Electrocardiografia este o metodă care vă permite să înregistrați și să explorați câmpurile electrice generate în timpul contracțiilor cardiace. Acest tip de studiu instrumental este prescris pacienților de diferite categorii de vârstă. ECG se efectuează pentru un copil cu scopuri profilactice și cu anumite indicații. Decodarea ECG la copii este mai complicată decât la adulți. Acest lucru se explică prin caracteristicile de vârstă ale pacienților tineri. Pentru a face un diagnostic corect în timpul procedurii, specialistul trebuie să respecte cu strictețe regulile de cercetare. Acest lucru va ajuta la obținerea datelor necesare pentru diagnosticarea unei boli.
Cum este ECG
Procedura ECG este o metodă de diagnosticare în timpul căreia senzorii speciali sunt atașați la corpul pacientului. Cu ajutorul lor, se înregistrează potențialele electrice care apar în timpul funcționării inimii. Impulsurile se deplasează de la senzori la electrocardiografi, care transformă aceste semnale într-o înregistrare grafică sub formă de vibrații pe hârtie specială. Rezultatul studiului este o cardiogramă.
În timpul procedurii, bebelușul este dezbrăcat în lenjerie, așezat într-o poziție orizontală. În această perioadă, prezența unei mame cu un copil este permisă. Senzorii sunt atașați la încheieturi, picioare și de la 5 la 8 conductori pe piept. Întreaga procedură durează între 5 și 15 minute.
Ce informații oferă metoda
În plus față de caracteristicile bătăilor inimii (frecvență, ritm, regularitate), electrocardiografia vă permite să determinați următoarele stări la un copil:
- metabolismul redus, lipsa de potasiu, magneziu, calciu și alte componente;
- defecte cardiace congenitale și dobândite;
- infarct miocardic, miocardită;
- o creștere a anumitor zone ale mușchiului inimii;
- scăderea conductibilității cardiace, tulburări de ritm;
- angină pectorală, embolie, aritmie;
- tulburări ale proceselor metabolice în miocard sub influența bolilor, factori interni și externi.
Avantajele ECG includ relativitate, practicitate. Procedura nu necesită o pregătire specială. Metoda nu dăunează sănătății și consecințelor negative chiar și în cazul utilizării repetate.
Ce este special despre ECG la copii?
Uneori, după ce au ascultat bătăile inimii copilului lor, mamele tinere intră în panică când descoperă că inima bate un copil mai des decât la adulți. Acest lucru nu ar trebui să fie înspăimântat, deoarece activitatea inimii la pacienții tineri are propriile caracteristici. Pentru un copil, rata stabilită de batai de inimă pe minut este de la 130 la 170. La adolescenți, pulsul încetinește până la 60-80 batai. Caracteristicile unui ECG la copii ca indicatorii nou-născutului, copilului și adolescentului se pot abate de la normă. Cardiologul în timpul interpretării cardiogramei ia în considerare caracteristicile pacientului. Fiecare grup de vârstă are abaterile admisibile, care sunt luate în considerare în mod necesar atunci când se face un diagnostic.
Se recomandă efectuarea unui ECG pentru copiii din instituțiile medicale cu disponibilitatea echipamentelor de înaltă calitate și a lucrătorilor cu înaltă calificare.
Indicații pentru utilizarea metodei
Electrocardiografia pentru copii este adesea făcută înainte de externare din spital. Procedura se desfășoară în legătură cu cazurile frecvente de defecte cardiace congenitale la copii. Medicii recomandă să faceți un ECG pentru un copil dacă apar următoarele simptome:
- inimă murmur;
- amețeli, dureri de cap;
- cazuri de pierdere a conștiinței;
- oboseală;
- apariția durerii în piept;
- frecvente boli infecțioase;
- dezvoltarea tumefiere a membrelor.
Aceste simptome vorbesc adesea despre o funcționare defectuoasă a mușchiului cardiac sau a funcționării altor organe interne. Pentru a exclude posibilele complicații, trebuie să urmați un examen medical folosind un ECG și alte metode de diagnosticare.
Am nevoie de instruire
Formarea specială nu este necesară înainte de procedură. Cu puțin timp înainte de studiu trebuie să aveți grijă de starea morală normală a copilului. Pentru a face acest lucru, trebuie să eliminați stresul și experiențele emoționale excesive ale puilor dvs.
Pentru ca copilul să nu se teamă de medic, acasă ar trebui să simuleze procedura viitoare, să joace un doctor, să explice copilului cum va trece studiul. Puteți arăta procesul de electrocardiografie în film. Este permisă înregistrarea ECG la copiii care nu au trecut de un an, în timpul somnului, dar acest lucru se poate face extrem de rar.
Indicatori ECG de bază
Cardiograma este interpretată exclusiv de un specialist. Informații de bază pentru diagnostic se obțin ținând cont de componentele ECG precum dinții, segmentele și intervalele. În același timp, sunt evaluate prezența sau absența, înălțimea, locația, durata, secvența și direcția.
Principalele concepte din ECG includ:
- organ ritm sinusal. Așa numit ritmul de contracție a mușchiului inimii, efectuat sub influența sinusului nod. Aceste date ne permit să evaluăm coerența contracției ventriculare și atriale, secvența acestui proces;
- frecvența cardiacă (HR);
- sursa de excitare. Într-o persoană sănătoasă, impulsurile nervoase se deosebesc de nodul sinusal de-a lungul sistemului nervos. În unele boli, stimulatorul cardiac migrează către alte părți ale organului, de exemplu, la nodul ventricular, atrial sau atrioventricular. Aceste deviații pot fi diagnosticate prin examinarea undei P;
- conducerea cardiacă. În condiții normale, impulsurile electrice se propagă de la un stimulator cardiac la altul, fără a schimba ordinea;
- axa electrică. Datele se calculează pe baza analizei dinților Q, R și S în prima, a treia conducere. Informațiile ne permit să estimăm funcționarea pachetului lui.
Dinții sunt folosiți pentru a face un diagnostic și pentru a identifica aceste sau alte deviații în activitatea inimii. În diagramă, ele sunt afișate în litere latine litere:
- T - indică procesul de relaxare a ventriculelor inimii;
- P - vorbește despre contracția și relaxarea atriilor;
- Q, S - indică excitarea septului dintre ventriculele organului;
- R - excitare a ventriculelor înșiși.
Intervalul PQ determină timpul de trecere a unui impuls electric de la atriu la ventriculi.
Segmentele de pe cardiogramă sunt după cum urmează:
- TR - relaxarea inimii în intervalul dintre contracții;
- ST este vârful excitării ventriculare;
- QRST este timpul de contracție ventriculară.
Cele de mai sus sunt doar indicatorii principali utilizați de un specialist în diagnosticare.
Performanță normală la copii
După electrocardiografie, următorii indicatori sunt indicați pentru absența bolilor cardiace:
- ritmul cardiac - copiii de până la 3 ani de la 100 la 110 bătăi / min, bebelușii de 3-5 ani - 100 bătăi / min, 6-8 ani - de la 90 la 100 bătăi / min, 9-12 ani - 70 - min;
- Segmentul QRS - de la 0,06 la 0,1 s;
- P - nu mai mare de 0,1 s;
- PQ - în decurs de 0,2 s;
- QT - nu mai mult de 0,4 s.
Bolile periculoase
Pe baza cardiogramei, medicul poate determina o anumită boală la un copil.
Heartbeat Disruptions
În practica medicală, această condiție se numește extrasistol. În același timp, pacientul simte periodic o creștere a bătăilor inimii cu scufundarea ulterioară. O reducere extraordinară se datorează unei perturbări a conductivității impulsurilor inimii.
