la 23,5 UI / ml; la fete de până la un an - până la 64,3 UI / ml; după un an la copii, precum și la femeile adulte care nu sunt în postură și la bărbați - nu mai mult de 6,67 UI / ml.
Trebuie avut în vedere faptul că indicatorii normei AFP pot depinde de metodele de determinare a proteinei din serul de sânge. Atunci când se utilizează anumiți analizatori automați, pot exista indicatori inferiori ai normei AFP, dar tehnicianul de laborator și medicul curant ar trebui să avertizeze întotdeauna despre acest lucru.
Ce înseamnă AFP într-un test de sânge?
Racul este o boală foarte frecventă. Luați în considerare mai detaliat cum să îl definiți.
Cu un AFP crescut la sânge, sunt posibile patologii:
- carcinom hepatocelular;
- tumori de celule germinale;
- teratom;
- leziuni hepatice metastatice;
- boli hepatice - ciroză, inflamație, leziuni alcoolice, intervenții chirurgicale;
- congenital imunodeficiență, ataxie telangiectasia;
- patologii în timpul sarcinii - defecte de dezvoltare, probabilitatea nașterii premature, sarcini multiple.
În timpul sarcinii, definiția AFP poate dezvălui multe patologii ale formării fătului. Acestea sunt anomalii ale dezvoltării sistemului nervos, cum ar fi lipsa creierului, separarea vertebrelor, hidrocefalie; din partea sistemului urinar - polichistică, lipsa unui rinichi; herniile ombilicale, anomalii ale peretelui frontal al abdomenului; formarea osoasă anormală, osteodisplasia; teratom intrauterin. Ce înseamnă AFP într-un test de sânge (de exemplu, valoarea 108.9)?
Nu numai un nivel crescut al AFP din sânge este un semn de abateri, dar și un nivel scăzut, ceea ce indică prezența anomaliilor cromozomiale - sindromul Down, Edwards, Patau; congelate fetus in utero; obezitatea la o femeie însărcinată; tulburări de dezvoltare ale placentei - bulverse.
constatări
Astfel, luând în considerare toate patologiile posibile asociate abaterilor de la nivelul normei AFP din sânge, concluzionăm că atât creșterea și scăderea nivelului AFP este un motiv pentru monitorizarea suplimentară a stării de sănătate a pacientului și implică necesitatea unei examinări ulterioare.
Atunci când anomaliile se găsesc la adulți, aceasta înseamnă că există o probabilitate de apariție a cancerului, precum și a bolii hepatice. În această situație, este necesar să se efectueze examinări suplimentare, care constau în furnizarea unui test de sânge pentru markeri tumorali, enzime hepatice și o ultrasunete a organelor interne. De asemenea, trebuie să consultați specialiști (urolog, oncolog, hepatolog).
Ne-am uitat la ce înseamnă un test de sânge AFP.
Care este testul de sânge pentru AFP (alfa-fetoproteina)
AFP în analize este descifrat ca fetoproteină alfa. Importanța sa este importantă în efectuarea multor diagnostice.
În mod special, deseori atribuită o analiză adecvată în timpul sarcinii, este necesară determinarea diferitelor patologii în dezvoltarea fătului. De asemenea, acest studiu este utilizat pentru a identifica procesele tumorale în corpul uman.
Pentru a obține rezultate exacte, trebuie să știți cum să vă pregătiți corespunzător procedura. Tot în acest articol vom vorbi despre normele indicatorului și abaterile de la acestea.
Alfa-fetoproteina: ce este
Aceasta este o proteină specială sintetizată de ficat și de tractul digestiv al embrionului. Această substanță este produsă mai întâi în corpul galben al ovarului, iar din a doua lună fetusul produce aceasta.
Alfa-fetoproteina ajută la protejarea fătului de respingere de către organismul maternal. Concentrația AFP în sângele unei femei depinde de dezvoltarea fătului și de vârsta gestațională. Cea mai mare valoare a acesteia este observată în ultimele luni de purtare a unui copil.
Această proteină îndeplinește funcții importante în corpul unei femei gravide:
- participă la transportul de substanțe necesare dezvoltării și dezvoltării fătului;
- asigură formarea unui surfactant (o substanță care învelește sistemul respirator, necesară pentru respirație după naștere);
- normalizează presiunea în vasele de sânge ale fătului;
- previne efectele estrogenului unei femei asupra fătului.
În sângele matern AFP începe să scadă în a doua lună de sarcină ca urmare a absorbției din lichidul amniotic. Substanța pătrunde în ea când urina este excretată de făt.
Ce analiză arată
AFP din studiu prezintă defectele în dezvoltarea fătului. Prin urmare, trebuie determinat în timpul sarcinii.
Această examinare ajută la identificarea proceselor oncologice care apar în corpul uman, în special a cancerului la nivelul glandelor sistemului reproducător și a ficatului.
Astfel, markerul tumoral AFP este adesea folosit în cazurile de prezență suspectă a celulelor canceroase în organism, precum și în cazul metastazelor.
Indicatii pentru studiu
Un test de sange pentru AFP este prescris in urmatoarele cazuri:
- femeile în timpul sarcinii;
- cu suspiciune de patologie a dezvoltării intrauterine;
- dacă se suspectează cancer la ficat (carcinom hepatocelular sau hepatoblastom);
- în timp ce monitorizează evoluția cancerului;
- pentru specificarea sau afirmația diagnosticului.
