Parintii ai caror copii au fost diagnosticati cu MARS la nastere sunt ingrijorati de pericolul acestei afectiuni si de necesitatea tratamentului, indiferent daca este posibila determinarea patologiei in perioada precoce. Simptomele acestei anomalii nu sunt observabile din prima zi sau chiar luni de la momentul nașterii.
În unele cazuri, ele pot manifesta clinic sau complica cursul comorbidităților, dar de cele mai multe ori nu se simt nici măcar în timpul vieții. Multe anomalii sunt reversibile și temporare: cu vârsta și creșterea copilului, pot trece pe cont propriu. În articol vom încerca să evidențiem subiectul diagnosticului, factorii de dezvoltare, diagnosticul și domeniile de terapie.
Specificul încălcării
Abrevierea a fost introdusă în cardiologia clinică pentru a uni diferite anomalii cardiace într-un singur grup. Mulți numesc în mod eronat această anomalie boala "MARS". Cu toate acestea, termenul poartă deja definiția și esența acestei stări și înseamnă "mici anomalii ale dezvoltării inimii".
Experții includ în acest grup extins de încălcări ale formării structurilor miocardice, precum și a vaselor de inimă. Medicii au observat absența influenței anomaliilor mici asupra funcționării normale a sistemului cardiovascular și, dacă sunt prezente, fluxul sanguin sistemic nu este perturbat.
Anomalii minore ale inimii
În perioada perinatală, circulația sanguină la nivelul fătului este diferită decât la un nou-născut sau la o vârstă mai înaintată. Structurile de inimă care asigură fluxul sanguin fetal trebuie inversate după naștere, deoarece acestea devin inutile. Dar dacă acest lucru nu se întâmplă, ei devin MARS la nou-născuți.
Deseori găsită în ultimii ani, diagnosticul nu este nou pentru cardiologie, dar înainte de a nu fi instalat din cauza lipsei de echipament medical special. Cu cât sunt mai moderne dispozitivele de diagnosticare, cu atât mai precis puteți determina anomalia de dezvoltare.
Tipuri de MARS și simptomele acestora
Diverse anomalii în ansamblu constituie grupul MARS. Să acorde atenție acelora care sunt deseori detectați în practica pediatrică.
- Fereastra ovală deschisă (funcțională). Este destinat fluxului sanguin fetal în perioada prenatală. Ltd. - un defect fiziologic între atria dreaptă și stângă, pentru evacuarea sângelui de la dreapta la stânga. Din acest motiv, plămânii fătului din sânge nu sunt implicați. Pentru majoritatea copiilor, fereastra ovală se închide înaintea vârstei de unu.
- Anevrismul septului interatrial. Se formează ca un subspeci al MARS anterior în perioada închiderii lente a ferestrei ovale cu țesutul conjunctiv. Această membrană poate să se umfle prin fluxul sanguin dintre atriu.
- Valvă eustachiană. Situată în vena cava inferioară și este necesară pentru circulația sângelui în perioada embrionară. Acesta direcționează sângele dintr-o venă către o fereastră ovală, ocolind plămânii fătului. Dacă nu se inversează dezvoltarea după nașterea unui copil, se formează o extensie a venei cava inferioare.
- Rețeaua Hiari. Detectați numai 2% dintre copii. Este o structură subțire a ochiurilor în atriul drept. Este o rămășiță a valvei embrionare a sinusului coronarian.
- Prolapsul valvei mitrale. O supapă cu două frunze între inima stângă poate cădea, formând un prolaps. Apoi trecerea nu este complet închisă de o supapă, iar fluxul sanguin înapoi este posibil.
- Prolapse supapă tricuspidă. Această supapă este situată între atriul drept și ventricul. Prolapse nu apar atât de des ca în valva mitrală, dar are aceeași natură de educație.
- Falshhordy. Acestea sunt filamente subțiri suplimentare ale țesutului conjunctiv care sunt atașate la marginile cuspidelor supapei și le conectează la mușchii papilari ai ventriculilor. Funcția lor este să deschidă și să închidă frunza în timpul sistolului inimii. Coarda ar trebui să fie la fel de mare ca și cusps-ul.
- Falshtrabekula. În cavitatea cardiacă, poate forma o trabeculă a ventriculului stâng, care constă din fibre musculare compacte. Prin localizare, este transversal, diagonal și longitudinal. Leziunile laterale falsi ale trunchiului din ventriculul stâng cauzează adesea scăderea fluxului sanguin, aritmii și diverse blocade.
Anomalii ale diametrului aortic și trunchiului pulmonar. Atunci când un vas este extins într-un anumit segment, această anomalie se numește dilatare. Aorta, care transporta sânge din inimă, poate fi îngustată în zona arcului, această patologie se numește coarctație.
Simptomele și plângerile comune observate cu diferite MARS sunt după cum urmează:
- copilul devine obosit foarte repede, devine lent și inactiv;
- copii mai mari se pot plânge de amețeli;
- părinții notează transpirația crescută a copilului;
- copilul este slab din punct de vedere fizic și nu tolerează încărcătura în funcție de vârstă;
- apetit redus și o încălcare a tractului digestiv;
- îngrijorat de o deteriorare accentuată a vederii;
- susceptibilitate emoțională ridicată;
- acești copii sunt de obicei astenici;
- uneori pot ineca inima;
- ritm cardiac accelerat sau puls, apar întreruperi;
- cianoza pielii nasului și a buzelor;
- numerele de tensiune arterială instabile.
Cauzele și patogeneza anomaliilor
Factorii de risc pentru apariția de MARS la un copil sunt împărțiți în exterior și intern. Motivele externe includ:
- consumul de alcool, fumatul, consumul de droguri ale unei femei însărcinate;
- consecințele utilizării medicamentelor puternice;
- expunerea la radiații și efectele substanțelor chimice nocive;
- alimentatie alimentara a unei femei gravide.
- colagenoză - defecte ale țesutului conjunctiv;
- mutații diferite în gene;
- cromozomi patologia;
- afectarea dezvoltării inimii și a vaselor de sânge în timpul embriogenezei.
Patogenia anomaliilor congenitale și dobândite este asociată cu displazia, o patologie în care dezvoltarea oricărei țesuturi și organe este perturbată în orice etapă.
Anomalia într-o anumită genă responsabilă de formarea structurii țesutului conjunctiv în organe se numește displazie de țesut conjunctiv. DST a inimii se manifestă în slăbirea țesutului și captează în supapele procesului patologic, partiții, aparate subvalvulare, vasele mari.
Metode de diagnosticare
Datorită disponibilității unor metode corecte de cercetare, cum ar fi ultrasunetele și ecocardiografia inimii, diagnosticul de MARS a fost din ce în ce mai stabilit în ultimii ani. Diagnosticul intrauterin al anomaliilor fetale este utilizat pe scară mai largă.