În cazuri rare de atacuri de aritmie nu există niciun pericol pentru sănătate. Trebuie acordată atenție disfuncției ritmului cardiac repetat, însoțită de dificultăți de respirație, durere și alte simptome negative.
aritmie
Cu această patologie, există modificări ale frecvenței ritmului sinusal, în timp ce fluxul de impulsuri cardiace are loc cu frecvențe diferite. Aritmia, uneori asimptomatică, nu necesită un tratament special. În doar 30% din cazuri, această afecțiune poate provoca consecințe grave asupra sănătății. La ECG, aritmia se manifestă prin următoarele anomalii:
- distanța dintre intervalele RR mai mare de 0,16 s;
- intervalele RR adiacente;
- între cardiointervenții de la 0,3 la 0,6 sec;
- diferența dintre intervalele RR consecutive este de peste 62%;
- diferența dintre intervalul RR maxim și minim este de 780 ms pentru un timp de înregistrare de 5 minute.
bradicardie
Boala aparține tipurilor de aritmii, în timp ce pacientul are o scădere a ritmului cardiac la 60 bate / min și mai puțin. Uneori, bradicardia este explicată prin înregistrarea ECG în timpul somnului. La pacienții cu o frecvență cardiacă mai mică de 40 bătăi pe minut, se observă amețeli, letargie, leșin, dificultăți de respirație și alte simptome neplăcute.
tahicardie
Spre deosebire de bradicardie, această boală este însoțită de o accelerare a ritmului cardiac. Tahicardia temporară poate provoca exerciții fizice severe, suprasolicitare psiho-emoțională, boli infecțioase și virale, însoțite de febră. În funcție de vârsta copilului, pentru tahicardie sunt indicați următorii indicatori:
- nou-nascuti - peste 170 batai / min;
- copii sub un an - peste 160 batai / min;
- copii sub 2 ani - peste 155 batai / min;
- 4-6 ani - peste 125 batai / min;
- 6-8 ani - peste 118 batai / min;
- 8-10 ani - peste 110 batai / min;
- 10-12 ani - 100 bătăi / min;
- 12-15 ani - peste 95 batai / min.
Când primiți un ECG, indicând prezența tahicardiei, de multe ori re-studiați pentru a confirma diagnosticul.
Încălcarea conducerii inimii
În mod normal, secțiunea principală a inimii, prin care trec impulsurile electrice, stimulând atria și ventriculii, este nodul sinusal. În încălcarea acestui proces, pacientul se simte slab, copilul are o scădere a activității motorii, amețeli, letargie și, uneori, pierderea conștiinței.
Monitorizarea ECG la copii
Pentru a obține informații detaliate despre funcționarea mușchiului cardiac, monitorizarea ECG a fost făcută din ce în ce mai recent. Diagnosticarea este efectuată utilizând dispozitive speciale care înregistrează continuu citirile ECG. Metoda este utilizată în rândul adulților și copiilor.
Obiectivele monitorizării ECG includ:
- detectarea aritmiilor cardiace la pacienții cu risc (cu defecte cardiace, cardiomiopatii, hipertensiune pulmonară și alte afecțiuni);
- efectuarea unui diagnostic atunci când un copil are dureri cardiace, slăbiciune, activitate motrică scăzută, pierderea conștienței;
- evaluarea ratei de repetare a tulburărilor inimii identificate anterior;
- evaluarea eficienței tratamentului bolilor.
Electrocardiografia la un copil poate detecta multe boli de inima. Cu utilizarea corectă a metodei și interpretarea competentă a datelor obținute, este posibilă efectuarea unui diagnostic și selectarea tratamentului necesar pentru un anumit pacient.
ECG - transcriere, valori normale, masă la adulți și copii
Tranziție rapidă pe pagină
Practic, fiecare persoană care a suferit o electrocardiogramă este interesată de semnificația diferitelor dinți și de termenii scrise de diagnostician. Deși numai un cardiolog poate da o interpretare completă ECG, toată lumea poate să-și dea seama, are o bună cardiogramă a inimii sau există unele abateri.
Indicatii pentru ECG
Un studiu neinvaziv - o electrocardiogramă - este efectuat în următoarele cazuri:
- Plângerile pacientului la hipertensiune arterială, durere toracică și alte simptome care indică boală de inimă;
- Deteriorarea bunăstării pacientului cu o boală cardiovasculară diagnosticată anterior;
- Devieri în testele de sânge de laborator - colesterol ridicat, protrombină;
- În pregătirea complexă a operațiunii;
- Detectarea patologiei endocrine, boli ale sistemului nervos;
- După ce a suferit infecții severe cu un risc crescut de complicații cardiace;
- Cu scopul preventiv la femeile gravide;
- Examinarea stării de sănătate a șoferilor, piloților etc.
De asemenea, trecerea anuală a ECG este recomandată persoanelor cu vârsta peste 40 de ani, în special celor care abuzează de fumat.
Interpretarea unei electrocardiograme - numere și litere latine
O interpretare pe scară largă a cardiogramei inimii include o evaluare a ritmului cardiac, a activității sistemului de conducere și a stării miocardului. Pentru a face acest lucru, utilizați următorul cablu (electrozii sunt instalați într-o anumită ordine pe piept și membre):
- Standard: I - încheietura mâinii stânga / dreapta pe mâini, II - încheietura mâinii drepte și zona gleznei pe piciorul stâng, III - glezna stângă și încheietura mâinii.
- Armat: aVR - încheietura mâinii drepte și United stânga sus / membrelor inferioare, aVL - încheietura mâinii stângi și a articulației gleznei piciorului stâng și încheietura mâinii drepte, aVF - zona de glezna stângă și potențialul combinat al ambelor încheieturi.
- Sânilor (diferență de potențial situat pe ventuza electrod piept și potențialele combinate ale tuturor membrelor): V1 - electrod spatiul IV intercostal la marginea dreaptă a sternului, V2 - în IV spațiu intercostal la stânga sternului, V3 - la marginea IV pe linia okologrudinnoy stanga, V4 - spațiul V intercostal pe linia medio-claviculare stanga, V5 - V spațiu intercostal pe linia axilară anterioară, la stânga, V6 - V intercostal la liniile de la mijlocul-axilare spre stânga.
Piept suplimentar - sunt situate piept stâng simetric cu V7-9 suplimentar.
Un ciclu cardiac pe un ECG este reprezentat de graficul PQRST, care înregistrează impulsurile electrice din inimă:
- Unde P - afișează excitația atrială;
- Complexul QRS: valul Q - faza inițială de depolarizare (excitație) a ventriculilor, unde R - procesul real de excitare a ventriculilor, unde S - sfârșitul procesului de depolarizare;
- T-wave - caracterizează extincția electropulselor în ventricule;
- Segmentul ST - descrie restaurarea completă a stării inițiale a miocardului.
Atunci când se descifrează valorile ECG, înălțimea dinților și localizarea lor în raport cu izoina, precum și lățimea intervalelor dintre ele, materia.
Uneori, un impuls U este înregistrat în spatele valului T, indicând parametrii încărcăturii electrice transmise cu sângele.
Decodarea ECG - normă la adulți
Pe electrocardiogramă, lățimea (distanța orizontală) a dinților - durata perioadei de stimulare a relaxării - este măsurată în secunde, înălțimea în I-III conduce - amplitudinea impulsului electric - în mm. O cardiogramă normală la un adult arată astfel:
- Frecventa contractiilor inimii - ritm cardiac normal in intervalul de 60-100 / min. Se măsoară distanța de la vârfurile dinților adiacenți de R.