De obicei în timpul sarcinii se recomandă efectuarea unei analize de la 10 la 15 săptămâni. În plus, este recomandabil ca o femeie să se supună unui test cuprinzător nu numai pentru a stabili AFP, ci și pentru a determina valoarea hCG și estriolului.
Este deosebit de important să se doneze sânge pentru AFP femeilor însărcinate în astfel de cazuri:
- dacă infertilitatea a fost diagnosticată în trecut, au existat pierderi sau avorturi spontane;
- când este fertilizat de o relativă de sânge;
- dacă părinții au o boală ereditară sau tulburare genetică;
- când femeile au fost radiografiate în primele trei luni de gestație;
- dacă femeia gravidă luase medicamente cu un efect toxic asupra embrionului;
- când o femeie are peste 35 de ani și are primul ei copil;
- dacă a existat un impact asupra factorilor negativi de mediu gravidă.
Atunci când se diagnostichează procesele tumorale, este important să se combine acest studiu cu definiția indicatorilor altor markeri tumorali.
Pregătirea pentru analiză
Pentru a obține un rezultat fiabil și precis, trebuie să urmați regulile. Pregătirea pentru analiză constă în următoarele acțiuni:
- Este recomandabil să faceți un studiu în dimineața de la șapte la zece ore.
- Nu este permisă mâncarea înainte de donarea de sânge. Intervalul dintre ultima masă și analiză trebuie să fie de cel puțin opt ore.
- Înainte de donarea de sânge, nu se recomandă fumatul timp de mai multe ore.
- Cu câteva zile înainte de studiu nu pot bea băuturi alcoolice.
- Excludeți suprasolicitarea psiho-emoțională și fizică înainte de analiză.
- Cu două săptămâni înainte de procedură, nu puteți lua droguri.
- Nu mâncați alimente picante, prăjite, grase și sărate cu o zi înainte de donarea de sânge.
- Puteți bea înainte de diagnosticarea apei, dar nu mai mult de un pahar.
Dacă respectați aceste recomandări, riscul de eroare în studiul și interpretarea rezultatelor este semnificativ redus.
Efectuarea diagnosticării
Studiul se desfășoară într-un cadru spitalicesc. Pentru el ia sânge venos.
Tratați suprafața pielii peste vena deasupra cotului cu o soluție antiseptică. După aceasta, un ham este aplicat mai aproape de umăr. O venă este perforată cu o seringă sterilă obișnuită, iar cantitatea necesară de sânge este atrasă în ea.
Materialul biologic este plasat într-un tub special cu reactivi. În laborator, sângele (plasma sau ser) este examinat pentru nivelul AFP, datele obținute sunt comparate cu valorile normale, iar rezultatele sunt introduse într-o formă specială.
Există două metode pentru determinarea nivelului AFP:
- Linked testul immunosorbent.
- Studiu imunochimic.
În plus față de componenta lichidă a sângelui (ser și plasmă), pentru diagnostic poate fi utilizat și alt material biologic:
- biliar;
- lichid amniotic;
- lichid pleural;
- chisturi;
- lichid ascitic.
Decodificarea rezultatelor este efectuată de un medic calificat.
Performanță normală
Valoarea AFP din sânge depinde de criteriile de sex și vârstă.
La bărbați și femei
La adulți, indicele de obicei nu depășește zece unități pe mililitru.
Acest indicator ar trebui să fie normal la femei (non-gravide) și la bărbați.
La copii
La un copil înainte de a ajunge la vârsta de două ani, proteina începe să scadă până la un indicator care nu are valori de diagnosticare.
După doi ani, rata sa este deja mai mică de 10 micrograme pe litru de sânge.
La femeile care poartă un copil
Rata pe săptămână în timpul sarcinii este prezentată în tabelul de mai jos.
Cantitatea de fetoproteină alfa
Astfel, alfa-fetoproteina crește într-o femeie însărcinată până în ultima lună. Se mărește maxim de la 31 la 34 săptămâni, după care valoarea sa scade încet, astfel încât rezultatul nu este informativ.
Motivele ratei ridicate
O valoare ridicată a AFP se observă în următoarele condiții patologice:
- procesele tumorale în bronhii și plămâni;
- metastaze la nivelul ficatului, vezicii biliare și pancreasului;
- tumora maligna a sânului;
- colon și cancer de stomac;
- boli oncologice ale ovarelor și celulelor.
O creștere a valorii AFP poate indica o tumoare malignă a stomacului, ficatului, plămânilor, colonului, sânului sau pancreasului.
AFP temporar poate crește în astfel de condiții:
- virus hepatitic;
- hiperplazie hepatică;
- insuficiență hepatică;
- fistul hepatic;
- dependența de alcool (dacă ficatul este afectat);
- ciroza;
- boala biliară;
- colecistita.
Această proteină poate crește ușor cu regenerarea hepatică activă, observată de obicei după consumarea de antivirale sau medicamente antibacteriene.
La pacienții de sex masculin, AFP crește cu cancer testicular în 70 de cazuri din 100. Acest lucru apare în special în ultimele etape ale bolii, când metastazele au început deja.
Dacă se detectează un AFP crescut, diagnosticul nu se face imediat. Este specificată utilizarea unor astfel de metode de cercetare precum diagnosticarea cu ultrasunete, RMN, analiza histologică, CT.
Semne și cauze de valori scăzute
Scăderea AFP în sânge este luată în considerare numai în timpul sarcinii. La adulți, un mic indicator este limita normei.
La o femeie care poartă un copil, un nivel scăzut poate însemna diferite procese patologice.