Una dintre aceste metode este ecocardiografia, dar poate da indicații inexacte în al treilea trimestru de sarcină. Apoi se determină determinarea titrului de limfocite CD16 + și un indicator al numărului de anticorpi la colagen. Ambele metode trebuie prescrise de un medic conform indicațiilor stricte.
Pentru diagnosticul nou-născutului, medicul va utiliza următoarele metode de diagnosticare:
- Inspecția generală și colectarea plângerilor în funcție de părinți. În timpul examinării inițiale, medicul va efectua în mod necesar auscultație (ascultare) a inimii pentru a detecta zgomotul funcțional inerent în MARS. Având în vedere simptomele și murmurul cardiac specific, medicul curant îl va îndruma pe copil pentru evaluare și consultare ulterioară cu un cardiolog.
- ECG. O metodă de înregistrare grafică a semnalelor care vin de la inimă. Pe ECG, sunt detectate diferite aritmii și blocade de impulsuri.
- Phonocardiography. Rezultatele acestui studiu sunt prezentate sub forma înregistrărilor grafice ale zgomotului cardiac anormal pe film.
- Diagnosticarea cu ultrasunete a inimii și a vaselor de sânge. Atribuirea acestei metode este obligatorie pentru confirmarea exactă a localizării anomaliei.
- Ecocardiografie. Folosind acest studiu, se determină în ce parte a inimii se află anomalia.
Tratamentul și prognosticul
După confirmarea MARS prin metodele de cercetare de mai sus, specialistul va selecta în mod competent tratamentul corespunzător pentru copil. Terapia MARS se desfășoară în trei direcții: non-drog, utilizarea medicamentelor farmacologice, corecția chirurgicală.
Metodele non-drog sunt reprezentate de recomandările generale:
- organizarea și urmărirea rutinei zilnice;
- echilibrat și rațional să mănânce;
- ridica sporturi adecvate vârstei: terapie exercițiu, aerobic, înot;
- respectați timpul de odihnă și de somn, în funcție de nevoile copilului.
Problema sportului este luată după discuția cu medicul. Părinții ar trebui să fie atenți la plângerile sincere ale copilului. Atunci când MARS se manifestă clinic, este mai bine să se abțină de la sport.
Terapia farmacologică este utilizată pentru îmbunătățirea metabolismului țesutului miocardic și a țesutului conjunctiv. Acesta include:
- Medicamente care îmbunătățesc metabolismul: Asparaginat de potasiu și magneziu, Magne B6.
- Cardio-trofeele - furnizează miocardul cu substanțe nutritive. În pediatrie se aplică Carniel, Cardonat.
- Complexe de multivitamine cu minerale: Supradin, Univit, Pikovit.
Necesitatea de intervenție chirurgicală și momentul implementării acesteia sunt determinate individual pentru fiecare copil.
Cu supravegherea medicală a unui copil, monitorizarea continuă a MARS are un prognostic favorabil și adesea nu schimbă circulația sângelui. Adesea, o mică anomalie nu are valoare hemodinamică, astfel încât o persoană să nu se confrunte cu manifestările sale într-o viață.
Medicina nu consideră că MARS este o serie de condiții periculoase pentru sănătate, dar acest diagnostic nu trebuie neglijat de părinți și de doctorul medicului copilului. Este important să faceți în mod regulat examinări la medic, dacă este necesar - examinarea și ajustarea terapiei. Pe măsură ce copilul se dezvoltă în funcție de vârstă, sistemul său cardiovascular trebuie să fie sub supraveghere medicală.
Diagnosticul de MARS la un copil - ce este?
MARS este termenul utilizat pentru a se referi la un grup de boli aparținând categoriei mici anomalii ale dezvoltării cardiace.
Caracteristica principală a acestor boli este evoluția predominantă fără simptome pronunțate.
Pentru o lungă perioadă de timp, simptomele lui MARS nu au fost considerate a pune în pericol viața, dar numeroase studii ale experților au respins acest fapt.
În identificarea anomaliilor mici de dezvoltare a inimii la un copil, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare și să fie sub supraveghere medicală. Diagnosticul de MARS la un copil - ce este? Să vorbim despre asta în articol.
Care sunt semnele de miocardită la copii? Aflați mai multe despre acest lucru din articolul nostru.
Descrierea și caracteristicile
MARS în cardiologie la un copil - ce este?
Diagnosticul de MARS indică faptul că copilul are aritmii și murmure ale inimii.
Anomaliile cardiace mici în majoritatea cazurilor sunt detectate la copiii cu vârsta sub trei ani.
În viitor, patologia poate să dispară sau să persiste. Modificările anatomice ale inimii în acest caz nu reprezintă încălcări grave ale funcționării sistemului cardiovascular și implică diferențe congenitale ale vaselor mari.
Manifestarea simptomelor de MARS este instabilă. Anomaliile se pot dezvolta asimptomatic.
Codul ICD 10: Q20.9 - anomalia congenitală a camerelor inimii și conexiunile, nespecificate.
Ce provoacă?
Motivele pentru dezvoltarea MARS la un copil nu pot fi clarificate, dar în majoritatea cazurilor un factor deranjant este întreruperea structurii sau funcționării țesutului conjunctiv.
Formarea unei astfel de patologii poate să apară în stadiul dezvoltării fetale sau dobândită de copii în primii ani de viață sub influența anumitor factori adversi.
Cauzele MARS sunt următorii factori:
- dezvoltarea displaziei structurilor conjunctive;
- efectele mutațiilor genetice;
- boli ale etiologiei cromozomiale;
- procese patologice în formarea fătului;
- impactul condițiilor adverse de mediu;
- efectele de a lua medicamente puternice în timpul sarcinii;
- efectele radiației asupra unei femei în timpul sarcinii;
- efectele expunerii la substanțe chimice nocive;
- abuzul de obiceiuri proaste în timpul sarcinii;
- complicații după o boală infecțioasă.
Recomandările pentru tratamentul bradicardiei la copii pot fi găsite pe site-ul nostru.
Ce sunt ei?
Lista bolilor aparținând grupului de mici anomalii ale dezvoltării cardiace cuprinde mai multe zeci de soiuri. Toate patologiile pot fi împărțite în cinci grupuri.
Unele tipuri de MARS în practica medicală se găsesc numai în cazuri izolate. Speciile individuale sunt considerate cele mai comune. În pediatrie, există doar câteva opțiuni.
- anomalii de pe partea supapei cu două frunze (mușchii sunt localizați anormal, distribuția și atașarea schimbărilor corzilor, prolapsul fluturelor valvei se dezvoltă);
- patologiile de la septul interatrial și atriu (anomalii de acest tip includ o fereastră ovală deschisă, o creștere excesivă a supapei Eustachiene, prolapsul mușchilor de pieptene și cuspidele valvei venei inferioare inferioare);
- anomalii ale ventriculului stâng (dezvoltarea de corzici anormale, anevrismul septal interventricular, excesul de numărul normal de trabecule);
- patologia orificiului aortic (copiii pot dezvolta asimetria supapelor, modificările în lumenul rădăcinii aortice, dilatarea);
- tulburări ale valvelor tricuspidiene (patologia poate fi combinată cu anomalii ale valvei pulmonare, patologia se manifestă ca o îngustare sau expansiune excesivă a pliantelor supapei).