- EOS - axa electrică a inimii este considerată direcția unghiului total al vectorului forței electrice. Rata normală este de 40-70º. Abaterile indică rotația inimii în jurul axei proprii.
- Un dinte P - pozitiv (este direcționat în sus), negativ numai în alocarea aVR. Lățime (durata excitației) - 0,7 - 0,11 s, dimensiune verticală - 0,5 - 2,0 mm.
- Intervalul PQ este distanța orizontală de 0,12-0,20 s.
- Q dinte - negativ (sub contur). Durată 0,03 s, valoare înălțime negativă 0,36 - 0,61 mm (egală cu ¼ din dimensiunea verticală a undei R).
- R dinte - pozitiv. Valoarea are înălțimea sa - 5,5-11,5 mm.
- D dinte - înălțime negativă 1,5-1,7 mm.
- Complexul QRS - distanța orizontală 0,6 - 0,12 s, amplitudinea totală 0 - 3 mm.
- Dinte T - asimetric. O înălțime pozitivă de 1,2 - 3,0 mm (egală cu 1/8 - 2/3 din valul R, negativă în plumb aVR), o durată de 0,12 - 0,18 s (mai lungă decât complexul QRS).
- Segmentul ST - rulează la nivelul izolinei, lungimea este de 0,5 -1,0 s.
- U - indicator de înălțime de undă 2,5 mm, durată 0,25 s.
Rezultatele reduse ale decodificării ECG la adulți și norma din tabel:
Într-un studiu tipic (viteza de înregistrare - 50 mm / sec) decodarea ECG la adulți se efectuează conform următoarelor calcule: 1 mm pe hârtie la calcularea duratei intervalelor corespunde la 0,02 sec.
Dentalul pozitiv P (asignări standard) și complexul QRS normal ulterior înseamnă un ritm sinusal normal.
EKG normă la copii, transcriere
Parametrii cardiograma la copii diferă ușor de cei la adulți și variază în funcție de vârstă. Decodarea ECG a inimii la copii, normă:
- Rata de inimă: nou-născuți - 140 - 160, cu 1 an - 120 - 125, cu 3 ani - 105-110, cu 10 ani - 80 - 85, după 12 ani - 70 - 75 pe minut;
- EOS - corespunde indicatorilor adulți;
- ritm sinusal;
- P - nu depășește o înălțime de 0,1 mm;
- lungimea complexului QRS (adesea nu are nicio informație specială în diagnosticare) - 0,6 - 0,1 s;
- intervalul PQ este mai mic sau egal cu 0,2 s;
- Valoare Q - parametri neconstanți, valori negative în plumbul III sunt acceptabile;
- P wave - întotdeauna deasupra isoline (pozitiv), înălțimea într-un singur plumb poate fluctua;
- S wave - indicatori negativi ai valorii neconstante;
- QT - nu mai mult de 0,4 s;
- durata QRS și valul T sunt egale, sunt 0,35 - 0,40.
Tulburări ritmice în decodificarea ECG
Exemplu de ECG de ritm
Prin anomalii ale cardiogramei, un cardiolog calificat nu numai că poate diagnostica natura bolii cardiace, dar poate și fixa localizarea focalizării patologice.
aritmii
Există următoarele încălcări ale ritmului cardiac:
- Aritmie sinusală - lungimea intervalelor RR variază cu o diferență de până la 10%. Nu este considerată o patologie la copii și tineri.
- Bradicardia sinusală este o scădere patologică a frecvenței contracțiilor la 60 pe minut și mai puțin. P val normal, PQ de la 12 s.
- Tahicardie - ritm cardiac 100-180 pe minut. La adolescenți - până la 200 pe minut. Ritmul este corect. În tahicardia sinusală, undele P sunt ușor mai mari decât cele normale, în ventricul, QRS este un indicator de lungime peste 0,12 s.
- Extrasystoles - contracții extraordinare ale inimii. Unul pe un ECG obișnuit (pe un Holter zilnic - nu mai mult de 200 pe zi) este considerat funcțional și nu necesită tratament.
- Tahicardie paroxistică - creșterea paroxistică (câteva minute sau zile) a frecvenței bătăilor inimii la 150-220 pe minut. Caracteristic (numai în timpul atacului) fuzionarea undei P cu QRS. Distanța dintre valul R și înălțimea P a tăierii următoare este mai mică de 0,09 s.
- Fibrilația atrială - o contracție neregulată a atriilor cu o frecvență de 350-700 pe minut și ventriculele - 100-180 pe minut. Nu există nici un val P, există fluctuații mici și mari în întreaga izolină.
- Fluxul atrial - până la 250-350 pe minut de contracție atrială și contracții ventriculare reduse și regulate. Ritmul poate fi corect, la valurile atriale ale fierăstrăului ECG, exprimate mai ales în conductele standard II - III și V1 toracice.
Deviația poziției EOS
Schimbarea totală drept vector EOS (mai 90ș), o înălțime mai mare dinte S comparativ cu undei R indică patologia ventriculară dreaptă și bloc de ramură.
Prin deplasarea OEC spre stânga (30-90º) și raportul patologic al înălțimii dinților S și R diagnosticat hipertrofia ventriculară stângă, picioare blocada n. His-. Deviația EOS indică un atac de cord, edem pulmonar, BPOC, dar este normal.
Conductiv tulburare de sistem
Următoarele patologii sunt înregistrate cel mai frecvent:
- 1 grad de blocare atrioventriculară (AV-) - distanța PQ este mai mare de 0,20 s. După fiecare P, QRS urmează în mod natural;
- Bloc atrioventricular 2 linguri. - progresiv lungirea peste PQ uneori dislocă ECG complex QRS (tip abatere Mobitts 1) sau fixată la o lungime egală completă QRS pierdere fond PQ (Mobitts 2);
- Blocarea completă a nodului AV - urgențe atriale deasupra situațiilor de urgență ventriculare. PP și RR sunt aceleași, lungimi PQ diferite.
Boli selectate ale inimii
Rezultatele decodificării ECG pot oferi informații nu numai despre boala cardiacă care apare, ci și despre patologia altor organe:
- Cardiomiopatia - hipertrofia atrială (de obicei stânga), dinții cu amplitudine mică, blocarea parțială a pisului, fibrilația atrială sau extrasistolii.
- Stenoza mitrală - creșterea atriului stâng și a ventriculului drept, EOS a respins la dreapta, adesea fibrilația atrială.
- Prolapsul valvei mitrale - valul T aplatizat / negativ, o alungire QT, segmentul ST depresiv. Există diferite tulburări de ritm.
- Obstrucția cronică a plămânilor - EOS la dreapta normei, dinții cu amplitudine mică, blocade AV.
- - leziune CNS (incluzând hemoragie subarahnoidă) - valori T, patologice Q, amplitudine mare sau mare (negativă sau pozitivă) exprimate prin U, tulburări ale ritmului QT lung.
- Hipotiroidism - PQ lung, QRS scăzut, val T plat, bradicardie.