Anomalii în timpul sarcinii
În sângele unei femei gravide, o creștere a acestei substanțe poate indica următoarele patologii ale fătului:
- modificări necrotice în ficat (de obicei apare ca urmare a bolilor de etiologie virale pe care o femeie suferă în timpul rulării copilului);
- defecte de rinichi;
- non-unirea cavității abdominale (gastroschisis);
- o hernie ombilicală;
- hidrocefalie;
- malformații ale tubului neural.
Un nivel ridicat arată, de asemenea, sarcini multiple. El poate, de asemenea, să vorbească despre diabet zaharat, gestație severă, hipertensiune arterială sau supraponderal la o femeie însărcinată.
O rată redusă la o femeie însărcinată poate indica următoarele patologii:
- balansier cu bule;
- trisomia 21 sau 18;
- încălcarea dezvoltării intrauterine;
- estomparea sarcinii;
- avort spontan.
În unele cazuri, acest rezultat indică o sarcină falsă.
Adesea, există greșeli în stabilirea momentului în care fertilizarea a avut loc mai târziu decât ziua de decontare. Într-o astfel de situație, indicele AFP este redus.
Dacă testul a arătat o anomalie la femeia gravidă, atunci este programat un studiu repetat. În plus, sunt necesare și metode suplimentare de diagnostic, de exemplu, o scanare cu ultrasunete și un test de sânge pentru progesteron sau hCG.
Indicator de nivel de normalizare
Pentru a normaliza valoarea AFP, este necesar să se efectueze studii suplimentare pentru un diagnostic precis.
Tratamentul depinde de starea patologică și de severitatea acesteia. În plus, sunt luate în considerare și caracteristicile individuale ale pacientului.
Dacă neoplasmele maligne sunt cauza deviațiilor, atunci sunt prescrise chimioterapia, radiațiile și chirurgia.
Când creșterea AFP este cauzată de procese benigne, se folosește terapia medicamentoasă.
În cazul devierii indexului la femeile gravide, metodele de normalizare a acestei substanțe în sânge depind de motivul principal al creșterii sau descreșterii.
Astfel, AFP este un indicator important în timpul sarcinii, prin urmare, la proiecțiile planificate, este necesar să se verifice nivelul acestuia.
Orice abatere poate indica tulburări genetice și patologii ale dezvoltării intrauterine. Această proteină este considerată a fi un marker tumoral, prin urmare studiul este, de asemenea, prescris pentru procese oncologice suspectate. Modalitățile de a normaliza indicatorul depind de cauza principală a deviației.
AFP oncomarker - decodare, viteză și ce arată fetoproteina alfa
Markerii tumorali sunt molecule specifice care sunt produse direct de celule tumorale sau celule normale ca răspuns la creșterea unui neoplasm malign. Aceste substanțe pot fi detectate în sânge sau urină a persoanelor cu cancer. Detectarea lor în timp util ne permite să evaluăm amploarea procesului patologic folosind studii complexe de screening, precum și să urmărim dinamica bolii în timpul tratamentului.
Oncomarker afp - ce este și ce arată
Alfa-fetoproteina (afp) este o proteină bicomponentă (glicoproteină), a cărei parte a peptidei este conectată la mai multe grupe de oligozaharide. Acesta este sintetizat în sacul gall, ficatul și epiteliul intestinal al embrionului în timpul ontogenezei. Masa moleculară ajunge la 70 mii Da, iar timpul de decădere variază de la 5 la 7 zile. Acesta joacă un rol important pentru făt, efectuând o funcție similară cu albumina adultă:
- transportul moleculelor;
- monitorizarea efectului estrogenului matern asupra dezvoltării embrionilor;
- protecția împotriva efectelor negative ale imunității femeilor asupra fătului.
Această proteină este necesară pentru fluxul de carcinogeneză completă a copilului, iar valoarea sa trebuie să corespundă strict cu vârsta estimată a fătului din ziua conceperii. Conținutul de proteine de vârf la făt este înregistrat în săptămâna 13, iar la mamă începe să crească din săptămâna 10, atingând un maxim între 30 și 32 de săptămâni. În primul an al vieții copilului, dimensiunea glicopeptidelor se apropie de zero, ceea ce este tipic pentru adulți.
În ginecologie, anomaliile în dezvoltarea fătului, precum și mutațiile cromozomiale, sunt evaluate de nivelul de afp, în combinație cu indicatorii de hCG și estriol. Atunci când se face un diagnostic, este necesar să se țină seama de cea mai bună perioadă posibilă de sarcină, deoarece acest indicator variază considerabil în diferite perioade de sarcină.
AFP pentru un adult
Acest indicator este unul dintre criteriile pentru diagnosticarea cancerului la nivelul glandelor mamare, ficatului și pancreasului. Cu toate acestea, o abatere de la norma a cel puțin unuia dintre indicatori nu este suficientă pentru a face un diagnostic de cancer, dar servește ca un motiv pentru efectuarea unui diagnostic la scară largă a pacientului.
La un adult sănătos, această glicoproteină trebuie detectată în cantități mici sau complet absentă. O ușoară creștere a nivelului AFP indică procese patologice în unele organe, iar abateri semnificative față de normă indică dezvoltarea cancerului.
Pe fondul cancerului hepatic sau al altor organe, celulele mutante dobândesc proprietăți similare cu cele embrionare. Ca rezultat, ele încep să sintetizeze peptide caracteristice etapelor timpurii ale carcinogenezei, incluzând alfa-fetoproteina. Acest fapt a permis să se refere la markerii tumorali de pe pancreas, ficat și glandele mamare.