Specii comune
Anomaliile mici de dezvoltare a inimii sunt un grup format din multe sindroame. Unele dintre ele se găsesc în practica medicală în cazuri izolate.
O categorie separată de MARS are loc la o anumită vârstă. Printre anomaliile specifice copiilor, există trei forme. Fiecare dintre ele are caracteristici individuale ale manifestării simptomelor și a imaginii clinice.
- Prolapsul valvei mitrale este o formă de anomalie mică a dezvoltării inimii, care este însoțită de o rezistență redusă a corpului copilului la efort fizic, tendința de amețeală și oboseală crescută (gradul de simptomatologie depinde de stadiul prolapsului).
- Acorduri false în ventriculul stâng - cu această anomalie, se formează o cale suplimentară la coarda suplimentară, patologia se dezvoltă asimptomatic și este posibilă diagnosticarea acesteia numai în timpul examenului, numit de un cardiolog.
- Fereastra ovală deschisă (LLC) - această formă de MARS este considerată una dintre cele mai neexplorate în practica medicală, în majoritatea cazurilor patologia dispare singură, manifestarea clinică a bolii este însoțită de o tendință de amețeală, slăbiciune corporală generală și instabilitate psihică a copilului.
Cum sunt detectate?
Determinați dacă un copil are MARS numai printr-o examinare completă a copilului. În majoritatea cazurilor, slăbiciunea generală a copiilor și suspiciunea de anomalii în activitatea sistemului cardiovascular devin un motiv pentru a merge la un medic.
Motivul pentru confirmarea în continuare a diagnosticului este prezența murmurului sistolic în inimă.
După ce a identificat acest fapt, un specialist trimite un pacient mic pentru a efectua un diagnostic complet.
Caracteristicile detectării MARS la copii:
- Specialiștii pot identifica MARS în timpul unei examinări de rutină a copiilor sau când părinții se plâng de aritmie și alte simptome de anomalii minore ale dezvoltării cardiace la un copil;
- medicul poate suspecta mici anomalii ale dezvoltării cardiace la copil în timpul examinării vizuale a copilului (unele forme de MARS devin o cauză comună a dezvoltării unor boli specifice);
- dacă murmurul sistolic a fost determinat de medicul pediatru, medicul trimite copilul pentru examinare de către un cardiolog;
- Dacă zgomotul este detectat de un cardiolog, copilul este imediat referit la procedurile de diagnosticare.
Cum să tratați malabsorbția intestinală la un copil? Citiți despre asta aici.
Diagnostic și cercetare
Diagnosticul MARS vizează evaluarea stării generale a sistemului cardiovascular și identificarea posibilelor boli.
Pentru a confirma diagnosticul este suficient prezența a două semne - aritmii și zgomot în inimă.
Dacă nu se găsesc boli ale sistemului cardiovascular, copilul este diagnosticat cu MARS. Examinarea este, de asemenea, necesară pentru a determina necesitatea terapiei condiției rezultate. În unele cazuri, tratamentul special nu este necesar.
Diagnosticul anomaliilor minore ale dezvoltării cardiace include următoarele proceduri:
- auscultație;
- Ecografia inimii;
- ECG;
- transmisiunea transesofagiană.
Cum se manifestă ei înșiși?
La nou-născuți și sugari, manifestările clinice ale MARS sunt complet absente. La copiii mai mari, pot apărea anumite simptome asociate cu starea generală a corpului.
Semnele de MARS pot deveni mai intense după o boală infecțioasă sau virală.
Atunci când un copil prezintă semne caracteristice anomaliilor dezvoltării cardiace, este necesar să se supună examenului într-o instituție medicală.
MARS poate declanșa următoarele condiții:
- oboseala copilului;
- tendința de amețeli;
- transpirație crescută;
- slăbiciunea generală a corpului copilului;
- probleme cu sistemul digestiv;
- vedere slabă sau deteriorare bruscă;
- creșterea sensibilității emoționale;
- tipul de corp astenic la un copil;
- mâncărime recurente în regiunea inimii;
- sentiment de întreruperi în activitatea inimii (accelerarea ritmului cardiac);
- albastru triunghi nasolabial;
- tensiunii arteriale fluctuații.
Ce este o vezică neurogenă la copii? Aflați răspunsul chiar acum.
Ce este periculos?
În cele mai multe cazuri, MARS nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea sau viața unui copil, dar reacția corpului copilului la anomalii poate fi imprevizibilă.
În prezența unor astfel de patologii, riscul de moarte subită crește de mai multe ori. În plus, cu prezența MARS și dezvoltarea bolilor sistemului cardiovascular, terapia devine mai complicată, iar complicațiile devin practic garantate.
Complicațiile MARS pot fi următoarele stări:
- aritmie cronică;
- endocardita infecțioasă;
- valve fibroase;
- hipertensiune pulmonară;
- calcificarea supapei.
Metode de tratament
În cele mai multe cazuri, scapa de MARS se obține fără utilizarea de droguri. Terapia vizează schimbarea stilului de viață al copilului și a alimentației acestuia.
Medicamentele sunt prescrise copiilor în prezența bolilor concomitente sau a riscului suspect de dezvoltare a acestora.
Principalele recomandări ale specialiștilor se referă la ajustarea regimului de zi al copilului și la scăderea temporară a activității fizice.
Cum să începeți terapia?
Este necesară inițierea terapiei MARS cu proceduri generale de sănătate și schimbări în stilul de viață al copilului.
Medicii prescriu pentru copiii cu un astfel de diagnostic de terapie de exerciții și tratamente de masaj.
În plus, trebuie să ajustați dieta copilului, să completați alimentarea cu vitamine și să întăriți sistemul imunitar.
O atenție deosebită este acordată stării emoționale a copilului. Situațiile stresante pot determina agravarea anomaliilor și creșterea intensității simptomelor acestora.
În cele mai multe cazuri, pentru a normaliza starea copilului, sunt suficiente următoarele acțiuni:
- schimbarea dietei copilului (meniul trebuie să conțină o cantitate suficientă de vitamine, minerale și alți nutrienți);
- masaj terapeutic (trebuie efectuat numai de un specialist);
- limitarea exercițiilor fizice excesive;
- fizioterapie (efectuată în instituții medicale);
- psihoterapie în prezența unor probleme psiho-emoționale la un copil;
- excluderea situațiilor stresante și a traumelor psihologice;
- aderarea la odihnă și la muncă (stresul fizic și mental excesiv sunt excluse).
Am nevoie de pastile?
Terapia cu medicamente pentru MARS este prescrisă dacă există modificări serioase ale datelor ECG sau dacă copilul se plânge de durere în zona inimii, oboseală excesivă și alte simptome de anomalii cardiace.