Destul de des, se efectuează un ECG pentru a diagnostica infarctul miocardic. Mai mult, fiecare din etapele sale corespunde modificărilor caracteristice ale cardiogramei:
- stadiul ischemic - vârful spike T cu vârful acut este fixat cu 30 de minute înainte de debutul necrozei musculare cardiace;
- etapa de deteriorare (modificările sunt înregistrate în primele ore până la 3 zile) - ST ca o cupolă deasupra izolinei se amestecă cu valul T, Q superficială și R înalt;
- stadiul acut (1-3 săptămâni) - cea mai gravă cardiogramă a inimii în timpul unui atac de cord - menținerea unui stomac ST și mutarea valului T în valori negative, reducerea înălțimii R, patologic Q;
- stadiul subacut (până la 3 luni) - compararea ST cu isolina, conservarea patologiei Q și T;
- etapa de cicatrizare (câțiva ani) - patologic Q, negativ R, valul T netezit treptat ajung la valori normale.
Nu ar trebui să fii alarmat dacă ai detectat modificări patologice în ECG-ul care ți se eliberează. Trebuie reamintit faptul că unele deviații de la normă apar la persoanele sănătoase.
În cazul în care electrocardiograma a dezvăluit orice proces patologic în inimă, veți fi sigur că aveți o consultare cu un cardiolog calificat.
Decodarea ECG la copii este norma și încălcarea
Pagina principală »Diagnostice» ECG »Decodarea ECG la adulți și copii, normele din tabele și alte informații utile
Decodarea ECG la adulți și copii, normele din tabele și alte informații utile
Patologia sistemului cardiovascular este una dintre cele mai frecvente probleme care afectează persoanele de toate vârstele. Tratamentul în timp util și diagnosticarea sistemului circulator pot reduce semnificativ riscul apariției unor boli periculoase.
Astăzi, metoda cea mai eficientă și ușor accesibilă de a studia activitatea inimii este o electrocardiogramă.
Reguli de bază
Atunci când studiază rezultatele examinării unui pacient, medicii acordă atenție unor astfel de componente ale ECG ca:
Nu numai prezența sau absența lor, dar și înălțimea, durata, locația, direcția și secvența sunt evaluate.
Există parametri stricți ai normei pentru fiecare linie de pe bandă ECG, cea mai mică abatere de la care poate indica perturbări în activitatea inimii.
Analiza cardiogramă
Întregul set de linii ECG este examinat și măsurat matematic, după care medicul poate determina câțiva parametri ai mușchiului cardiac și a sistemului său conductiv: ritm cardiac, ritm cardiac, stimulator cardiac, conducție, axa electrică a inimii.
Până în prezent, toți acești indicatori examinează electrocardiografele de înaltă precizie.
Ritmul sinusal al inimii
Acesta este un parametru care reflectă ritmul bătăilor inimii care apar sub influența nodului sinusal (normal). Acesta arată coerența muncii tuturor părților inimii, secvența proceselor de tensiune și relaxare a mușchiului inimii.
Ritmul este foarte ușor de determinat de către cei mai înalți dinți ai lui R. Dacă distanța dintre ele este aceeași pe întreaga durată a înregistrării sau se abate cu nu mai mult de 10%, atunci pacientul nu suferă de aritmie.
Numărul de bătăi pe minut poate fi determinat nu numai prin numărarea impulsului, ci și prin ECG. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți viteza cu care a fost efectuată înregistrarea ECG (de obicei 25, 50 sau 100 mm / s), precum și distanța dintre cei mai înalți dinți (de la un vârf la altul).
Înmulțind timpul de înregistrare de 1 mm cu lungimea segmentului R-R. puteți obține o rată de inimă. În mod normal, performanța sa variază de la 60 la 80 de bătăi pe minut.
Sursa de excitare
Sistemul nervos autonom al inimii este aranjat în așa fel încât procesul de contracție depinde de acumularea de celule nervoase într-una din zonele inimii. În mod normal, este un nod sinusal, impulsurile de la care se deosebesc în sistemul nervos al inimii.
În unele cazuri, alte noduri (atriale, ventriculare, atrioventriculare) pot asuma rolul de pacemaker. Acest lucru poate fi determinat prin examinarea valului P, care este greu de remarcat, chiar deasupra izolinei.
Ce este caricioscleroza post-miocardică și cum este periculoasă? Este posibil să se vindece rapid și eficient? Sunteți în pericol? Afla totul!
Cauzele dezvoltării sclerozei cardiace și principalii factori de risc sunt discutate în detaliu în următorul articol.
Informații detaliate și complete despre simptomele sclerozei cardiace pot fi găsite aici.
conductibilitate
Acesta este un criteriu care arată procesul de transmitere a impulsurilor. În mod normal, impulsurile sunt transmise secvențial de la un stimulator cardiac la altul, fără a schimba ordinea.
Axă electrică
Indicatorul se bazează pe procesul de stimulare a ventriculilor. Analiza matematică a dinților Q, R, S în conductele I și III permite calcularea unui anumit vector rezultat al excitației lor. Acest lucru este necesar pentru a stabili funcționarea liniilor ramurii lui.
Unghiul rezultat al axei inimii este estimat de valoarea: 50-70 ° normal, 70-90 ° deviație spre dreapta, deviație 50-0 ° spre stânga.
În cazurile în care există o pantă mai mare de 90 ° sau mai mare de -30 °, există o încălcare gravă a lucrării mănunchiului lui.
Dinți, segmente și intervale
Dinții sunt zonele ECG situate deasupra izolinei, înțelesul lor este după cum urmează:
- P - reflectă procesele de contracție atrială și de relaxare.
- Q, S - reflectă procesele de excitație a septului interventricular.
- R - procesul de stimulare a ventriculilor.
- T - procesul de relaxare a ventriculelor.
Intervale - zone ECG situate pe izolină.
- PQ - reflectă timpul de propagare a pulsului de la atriu la ventriculi.
Segmente - zone ECG, inclusiv spațiu și vârf.
- QRST este durata contracției ventriculare.
- ST este momentul excitării complete a ventriculilor.
- TP este timpul diastolului electric al inimii.
Norma la bărbați și femei
Interpretarea ECG a inimii și a normelor indicatorilor la adulți sunt prezentate în acest tabel:
Rezultate sănătoase pentru copii
Interpretarea rezultatelor măsurătorilor ECG la copii și a normelor acestora în acest tabel:
Diagnosticări periculoase
Ce condiții periculoase pot fi identificate prin citirile ECG în decodare?
bătăi
Acest fenomen se caracterizează printr-un eșec al ritmului cardiac. O persoană simte o creștere temporară a frecvenței contracțiilor urmată de o pauză. Asociat cu activarea altor stimulatoare cardiace, trimite împreună cu nodul sinusal un volley suplimentar de impulsuri, ceea ce duce la o reducere extraordinară.
Dacă extrasistolele nu apar mai mult de 5 ori pe oră, ele nu pot afecta sănătatea lor.
Se caracterizează printr-o schimbare a frecvenței ritmului sinusal. când impulsurile au o frecvență diferită. Numai 30% din astfel de aritmii necesită tratament, deoarece capabile să provoace boli mai grave.
În alte cazuri, poate fi o manifestare a activității fizice, o schimbare a nivelelor hormonale, rezultatul unei febră și nu amenință sănătatea.
bradicardie
Apare atunci când un nod sinusoar este slăbit, incapabil să genereze impulsuri cu frecvența adecvată, ca urmare a faptului că ritmul cardiac încetinește până la 30-45 bătăi pe minut.
Bradicardia poate fi o manifestare a funcției normale a inimii, dacă ECG-ul este înregistrat în timpul somnului.
tahicardie
Fenomenul opus, caracterizat de o creștere a ritmului cardiac de peste 90 de bătăi pe minut. În unele cazuri, tahicardia temporară apare sub influența efortului fizic puternic și a stresului emoțional, precum și în perioada bolilor asociate cu creșterea temperaturii.