Nu a fost stabilită corelația dintre mărimea neoplasmului, severitatea patologiei și gradul malignității tumorale și nivelul afecțiunii în sângele uman. Prin urmare, pentru a stabili acești indicatori, sunt necesare teste suplimentare de laborator. Și în cazul patologiei maligne progresive a genitalului, inclusiv a glandelor mamare, magnitudinea acestui indicator permite evaluarea șanselor de recuperare și supraviețuire a pacientului.
Indicatorii evaluați utilizând analiza AFP
Acest tip de diagnostic este prescris de un medic pentru:
- diagnostic prenatal complex pentru a identifica anomalii ale fătului în timpul ontogenezei: mutații cromozomiale, anomalii în formarea tubului neural sau anencefalie - subdezvoltare sau absența completă a emisferelor cerebrale;
- controlul sarcinii;
- diagnosticul de cancer la ficat;
- diagnosticul de cancer pancreatic;
- detectarea tumorilor testiculare maligne la bărbați;
- diagnosticarea altor boli oncologice în tumorile slab diferențiate;
- determină răspândirea metastazelor în organism;
- analiza eficacității tacticii alese de tratare a bolilor oncologice și monitorizarea cursului lor.
Cum să vă pregătiți pentru analizele de sânge pentru markerul tumoral afp?
Fiabilitatea rezultatelor depinde nu numai de corectitudinea analizei de laborator în sine, ci și de pregătirea persoanei pentru donarea de sânge. Principalele recomandări înainte de livrarea biomaterialului pentru a identifica markerii tumorali pentru cancerul hepatic, pancreas și glandele lactate:
- 24 de ore complet elimina din dieta băuturi alcoolice, mâncăruri grase și afumate;
- stau cel puțin 4 ore după ultima masă;
- limita stresul fizic si emotional timp de 30 de minute;
- nu fumați timp de 30 de minute;
- Nu luați medicamente care conțin vitamine B timp de 8 ore.
Afp oncomarker-transcript și rata
Important: aceste informații nu sunt suficiente pentru un diagnostic definitiv, interpretarea rezultatelor trebuie efectuată exclusiv de către medicul curant.
Este inacceptabilă descifrarea independentă a rezultatelor analizei în scopul autodiagnosticării și alegerii metodelor de tratament. Diagnosticul final este stabilit de către medic pe baza unei examinări cuprinzătoare a pacientului, care include colectarea unei istorii generale, a datelor de diagnostic de laborator și a unor examinări suplimentare de screening.
Durata studiului pe markerul de marker alfa-fetoprotein (afp) pe marcator variază de la 1 la 3 zile, fără a lua în calcul ziua în care biomaterialul este luat. Cu toate acestea, perioada de studiu în clinici private nu depășește 1 zi.
Tabelul prezintă valorile normale (de referință) ale valorii acestei glicopeptide, care se stabilește utilizând testarea imunologică a enzimelor chemiluminiscente în fază solidă.
Paul
Valorile normei, UI / ml
Unitățile standard pentru măsurare sunt UI / ml, însă în unele laboratoare se utilizează ng / ml. Pentru a converti unitățile de măsură, trebuie să utilizați formula: 1 ng / ml * 0, 83 = UI / ml.
Important: valorile de referință pot varia în funcție de metoda de cercetare. Astfel, norma pentru markerul tumoral alfafetoprotein instalat pe analizorul Cobas 8000, Roche Diagnostics pentru bărbați și femei de peste 1 an este mai mic de 5,8 UI / ml.
Creșterea concentrației AFP
Dacă un marker tumoral este crescut la persoanele care nu sunt însărcinate, se pot presupune următoarele patologii:
- cancer de ficat - în mai mult de 90% din cazuri;
- patologia cancerului la testicule;
- metastaze maligne - în 10% din cazuri;
- tumori neoplasme ale altor organe: glande pancreatice sau mamare, plămâni sau intestine;
- oncologie în embrion;
- exacerbarea hepatitei cronice (creșterea pe termen scurt a valorii acestui indicator în sânge);
- biliară;
- anomalii ale funcționării ficatului în contextul abuzului de alcool;
- leziuni mecanice sau chirurgicale ale ficatului;
- Sindromul Viscott-Aldrich.
Dacă nivelul acestui indicator este ridicat la o femeie însărcinată, atunci putem presupune că:
- anomalii în tabula tubului neural al copilului - mai mult de 85 de cazuri;
- mutații în dezvoltarea organelor urinare la nivelul fătului - lipsa bolii renale, polichistică sau obstrucția conductelor urinare;
- absența sau obstrucția completă ca rezultat al fuziunii esofagului sau intestinului embrionului;
- risc crescut de avort spontan;
- starea patologică a placentei;
- formarea osoasă imperfectă ("boala cristalină").
Scăzut
Motivul declinului semnificativ poate fi:
- mutații cromozomiale la făt: sindromul Down, Edwards sau Patau;
- ratat avortul care a condus la moartea fetală;
- proliferarea patologică a vierilor corionici, care sunt umpluți cu lichid. În acest caz, embrionul nu se dezvoltă;
- un exces semnificativ de greutate corporală normală la o femeie însărcinată (obezitate).
Important: în cazul unei scăderi semnificative a valorii alfa-fetoproteinei în timpul tratamentului patologiilor cancerului, aceasta indică alegerea corectă a tacticii de tratament și eficacitatea acesteia; caracterizat printr-un prognostic favorabil.
În același timp, o creștere repetată indică penetrarea metastazelor în organele vecine sau o recurență a unei anomalii a cancerului.