Selectarea independentă a medicamentelor nu poate fi făcută în niciun caz. Trebuie să existe motive specifice pentru a lua orice medicament.
Cu MARS, copiilor li se pot prescrie următoarele tipuri de medicamente:
- medicamente care conțin magneziu;
- medicamente antiaritmice speciale;
- cardioprotectori (Mildronat, Riboxin);
- antibiotice (dacă copilul are endocardită cu o etiologie infecțioasă);
- vitamine în funcție de vârsta copilului.
Este posibilă prevenirea?
Datorită incapacității de a identifica cauzele SARS la copii, nu au fost stabilite măsuri specifice pentru prevenirea anomaliilor din practica medicală.
Această nuanță nu înseamnă că patologii nu pot fi preveniți. Cu respectarea anumitor reguli, riscul de dezvoltare a acestora poate fi redus foarte mult.
Măsurile preventive ar trebui să se desfășoare nu numai în ceea ce privește copilul, ci și în perioada de gestație, precum și în faza de planificare a sarcinii.
Prevenirea nespecifică a MARS include următoarele recomandări:
- La etapa de planificare a sarcinii este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare și să se vindece toate bolile existente.
- Atunci când transportați un făt, este necesar să eliminați influența factorilor negativi asupra mamei și a copilului nenăscut, să renunțați la obiceiurile proaste și să respectați regimul zilnic pentru femeile însărcinate.
- Mâncarea unui copil din primele zile ale vieții trebuie să fie completă și echilibrată.
- Dacă există suspiciuni de anomalii ale activității sistemului cardiovascular, trebuie imediat examinată.
- Bolile de orice etiologie la un copil trebuie tratate prompt și pe deplin.
Anomalii mici de dezvoltare a inimii nu se numără printre bolile mortale, dar tratarea acestui tip de patologie nu ar trebui să fie frivolă.
În orice caz, MARS sunt tulburări ale sistemului cardiovascular.
Dacă timpul nu determină gradul de dezvoltare a patologiei la terapia neglijabilă, complicațiile pot provoca consecințe grave.
Puteți afla despre prolapsul valvei mitrale din videoclip:
Vă rugăm să nu faceți o auto-medicație. Înscrieți-vă la un medic!
MARS la un copil - simptome, cauze, tratament
MARS (o mică anomalie a dezvoltării inimii) este un grup mare de afecțiuni cardiace care rezultă din dezvoltarea necorespunzătoare a țesutului conjunctiv, care se manifestă prin întreruperea funcționării normale a supapelor de inimă și a vaselor mari care o părăsesc; prezența unui defect în septul interatrial, creșterea gradului de respectare a pereților inimii și a vaselor de sânge, prezența acordurilor suplimentare sau atașamentul lor anormal.
O mulțime de mame la numirea pediatrului au auzit cuvintele: "Copilul tău are un murmur funcțional în inimă". Un întreg roi de gânduri apare în cap: "Copilul meu are o boală de inimă? Cum a ratat spitalul? Ce trebuie să faceți în continuare? Este periculoasă viața? Poate că eu însumi vină pentru ceva? Copilul are nevoie de intervenție chirurgicală? Ce medicamente trebuie să fie administrate? "Dar, de fapt, nu merită să se panică.
Recent, numărul cazurilor de diagnostic al bolii a crescut de mai multe ori. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că nivelul de diagnosticare cu ultrasunete a inimii a devenit mult mai mare, iar accesibilitatea a crescut.
Boli care sunt legate de MARS
Cele mai frecvente patologii asociate cu MARS la un copil:
- prolapsul valvei mitrale;
- fereastră ovală deschisă și coardă suplimentară a ventriculului stâng;
- combinarea lor.
Mult mai puțin frecvente:
- mărimea eustachiană extinsă;
- prolapsul mușchilor piepteni în atriul drept;
- anevrismul septului interventricular;
- dilatarea sau prolapsul valvei pulmonare;
- dilatarea, prolapsul sau deplasarea valvei tricuspice;
- bicuspid, prolaps sau dilatare a aortei.
motive
Principalul motiv pentru dezvoltarea MARS este un defect al genei responsabile de sinteza țesutului conjunctiv în organism. Ca urmare, țesutul conjunctiv devine mai suplu, elastic, care determină dezvoltarea funcțiilor patologice ale mai multor organe.
Factorii dăunători din perioada prenatală sunt: bolile infecțioase transferate, poluarea mediului, alimentarea necorespunzătoare a femeii însărcinate, creșterea insolației (influența radiației solare). Nu este exclusă o variantă ereditară a apariției unei gene defecte.
MARS la un copil este o manifestare a displaziei țesutului conjunctiv în inimă, dar displazia afectează și alte organe și organe (tractul gastrointestinal, respirator, urinar, vegetativ-vascular, musculoscheletal, viziune). Și apoi copilul are semne de reflux, distonie vegetativ-vasculară, postură proastă, hipermobilitate articulațiilor, miopie și multe altele. Foarte des există o combinație de câteva semne de displazie a diferitelor organe la un copil.
Simptome și semne
În cele mai multe cazuri de dezvoltare a acestei boli, nu există plângeri nici la mamă, nici la copil. Și MARS se dovedește a fi o descoperire a diagnosticului, când în timpul auscultării (ascultarea) doctorul observă un murmur sistolic și, pentru confirmare, îl trimite la o diagnosticare ultrasonică a inimii. Adesea simptomele lui MARS devin vizibile la un copil în timp ce cresc, deoarece el însuși le poate acorda deja atenție.
Dar la 5-6% dintre pacienții cu patologie pot fi mai severe, semnele care se manifestă sub formă de triunghi albastru nazolabial, estompare, întreruperi în activitatea inimii, durere înjunghată în regiunea inimii, ușoară respirație după exerciții fizice. Sunt posibile modificări ale ECG: perturbarea ritmului, prezența blocajelor picioarelor unei grămezi de Giss, prelungirea sau scurtarea unui interval de PQ. Aceasta se întâmplă de obicei la copii, împreună cu incontinență urinară, reflux gastroesofagian, scolioză, prolaps de rinichi, miopie și este o manifestare obișnuită a displaziei țesutului conjunctiv.
Particularitatea unei persoane este că, odată cu creșterea organismului, inima crește, de asemenea, în mărime, iar semnele lui MARS pot dispărea și se intensifică împreună cu problema în sine. Prin urmare, este foarte importantă observarea dinamică a copilului.
diagnosticare
Metoda principală este diagnosticarea cu ultrasunete a inimii, după care se face diagnosticul de MARS. O electrocardiogramă cu sarcină și auscultarea inimii pacientului poate fi de asemenea utilizată. Singura condiție este trecerea periodică a ultrasunetelor inimii, pentru a controla dinamica acestor schimbări.
tratament
Practic, în absența unor reclamații obiective și a modificărilor privind ECG, copiii cu MARS nu au nevoie de tratament medical. Este suficient pentru ei să conducă un stil de viață sănătos, să adere la o dietă corectă și echilibrată, să respecte regimurile de lucru și de odihnă, să dezinstaleze focarele cronice ale infecțiilor și să suporte periodic un ECG și o ecografie ultrasonică pentru a monitoriza dinamica MARS.
Dacă copilul are plângeri obiective și / sau modificări ale ECG, atunci tehnica nu va interfera:
- cardioprotectori (riboxin, coenzima Q10, ATP, mildronat și altele);
- preparate care conțin magneziu și potasiu (Panangin, Magne B6, multivitamine complexe);
- medicamente antiaritmice (prescrise exclusiv de un cardiolog);
- medicamente antibacteriene (pentru dureri în gât la un copil pentru prevenirea endocarditei infecțioase).
Ca urmare, din cele de mai sus, putem concluziona că, dacă știți ce este MARS, atunci această boală nu este atât de teribilă. Cel mai important lucru este să-ți asumi responsabilitatea pentru sănătatea copilului tău și să te supui în timp ultrasunetelor preventive și diagnostice cardiace ECG.
Este diagnosticul de MARS în cardiologie la copii - este aceasta normă sau patologie?
Diagnosticul de MARS la un copil - ce este în cardiologie?
Timp de 35 de ani, cercetătorii și specialiștii din domeniul cardiologiei practice au studiat sindromul MARS, încercând să răspundă în mod neechivoc la cele mai importante întrebări frecvent adresate de pacienți: "Care este diagnosticul de MARS în cardiologie la copii, cum înseamnă această abreviere și este o boală gravă inimile? "Să încercăm să le răspundem în ordine.
Cum descifrează MARS în cardiologie?
Pentru memorarea mai ușoară a categoriilor de boli cardiovasculare, sa introdus abrevierea "MARS", care în cardiologie reprezintă "mici anomalii ale dezvoltării inimii". Acest grup de modificări patologice include anomalii ale dezvoltării structurilor structurii interne și externe a mușchiului cardiac și a vaselor adiacente acestuia.
Experții observă că astfel de încălcări nu afectează funcționarea sistemului cardiovascular și nu afectează procesele de flux sanguin. Anomalii ale inimii au fost întâlnite în practica științelor cardiologice înainte, dar cazurile de diagnosticare a bolii au fost rare datorită lipsei de echipament special. Medicina moderna este echipata cu echipament de diagnosticare care poate detecta orice modificare a structurii inimii. Aceasta, de fapt, explică creșterea cantitativă a pacienților diagnosticați cu MARS.
Mai jos vom încerca să găsim răspunsuri la întrebările: "Ce este MARS?", "Ce înseamnă cardiologia?", "Ce tipuri de dezvoltare anormală a inimii există?", "Care sunt motivele pentru apariția ei?", "Ce simptome sunt observate? Care este cel mai potrivit regim de tratament?
Motive pentru dezvoltarea MARS
Experții cred că cauzele diagnosticului de MARS la un copil în cardiologie sunt modificări congenitale ale inimii, precum și vasele mari adiacente organului, care se formează la momentul dezvoltării fătului în uter. Astfel de modificări nu împiedică funcționarea inimii.
MARS se caracterizează printr-un curs temporar și, de regulă, semnele unei dezvoltări anormale dispar de copilul de 5 ani. Acest lucru se explică prin sistemul calitativ dezvoltat pentru identificarea acestui sindrom în stadiile incipiente ale apariției acestuia, suficiența cunoștințelor practice și coordonarea proceselor de tratament și diagnosticare.
De exemplu, la o vârstă fragedă, a fost diagnosticat un copil, una dintre soiurile de MARS, așa-numitul prolaps de supapă mitrală PMK, care este cardiologia, așa cum a știut știința de mult timp. În procesul de creștere a corpului, inima a atins dimensiunea necesară, corespunzând vârstei copilului, ca urmare a normalizării lungimii coardei și a diametrului vaselor inimii.
Oamenii de știință și cardiologii notează că principalul motiv pentru dezvoltarea sindromului este o combinație a unui întreg complex de factori externi și interni. Primul grup include starea mediului natural-ecologic, dieta unei femei însărcinate, istoricul bolii, prezența radiațiilor, stresul suferit, fumatul, consumul de alcool sau administrarea de medicamente. Grupul de factori interni include modificări genetice, anomalii în distribuția cromozomilor, predispoziție ereditară.
Ca regulă, apariția anomaliilor este asociată cu stadiul la care au apărut. Apoi determina cauza specifică. De exemplu, dacă a apărut o modificare:
- în momentul conceperii este o cauză ereditară;
- în una din lunile de sarcină este înnăscută;
- sau cum se întâmplă în cazuri rare, după naștere.
În ceea ce privește anomaliile congenitale și ereditare, ele sunt cel mai adesea asociate cu așa-numita displazie. O astfel de deviere în formare înseamnă că țesutul conjunctiv scade rezistența acestuia la nivelul genelor, ceea ce duce la implicarea în procesul anormal al organelor cum ar fi: valvele și septumurile inimii, vasele mari și aparatele subvalvulare.
Simptomele de MARS la copii
Nu există simptome specifice de manifestare externă a diagnosticului de MARS la un copil. Care este boala atunci? La urma urmei, copiii cu sindrom similar se dezvoltă în mod obișnuit și nu sunt foarte diferiți de colegii lor.
În cazuri rare, bebelușii sunt îngrijorați de întreruperile minore ale bătăilor inimii, aritmiei, modificărilor tensiunii arteriale și durerii cardiace, care sunt temporare. Manifestările anomaliilor cardiace sunt complexe din punct de vedere sistemic. Adesea, MARS este combinat cu anomalii în dezvoltarea altor organe și sisteme cum ar fi:
- sistemul nervos (defectivitatea aparatului de vorbire, tulburarea comportamentului, tulburările autonome);
- organe de viziune;
- ficat;
- rinichi;
- sistemul urinar (de exemplu, dilatarea canalelor uretrale);
- digestiv (de exemplu, reflux gastroesofagian);
- schelet;
- skin integument;
- vezica biliară (de exemplu, îndoirea unui organ).
Simptomele acestei boli nu sunt determinate imediat după nașterea copilului, dar sunt ușor de diagnosticat după un timp. De regulă, anomaliile cardiace sunt detectate aleatoriu în procesul de tratare a altor boli, de exemplu, boli de etiologie infecțioasă. Acestea pot fi permanente sau legate de vârstă, dar nu provoacă consecințe grave asociate cu sănătatea precară.
Cele mai comune tipuri de MARS
Unul dintre primele tipuri comune de MARS în cardiologie la copii este prolapsul valvei mitrale. Experții includ prolapsul cu primul grad de manifestare a acestuia la tipurile de anomalii minore.
Alte tipuri de PMH necesită un diagnostic constant și un tratament serios, deoarece boala este însoțită de simptome clare de afectare a fluxului sanguin și altfel este clasificată ca o boală de inimă. PMK poate fi determinată utilizând metoda de ultrasunete.
De asemenea, tipurile populare de MARS includ formarea de corzile suplimentare (false) în structura ventriculului cardiac stâng. Această anomalie se manifestă prin perturbarea bătăilor inimii.
Al treilea tip de MARS se referă la diagnosticul OOO, denumit pe deplin "gaura ovală deschisă". Această boală se caracterizează prin conservarea parțială sau completă a foramenului forțat format intrauterin. Prin urmare, este posibilă identificarea bolii numai la un copil de peste 1 an. Dacă gaura la această vârstă este menținută și depășește diametrul de 5 mm, atunci acesta este deja un defect grav, cum ar fi un defect. Diagnosticul este confirmat pe baza datelor cu ultrasunete.
Alte tipuri de MARS includ:
- ventile sinusoidale subdezvoltate;
- patologia supapelor de inimă, manifestată în numărul lor modificat, în prezența unei serații sau a unei dimensiuni neregulate;
- anevrismul pereților inimii;
- anomalii ale structurii mușchilor papilari localizați în inimă;
- creșterea dimensiunii vaselor mari.
Metode pentru detectarea MARS ca diagnostic al bolilor de inima
În cele mai multe cazuri, MARS dezvăluie un pediatru la una dintre examinările pe care copiii le suferă într-o manieră planificată în clinica de la locul de reședință. În ciuda absenței plângerilor și a indicațiilor sănătoase, în timp ce ascultați inima, zgomotele sunt clar auzite. Pediatrii experimentați, care se îndoiesc de situația actuală, recomandă consultarea unui cardiolog pediatru, care este exact ceea ce dau direcției.
Unii medici din raion nu consideră că zgomotul este motivul pentru contactarea unui specialist și prescrie tratamentul pe cont propriu. În acest caz, părinții trebuie să contacteze cardiologul pediatric în mod individual, în principal pentru a determina imaginea clinică completă a bolii și pentru a clarifica prezența sau absența acesteia. Când vizitați un cardiolog, răspundeți sincer la toate întrebările unui specialist. Spuneți-ne cum și cât de mult copilul mănâncă pe zi, dacă suferă de dificultăți de respirație, câtă greutate are el într-o lună etc. În cazul în care copilul este capabil să vorbească, atunci înainte de inspecție, verificați cu el dacă există amețeli, dureri în zona inimii, puls rapid sau leșin. Ce este sigur să-i spui doctorului?
Luați în considerare principalele metode de examinare a MARS ca un diagnostic al bolilor de inimă:
- Inspecția vizuală și evaluarea simptomelor exprimate. Examinarea primară include auscultarea inimii, adică ascultarea organului pentru prezența zgomotului funcțional de tip systolitic. Medicul va examina apoi abdomenul palpând cu atenție zona stomacului, ficatului și splinei. Pe baza concluziilor obținute în acest stadiu, cardiologul dă o concluzie în care observă necesitatea de a fi supus unei examinări ulterioare sau motivele inexactității sale.
- Electrocardiograma. Datorită acestei metode de diagnosticare, este posibil să se determine calitatea și nivelul semnalelor electrice trimise de inimă pentru o anumită perioadă de timp și să se înregistreze datele obținute pe grafic. Metoda de electrocardiografie ajută la determinarea prezenței stresului asupra organului și a componentelor acestuia, precum și pentru identificarea bătăilor neregulate ale inimii.
- Fonocardiogramei. Metoda de reflectare grafică a zgomotului anormal pe hârtie, simultan cu ECG.
- SUA. Această metodă este cea mai importantă deoarece vă permite să identificați cu precizie prezența anomaliilor și să stabiliți o viziune specifică.
- Ecocardiografie (EchoCG). Ecografia, diagnosticarea anomaliilor în anumite puncte ale inimii.
Tratamentul MARS la copii
Conform metodei de tratament, MARS poate fi împărțit în trei grupe principale, care includ:
- tratamente medicamentoase;
- metoda de intervenție chirurgicală;
- non-medicamente în terapie.
Cardiologii se referă la metode non-drog:
- modele corecte de somn;
- o dietă echilibrată;
- activitate fizică sau exerciții terapeutice. În același timp, trimiterea unui copil la un mare sport cu un diagnostic de MARS nu merită. Aceste dorințe trebuie să fie susținute de recomandările medicului;
- organizarea strictă a rutinei zilnice.
Diagnosticul de MARS a fost cunoscut în cardiologie pentru o perioadă relativ lungă de timp. Prin urmare, în timpul studierii caracteristicilor bolii, au fost dezvoltate o multitudine de metode pentru tratamentul acesteia.
Metodele de terapie cu medicamente includ:
- Primirea medicamentelor care contribuie la normalizarea metabolismului țesutului tip conjunctiv. În primul rând, acestea sunt medicamente care conțin magneziu și potasiu (Asparkam, Magnerot, Magnesium B6, Orotate și altele).
- Terapie cardiotrofică. Acesta este un tratament cardiac prin hrănirea mușchiului cardiac. Este important să luați medicamente care afectează circulația sanguină a corpului, nutriția țesuturilor cardiace și îmbunătățirea metabolismului. Cele mai des numite sunt Ubiquinone, Kudesan, Elkar, Tsito-mak.
- Terapie cu vitamine. Asigurați-vă că numiți un curs de a lua vitamine și minerale (B2, B1, citric și acid succinic).
Rezumând, aș dori să vă reamintesc că abrevierea MARS din cardiologie înseamnă "anomalii minore ale dezvoltării inimii". Este necesar să înțelegem că această boală este specială. Nu poate fi numit o condiție periculoasă pentru viață, dar nu este necesar să se ignore diagnosticul. MARS necesită atenție și observație din partea părinților și a cardiologului dumneavoastră. Da, copiii care au un astfel de diagnostic trebuie să fie diagnosticați în mod constant și, dacă este necesar, trebuie corectați, dar nu trebuie să vă supuneți panicii și să fiți supărați. MARS nu interferează cu viața copilului, așa că nu încercați să-l limitați de la viața obișnuită condusă de colegii copilului. Nu treceți cu vederea diagnosticul, dar nu împărțiți complexelor copilului cu o sănătate limitată, acesta este neîntemeiat și prost.
Iar acum uita-te la povestea că defectele inimii la copii sunt tratate acum doar într-o singură zi:
Diagnosticul și tratamentul maladiilor marcante (anomalii minore ale dezvoltării cardiace) la copii
MARS nu este doar numele plantei roșii, astfel indică boala de inimă de care suferă copiii. Această problemă este descrisă în câteva locuri într-o formă accesibilă, deși există multe întrebări. Vom înțelege și vom căuta răspunsuri la întrebările frecvente care apar de la părinți.
Descrierea și caracteristicile
Atunci când un copil este diagnosticat cu MARS, prima întrebare care îngrijorează părinții este ceea ce este. Abrevierea reprezintă anomalii minore ale dezvoltării inimii. Sub acest nume obscur, există anomalii în dezvoltarea țesutului conjunctiv al mușchiului cardiac.
Țesutul conjunctiv este scheletul inimii, supapele și pereții vaselor. Datorită prezenței acestui țesut, mușchiul inimii este suplu și durabil. Prin fenomene anomale minore se înțeleg schimbări anatomice care sunt congenitale.
În acest diagnostic, țesutul conjunctiv poate fi slab, poate forma în alte locuri decât în mod normal, cantitatea acestuia poate fi insuficientă sau, dimpotrivă, excesivă. O problemă similară este dezvăluită înainte ca copilul să atingă vârsta de trei ani. Boala nu progresează și are tendința să dispară pe măsură ce copilul crește.
Ce provoacă
Experții au identificat o serie de motive pentru care poate apărea MARS la copii.
- Factorii externi care au afectat fătul în timpul sarcinii. Acestea pot fi medicația, contactul cu substanțele chimice, expunerea la radiații și vibrații, obiceiurile proaste ale mamei viitoare.
- Infecții virale și bacteriene.
- Lipsa de vitamine și malnutriție.
- Context ereditar și genetic, anomalii cromozomiale.
- Obținute collagenoză.
Există multe motive, sunt diverse și nu se deosebesc unul de celălalt. Dar ele sunt unite de o singură circumstanță - toate pot provoca dezvoltarea MARS.
Specii comune
MARS se poate manifesta într-o altă formă. Există multe varietăți ale acestei boli. Vom lua în considerare cele mai frecvente opțiuni:
- PMK este interpretat ca prolapsul valvei mitrale. Sub acest diagnostic se află o îndoire a supapei bicuspidă, care apare cu contracția mușchiului cardiac. Valva se introduce în cavitatea ventriculului stâng. Această situație duce la formarea de turbulențe în sânge. Prin MARS include doar primul grad al acestei boli. Evenimentele mai grave provoacă nereguli semnificative în sistemul circulator și sunt legate de defecte cardiace.
- DHPLZH - sub acest set de litere ascunde acorduri suplimentare, care sunt localizate în ventriculul stâng. Afecțiunea este numită și acul anormal sau arc. În interiorul ventriculului, țesutul conjunctiv formează fire suplimentare. În starea normală, corzile sunt fixate pe vârfurile valvei, iar în caz de anomalii, locul fixării lor poate fi pereții ventriculului sau septului. O astfel de manifestare a lui MARS se găsește mai des la băieți. Locația și numărul acordurilor pot varia foarte mult: una și mai multe, de-a lungul fluxului sanguin, de-a lungul sau în direcție diagonală. Nivelul de zgomot și gradul de perturbare a ritmului depind de acesta.
- O altă patologie a anomaliilor mici de dezvoltare a inimii este o fereastră ovală deschisă, care este indicată prin abrevierea LLC. În mod normal, până la un an poate apărea un ușor defect de până la 3 mm. Prezența unei astfel de probleme la o vârstă mai înaintată indică o anomalie a dezvoltării sau chiar un defect cardiac.
Simptome caracteristice
Anomalii mici de dezvoltare a inimii la copii rar întâlnesc, în majoritatea cazurilor, copilul nu are plângeri. În cazuri rare, părinții pot observa următoarele simptome:
- durere in inima;
- întreruperea mușchiului cardiac;
- indicatori de tensiune arterială instabili;
- manifestarea aritmiei pe indicatori cu electrocardiogramă.
În cele mai multe cazuri, MARS se combină cu alte boli asociate cu dezvoltarea țesutului conjunctiv. Problemele pot fi asociate cu organele de vedere, corpul scheletului, pielea, rinichii și vezica biliară. Datorită acestei circumstanțe, simptomele sunt sistemice, cu alte cuvinte afectează întregul corp. Astfel de manifestări pot fi nesemnificative și semnificative, fiecare caz fiind individual.
Combinațiile dintre MARS și alte boli sunt în masă, nu le putem lista pe toate. Doar încercați să evidențiați principalele și cele mai comune.
- scolioza, flatfoot și hipermobilitatea articulațiilor;
- reflexul gastroesofagian, care se manifestă printr-o aruncare de mâncare din stomac în esofag, un exces de vezică biliară și o formă extinsă a ureterului;
- tulburările neurovegetative constau în funcționarea neechilibrată a NA periferic și central.
Diagnostic și cercetare
În clasificarea internațională a bolilor pentru anomalii mici ale inimii, este alocat un cod separat. Pentru MARS, copiii au codul ICD 10 Q20.9. Pentru a confirma diagnosticul de MARS la un copil, multe metode sunt utilizate în cardiologie:
- auscultație;
- Ecografia inimii;
- ECG;
- fetal ecocardiografia este efectuată în conformitate cu indicații limitate, iar în perioadele ulterioare dă rezultate inexacte;
- determinarea conținutului de limfocite CD16 + și calcularea coeficientului care reflectă prezența anticorpilor împotriva colagenului. Pentru analiză, sângele periferic al unei femei însărcinate este luat dintr-o venă. Această analiză se efectuează între 36 și 38 săptămâni de sarcină.
Ultima metodă este simplă și eficientă, deci tot mai mulți experți o aleg.
Tratamentul MARS
Există multe modalități de tratare a anomaliilor minore ale inimii. Toate aceste metode au o împărțire condiționată în trei grupe:
- Tratamentul medicamentos implică administrarea de medicamente care vă permit să normalizați metabolismul țesuturilor conjunctive. Astfel de medicamente includ medicamente pe bază de magneziu și potasiu. Tratamentul cardiotrofic bazat pe nutriția inimii poate fi, de asemenea, prescris. În unele cazuri, terapia cu vitamine este suficientă, ceea ce necesită o băutură de vitamina și minerale.
- Intervenția chirurgicală este recomandată extrem de rar, în condiții avansate și severe.
- Tratamentul non-drog se bazează pe respectarea tiparelor de somn, a unei alimentații adecvate, a unei alimentații sănătoase, a stilului de viață activ. Astfel de metode simple sunt foarte productive și vă permit să uitați de o astfel de problemă ca MARS pentru un copil.
Posibile complicații
Deși, în cele mai multe cazuri, MARS trece cu vârsta, dar totuși în anumite situații poate fi cauza formării unui număr de complicații:
- tulburări ale mușchiului inimii;
- capacitate redusă de menținere a impulsului;
- endocardita infecțioasă;
- hipertensiunea pulmonară.
Astfel de complicații sunt în mare parte caracteristice PMH și HPLI.
Prognoza bolii
Dacă MARS continuă fără plângeri asupra afecțiunii și nu provoacă apariția unor nereguli ale inimii, atunci boala poate fi considerată o trăsătură individuală a organismului. În acest caz, o persoană nu poate învăța niciodată despre boala sa sau o dezvăluie din întâmplare. Calitatea și longevitatea MARS nu vor avea niciun impact.
Dacă există cel puțin un simptom al celor de mai sus, boala trebuie să fie diagnosticată, tratată și monitorizată. Ignorați problema pe baza faptului că nu este periculoasă, este imposibil. Nimeni nu poate spune cum se va dezvolta MARS și cum organismul va reacționa la aceste schimbări.
Este posibilă prevenirea?
Este posibil să se reducă probabilitatea dezvoltării MARS și chiar să se elimine aspectul total. Pentru aceasta, urmați măsuri preventive simple:
- o dieta echilibrata care va contine alimente bogate in magneziu;
- tratamentele cu apă au un efect benefic asupra inimii, deci trebuie să vizitați în mod regulat piscina;
- situațiile stresante nu ar trebui să aibă loc în viața copilului;
- sănătos, prelungit;
- activitățile regulate active.
Dacă MARS va fi găsit la un copil și cum îi va afecta corpul va depinde de părinți, de conștiința și atenția lor. Detectarea în timp util a problemelor, monitorizarea constantă, tratamentul și prevenirea reprezintă baza sănătății copilului dumneavoastră.
Copilul a fost diagnosticat cu MARS - un dezastru sau există o șansă?
Astăzi, medicii au o gamă largă de dispozitive de diagnosticare, care sunt absolut inofensive, ceea ce permite examinarea sugarilor și a copiilor mici cu mult mai multă atenție decât înainte. După examinarea cu ultrasunete a inimii, se poate face un diagnostic de MARS.
Acestea sunt modificări anormale ale structurii structurale a țesuturilor, care nu sunt semnificative și nu pot provoca vătămări. O imagine clinică nefavorabilă este înregistrată rar, ceea ce nu afectează dezvoltarea psihomotorie sau fizică a copiilor. Terapia specială este posibilă în cazuri excepționale.
Ce este MARS, motive
Anomalii mici ale dezvoltării inimii se formează datorită formării necorespunzătoare a țesutului conjunctiv, care este prezentă în toate organele umane. De fapt, este o bază de țesut, dă formă și putere tuturor structurilor, inclusiv pereților vasculare.
Prin urmare, atunci când există abateri mici față de structura normală a principalelor organe musculare și a vaselor mari, se spune despre sindromul MARS la copii, cu țesut conjunctiv:
- slab sau puțin;
- formate în cantități mari;
- formate în locuri neobișnuite sau unde nu ar trebui să fie, și așa mai departe.
Fiți atenți. Boala MARS la copii este înregistrată în primii ani de viață, dar, de obicei, până la vârsta de cinci ani, evenimentele anormale dispar complet. Acest lucru se datorează faptului că, pe măsura creșterii organismului, țesuturile se formează corect, iar în majoritatea cazurilor problema dispare singură.
Există o mulțime de factori care influențează formarea patologiei.
Toate acestea sunt grupate în două clase:
- Endogen sau extern. Acestea sunt cele care pot fi eliminate: condiții adverse de mediu în care copilul poartă, nutriție de calitate slabă a mamei care intră, boală a femeii sau fătului, obiceiuri proaste, medicamente și așa mai departe.
- Exogene sau interne - datorită caracteristicilor genomului: ereditate, patologie cromozomială, mutații.
Boli MARS la copii
Cel mai frecvent diagnosticat prolaps de valvă mitrală (PMK). În acest caz, la momentul contracției inimii, supapa bicuspidă scade slab, creând o ușoară turbulență a fluxului sanguin. În acest caz, patologia nu va fi mai mare decât gradul întâi, iar dacă anomaliile sunt mai puternice, atunci nu vorbesc despre micile anomalii ale dezvoltării inimii, ci despre defectul ei.
Un alt defect comun este coarda suplimentară situată în cavitatea ventriculului stâng. Acestea sunt abreviate DHPLZH sau ARHLZH (acorduri anormale).
În acest caz, țesutul conjunctiv sau firele musculare sunt atașate la pereți sau la septul ventricular. Acestea pot fi separate, multiple și chiar apar împreună cu alte patologii. Într-o persoană sănătoasă, atașarea cordonului la canalul supapei este considerată normă.
În funcție de localizarea acordurilor suplimentare din camera ventriculară (în diagonală sau în sânge) se vor forma zgomote caracteristice și tulburări ale ritmului cardiac. Simptomele anormale sunt bine auzite în timpul auscultării. În acest caz, medicul este obligat să efectueze inspecții periodice pentru a monitoriza îndeaproape situația actuală.
Fiți atenți. Cele mai frecvente corzi false sunt diagnosticate prin HPLC la băieți.
Fereastra ovala deschisa (LLC) este o alta boala de inima (MARS), care este diagnosticata impreuna cu cele doua conditii patologice anterioare. Acest lucru înseamnă că, în timpul dezvoltării embrionare, septul interatrial nu a fost complet strâns și o gaură a rămas în ea.
Dacă diametrul său nu este mai mare de 2-3 cm, atunci la sugarii cu vârsta sub un an acest lucru nu este o patologie. Dar, în cazul în care dimensiunea este de 5 cm sau mai mult, atunci aceasta este o patologie, care este legată de boli de inimă și necesită tratament imediat.
Alte anomalii minore ale inimii includ:
- extinderea anormală a vaselor mari;
- slăbiciune, morfologie neregulată și mărimea valvelor cardiace, precum și alte anomalii care nu au un efect semnificativ asupra funcției organului;
- anevrismul septului;
- tulburări anatomice ale mușchilor papilari inimii.
Manifestări clinice și diagnostic
De regulă, MARS nu are semne. Copilul în aspect și comportament nu este diferit de colegii săi.
Mai rar, un mic pacient poate fi deranjat:
- tulburări ale ritmului cardiac;
- întreruperi ale presiunii;
- disconfort sau durere temporară în zona inimii.
Fiți atenți. Marea majoritate a pacienților cu MARS se dezvoltă simultan cu alte tulburări cauzate de anomalii ale țesutului conjunctiv. Din acest motiv, semnele clinice sunt sistemice, iar intensitatea acestora poate fi diferită.
Paralogii paralele pot fi:
- ficatul;
- pe piele;
- organele sistemului excretor și digestiv;
- oase;
- ochi;
- tulburări ale activității sistemului nervos central sub formă de vorbire, comportament, defecare, urinare, coordonare etc.
Simptomele negative în cazul manifestării sale nu apar imediat după naștere, ci pe măsură ce copilul se dezvoltă. De regulă, în cazul fluxului latent, prezența unor mici anomalii în dezvoltarea inimii este recunoscută prin efectuarea de studii preventive sau diagnosticarea altor boli.
Medicul trebuie să acorde atenție zgomotelor din inimă în timpul auscultării și să trimită consultații suplimentare cardiologului pediatric și diagnosticului de laborator (tabelul 1).