Tulburări de conducere
În plus față de nodul sinusal, există și alte stimulatoare cardiace care stau la baza celei de-a doua și a treia ordine. În mod normal, conduc impulsuri de la un pacemaker de primă ordine. Dar dacă funcțiile lor slăbesc, o persoană poate simți slăbiciune, amețeli. cauzată de opresiunea lucrării inimii.
De asemenea, este posibilă scăderea tensiunii arteriale, deoarece ventriculele se vor micșora mai puțin sau aritmically.
Mulți factori pot duce la nereguli la locul de muncă și la mușchiul cardiac în sine. Se dezvoltă tumori, nutriția mușchilor este perturbată și procesele de depolarizare eșuează. Majoritatea acestor patologii necesită tratament grav.
De ce pot exista diferențe în performanță
În unele cazuri, când se efectuează o reanaliză a ECG, sunt detectate abateri de la rezultatele obținute anterior. Cu ce se poate conecta?
- Ora diferită a zilei. De obicei, se recomandă ca un ECG să fie făcut dimineața sau după-amiaza, când organismul nu a avut timp să fie influențat de factorii de stres.
- Load. Este foarte important ca pacientul să fie calm când înregistrează un ECG. Eliberarea hormonilor poate crește ritmul cardiac și poate denatura performanța. În plus, înainte de ancheta nu este, de asemenea, recomandat să se angajeze în muncă fizică grele.
- Meselor. Procesele digestive afectează circulația sanguină, iar alcoolul, tutunul și cofeina pot afecta ritmul cardiac și presiunea.
- Electrozi. Impunerea necorespunzătoare a acestora sau deplasarea accidentală pot schimba serios performanța. Prin urmare, este important să nu se miște în timpul înregistrării și să se degreseze pielea din zona aplicării electrozilor (utilizarea cremelor și a altor produse de piele înainte de examinare este extrem de nedorită).
- Context. Uneori, dispozitivele străine pot afecta performanța electrocardiografului.
Aflați totul despre recuperarea după un atac de cord - cum să trăiți, ce să mâncați și ce să tratăți pentru a vă susține inima?
Grupul de invaliditate este pus după un atac de cord și ce să se aștepte în planul de lucru? Vom spune în revizuirea noastră.
Infarct miocardic infarct miocardic, infarct miocardic, al peretelui posterior al ventriculului stâng - ceea ce este și de ce este periculos.
Metode suplimentare de anchetă
Metoda de studiu pe termen lung a inimii. posibil datorită unui recorder portabil compact care înregistrează rezultatele pe un film magnetic. Metoda este deosebit de bună atunci când este necesar să se investigheze patologiile care apar în mod periodic, frecvența și timpul de apariție a acestora.
pista de atletism
Spre deosebire de ECG normală care este înregistrată în repaus, această metodă se bazează pe o analiză a rezultatelor după exercițiu. Cel mai adesea, acest lucru este folosit pentru a evalua riscul posibilelor patologii care nu sunt detectate pe o EKG standard, precum și la prescrierea unui curs de reabilitare pentru pacienții care au suferit un atac de cord.
phonocardiography
Vă permite să analizați tonurile și zgomotele inimii. Durata acestora, frecvența și timpul de debut se corelează cu fazele activității cardiace, ceea ce face posibilă evaluarea funcționării supapelor, riscurile cardiace endo- și reumatice.
Un ECG standard este o reprezentare grafică a muncii tuturor părților inimii. Mulți factori îi pot afecta precizia, deci trebuie să urmați sfatul medicului dumneavoastră.
Examinarea relevă majoritatea patologiilor sistemului cardiovascular, cu toate acestea, pot fi necesare teste suplimentare pentru un diagnostic precis.
În cele din urmă, vă propunem să vizionați un curs video despre decodificarea "ECG este în puterea tuturor":
Nu există postări corelate.
Caracteristicile ECG la copii și adolescenți
Electrocardiografia este o metodă care vă permite să înregistrați și să explorați câmpurile electrice generate în timpul contracțiilor cardiace. Acest tip de studiu instrumental este prescris pacienților de diferite categorii de vârstă. ECG se efectuează pentru un copil cu scopuri profilactice și cu anumite indicații. Decodarea ECG la copii este mai complicată decât la adulți. Acest lucru se explică prin caracteristicile de vârstă ale pacienților tineri. Pentru a face un diagnostic corect în timpul procedurii, specialistul trebuie să respecte cu strictețe regulile de cercetare. Acest lucru va ajuta la obținerea datelor necesare pentru diagnosticarea unei boli.
Cum este ECG
Procedura ECG este o metodă de diagnosticare în timpul căreia senzorii speciali sunt atașați la corpul pacientului. Cu ajutorul lor, se înregistrează potențialele electrice care apar în timpul funcționării inimii. Impulsurile se deplasează de la senzori la electrocardiografi, care transformă aceste semnale într-o înregistrare grafică sub formă de vibrații pe hârtie specială. Rezultatul studiului este o cardiogramă.
ECG pentru bebeluși este mai frecvent folosită pentru a preveni malformațiile congenitale în timp ce se află încă în spitalul de maternitate și în primul an de viață. La o vârstă mai înaintată, un studiu este prescris pacienților atunci când se constată simptome care indică posibile probleme cardiace.
În timpul procedurii, bebelușul este dezbrăcat în lenjerie, așezat într-o poziție orizontală. În această perioadă, prezența unei mame cu un copil este permisă. Senzorii sunt atașați la încheieturi, picioare și de la 5 la 8 conductori pe piept. Întreaga procedură durează între 5 și 15 minute.
Ce informații oferă metoda
În plus față de caracteristicile bătăilor inimii (frecvență, ritm, regularitate), electrocardiografia vă permite să determinați următoarele stări la un copil:
- metabolismul redus, lipsa de potasiu, magneziu, calciu și alte componente;
- defecte cardiace congenitale și dobândite;
- infarct miocardic, miocardită;
- o creștere a anumitor zone ale mușchiului inimii;
- scăderea conductibilității cardiace, tulburări de ritm;
- angină pectorală, embolie, aritmie;
- tulburări ale proceselor metabolice în miocard sub influența bolilor, factori interni și externi.
Cu ajutorul electrocardiografiei, este posibil să se diagnosticheze multe patologii cardiace la copii și adulți.
Avantajele ECG includ relativitate, practicitate. Procedura nu necesită o pregătire specială. Metoda nu dăunează sănătății și consecințelor negative chiar și în cazul utilizării repetate.
Este important! Electrocardiografia este un tip de studiu instrumental, fără care lucrarea unui cardiolog pediatric și adult nu este completă.
Ce este special despre ECG la copii?
Uneori, după ce au ascultat bătăile inimii copilului lor, mamele tinere intră în panică când descoperă că inima bate un copil mai des decât la adulți. Acest lucru nu ar trebui să fie înspăimântat, deoarece activitatea inimii la pacienții tineri are propriile caracteristici. Pentru un copil, rata stabilită de batai de inimă pe minut este de la 130 la 170. La adolescenți, pulsul încetinește până la 60-80 batai. Caracteristicile unui ECG la copii ca indicatorii nou-născutului, copilului și adolescentului se pot abate de la normă. Cardiologul în timpul interpretării cardiogramei ia în considerare caracteristicile pacientului. Fiecare grup de vârstă are abaterile admisibile, care sunt luate în considerare în mod necesar atunci când se face un diagnostic.