Se remarcă faptul că fiabilitatea rezultatului este în mare măsură influențată de administrarea de medicamente pe bază de anticorpi monoclonali. În plus, diabetul la o femeie însărcinată poate duce la o scădere semnificativă a acestui marker în sânge.
Indicatii pentru analiza markerilor tumorii hepatice
Analiza markerilor tumorali ai ficatului și a altor organe este recomandată pentru a trece la persoanele aparținând următoarelor categorii:
- HIV pozitiv și statusul hepatitei;
- ficatul hepatic (ciroză, activitate enzimatică insuficientă);
- detectarea neoplasmelor oricărui organ sub amenințarea metastazelor;
- supuși chimioterapiei;
- care au absolvit un curs de tratament pentru bolile oncologice, pentru a evalua eficacitatea acestuia;
- după eliminarea tumorilor canceroase pentru a preveni recurența;
- femeile gravide de la 14 la 22 de săptămâni.
Combinatele principale pentru bărbații cu vârsta peste 40 de ani, în plus față de analiza alfa-fetoproteinei, includ, de asemenea, antigene de cancer:
- CA 72-4 - stabilirea cancerului gastric, precum și tumorile maligne și benigne în testicule;
- CA 19-9 - identificarea celulelor tumorale în pancreas și a metastazelor organelor vecine.
În plus față de markerii tumorali pentru ficat, sân și pancreas, femeile sunt de asemenea sfătuite să investigheze antigene CA-125. Valoarea acestui indicator permite evaluarea prezenței cancerului ovarian, precum și monitorizarea eficacității metodelor selectate de terapie și stabilirea recăderilor.
În rezumat, este necesar să subliniem principalele puncte importante:
- pentru a diagnostica fiabil prezența anomaliilor embrionului, este necesar să se cunoască cât mai curând posibil durata sarcinii. Pe baza unui studiu la nivelul alfa-fetoproteinei, luarea unui verdict asupra prezenței patologiei este inadecvată. În cazul abaterilor semnificative de la norma la o femeie însărcinată, numirea unor studii de screening pe scară largă cu utilizarea unor metode suplimentare de diagnosticare în laborator și ultrasunete;
- Creșterea concentrației acestui marker la femeia gravidă pe fundalul indicatorilor normali ai altor metode de diagnosticare poate indica o pierdere de sarcină amenințată, o naștere prematură sau o neviabilitate fetală;
- Acest marker nu este utilizat pentru studii pe scară largă a unui număr mare de persoane pentru prezența patologiilor cancerului;
- la cei care nu sunt însărcinați, devierea acestui indicator de la normă este un semn al dezvoltării procesului patologic al organelor interne. Totuși, acest lucru nu este suficient pentru un diagnostic definitiv. Sunt necesare diagnostice suplimentare. Detectarea precoce a cancerului poate atinge prognozele maxime favorabile atunci când elaborează o schemă adecvată pentru tratarea unui pacient.
Julia Martynovich (Peshkova)
În anul 2014 a absolvit cu diplomă o diplomă în microbiologie de la Universitatea de Stat FSBEI HE Orenburg. Absolvent postuniversitar FGBOU Orenburg GAU.
În 2015 la Institutul de Symbioză celulară și intracelulară, Filiala Urală a Academiei de Științe din Rusia a beneficiat de o pregătire avansată în programul profesional suplimentar "Bacteriologie".
Câștigător al concursului All-rus pentru cea mai bună lucrare științifică în numirea "Științe biologice" 2017.
Testul de sânge AFP la bărbați, femeile în timpul sarcinii, cum să treacă, norma, care arată
Fiind însărcinate, femeile iau teste de sânge pentru diferiți indicatori. Numărul lor include în mod necesar un test pentru AFP. În plus, este închiriat pentru boli hepatice, precum și în alte cazuri.
Ce înseamnă un test de sânge AFP?
Abrevierea AFP reprezintă alfa-fetoproteina. Este o proteină specifică legată de glicoproteine, care se formează în anumite organe ale fătului și se găsește în cantități mari în serul său.
La o vârstă adultă, în sânge sunt detectate numai reziduuri de alfa-fetoproteină, deoarece este înlocuită cu o altă substanță cu structură similară - albumină.
În corpul embrionului AFP are următoarele funcții:
- conservarea și normalizarea presiunii oncotice în plasma sanguină;
- crearea protecției fătului de atacurile sistemului imunitar al mamei;
- suprimarea imunității propriului făt, astfel încât organismul său să nu înceapă să producă antigeni la noi proteine care apar pentru prima dată în corpul copilului;
- legarea estrogenică la mamă;
- legarea și mutarea nutrienților și a produselor din sistemul endocrin în locurile în care acestea sunt necesare. Acest lucru are o importanță deosebită pentru acizii grași polinesaturați, care nu sunt sintetizați de organism în mod independent, dar sunt livrați numai din mediul extern cu alimente de origine vegetală, prin urmare rolul proteinelor transportoare este foarte important în distribuția și livrarea lor.
Producția de alfa-fetoproteină începe în momentul concepției, iar corpul luteal este responsabil pentru aceasta la început, dar deja la vârsta de 5 săptămâni, ficatul și tractul gastro-intestinal al embrionului încep să producă independent această proteină.
În general, pentru embrioni și pentru mama care se așteaptă, indicatorul AFP este un indicator al dezvoltării sănătoase sau depreciate a copilului și pentru toți ceilalți - unul dintre markerii cele mai studiate și indicative ale tumorilor maligne.
Indicatori evaluați prin analiza AFP
AFP, un test de sânge pentru care este luat de la o femeie în timpul sarcinii, ajută la evaluarea următorilor indicatori:
- probabilitatea ca un copil să dezvolte anomalii, cum ar fi anomaliile formării tubului neural asociate cu închiderea incompletă a acestuia, cum ar fi anencefalia sau închiderea incompletă a oaselor spinării în jurul măduvei spinării;
- riscurile de anomalii cromozomiale la un copil (cromozomul 13, 18, 21);
- posibila patologie obstetrica a mamei.
Separat de alte studii, conținutul de AFP din sânge nu este semnificativ în ceea ce privește diagnosticul. Cu toate acestea, dacă nivelul său se abate de la cel normal, trebuie efectuate mai multe examinări aprofundate pentru a confirma sau respinge patologia suspectată.
Înainte de a vorbi despre abaterea indexului AFP de la normă, este necesar să se stabilească perioada de gestație cu mare precizie, deoarece acesta este cel mai important factor în interpretarea rezultatelor analizei.
Pentru pacienții adulți, bărbați și femei care nu sunt însărcinate, indicatorul AFP este utilizat pentru a identifica următoarele boli:
- tumori maligne la nivelul sânului la femei;
- tumori maligne în ficat;
- tumori maligne ale pancreasului;
- testicular teratoblastom la bărbați;
- cancerul slab diferențiat al oricărui alt organ;
- prezența metastazelor cu localizare diferită;
- hepatită cronică.
Dacă nivelul AFP este mai mare decât în mod normal, acest lucru nu indică prezența cancerului cu o probabilitate de 100%, dar necesită o examinare suplimentară pentru a face un diagnostic corect.
În plus, chiar dacă diagnosticul de cancer a fost deja făcut, nici stadiul bolii, nici gradul de malignitate nu pot fi determinate de numărul AFP din sânge, respectiv. Sunt necesare și teste suplimentare pentru a determina acești indicatori.
Atunci când se tratează tumorile canceroase, se recomandă monitorizarea conținutului AFP 1 pe lună pentru a evalua corectitudinea tratamentului selectat și efectul pozitiv din acesta și, dacă este necesar, corectați-l cu promptitudine.
Indicatii pentru studiu
Testul de sânge AFP este atribuit tuturor femeilor în vârstă gestațională de 14-20 săptămâni (în mod optim - 16-18 săptămâni). El, împreună cu analiza hCG și a estriolului liber, este inclus în screeningul obligatoriu pentru prezența unei încălcări în formarea embrionului.
Eșantionarea neplanificată a sângelui pentru a controla nivelul AFP se efectuează, dacă ultrasunetele au arătat posibile anomalii de formare:
- tubul neural;
- peritoneu anterior;
- tractul urinar.
O atenție deosebită la cantitatea de AFP din rândul mamei care se așteaptă se manifestă dacă sunt prezenți următorii factori de risc:
- incestul legat de conceperea unui copil;
- patologiile genetice ale părinților copilului sau ale rudelor acestuia;
- prezența tulburărilor genetice la copii născuți anterior;
- vârsta mamei este de 35 de ani, dacă ea dă naștere pentru prima dată;
- Expunerea la raze X sau substanțele toxice ingerate sau aplicate extern în perioada inițială de gestație.
La anumite tipuri de tumori maligne, nivelul AFP este informativ în diferite etape, de la diagnostic la diagnosticul de recădere, prin urmare în oncologie AFP este monitorizat în aceste cazuri:
- Dacă pacientul este expus riscului de carcinom hepatocelular din cauza hepatitei sale, a cirozei hepatice sau a abuzului de alcool. Astfel de oameni ar trebui să fie examinați pentru AFP 1 timp în 6 luni, deoarece probabilitatea de cancer de ficat în ele este de 100 de ori mai mare decât media pentru populație.
- Dacă, în conformitate cu ultrasunetele, o tumoare a fost detectată în ficat. Se efectuează un test de sânge AFP pentru confirmarea sau respingerea naturii maligne a neoplasmului.
- Monitorizarea cursului unor astfel de boli, cum ar fi carcinomul hepatocelular, teratoblastomul testiculelor, evaluarea îmbunătățirilor sau progresului tumoral, care ajută la determinarea celei mai eficiente metode de expunere la acesta.
- Controlul cantității de AFP apare chiar și după ce pacientul intră în remisie în scopul depistării precoce a recidivei sau a micrometastazelor nedetectate anterior.
Rata de performanță
Concentrația normală a AFP este determinată de perioada de gestație și după nașterea copilului - în funcție de vârsta și sexul său. Alfa-fetoproteina a fost în sistemul circulator al embrionului încă de la concepție.
Cantitatea sa atinge vârful la o perioadă de 12-14 săptămâni, apoi scade treptat. La un nou-născut, conținutul de AFP din sânge este încă semnificativ (și pentru fete, rata este mai mare decât pentru băieți), dar până când copilul devine 1, acesta este stabilit într-o cantitate identică cu cea a unui adult și persistă pe tot parcursul vieții.
La copiii mai mari de un an și la adulți, conținutul AFP este rezidual. Femeile gravide sunt o excepție: această proteină intră în sângele lor din embrion prin lichidul amniotic, astfel că o anumită creștere a nivelului AFP în ele este considerată normală.
O creștere a concentrației AFP în timpul sarcinii începe încă 10 săptămâni, iar cu 32-34 săptămâni această cifră devine maximă, după care începe scăderea ei graduală. Cantitatea de AFP este permisă pentru a indica în două tipuri de unități: ng / ml sau UI / ml.