Se recomandă efectuarea unui ECG pentru copiii din instituțiile medicale cu disponibilitatea echipamentelor de înaltă calitate și a lucrătorilor cu înaltă calificare.
Indicații pentru utilizarea metodei
Electrocardiografia pentru copii este adesea făcută înainte de externare din spital. Procedura se desfășoară în legătură cu cazurile frecvente de defecte cardiace congenitale la copii. Medicii recomandă să faceți un ECG pentru un copil dacă apar următoarele simptome:
De asemenea, citiți: Aritmie severă sinusal la un copil
- inimă murmur;
- amețeli, dureri de cap;
- cazuri de pierdere a conștiinței;
- oboseală;
- apariția durerii în piept;
- frecvente boli infecțioase;
- dezvoltarea tumefiere a membrelor.
Aceste simptome vorbesc adesea despre o funcționare defectuoasă a mușchiului cardiac sau a funcționării altor organe interne. Pentru a exclude posibilele complicații, trebuie să urmați un examen medical folosind un ECG și alte metode de diagnosticare.
Am nevoie de instruire
Formarea specială nu este necesară înainte de procedură. Cu puțin timp înainte de studiu trebuie să aveți grijă de starea morală normală a copilului. Pentru a face acest lucru, trebuie să eliminați stresul și experiențele emoționale excesive ale puilor dvs.
Înainte de efectuarea unui ECG la un copil, esența procedurii trebuie explicată copilului.
Pentru ca copilul să nu se teamă de medic, acasă ar trebui să simuleze procedura viitoare, să joace un doctor, să explice copilului cum va trece studiul. Puteți arăta procesul de electrocardiografie în film. Este permisă înregistrarea ECG la copiii care nu au trecut de un an, în timpul somnului, dar acest lucru se poate face extrem de rar.
Este important! Fiabilitatea datelor obținute în timpul ECG va depinde direct de moralul copilului în timpul procedurii. Cu cât este mai cald copilul, cu atât mai precise sunt informațiile obținute în studiu.
Indicatori ECG de bază
Cardiograma este interpretată exclusiv de un specialist. Informații de bază pentru diagnostic se obțin ținând cont de componentele ECG precum dinții, segmentele și intervalele. În același timp, sunt evaluate prezența sau absența, înălțimea, locația, durata, secvența și direcția.
Principalele concepte din ECG includ:
- organ ritm sinusal. Așa numit ritmul de contracție a mușchiului inimii, efectuat sub influența sinusului nod. Aceste date ne permit să evaluăm coerența contracției ventriculare și atriale, secvența acestui proces;
- frecvența cardiacă (HR);
- sursa de excitare. Într-o persoană sănătoasă, impulsurile nervoase se deosebesc de nodul sinusal de-a lungul sistemului nervos. În unele boli, stimulatorul cardiac migrează către alte părți ale organului, de exemplu, la nodul ventricular, atrial sau atrioventricular. Aceste deviații pot fi diagnosticate prin examinarea undei P;
- conducerea cardiacă. În condiții normale, impulsurile electrice se propagă de la un stimulator cardiac la altul, fără a schimba ordinea;
- axa electrică. Datele se calculează pe baza analizei dinților Q, R și S în prima, a treia conducere. Informațiile ne permit să estimăm funcționarea pachetului lui.
Pentru a evalua starea diferitelor părți ale inimii, se folosesc simboluri speciale sub formă de litere latine.
Dinții sunt folosiți pentru a face un diagnostic și pentru a identifica aceste sau alte deviații în activitatea inimii. În diagramă, ele sunt afișate în litere latine litere:
- T - indică procesul de relaxare a ventriculelor inimii;
- P - vorbește despre contracția și relaxarea atriilor;
- Q, S - indică excitarea septului dintre ventriculele organului;
- R - excitare a ventriculelor înșiși.
Intervalul PQ determină timpul de trecere a unui impuls electric de la atriu la ventriculi.
Segmentele de pe cardiogramă sunt după cum urmează:
- TR - relaxarea inimii în intervalul dintre contracții;
- ST este vârful excitării ventriculare;
- QRST este timpul de contracție ventriculară.
Cele de mai sus sunt doar indicatorii principali utilizați de un specialist în diagnosticare.
Performanță normală la copii
După electrocardiografie, următorii indicatori sunt indicați pentru absența bolilor cardiace:
- ritmul cardiac - copiii de până la 3 ani de la 100 la 110 bătăi / min, bebelușii de 3-5 ani - 100 bătăi / min, 6-8 ani - de la 90 la 100 bătăi / min, 9-12 ani - 70 - min;
- Segmentul QRS - de la 0,06 la 0,1 s;
- P - nu mai mare de 0,1 s;
- PQ - în decurs de 0,2 s;
- QT - nu mai mult de 0,4 s.
Este important! Valorile electrocardiogramelor pot varia în funcție de anumite caracteristici. Acest lucru poate fi afectat de timpul zilei, moralul pacientului, impunerea necorespunzătoare a electrozilor și multe altele.
Bolile periculoase
Pe baza cardiogramei, medicul poate determina o anumită boală la un copil.
Heartbeat Disruptions
În practica medicală, această condiție se numește extrasistol. În același timp, pacientul simte periodic o creștere a bătăilor inimii cu scufundarea ulterioară. O reducere extraordinară se datorează unei perturbări a conductivității impulsurilor inimii.
Mulți copii au diagnosticat cu boli de inimă imediat după naștere, utilizând electrocardiografia.
În cazuri rare de atacuri de aritmie nu există niciun pericol pentru sănătate. Trebuie acordată atenție disfuncției ritmului cardiac repetat, însoțită de dificultăți de respirație, durere și alte simptome negative.
Cu această patologie, există modificări ale frecvenței ritmului sinusal, în timp ce fluxul de impulsuri cardiace are loc cu frecvențe diferite. Aritmia, uneori asimptomatică, nu necesită un tratament special. În doar 30% din cazuri, această afecțiune poate provoca consecințe grave asupra sănătății. La ECG, aritmia se manifestă prin următoarele anomalii:
- distanța dintre intervalele RR mai mare de 0,16 s;
- intervalele RR adiacente;
- între cardiointervenții de la 0,3 la 0,6 sec;
- diferența dintre intervalele RR consecutive este de peste 62%;
- diferența dintre intervalul RR maxim și minim este de 780 ms pentru un timp de înregistrare de 5 minute.
bradicardie
Boala aparține tipurilor de aritmii, în timp ce pacientul are o scădere a ritmului cardiac la 60 bate / min și mai puțin. Uneori, bradicardia este explicată prin înregistrarea ECG în timpul somnului. La pacienții cu o frecvență cardiacă mai mică de 40 bătăi pe minut, se observă amețeli, letargie, leșin, dificultăți de respirație și alte simptome neplăcute.
Bradicardia se caracterizează prin anumite anomalii ECG.
tahicardie
Spre deosebire de bradicardie, această boală este însoțită de o accelerare a ritmului cardiac. Tahicardia temporară poate provoca exerciții fizice severe, suprasolicitare psiho-emoțională, boli infecțioase și virale, însoțite de febră. În funcție de vârsta copilului, pentru tahicardie sunt indicați următorii indicatori:
- nou-nascuti - peste 170 batai / min;
- copii sub un an - peste 160 batai / min;
- copii sub 2 ani - peste 155 batai / min;
- 4-6 ani - peste 125 batai / min;
- 6-8 ani - peste 118 batai / min;
- 8-10 ani - peste 110 batai / min;
- 10-12 ani - 100 bătăi / min;
- 12-15 ani - peste 95 batai / min.
Când primiți un ECG, indicând prezența tahicardiei, de multe ori re-studiați pentru a confirma diagnosticul.
Încălcarea conducerii inimii
În mod normal, secțiunea principală a inimii, prin care trec impulsurile electrice, stimulând atria și ventriculii, este nodul sinusal. În încălcarea acestui proces, pacientul se simte slab, copilul are o scădere a activității motorii, amețeli, letargie și, uneori, pierderea conștiinței.
Este important! Bolile de inimă de mai sus și alte boli cardiace necesită tratament medical imediat, deoarece provoacă complicații grave, uneori incompatibile cu viața.
Monitorizarea ECG la copii
Pentru a obține informații detaliate despre funcționarea mușchiului cardiac, monitorizarea ECG a fost făcută din ce în ce mai recent. Diagnosticarea este efectuată utilizând dispozitive speciale care înregistrează continuu citirile ECG. Metoda este utilizată în rândul adulților și copiilor.
Monitorizarea ECG este o metodă comună pentru diagnosticarea bolilor de inimă la adulți și copii.
Obiectivele monitorizării ECG includ:
- detectarea aritmiilor cardiace la pacienții cu risc (cu defecte cardiace, cardiomiopatii, hipertensiune pulmonară și alte afecțiuni);
- efectuarea unui diagnostic atunci când un copil are dureri cardiace, slăbiciune, activitate motrică scăzută, pierderea conștienței;
- evaluarea ratei de repetare a tulburărilor inimii identificate anterior;
- evaluarea eficienței tratamentului bolilor.
Electrocardiografia la un copil poate detecta multe boli de inima. Cu utilizarea corectă a metodei și interpretarea competentă a datelor obținute, este posibilă efectuarea unui diagnostic și selectarea tratamentului necesar pentru un anumit pacient.
Interpretarea electrocardiografiei: normă și patologie
Electrocardiografia (ECG) este o metodă instrumentală de diagnostic care vă permite să evaluați performanța inimii și să afișezi calitatea impulsurilor electrice. Afișează rezultatul pe hârtie. Această metodă a fost folosită de foarte mult timp și rămâne fundamentală în diagnosticarea bolilor de inimă. Popularitatea sa se datorează faptului că este absolut inofensivă, nu există contraindicații pentru utilizarea sa și că sunt necesare doar câteva minute pentru ao conduce.
Toată lumea trebuie să treacă printr-o cardiogramă, indiferent dacă există plângeri sau nu. Adică, se efectuează un ECG în timpul unei verificări regulate de rutină o dată pe an, de asemenea, cu anumite plângeri și simptome la pacienți.
Feedback de la cititorul nostru Victoria Mirnova
Recent, am citit un articol despre ceaiul monastic pentru tratarea bolilor de inima. Cu acest ceai puteți vindeca aritmia, insuficiența cardiacă, ateroscleroza, boala coronariană, infarctul miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu.
Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă. Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea care m-au torturat înainte au scăzut și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos.
De exemplu, puteți observa:
MEDINFO: Durerea în inimă, aritmii pot fi rezultatul infecției cu paraziți. Mai mult de 90% dintre persoane sunt infectate cu paraziți și nici măcar nu suspectează acest lucru.
Afecțiunile cardiace dispar instantaneu! Uimitor descoperire. Povestea mea în tratamentul PATOLOGIILOR INIMEI Site-ul oficial Istoria tratamentului Interviu lechimserdce.ru
E.Malysheva: Eliberați-vă corpul de paraziți care pun viața în pericol înainte de a fi prea târziu! Pentru a vă șterge corpul de paraziți, trebuie doar 30 de minute înainte de a mânca. Site-ul Elena Malysheva Interviu cu un doctor malisheva.ru
- durere in inima;
- dificultăți de respirație;
- întreruperi în activitatea cardiacă și modificări ale ritmului pe care le simte pacientul;
- hipertensiune sau hipotensiune;
- leșin;
- dureri de cap și amețeli, precum și dureri la nivelul gâtului, spatelui, stomacului.
De asemenea, atunci când se face referire la specialiști, pacienții cu vârsta peste 40 de ani trebuie să facă referire la un ECG. Trebuie remarcat faptul că este important să se efectueze frecvent acest studiu la pacienții cu diabet zaharat și reumatism, adesea se efectuează un ECG în timpul sarcinii și nașterii, iar operația inimii este, de asemenea, examinată înainte de a efectua diverse operații chirurgicale.
Dacă ați avut un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral anterior, atunci trebuie efectuat frecvent un ECG pentru a monitoriza performanța inimii.
ECG citiri
Cardiograma unei persoane sănătoase constă în elemente cum ar fi:
- Dinții sunt un element convex sau concav;
- Un segment este o parte a unei linii care este situată între doi dinți;
- Un interval este un element constând dintr-un dinte și un segment.
Planul de decodificare ECG
Există o schemă definită prin care medicul descifrează rezultatele unui ECG. Anume, sunt analizați 4 indicatori principali:
- Natura ritmului cardiac și a sistemului de conducere. Acest grup include calculul frecvenței contracțiilor cardiace, regularitatea lor este evaluată, precum și conductivitatea și sursa de excitație, în special.
- Determinarea axei electrice a inimii (EOS). Aceasta înseamnă că OEC este determinată în planul frontal și se determină măsura în care se întoarce inima pe axa longitudinală și transversală;
- Dentalul P este analizat;
- Principalul complex QRS-T este analizat. Acest proces este împărțit în determinarea naturii fiecărui element, adică analiza generală a complexului și analiza segmentului RS-T, T (dinte), Q-T (interval).
Pentru tratamentul bolilor cardiovasculare, Elena Malysheva recomandă o nouă metodă bazată pe ceaiul monastic.
Se compune din 8 plante medicinale utile care au o eficiență extrem de ridicată în tratamentul și prevenirea aritmiilor, insuficienței cardiace, aterosclerozei, bolilor cardiace coronariene, infarctului miocardic și a multor alte boli. Foloseste numai ingrediente naturale, fara chimicale si hormoni!
Regularitatea și ritmul cardiac
Pentru a evalua regularitatea, adică corectitudinea ritmului, medicul evaluează durata R-R, care trebuie să fie între cicluri succesive. Anume, într-o persoană sănătoasă, durata ar trebui să fie aceeași, diferența poate fi de 10%. Toate situațiile care depășesc scopul acestei reguli sunt diagnosticate ca un ritm cardiac neregulat sau neregulat.
Cu ritmul potrivit pentru a calcula ritmul cardiac, lungimea intervalului R-R trebuie împărțită la 60 (secunde).
Dacă ritmul este anormal, medicul ia în considerare câte complexe ventriculare s-au manifestat într-o anumită perioadă de timp. Și astfel calculează frecvența ritmului.
Studiind metodele lui Elena Malysheva în tratamentul bolilor cardiace, precum și recuperarea și curățarea VASELOR - am decis să-i oferim atenție.
Sursa ritmului
La analiza sursei de excitație, se estimează modul în care impulsul se extinde asupra PP și LP. Aceasta este stabilită de apariția dintelui R. În stare normală, este pozitivă, rotunjită, situată în fața QRS. În condiții patologice, acest dinte are o formă ascuțită și poate fi de asemenea furcată.
Cu ritmul atrial, P poate fi negativ (II, III) și QRS neschimbat. Dacă ritmurile provin din nodul AV, valul P poate să nu apară, adică să se îmbine cu complexul ventricular. Și, de asemenea, dacă impulsul ajunge mai întâi în ventriculi și apoi în atriu, atunci în cazul valorii P a unei specii negative după complexul QRS. Complexul nu se schimbă.