Pentru a transfera rezultatele obținute de la un sistem de măsurare la altul, se utilizează următoarele ecuații:
- ng / ml = 1,21 * UI / ml
- UI / ml = 0,83 * ng / ml.
Uneori indicatorii normali ai AFP sunt corectați din cauza diferențelor dintre metodele biochimice de cercetare aplicate, precum și a tipurilor și mărcilor de echipamente utilizate.
La bărbați și femei
Conținutul AFP din serul de sânge al adulților de ambele sexe nu trebuie să fie mai mare de 7,29 UI / ml sau 8,82 ng / ml la determinarea indicei prin testarea imunologică a enzimelor.
Atunci când se utilizează pentru a calcula rezultatul anumitor modele de analizoare, în special Cobas 8000 și Roche Diagnostics, valoarea AFP este considerată normală dacă nu depășește 5,8 UI / ml sau 7,02 ng / ml.
Există o serie de factori sub influența cărora se poate schimba cantitatea de AFP și aceasta nu va fi considerată o patologie:
- majoritatea tulburărilor în funcționarea sistemului endocrin;
- utilizarea regulată a biotinei, a preparatelor de anticorpi sau a oricăror altor medicamente care afectează sistemul imunitar sau activitatea enzimelor hepatice;
Biotina afectează precizia testelor de sânge pentru AFP
La copii
Indicatorul AFP este setat separat numai pentru copiii sub vârsta de 1 an, ulterior este identic cu norma umană la vârsta adultă.
Pentru copiii sub un an, se stabilesc următoarele valori acceptabile, luând în considerare sexul și vârsta:
La femei în timpul sarcinii
La femeile gravide, concentrația normală a AFP în sânge este în mod clar corelată cu perioada de gestație:
Dacă sarcina este multiplă, rata se înmulțește cu numărul de embrioni.
Controlul AFP după 33 de săptămâni de sarcină nu are sens, deoarece acest indicator nu mai conține informații.
Pregătirea pentru studiu
Testul de sânge AFP necesită respectarea orientărilor generale pentru pregătirea pentru studiu:
- Donarea sângelui trebuie să se facă pe stomacul gol, nu mai puțin de 8 ore de post, în timpul căruia puteți bea doar apă. În ziua care precede prelevarea de probe de sânge, consumul excesiv de alimente nu este recomandat.
- Timpul optim pentru prelevarea de probe de sânge este de la 8 la 11 dimineața.
- Acceptarea anumitor medicamente poate afecta rezultatele, deci trebuie să informați mai întâi medicul despre medicamentele utilizate în mod regulat. Medicul va decide: încetați să mai luați medicamentul pentru o perioadă de timp sau treceți testul fără a întrerupe tratamentul.
- Nu puteți bea alcool în timpul zilei înainte de prelevarea de probe de sânge, iar fumatul trebuie exclus cu o oră înainte de analiză.
- În ajunul studiului nu se recomandă expunerea la suprasarcină fizică și mentală.
- Imediat înainte de a lua materialul, este necesar să vă petreceți 15-20 de minute în repaus.
- Pentru a urmări dinamica indicatorului, analiza trebuie efectuată în același laborator.
- Un copil sub 5 ani trebuie să bea 150-200 ml de apă fiartă în porții mici în timpul celor 30 de minute care preced procedura de colectare a sângelui.
Testul de sânge AFP pentru femeile gravide este prescris între 14 și 20 de săptămâni, dar este de 14-15 săptămâni cel mai informativ.
Cum să luați sânge pentru analiză?
Pentru analiză, aveți nevoie de 10 ml de sânge venos. Asistenta preia materialul dintr-o venă în brațe în zona cotului.
La primirea fiecărui pacient, asistenta trebuie să poarte o nouă pereche de mănuși și să utilizeze o nouă seringă de unică folosință. Locul de puncție este pre-tratat cu alcool.
Materialul pentru studiu ulterior devine ser de sânge, care este supus analizei ELISA pentru a determina cantitatea de AFP din acesta.
Durata sa de depozitare nu depășește 24 de ore la o temperatură ambiantă de 2-25 ° C.
Cresterea AFP. Ce indică?
O creștere a nivelului AFP din sânge față de valorile maxime admise la o anumită vârstă gestațională poate indica următoarele patologii:
- deschide defecte de formare a tubului neural cum ar fi anencefalia și spina bifida;
- o hernie ombilicală la nivelul fătului;
- absența unui segment al esofagului sau legătura acestuia cu o fistula în trahee, acest diagnostic (atrezia) are un prognostic foarte nefavorabil și este considerat o malformație severă;
- Atrezia duodenală, de regulă, este tratată chirurgical imediat după nașterea copilului, după care poate duce o viață normală;
- Sindromul Meckel-Gruber, care reprezintă un ansamblu de anomalii de dezvoltare, inclusiv prezența degetelor și degetelor suplimentare, hernie occipitală, numeroase chisturi pe ambele rinichi, modificări fibrotice în ficat;
- moartea celulelor hepatice fetale datorită infecției virale fetale;
- anomalie cromozomală, numită sindromul Shershevsky-Turner, ale cărui caracteristici principale sunt statura scurtă, prezența exceselor de piele în gât, imaturitatea sexuală;
- crăpătura peretelui abdominal anterior;
- hidrocefalie;
- înfometarea de oxigen a copilului în uter;
- defectele formării placentei;
- ostegenesis imperfectă;
- lipsa apei.