Dacă este afișat ritmul ventricular, atunci P cu QRS nu are legătură, în același timp complexul este extins și deformat.
Pentru evaluarea sistemului de conducere, medicul trebuie să calculeze:
- Durata lui R. Este cel care arată cât de repede impulsul trece prin atriu. Nu trebuie să fie mai mult de 0,1 secunde.
- Durata P-Q (R). Acest indicator este important în conducerea II, deoarece arată durata impulsului pe PP și LP, nodul AV și pachetul lui. Norm - 0,12-0,2 sec.
- Durata QRS. Acest indicator arată viteza impulsului în RV și LV. Norma devine - 0,08-0,09 sec.
Dacă indicatorii privind durata dinților și intervalele cresc, înseamnă că trecerea impulsului este încetinită în plumb.
Axa electrică a inimii
Puteți calcula grafic poziția EOS-ului. Pentru aceasta se calculează suma algebrică a amplitudinii tuturor elementelor complexului QRS din I și III. Aceste cabluri sunt situate în planul frontal. Indicatorul care a ieșit, se află pe axa corespunzătoare (tip pozitiv sau negativ) și în conductorul corespunzător la sistemul de coordonate convențional.
Axa electrică a inimii
Puteți utiliza și altă metodă. Aceasta determină unghiul. Aceste măsurători se efectuează în conformitate cu 2 principii. Primul este că valoarea maximă a sumei algebrice a complexului QRS este înregistrată în plumb, ceea ce corespunde locației EOS. Valoarea medie este fixată în același rând. Al doilea principiu este acela că RS cu o sumă algebrică de zero este înregistrată într-un plumb care este perpendicular pe EOS.
Definiția rotației inimii în jurul axei longitudinale, care trece în mod condiționat prin secțiunea superioară a inimii și a bazei acesteia, este de a determina configurația complexului ventricular în coloanele pieptului. Acest lucru se datorează faptului că aceste axe sunt orizontale. Pentru a determina rândul, complexul QRS din plumbul V6 este evaluat.
Tulburări de conducere
Conductivele tulburări sunt blocade care pot apărea în diferite etape ale sistemului conductiv. Această încălcare poate apărea la 3 grade. 1 este când impulsurile trec, dar cu o întârziere. 2 - în această etapă se efectuează doar o parte din impulsuri. 3 este o blocadă completă, în timp ce impulsul nu trece deloc.
Pe gradul 1 de electrocardiogramă se observă rar.
În cazul unei blocări sinoauriculare de 2 grade, se poate produce o pauză după reducere, care durează 2 cicluri în timp. Adică, complexul PQRST complet scade.
Blocul atriventricular. La gradul 1 se înregistrează o încetinire a PQ, durata acestui interval poate crește la 0,2 secunde. Și complexul ventricular QRS nu se schimbă în același timp, el poate fi deformat dacă conductivitatea în toate picioarele Lui încetinește simultan.
La 2 grade de bloc AV, valul P apare regulat, dar complexul QRS este absent în spatele acestuia (intervalul PQ este de asemenea absent). Complexul ventricular se manifestă cu regularitate o dată, după 2-3 dinți de P. Aceasta înseamnă că numărul contracțiilor atriale este mult mai mare decât contracțiile ventriculilor.
Blocul inimii ECG
Gradul 3 de blocare a AV pe ECG arată ca separarea undei P și a complexului QRS, adică nu există un interval PQ.
Dacă este prezentată forma proximală, QRS nu este schimbată, iar în forma distală este prezentată expansiunea și deformarea acesteia.
Citeste dinti
Dinte P - acest element indică depolarizarea PP și LP. În mod normal, P este pozitiv.
Unda Q reflectă depolarizarea septului interventricular. Acest element are un aspect negativ. Dimensiunea sa normală este considerată a fi ¼ de unde R, durata acesteia fiind de 0,3 secunde. Dacă este crescută, atunci aceasta poate indica bolile miocardice.
R-val - acest element arată depolarizarea vârfului inimii. Citirea acestui dinte oferă informații despre activitatea pereților ventriculari. R-valul ar trebui să fie același în toate conductele, dacă nu este, atunci aceasta poate indica prezența hipertrofiei pancreatice sau LV.
Dentalul are un aspect negativ. Dimensiunea sa este de aproximativ 2 mm. Dintele S prezintă procesul depolarizării finale a pancreasului și a ventriculului stâng.
Valul T reflectă repolarizarea ventriculilor, adică procesul de dispariție a acestora. Are un aspect pozitiv, dar în conducerea VR este negativ. Dacă acest dinte este modificat, acesta poate indica prezența hiperkaliemiei sau a hipokaliemiei.
Intervalul PQ este un element care constă în sfârșitul lui P și începutul lui Q. El prezintă procesul complet de depolarizare a atriilor și propagarea impulsului la nodul AV și de-a lungul mănunchiului lui. Durata PQ este de 0,12-0,18 sec.
Intervalul QT este estimat prin calcularea cu ajutorul formulei, adică un coeficient fix este înmulțit cu durata intervalului R-R. Pentru bărbați, coeficientul devine 0.37, iar pentru femei - 0.40.
ECG standard la adulți
Trebuie remarcat că atunci când se efectuează un ECG, rata ritmului cardiac devine de 60-90 bătăi pe minut. Durata intervalelor R-R este aceeași, abaterea poate fi de 10%. Norme pentru adulți:
PQ - 0,12-0,2 sec. Complexul ventricular QRS - 0,06-0,1 sec. QT - nu mai mult de 0,4 secunde. P - nu mai mult de 0,1 sec. Ritmul cu sinusul.
Normă la copii
Cardiograma la copii este semnificativ diferită de cea a unui adult. Frecvența contracțiilor cardiace la un copil de 3-5 ani face 110-100 bătăi pe minut, la adolescenți rata normală este aceeași ca la adulți - 60-90. durata:
P - nu mai mult de 0,1 sec. QRS - 0,6-0,1 sec. PQ - 0,2 sec. QT - nu mai mult de 0,4 secunde. Ritmul sinusal.
Cardiograma poate oferi informații despre prezența a numeroase patologii ale inimii. Cele mai frecvente includ:
- Hipertrofia. Pe ECG, se observă un vector crescut și o amplitudine R, EOS este deviat în direcția cavității hipertrofiate. De asemenea, în plumb V3, raportul dintre R și S este schimbat;
- Angina pectorală Atunci când se întâmplă acest lucru, deformarea T, poate exista o schimbare a amplitudinii, manifestarea într-o formă negativă, faza ei în două faze etc. De asemenea, a fost marcat elementul de depresie S-T. În același timp, schimbările sunt înregistrate doar în 1 sau 2 conduceri, adică se manifestă un caracter focal;
- Aritmie. Această patologie este caracterizată printr-o creștere sau scădere a R-R cu 0,1 sec și mai mult. De asemenea, s-au observat fluctuații ale intervalelor de timp PQ și QT;
- Miocardita. Cu această patologie, un val T negativ apare pe ECG, segmentul RST este deplasat. În forma acută de miocardită, apare T acut;
- Distrofie miocardică. Dintele T este arătat negativ, nu adânc sau în două faze. Segmentul RS-T se deplasează ușor în jos dincolo de linia izoelectrică.
Toți acești indicatori pot fi individualizați, ceea ce poate fi explicat prin faptul că mai multe comorbidități se manifestă de obicei.