Un nivel ridicat de AFP sugerează prezența patologiilor de mai sus, dar nu indică direct diagnosticul. Pentru diagnosticarea ulterioară, o femeie însărcinată trebuie să efectueze teste precum amniocenteza și ultrasunetele.
Dacă patologia fătului nu este confirmată și nivelul AFP este încă ridicat, atunci probabilitatea unor complicații diferite în timpul nașterii, cum ar fi livrarea prematură sau greutatea prea mică a fătului, este mare. În plus, o creștere accentuată a AFP în sângele unei femei însărcinate poate fi un avertizor al morții fetale în 10-14 săptămâni.
Un test de sânge la bărbații adulți și la femeile care nu sunt însărcinate, precum și la copiii cu vârsta mai mare de 1 an, care au prezentat un exces al nivelului AFP, sugerează prezența uneia dintre următoarele diagnostice:
- Cancer la ficat: sunt prescrise examinări suplimentare pentru această boală (ultrasunete, CT, RMN, biopsie) atunci când indicatorul ajunge la 15 ng / ml la pacienții din grupul de risc. Conținutul de AFP din sânge arată o creștere cu 1-3 luni înainte de apariția simptomelor clinice de cancer, ceea ce contribuie la diagnosticarea precoce și tratamentul la timp. La 90-95% dintre pacienții cu carcinom hepatocelular, există o creștere a nivelului AFP de peste 200 UI / ml.
- Fetal cancer (teratoblastom) cu localizare în testicule și ovare. Prin nivelul AFP și HCG, luând în considerare localizarea tumorii și prezența metastazelor, este posibil să se judece prognosticul pentru pacient.
- Bolile oncologice ale diferitelor organe în care AFP prezintă o ușoară creștere și nu este un indicator suficient de informativ. Cu toate acestea, o creștere a nivelului de AFP la 500 UI / ml în asociere cu creșterea CEA este un semn al prezenței metastazelor în ficat.
Dacă după tratamentul unei tumori maligne AFP a scăzut și apoi a crescut, atunci aceasta indică o recidivă a bolii sau prezența leziunilor metastatice.
Când vine vorba de tumori de celule germinale, o creștere a nivelului AFP în 100% din cazuri înseamnă apariția unei recăderi, prin urmare, tratamentul adecvat ar trebui început fără a aștepta manifestarea clinică a bolii. În plus, dacă AFP nu scade după intervenția chirurgicală, tumoarea nu este complet eliminată sau există deja metastaze.
Dacă creșterea nivelului AFP este temporară și nu depășește 100 UI / ml, atunci putem presupune prezența următoarelor boli:
- hepatită sau ciroză;
- afectarea hepatică datorată consumului excesiv de alcool.
Motive pentru niveluri scăzute
La nivelul redus al AFP din sânge se poate spune în legătură cu femeile însărcinate.
Lipsa acestei proteine poate indica dezvoltarea posibilă a următoarelor patologii:
- patologii genetice: sindromul Down, Edwards, Patau;
- moartea fetală a embrionului;
- probabilitatea de avort spontan;
- un embrion normal nu a fost format din cauza defectelor ouălor sau a fertilizării cu 2 spermatozoizii simultan, rezultând că, în locul fătului în uter, vilii corionici cresc sub formă de bule. Această patologie se numește derapare chistică și poate deveni o tumoare malignă cu metastaze;
- întârzierea dezvoltării fetale;
- ratat avortul.
În mod separat, nivelul AFP nu se aplică ca indicator al tulburărilor de dezvoltare ale copilului. În plus, dacă există devieri în concentrația AFP în sângele femeii gravide din normă, perioada de gestație ar trebui clarificată din nou: este esențială pentru evaluarea rezultatelor analizei.
Conținutul insuficient de AFP din sângele unei femei gravide poate fi datorat prezenței obezității sau diabetului.
Pentru pacienții cu cancer, scăderea conținutului de sânge al AFP este un factor favorabil și mărturisește corectitudinea tacticii de tratament alese.
Cum să normalizați nivelul indicatorului
Modul de a aduce concentrația de AFP în sânge la normal depinde de cauza abaterilor.
Dacă în timpul sarcinii s-au identificat tulburări de dezvoltare fetală care determină o creștere sau o scădere a conținutului AFP, atunci cu ajutorul metodelor suplimentare de diagnosticare se apreciază severitatea defectelor și se ia decizia de a păstra sau a pune capăt sarcinii.
În cazul prezenței tumorilor maligne, nivelul AFP va scădea cu un tratament adecvat, dacă are efectul dorit. Indicativ în special pentru nivelul AFP în tratamentul tumorilor embrionare. După eliminarea testiculelor de teratoblastom, nivelul AFP, împreună cu hCG, trebuie monitorizat la fiecare 7-10 zile timp de câteva săptămâni.
În cazul normalizării acestor indicatori, se poate spune că tumora îndepărtată a avut prima etapă, altfel metastazele în ganglionii limfatici sau alte organe sunt susceptibile de a apare, ceea ce necesită tratament suplimentar.
Astfel, conținutul de AFP din sânge este un indicator important al cursului sigur al sarcinii și al prezenței sau absenței cancerului, dar rareori servește drept motiv pentru efectuarea unui diagnostic fără rezultatele testelor și examinărilor suplimentare.
Interpretarea rezultatelor se face doar pentru medicii care participă, auto-diagnosticarea și auto-tratamentul este inacceptabil.
Proiectare articol: Mila Fridan
Video despre testul de sânge AFP
Despre screeningul prenatal - AFP, hCG, etc: