Fiecare dintre noi a trebuit în mod repetat să efectueze un test complet de sânge - este prescris pentru orice examinare serioasă. De ce îl închiriază și ce se poate determina din ea? Cum să vă pregătiți?
Pe baza unui test de sânge general, se determină nivelul hemoglobinei, numărul de leucocite și eritrocite, rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR), se calculează leucograma.
Primul indicator: nivelul hemoglobinei.
Hemoglobina este măsurată în g pe litru de sânge. Pentru femei, conținutul său normal variază între 120 și 140 g / l, iar pentru bărbați - 135-160.
În forma de analiză, nivelul hemoglobinei este indicat de literele Hb.
Deficitul de hemoglobină se numește anemie, care poate fi cauzată de diferiți factori: lipsa de fier în organism, malnutriție, hemoragie internă, lipsa vitaminei B 9 (acid folic), cu menstruație gravă sau în timpul sarcinii, cu boli ale tractului gastro-intestinal, digerarea alimentelor.
Boli ale rinichilor, glandei tiroide, fumatului, dependenței de alcool, dependenței de droguri, tuberculozei, bolilor de sânge provoacă, de asemenea, anemie.
Dacă numărul total de sânge a arătat un nivel scăzut al hemoglobinei, atunci, de regulă, este prescris un examen mai detaliat pentru a identifica cauza bolii.
Nivelurile ridicate de hemoglobină indică, de asemenea, procese patologice în organism. Creșterea numărului de eritrocite apare în bolile cum ar fi bolile de inimă, insuficiența pulmonară și cardiacă și tulburările intestinale. Cu niveluri simultane de zahăr din sânge, nivelurile ridicate ale hemoglobinei pot indica apariția diabetului zaharat.
Este posibil să existe o creștere temporară a nivelului de hemoglobină: după o antrenament fizic intens, în munți, după o plimbare lungă.
Indicatorul doi: nivelul leucocitelor.
Leucocitele îndeplinesc o funcție de protecție a corpului, sunt baza sistemului imunitar. Sub forma unui test de sânge, nivelul lor este indicat de literele WBC.
În total, există 5 tipuri de leucocite, dar cu un test de sânge general, numărul lor total este determinat ca o formulă de leucocite.
Numărul lor variază de la 5 la 9000 pe milimetru cub.
Conținutul crescut de leucocite - mai mult de 8000, poate indica apariția proceselor infecțioase în organism: virale, fungice sau bacteriene.
De exemplu, cu angină, inflamație a plămânilor, după leziuni sau arsuri, cu boli hemoragice, guta, plămân sau splină, cu apendicită și meningită, cu boli tumorale.
Un număr scăzut de leucocite poate fi un semn de hepatită virală, rujeolă, gripa, artrită reumatoidă, insuficiență renală, leziuni prin radiație, septicemie, SIDA. După administrarea de medicamente.
Dar, la fel ca conținutul hemoglobinei, nivelurile de leucocite pot crește temporar: în timpul stresului, după mâncare și exercițiu, ca reacție la o schimbare de căldură și frig, în perioada premenstruală și în a doua jumătate a sarcinii, precum și în timpul nașterii.
Al treilea indicator: nivelul globulelor roșii.
Celulele roșii din sânge sunt sistemul de transport al sângelui. Este eritrocitele care transportă hemoglobina, fiind un fel de recipient pentru ea. În consecință, ele sunt responsabile pentru transportul oxigenului și dioxidului de carbon în organism.
Numărul lor sub forma unui test de sânge este indicat printr-o cifră înmulțită cu 10 până la 12 grade. Nivelul normal este de la 4 la 5 trilioane de celule per 1 litru de sânge.
Dacă acest nivel este redus, acesta poate indica dezvoltarea bolilor interne, a bolilor de sânge, a lipsei de vitamina B12 și a fierului și, dacă este crescută, leucemie cronică și boli pulmonare, boli cardiace congenitale.
Cu arsuri, vărsături, tulburări intestinale, cu edeme crescătoare, când apare o îngroșare a sângelui, crește și nivelul eritrocitelor. Ca și în cazul stresului, după efort fizic, în timpul unor diete.
O scădere a nivelului de globule roșii poate fi observată dacă se efectuează un test de sânge seara sau dacă pacientul se află într-o poziție în sus.
Dimensiunea globulelor roșii este, în mod normal, de 7,2 - 7,5 unități. Dacă mărimea eritrocitelor este mult mai mică (microcite), atunci acesta este un indicator al anemiei cu deficit de fier sau al altor boli de sânge, dacă este mai mare (macrocite), apoi anemie cu deficit de foliu (deficit de vitamina B12) sau boală hepatică.
Al patrulea indicator: rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR).
În general, analiza ESR de sânge este normală, pentru bărbați este de 10 mm / oră, iar pentru femei - 15 mm / oră. Acest indicator este măsurat în mm înmulțit cu ora și este un indicator al absenței sau prezenței proceselor inflamatorii în organism.
Creșterea acestui indicator la 60 mm / oră și mai mult poate fi asociată cu anemie, boli autoimune, sepsis, procese tumorale, ca urmare a administrării de antibiotice, a colesterolului ridicat și a altor deviații de la starea normală a corpului.
Nu trebuie să luați un test de sânge general pentru fete și femei în timpul menstruației - rata de sedimentare a eritrocitelor poate fi crescută la 20-25 mm / oră din cauza anemiei pe termen scurt.
Scăderea nivelului de sedimentare a eritrocitelor poate fi asociată cu leucemie, cu boli de inimă, cu o creștere a conținutului de proteine din sânge. Adesea, valorile ESR mai mici se observă la femei în timpul alăptării.
Indicatorul ESR depinde, de asemenea, de temperatură: la temperaturi ridicate, procesul accelerează și, pe măsură ce temperatura scade, viteza de sedimentare a eritrocitelor încetinește.
Cum să vă pregătiți pentru testul de sânge.
Pentru a nu trebui să reiați numărul total de sânge, este necesar să se respecte anumite reguli care vor ajuta la prevenirea creșterii nivelurilor de leucocite înainte de analiză și vor conduce la rezultate nesigure.
- testul de sânge se face fără întârziere pe stomacul gol. Nu micul dejun, doar un pahar de apă pură. În special cafea și ceai contraindicat, orice suc sau apă carbogazoasă. Acest lucru se datorează faptului că numărul de leucocite variază în funcție de timpul de consum.
- înainte de analiză nu se recomandă să faceți exerciții sau să dați corpului sarcină mai mare
- încercați să petreceți dimineața într-o atmosferă relaxată și nu fiți nervoși - în timpul stresului crește nivelul leucocitelor
- Nu donați, probabil, un test de sânge în zilele anterioare menstruației - în aceste zile există o creștere naturală pe termen scurt a numărului de leucocite
- antibioticele pot duce la o distorsionare a rezultatelor, deci luarea oricăror medicamente ar trebui oprită timp de 12-14 ore.
- Nu fumați cu cel puțin o oră înainte de analiză.
- în ajunul unei zile de post și a lua un laxativ pentru noapte: 2-3 granule de pe Sena sau 1 lingurita. aburi 0,3 cani de apă clocotită timp de o jumătate de oră. Beți puțin înainte de culcare.
Completarea numărului de sânge este principalul indicator expres al sănătății dvs., astfel încât să nu întârzieți vizita la medic dacă orice simptome încep să vă deranjeze cel mai des.
Ce este anemia periculoasă?
Anemia este o boală periculoasă și insidioasă, în special pentru femeile tinere, precum și în timpul sarcinii. Simptomele, ce măsuri preventive și tratament pot oferi medicina tradițională. Citiți mai departe.
Tratamentul medicamentos al cistitei - trei metode
Un curs de tratament cu droguri a cistitei, care a ajutat-o pe prietenul ei să-și recapete sănătatea femeilor. Și alte două metode, mai stricte pentru organism, dacă au fost numiți la timp. Citiți mai multe
Antidepresive naturale - ierburi și alimente.
În timpul stresului, nu vă grăbiți să luați medicamente - antidepresive naturale, ierburi și alimente vor ajuta să facă față stresului și să se calmeze. Citiți mai departe.
Cum să vă ajutați cu dureri de cap.
Dacă aveți adesea o durere de cap, se exprimă dependența meteorologică, încercați să identificați cauzele și să vă ajutați fără medicație. Rețete și recomandări. Citiți mai departe.
Site-uri web pe rețelele sociale - abonați-vă pentru a afla despre articole noi
Analiza clinică a sângelui: indicatori și decodificare în tabel, normele pentru adulți
Se efectuează un test de sânge general (sau clinic) pentru a detecta modificările indicatorilor cantitativi și calitativi ai compoziției sale. Un astfel de studiu de laborator al componentelor sanguine poate fi efectuat în scopul profilaxiei pentru a exclude bolile letale letale, pentru a confirma sau respinge un diagnostic prestabilit, pentru a urmări dinamica dezvoltării unei boli deja confirmate. Interpretarea rezultatelor analizei clinice la adulți este sub forma unui tabel care conține denumirile de indicatori, unități de măsură, norme și abateri identificate de fapt în compoziția sângelui.
Ce arată un test de sânge clinic (general)?
Sângele uman este format din plasmă (partea lichidă) și elemente uniforme (celule): leucocite, trombocite, eritrocite. Cantitatea lor în sânge depinde de vârsta și sexul persoanei, precum și de starea sa fizică. Fiecare tip de elemente în formă are propriile sale funcții:
- leucocitele sunt responsabile de protecția imunității,
- plachete - pentru coagularea sângelui,
- celulele roșii din sânge asigură transportul oxigenului și dioxidului de carbon.
Majoritatea proceselor care afectează starea diferitelor țesuturi și organe, într-un fel sau altul, afectează compoziția sângelui. Acest lucru este evidențiat de o modificare a unui număr de indicatori determinat în timpul analizei clinice.
Un test de sânge include numărarea tuturor tipurilor de celule (eritrocite, leucocite, trombocite), determinarea parametrilor (dimensiunea și forma celulei), formula leucocitelor, măsurarea nivelului hemoglobinei, determinarea raportului dintre masa celulei și plasmă (hematocrit). De asemenea, în timpul studiului, se determină ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor), care este un indicator clar al prezenței proceselor inflamatorii sau a bolilor autoimune.
În diagnosticul de laborator, un test clinic general de sânge este unul dintre primele locuri printre alte proceduri de laborator și diagnostic.
Indicații pentru analiză
Modificările compoziției sângelui pot avea o valoare diagnostică într-o serie de boli umane.
Un număr întreg de sânge este un test standard care este utilizat în diagnosticul de laborator pentru a identifica:
- patologia inimii și a vaselor de sânge;
- procese inflamatorii și inflamatorii în organele respiratorii, sistemul urinar, tractul digestiv (ulcer gastric, intestin, pancreas) și sistemul hepatobiliar (ficat, vezicule biliari, conducte biliari);
- leziuni și rupturi ale organelor interne, însoțite de sângerări interne;
- reacții alergice cronice;
- patologiile inflamatorii ale sistemului musculoscheletal;
- boli oncologice.
Modificări deosebit de semnificative în compoziția calitativă și cantitativă a sângelui apar în bolile sistemului hematopoietic.
De mare importanță este analiza generală în diagnosticul anemiei (anemie) - o boală hematologică, în care concentrația de hemoglobină în sânge scade.
Hemoglobina este o proteină care conține fier, o componentă importantă a sângelui conținută în celulele roșii din sânge. Are proprietatea de a surprinde și de a transporta organelor oxigenul necesar funcționării sale.
Odată cu scăderea hemoglobinei în anemie, volumul masei eritrocitare deseori scade, ceea ce face posibilă diagnosticarea patologiei în aproape 70% din cazuri, fără a recurge la alte metode de diagnosticare.
Un test clinic general de sânge este, de asemenea, numit ca parte a unui examen periodic de profilaxie sau de examinare clinică pentru a detecta și a preveni dezvoltarea diferitelor boli în populație.
Cum se face studiul?
Pentru studii clinice extinse de sânge pot fi utilizate ca sânge capilar și venos.
Un test de sânge dintr-o venă garantează rezultate mai precise decât un test de sânge cu degetul.
Materialul este luat pentru cercetare folosind ace sterile de unică folosință și tuburi vidate cu două fețe.
În primul rând, trebuie să vă asigurați că lucrătorul medical care efectuează colectarea materialelor, a pus pe mănuși de unică folosință noi și a scos acul din ambalajul de unică folosință.
Sângele pentru analiză se preda pe stomacul gol în 2-4 ore după trezire. Dimineața nu poți mânca nimic. De asemenea, nu aveți voie să fumați, să mestecați guma de mestecat, să vă clătiți gura cu clătire, să beți orice băutură, cu excepția apei, timp de 2-3 ore înainte de a vizita camera de tratament.
În timpul analizei clinice a sângelui, sunt determinați indicatorii standard. Schimbarea fiecarei conteaza. Cu toate acestea, o imagine obiectivă a stării fizice a pacientului poate fi formată doar pe baza unei interpretări generale a rezultatelor, ținând seama de influența reciprocă a indicatorilor asupra fiecăruia.
Decodificarea analizelor clinice și a numărului de sânge sunt normale la adulți
Sunt enumerate mai jos principalii indicatori ai unui test global cuprinzător de sânge, simboluri scurte și explicații în care scopuri este determinat fiecare indicator și, de asemenea, sub formă de tabele, normele pentru adulți sunt prezentate în funcție de sex și vârstă. Aceste informații vor ajuta cititorii noștri, dacă doresc, în mod independent și vor descifra rezultatele unui studiu clinic.
Hemoglobina (HGB)
Hemoglobina - desemnată în analiza de decodare drept Hb sau HGB - unul dintre cei mai importanți indicatori ai funcționării sistemului hematopoietic și a întregului organism. Este o proteină complexă conținând fier, care este componenta principală a celulelor roșii din sânge - celulele sanguine care transportă oxigenul. Datorită capacității hemoglobinei de a se lega de moleculele de oxigen, celulele roșii din sânge, fiind saturate cu oxigen în plămâni, o transporta cu fluxul sanguin către toate organele.
Norma fiziologică a hemoglobinei pentru femeile adulte variază de la 120 la 140 g / l. În timpul sarcinii, corpul femeii acumulează în mod activ lichid, astfel încât nivelul hemoglobinei poate fi redus (110-155 g / l), ceea ce este o consecință a unei "diluări" a sângelui.
Cantitatea de hemoglobină din sângele bărbaților este cu 10-20% mai mare comparativ cu femeile de aceeași vârstă și este de aproximativ 135-180 g / l.
Ratele de hemoglobină la adulți în funcție de vârstă sunt prezentate în tabele.
Dacă nivelul hemoglobinei la un adult se ridică la 180-190 g / l, putem vorbi despre prezența proceselor patologice grave și despre necesitatea unui diagnostic diferențial rapid.
Celulele roșii din sânge (RBC)
Eritrocitele sau celulele roșii sunt cele mai numeroase grupuri de elemente celulare din sânge. Numărul lor este atât de mare încât fiecare a patra celulă a corpului uman este o eritrocită. Fiecare eritrocite conține 270-400 milioane de molecule de hemoglobină.
Structura celulelor roșii din sânge se datorează funcției principale - transferul de hemoglobină prin vasele de sânge.
În mod normal, eritrocitele au forma unor discuri elastice biconcave de dimensiuni foarte mici, astfel încât acestea pot penetra cu ușurință chiar și în cele mai subți și mai îndepărtate vase de sânge ale corpului, capilarele. Acest lucru permite celulelor roșii din sânge să efectueze multe funcții importante:
- asigură respirația țesuturilor
- reglează echilibrul apă-sare,
- muta anticorpii și imunocomplexurile pe suprafețele lor,
- să participe la procesul de coagulare a sângelui.
Valori de referință (normale) pentru adulți
Conținutul globulelor roșii din sânge la bărbați și femei este diferit. De asemenea, aceste cifre depind de vârstă.
La bărbații mai în vârstă, nivelul globulelor roșii poate varia de la 3,1 până la 5,17 * 10 12 celule / l.
Forme patologice ale eritrocitelor
Predominanța eritrocitelor din sânge de dimensiuni reduse - microcitoză - se observă cu anemie hemolitică. Dimensiunea redusă a eritrocitelor poate determina acumularea de apă în celulă, astfel încât forma sa se schimbă, apropiindu-se de cea rotundă.
Sfericitoza (când majoritatea celulelor au o formă sferică) sau elliptocitoza (predominanța formelor de celule ovale) reduce capacitatea celulelor roșii din sânge de a penetra vasele de sânge înguste și a le face mult mai vulnerabile. Astfel de celule roșii sanguine slăbite sunt supuse unei distrugeri sporite, ca urmare a apariției anemiei, a icterului hemolitic și a hiperplaziei splinei. Aceasta este o patologie ereditară.
La pacienții cu anemie de celule seceră, care rezultă dintr-o anomalie genetică a genei hemoglobinei, celulele roșii din sânge au forma unei seceră sau semilună.
Pacienții cu anorexie și leziuni hepatice severe dezvoltă acantocitoză, care se caracterizează prin apariția diferitelor creșteri ale suprafeței celulare. Și cu otrăvirea semnificativă a organismului cu toxine și otrăviri, apare echinocitoză, adică prezența unui număr mare de celule roșii din sânge de formă zimțată.
Codocitoza sau apariția celulelor țintă este asociată cu un conținut crescut de colesterol în eritrocite. În interiorul celulei se formează un inel luminos, care poate fi un semn al bolii hepatice și al icterului obstructiv prelungit.
Orice abatere de la normă, indiferent dacă este conținutul cantitativ, mărimea sau forma celulelor roșii din sânge, are o mare valoare diagnostică și sunt detectate în studiul clinic al sângelui.
Hematocrit (HTT, Ht)
Hematocritul (hematocrit sau magnitudine) este fracția pe care eritrocitele o ocupă în volumul total de sânge. Valoarea hematocritului este exprimată ca procent și este definită ca raportul dintre volumul de masă celulară (99% din care este celulele roșii din sânge) și volumul părții lichide din sânge.
Creșterea hematocritului este adesea asociată cu boli ale sistemului renal, patologii ale sângelui și înfometare acută cu oxigen. Deshidratarea, inflamația, arsurile pot duce, de asemenea, la depășirea indicatorului. O creștere a hematocritului are loc dacă:
- numărul de eritrocite crește, care apare în bolile de sânge, patologiile renale, hipoxia (înfometarea cu oxigen);
- volumul părții lichide a sângelui scade, ceea ce se întâmplă atunci când există pierderi excesive de lichide în organism (de exemplu, diaree, vărsături incontrolabile, arsuri extinse).
Abaterea de la normă la partea inferioară este tipică pentru anemie, precum și o creștere a volumului sângelui circulant, cum ar fi, de exemplu, la femeile din a doua jumătate a sarcinii.
Număr total de sânge la adulți, transcriere și rată în tabel
Sângele îndeplinește funcția de transport - furnizează celulelor oxigen și alte substanțe necesare, ia dioxid de carbon și produse metabolice. Acesta include elemente de plasmă și de formă, raportul și numărul cărora pot spune multe despre starea de sănătate.
Mai jos vom descrie în detaliu indicațiile și caracteristicile testului general de sânge - o tabel de norme la adulți, o transcriere a rezultatelor și a valorilor abaterilor în sus sau în jos.
Pentru ce este analiza?
Se efectuează un test clinic general de sânge pentru a identifica majoritatea patologiilor unei boli infecțioase, inflamatorii și maligne.
Cu ajutorul acestuia, se evaluează eficacitatea tratamentului, este o parte obligatorie a examinării atunci când un pacient este admis la spital și în timpul unui examen de rutină.
Este necesar un test de sânge general pentru a determina numărul de celule roșii din sânge, concentrația de hemoglobină în ele și rata de sedimentare, numărul și compoziția celulelor albe din sânge și a trombocitelor, raportul dintre numărul componentelor celulare și lichide.
Acești indicatori pot spune multe despre starea corpului și pot ajuta la diagnosticarea patologiei în stadiile incipiente.
Decodificarea și rata de teste de sânge la adulți
În analiza clinică generală a sângelui, se determină nivelul următoarelor elemente:
- eritrocite și volumul mediu al acestora;
- hemoglobinei;
- hematocritului;
- numărul mediu și procentul de hemoglobină din celulele roșii din sânge;
- reticulocite;
- anisocitoza eritrocitară;
- plachetele și volumul mediu al acestora;
- leucocite;
- ESR.
Formula leucocitelor este scrisă în detaliu, incluzând valori pentru șase tipuri de celule albe din sânge: eozinofile, monocite, limfocite, bazofile, neutrofilele și ganglionii segmentați.
Tabelul 1. Rata rezultatelor testelor clinice generale de sânge
Tabelul 2. Formula leucocitelor (normă)
Următoarea secțiune descrie interpretarea rezultatelor unui test clinic de sânge - care sunt condițiile și bolile care conduc la o abatere de la normă.
Celulele roșii din sânge
Nivelurile lor ridicate sunt detectate în timpul hipoxiei, deshidratării, defectelor cardiace, excesului de hormoni steroizi și disfuncției cortexului suprarenale și eritremiei.
Scăderea anemiei, scăderea acută a sângelui, în trimestrul II-III al sarcinii, inflamația cronică, precum și în patologiile măduvei osoase.
hemoglobină
Multe boli sunt asociate cu tulburări în volumul și structura hemoglobinei. O scădere a nivelului său este detectată cu anemie, sângerare, tumori, leziuni renale și măduvă osoasă. Creșterea poate indica o îngroșare a sângelui datorată deshidratării, eritremiei, suplimentelor de fier.
hematocritului
Acest indicator este raportul dintre eritrocite și plasmă, determină gradul de dezvoltare a anemiei. Hematocritul este ridicat cu deshidratare, policitemie, peritonită, arsuri extensive.
Scăderea este însoțită de anemie, cancer, inflamație cronică, sarcină târzie, post, hiperazotemie cronică și patologii ale inimii, vasele de sânge și rinichii.
Cs
Raportul dintre hemoglobină într-un eritrocit și valoarea normală reflectă indicatorul de culoare (sau culoare). Declinul său este detectat în cazurile de otrăvire cu plumb, anemie la femeile gravide și anemie cu deficit de fier.
Mai presus de normal, CP creste cu deficit de vitamine B12 si B9, polipoza gastrica si cancer.
Anisocitoza eritrocitară
Aceasta este prezența în sânge a diferitelor celule roșii (mature - 7-8 microni și microcite - până la 6,7 microni), ceea ce indică dezvoltarea anemiei. În funcție de raportul lor, determină diferite condiții patologice.
Anemia cu deficit de fier, otrăvire cu plumb, talasemie, nivelul microcitelor este de 30-50%, lipsa acidului folic, afectarea difuză a ficatului, anemia macrocitară, alcoolismul, metastazele măduvei osoase - mai mult de 50%.
trombocite
Aceste celule sunt responsabile pentru coagularea sângelui. Numărul lor scade cu leucemie, SIDA și alte boli virale, unele patologii genetice, anemie aplastică, leziuni ale măduvei osoase, infecții bacteriene, otrăviri medicamentoase, chimice, alcoolice.
Trombocitele din sânge devin mai mici datorită tratamentului cu antibiotice, analgezice, estrogeni, prednison, nitroglicerină, medicamente antialergice și vitamina K. Creșterea numărului acestor celule se observă în următoarele cazuri:
- osteomielită;
- colită;
- tuberculoza;
- erythremia;
- bolile articulare;
- mielofibroză;
- sângerare;
- cancere;
- ciroza hepatică;
- terapia cu corticosteroizi;
- anemie hemolitică;
- după operațiuni.
ESR
În timpul sarcinii, menstruație, în perioada postpartum, rata la care s-au stabilit eritrocitele este mai mare decât de obicei. Acest indicator este de asemenea ridicat în afecțiunile ficatului, rinichilor, țesutului conjunctiv, leziunilor, patologiilor infecțioase în formă acută și cronică, proceselor inflamatorii, anemiei, intoxicațiilor și bolilor oncologice.
Reducerea ESR are loc cu afectarea circulației sanguine, șocul anafilactic, bolile inimii și vasele de sânge.
Volumul mediu al trombocitelor
În sânge există trombocite tinere și vechi, primul este întotdeauna mai mare, al doilea scade în dimensiune. Durata vieții lor este de 10 zile. Cu cât valoarea MPV este mai mică, cu atât sunt mai mici maturele, trombocite în vârstă în sânge și viceversa. Abaterile în raportul dintre astfel de celule de vârste diferite ajută la diagnosticarea multor boli.
Creșterea MPV poate provoca diabet zaharat, trombotsitodistrofiya, boli de sânge (lupus sistemic), splenectomie, alcoolism, leucemie mieloidă, ateroscleroza, talasemia (structura hemoglobinei tulburare genetica) sindromul Mey-Hegglina, hemoragica anemie.
Sub această normă, acest indicator se datorează radioterapiei, în cazul cirozei hepatice, anemiei (plastic și megaloblastic), sindromului Wiscott-Aldrich.
Celulele sanguine albe
Leucocitoza se numește o creștere și leucopenia este o scădere a numărului de leucocite din plasmă. Celulele albe leagă bacteriile patogene, virușii și alte obiecte străine și produc anticorpi care recunosc agenții patogeni. Leucocitoza este fiziologică și patologică.
În primul caz, motivele creșterii sunt aportul alimentar, sarcina și nașterea, sindromul premenstrual, efortul fizic și stresul mental, hipotermia sau supraîncălzirea.
Printre anomalii, ratele de creștere WBC pot provoca hipoxie, supurație, pierdere de sânge severă, intoxicație sau alergii, boli de sânge, arsuri, epilepsie, administrarea de hormoni de insulină sau adrenalină și o tumoare malignă.
Leucopenia se manifestă prin boală prin radiații, lupus eritematos sistemic, otrăvire, ciroză hepatică, metastaze canceroase în măduva osoasă, limfogranulomatoză, tulburări nervoase funcționale, leucemie, acromegalie, hipoplazie a măduvei osoase, datorită aportului anumitor medicamente.
Nivelul de celule albe din sânge este, de asemenea, redus în patologii infecțioase și inflamatorii - gripă, hepatită, malarie, pojar, colită și altele.
Caracteristici în timpul sarcinii
La femeile care așteaptă un copil, volumul sângelui care circulă în organism crește, iar nivelul elementelor formate variază într-o oarecare măsură. În timpul sarcinii, studiul este efectuat de cel puțin patru ori. Tabelul de mai jos este norma testului general de sânge în timpul sarcinii.
Completarea numărului de sânge - rezultate și standarde de decodificare
Numărul total de sânge (UAC) - o metodă de teste de sânge de laborator, care este inclusă în lista măsurilor obligatorii în timpul diagnosticului primar. OAK vă permite să identificați semnele proceselor inflamatorii latente și letale, anemie, pentru a evalua indicatorii cantitativi ai componentelor sanguine. Pentru a face mai ușor pentru pacient să înțeleagă dacă totul este în ordine cu sănătatea sa, publicăm sub tabelele în care decriptarea rezultatelor testului general de sânge, în funcție de sex și vârsta persoanei și de numărul de sânge, sunt normale la adulți.
Ce este un număr întreg de sânge
OAK vă permite să evaluați indicatorii cantitativi ai celulelor sanguine (eritrocite, leucocite, trombocite), precum și pentru a determina formula leucocitelor - un indicator al raportului procentual al diferitelor tipuri de leucocite în raport cu numărul total de leucocite din sânge. Un test de sânge detaliat poate, de asemenea, să măsoare rata de sedimentare a eritrocitelor, un indicator care indică raportul dintre componentele proteice ale plasmei, care este o caracteristică nespecifică a laboratorului.
Indicații pentru numire
Un test de sânge detaliat este inclus în lista de studii necesare pentru majoritatea bolilor. Scopul său este, de asemenea, necesar pentru evaluarea sănătății și funcționării organelor vitale la persoanele care refuză să se supună unui examen medical anual sau rar merg la instituțiile medicale pentru îngrijire preventivă.
- Studiul indicatorilor cantitativi ai componentelor sanguine este, de asemenea, necesar pentru următoarele boli:
- patologia inimii și a vaselor de sânge;
- procese infecțioase și inflamatorii în organele respiratorii, sistemul urinar, tractul gastrointestinal;
- leziuni și rupturi ale organelor interne;
- reacții alergice cronice;
- invazii helmintice și helminthiasis;
- boli ale sistemului digestiv și hepatobiliar (ciroză, colecistită, colelită, dischinezie a ductului biliare, gastrită etc.);
- patologiile sistemului musculo-scheletal (ca parte a unui complex de diagnostic auxiliar).
O importanță deosebită o are OAK în diagnosticul anemiei - o boală hematologică, în care concentrația de hemoglobină în sânge scade, iar transportul fierului în organe și țesuturi este perturbat. Concomitent cu o scădere a hemoglobinei în cazul anemiei, se observă adesea o scădere a volumului de masă a eritrocitelor, ceea ce face posibilă diagnosticarea patologiei în aproape 70% din cazuri, fără a recurge la alte metode de diagnosticare.
Cum este
Pentru studii clinice extinse de sânge pot fi utilizate ca sânge capilar și venos. Standardul de aur în majoritatea instituțiilor medicale este considerat a fi eșantionarea capilară a biomaterialelor, adică sângele din aproape toate spitalele este luat de pe deget. Admisia se efectuează cu ajutorul acelor sterile de unică folosință și a tuburilor cu vid față-verso.
Înainte de a efectua analiza, pacientul trebuie să se asigure că asistentul medical sau alt profesionist medical care efectuează colectarea de materiale a introdus mănuși de unică folosință curate și a scos acul din pachetul de unică folosință (toate pachetele trebuie deschise strict în prezența pacientului). Este important să ne amintim că încăperile de testare reprezintă surse de risc crescut de infectare cu sifilis, hepatită și alte boli infecțioase care sunt transmise în timpul contactului cu sângele unei persoane infectate.
Sângele este luat pe stomacul gol în 2-4 ore după trezire. Este recomandabil să nu mâncați nimic sau să beți dimineața. Cu sete puternică, puteți umezi buzele sau puteți clăti gura cu apă. Dacă doriți să beți foarte mult, puteți folosi o cantitate mică de apă pură (nu mai mult de 50-100 ml). Este interzis să fumați, să mestecați gingia, să vă clătiți gura cu clătire și să beți orice băutură, cu excepția apei, timp de 2-3 ore înainte de a vizita camera de tratament.
Dacă o persoană primește în mod constant medicamente (de exemplu, pastilele de presiune, medicamentele pentru scăderea zahărului), medicul care ia materialul trebuie să fie avertizat în acest sens, astfel încât specialistul să facă ajustările necesare în timpul evaluării indicatorilor.
Decodificarea indicatorilor de analiză și standarde
Mai jos sunt indicatorii principali ai desfășurării (număr total de sânge) și date fiind decodificarea acestora, astfel încât o persoană să poată naviga în mod independent asupra rezultatelor.
Hemoglobina (Hb)
Hemoglobina, denumirea în analiză ca Hb. Nivelul hemoglobinei este unul dintre cei mai importanți indicatori ai funcționării sistemului hematopoietic și a întregului organism. Hemoglobina este o proteină complexă care conține fier, care este componenta principală a celulelor roșii din sânge și este necesară pentru transferul moleculelor de oxigen în organe.
Dacă cantitatea de hemoglobină din sângele periferic scade, persoana dezvoltă hipoxie cronică (înfometare cu oxigen). Această hipoxie este considerată unul dintre principalii factori în dezvoltarea insuficienței cardiace, a bolii coronariene, a patologiilor cerebrale și a tulburărilor neurologice.
Norma fiziologică a hemoglobinei pentru femeile adulte variază de la 120 la 140 g / l. În timpul sarcinii, acest indicator poate fi ușor mai mic - de la 110 la 130 g / l. Cantitatea de hemoglobină din sângele bărbaților este cu 10-20% mai mare comparativ cu femeile de aceeași vârstă și este de aproximativ 135-180 g / l. Rata de hemoglobină la bărbați și femei în funcție de vârstă este prezentată în tabelele de mai jos.
Rata hemoglobinei la bărbați după vârstă:
9 indicatori majori de sânge ai sănătății tale
Ce indicatori de sânge semnalează că există probleme într-o anumită zonă. Fie că este vorba de gripă, bronșită, probleme cu rinichii sau inima, în orice caz trebuie să trecem printr-un test de sânge general sau detaliat. Mulți oameni pun întrebarea: de ce poate fi făcută o analiză generală după masă, dar cu o analiză detaliată este necesară donarea sângelui pe stomacul gol.
Totul este simplu, atunci când se efectuează o analiză detaliată a sângelui, este necesară o imagine clară și alimentele modifică o serie de indicatori, de exemplu, nivelul zahărului crește semnificativ. De asemenea, la interpretarea analizei, medicul ia în considerare starea generală, sexul și caracteristicile: sarcină sau PMS.
Luați în considerare principalii indicatori de sânge din analiza generală
- Celulele roșii din sânge sunt celule fără celule nucleare care saturează țesuturile și alte celule cu oxigen. Pentru bărbați și femei, rata este diferită. Pentru femei, rata de celule roșii este: (3,7-4,7) * 10 la 12 / l. Pentru bărbați, rata este (4.0-5.1) * 10 la 12 / l. O creștere a numărului de eritrocite se observă la persoanele cu defecte cardiace sau la afecțiuni ale bronhiilor sau plămânilor, rinichilor sau ficatului. De asemenea, chiar și la persoanele sănătoase care se află la o altitudine foarte ridicată, celulele roșii din sânge sunt abundente. Când anemia sau pierderea de sânge, în stadiul inițial al procesului inflamator în organism, sare nivelul de globule roșii din sânge. Hormonii excesi pot determina o creștere a numărului de celule roșii din sânge.
- Hemoglobina este o proteină găsită în celulele roșii din sânge, care este responsabilă pentru transportul oxigenului și pentru administrarea dioxidului de carbon între plămâni și țesuturi. Pentru femei, rata este de 120-140 g / l., Iar pentru bărbați - 130-160 g / l. Reducerea hemoglobinei semnalează următoarele probleme posibile: sângerare, pierdere de sânge, anemie, leziuni ale organelor interne. La rândul său, creșterea hemoglobinei poate indica o boală de sânge și insuficiență cardiacă.
- Celulele albe din sânge sunt celule albe din sânge, care vizează protecția organismului împotriva virușilor și bolilor. Rata globală a globulelor albe (4.0-9.0) * 10 până la 9 / l. Leucocitele tind să crească indiferent de prezența infecției în organism. Exercițiul excesiv sau stresul pot contribui la acest lucru. Depășirea ratei de leucocite indică prezența unor astfel de procese: inflamație, infecție, alergii, leucemie, administrarea de medicamente care conțin hormoni.
- Trombocitele asigură coagularea sângelui, formând un cheag de sânge cu afectarea țesutului. Rata ar trebui să fie (180-320) * 10 în 9 / l. O creștere a numărului de trombocite indică stadiul inițial al tuberculozei sau cirozei hepatice. În perioada postoperatorie, plachetele depășesc valorile normale. Numărul de trombocite în timpul primirii unei cantități mari de alcool, în caz de otrăvire cu metale grele, boală hepatică sau insuficiență renală, scade.
- ESR / ESR - rata de sedimentare a eritrocitelor sau rata de sedimentare a eritrocitelor - fluctuează în cursul bolii. În prima zi, nivelul crește și crește treptat, pe măsură ce vă recuperați. Pentru bărbați, rata este de 2-10 mm / h, pentru femei - 2-15 mm / h. Tulburările hormonale, problemele renale sau șocul se caracterizează printr-o creștere a ratei. Un salt mic poate fi observat în timpul sarcinii sau în timpul nașterii, chiar și cu PMS.
- Glucoza este menținută la o rată de 3,5-6,5 mmol / l pentru o persoană sănătoasă. Alimentația slabă și insuficiența hormonală pot duce la scăderea nivelului de glucoză. Nivelurile crescute de glucoză sunt caracteristice bolilor precum diabetul.
- Proteina totală ar trebui să fie normală 60-80 grame / l. Dropuri în cazul malnutriției, afectării funcției renale sau hepatice.
- Bilirubina totală este de 20,5 mmol / l. Dacă ficatul funcționează corect, atunci bilirubina este normală. Hepatita, colelitiaza sau procesul de distrugere a celulelor rosii din sange provoaca o crestere a nivelului de bilirubina.
- Creatinina controlează activitatea rinichilor, este rezultatul unei reacții de creatină-fosfat. Rata ar trebui să fie în intervalul de 0,18 mmol / l. Cu o scădere a imunității, nivelul scade, cu o creștere - insuficiență renală pe față.
Desigur, concluzia finală despre evoluția bolii și îngrijirea medicală necesară poate fi făcută doar de către un specialist calificat, deoarece un test de sânge nu este de obicei limitat la, va trebui să treci câteva teste pentru o imagine clară.
Test de sânge general
În cadrul testului general de sânge, medicii înțeleg studiul și evaluarea materialului relevant pentru conținutul unui număr de elemente - eritrocite, hemoglobină, trombocite, leucocite.
Pentru ce este?
Analiza clinică generală a sângelui este o acțiune clasică de cercetare medicală, cu ajutorul căreia este posibil să se identifice o serie de inconsecvențe cu normele de concentrație ale substanțelor individuale, care indică prezența unui număr de boli și stări patogene la o persoană.
Prin aceasta, un specialist calificat poate dezvălui o varietate de anemii și procese inflamatorii la un pacient.
Indicații pentru numire
Numărul de sânge complet este un element care trebuie să aibă pentru absolut orice examinare completă. El este prescris tuturor grupurilor de categorii de oameni, mai ales dacă există suspiciuni de anemie de orice fel sau boli inflamatorii. În plus, un test clinic de sânge este un indicator al succesului tratamentului și un "monitor" al modificărilor în sănătatea pacientului.
Cum să luați?
Această analiză este dată dimineața. În decurs de douăsprezece ore înainte de prelevarea de probe de sânge, se recomandă să nu se înghită complet orice alimente și lichide, altele decât apă curată. Analiza în sine se desfășoară în decurs de o zi.
Cel mai adesea, sângele este luat din degetul inelar al mâinii drepte: vârful acestuia este mai întâi frecat cu alcool, apoi perforat și colectat cu o pipetă specială în vas. Mult mai rar, sângele pentru analiza generală este colectat dintr-o venă.
Procesul de analiză și interpretare a rezultatelor este destul de rapid, efectuat prin examinare microscopică sau prin utilizarea unui sistem analitic automatizat cu numărarea numărului de celule sanguine, determinând nivelul hemoglobinei și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Normă de indicatori, cercetare și decodificare
Majoritatea indicatorilor obținuți din numărul total de sânge pot fi interpretați în mod independent.
RBC - celule roșii din sânge
Nivelul normal pentru bărbați este de la 4.3 la 6.2 * 10 ^ 12, pentru femei și copii - de la 3.6 la 5.5 * 10 ^ 12. Nivelul ridicat al acestor componente crește semnificativ riscul de tromboză. Anemie scăzută, pierdere de sânge, hidremie.
Valorile de referință (normale) ale nivelului globulelor roșii sunt prezentate în tabel.
GHB - hemoglobină
Rata pentru o proteină specifică conținută în celulele roșii este de la 120 la 145 grame pe litru de sânge. Nivelul lor ridicat indică o creștere a nivelului celulelor roșii din sânge, în timp ce un nivel scăzut duce la o foamete sistemică de oxigen a organismului.
Valorile de referință (normale) ale nivelului de hemoglobină sunt prezentate în tabel.
HCT - hematocrit
Acest indicator indică volumul de globule roșii pe care le ocupă în lichid. Rata este exprimată ca procent - de la 40 la 50 la bărbați și de la 35 la 45 la femei. O scădere a acestui indicator indică anemia, o creștere diagnosticată cu deshidratare și eritrocitoză.
Valorile de referință (normale) ale hematocritului sunt prezentate în tabel.
Lățimea distribuției RDWC - RBC
Acest indicator indică diferența medie în dimensiunea celulelor roșii din sângele testat. Rata pentru oameni este de 11-15%. Ratele de exces indică deficitul de fier și anemia.
MCV - Volumul mediu RBC
Mărimea medie absolută a celulelor roșii din sânge este normală - de la opt zeci la sute de femtolitri. Un mic indicator este un indicator al anemiei și deficitului de fier, dar prea mare indică o deficiență în organism, acid folic sau vitamina B12.
Conținutul MCH - GHB în RBC
Rata acestei relații este de la 26 la 34 picograme. Figura de mai jos indică deficitul de fier, un nivel ridicat - lipsa acidului folic și a vitaminelor B.
Concentrația MCHC - GHB în RBC
Ritmul normal de saturație a globulelor roșii din sânge, hemoglobină - de la treizeci la 370 grame pe litru. Deasupra normei - nu a fost găsită. Sub nivelul normal indică talasemia și deficitul de fier.
PLT - plachete
Rata trombocitelor din sânge - de la 180 la 320 * 10 ^ 9 elemente pe litru de lichid. Nivelul lor scăzut indică deseori anemie aplastică, ciroză hepatică, precum și o serie de boli congenitale și autoimune. Un nivel ridicat este diagnosticat în bolile de sânge în perioada postoperatorie.
WBC - leucocite
Principalul mecanism de apărare al sistemului imunitar arată în mod normal o concentrație de la patru la nouă * 10 ^ 9 elemente pe litru de lichid de testare. Scăderea acestui nivel indică bolile de sânge și efectele negative ale unui număr de medicamente, un nivel ridicat indicând prezența în organism a unei infecții bacteriene.
Nivelurile de leucocite de referință (normale) sunt prezentate în tabel.
Limfocite limfatice
Limfocitele sunt principalul "material de construcție" al sistemului imunitar. Noma conținutul în sânge - de la 1,2 la 3 * 10 ^ 9 l. Cu concentrații semnificative crescute ale sângelui, sunt de obicei diagnosticate boli infecțioase cu un spectru larg. Nivel scăzut - deficiență renală / imună, SIDA, boli cronice de un spectru larg, precum și efecte negative asupra corpului, corticosteroizi.
MID / MXD - un amestec de bazofile, monocite, celule imature și eozinofile
Acest set de elemente este, de obicei, rezultatul studiilor secundare în diagnosticare după eșantionarea sângelui pentru o analiză generală. Rata indicatorului pentru o persoană sănătoasă este de la 0,2 la 0,8 * 10 ^ 9 elemente pe litru.
GRAN - granulocite
Granulele leucocite sunt activatori ai sistemului imunitar în procesul de combatere a inflamației, a infecțiilor și a reacțiilor alergice. Norma pentru o persoană este de la 1,2 la 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Nivelul de GRAN crește cu inflamație, scade cu lupus eritematos și anemie aplastică.
MON - monocite
Acest element este considerat a fi o variație a leucocitelor în forma macrofagă, adică faza lor activa, absorbind celulele moarte si bacteriile. Norma pentru o persoană sănătoasă este de la 0,1 la 0,7 * 10 ^ 9 el / l. Scăderea nivelului de MON este determinată de operațiile grele și de aportul de corticosteroizi, creșterea indică dezvoltarea artritei reumatoide, a sifilisului, a tuberculozei, a mononucleozei și a altor boli de natură infecțioasă.
ESR / ESR - rata sedimentării RBC
Factor de comportament indirect al proteinelor normale în plasmă - până la zece mm / h pentru sexul mai puternic și până la cincisprezece mm / h pentru sexul echitabil. O scădere a ESR indică eritrocitoză și boli de sânge, o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor - o creștere a proceselor inflamatorii.
Numărul total de sânge (KLA): ce indică, rata și abaterile, tabele cu rezultate
Completarea sângelui complet se referă la cercetarea de rutină a oricărui laborator clinic - acesta este primul test pe care îl oferă o persoană atunci când este supus unei examinări medicale sau când se îmbolnăvește. În laborator, KLA este clasificat ca o metodă generală de cercetare clinică (analiză clinică a sângelui).
Chiar și oamenii departe de toate înțelepciile de laborator, orbiți cu mulțimea de termeni dificili, au fost bine orientați în norme, sensuri, nume și alți parametri până când celulele de nivel leucocitar (formula leucocitelor), eritrocite și hemoglobină cu un indicator de culoare au apărut în forma de răspuns. Decontarea pe scară largă a instituțiilor medicale cu tot felul de echipamente nu a trecut de serviciul de laborator, mulți pacienți cu experiență se află într-un impas: un fel de abreviere incomprehensibilă a literelor latine, numeroase numere diferite, caracteristici diferite ale eritrocitelor și trombocitelor...
Decriptați pe cont propriu
Dificultățile pentru pacienți sunt un număr total de sânge, produs de un analizor automat și rescris cu meticulozitate în formă de către un tehnician de laborator responsabil. Apropo, "standardul de aur" al studiilor clinice (microscopul și ochii medicului) nu a fost anulat, deci orice analiză făcută pentru diagnostic trebuie aplicată pe sticlă, colorată și scanată pentru a identifica modificările morfologice ale celulelor sanguine. Dispozitivul, în cazul unei scăderi sau creșteri semnificative a unei anumite populații de celule, nu poate face față și "protestă" (refuză să lucreze), indiferent cât de bine este.
Uneori oamenii încearcă să găsească diferențe între testele de sânge generale și clinice, dar nu trebuie căutate, deoarece analiza clinică implică aceeași cercetare, care pentru conveniență se numește generală (atât de scurtă și mai ușor de înțeles), dar esența nu se schimbă.
Testele de sânge generale (dezvoltate) includ:
- Determinarea conținutului elementelor celulare ale sângelui: celulele roșii din sânge - celulele roșii din sânge, pigmentul conținând hemoglobină, care determină culoarea sângelui și leucocitele care nu conțin acest pigment, se numesc astfel celule albe (neutrofile, eozinofile, bazofile, limfocite, monocite);
- Nivelul hemoglobinei;
- Hematocrit (într-un analizor de hematologie, deși poate fi determinat aproximativ prin ochi după ce celulele roșii din sânge se deplasează spontan la fund);
- Indicele de culoare calculat prin formula, dacă studiul a fost efectuat manual, fără participarea echipamentului de laborator;
- Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR), denumită anterior reacția (ROE).
Numărul total de sânge arată răspunsul acestui fluid biologic valoros la orice proces din organism. Cât de multe celule roșii și hemoglobină care îndeplinesc funcția de respirație (transferul de oxigen și îndepărtarea dioxidului de carbon din ele), leucocitele protejează organismul de infecție, trombocitele implicate în procesul de coagulare, modul în care organismul răspunde proceselor patologice, într-un cuvânt, OAK reflectă starea organismul însuși în diferite perioade de viață. Termenul "număr total de sânge" înseamnă că, pe lângă principalii indicatori (leucocite, hemoglobină, eritrocite), este studiată în detaliu formula leucocitelor (granulocite și celule agranulocite).
Este mai bine să încredințezi decriptarea testului de sânge unui medic, dar dacă există o dorință specială, pacientul poate încerca să studieze independent rezultatul dat în laboratorul clinic și îl vom ajuta cu asta combinând numele obișnuit cu abrevierea analizorului automat.
Tabelul este mai ușor de înțeles
De regulă, rezultatele studiului sunt înregistrate într-o formă specială, care este trimisă medicului sau eliberată pacientului. Pentru a facilita navigarea, vom încerca să prezentăm o analiză detaliată sub forma unui tabel, în care adăugăm indicii normali de sânge. Cititorul din tabel va vedea, de asemenea, astfel de celule ca reticulocitele. Ele nu se numără printre indicatorii obligatorii ai testului general de sânge și sunt forme tinere de celule roșii din sânge, adică sunt precursori ai celulelor roșii din sânge. Reticulocitele sunt examinate pentru a identifica cauzele anemiei. În sângele periferic al unei persoane sănătoase adulte, există destul de puține (norma este prezentată în tabel), la nou-născuți, aceste celule pot fi de 10 ori mai mari.
Neutrofile (NEUT),%
mielocite,%
tineri,%
neutrofile neutrofile,%
în valori absolute, 10 9 / l
segmente de neutrofile,%
în valori absolute, 10 9 / l
Și o masă separată pentru copii
Adaptarea la noile condiții de viață a tuturor sistemelor corpului nou-născuților, dezvoltarea lor ulterioară la copii după un an și formarea finală în adolescență face ca numărul de sânge să fie diferit de cel al adulților. Nu este surprinzător faptul că normele unui copil mic și ale unei persoane care a depășit vârsta majoratului pot uneori să difere considerabil, prin urmare, există un tabel cu valori normale pentru copii.
Trebuie remarcat faptul că valorile normale pot să difere în diferite surse medicale și în laboratoare diferite. Acest lucru nu se datorează faptului că cineva nu știe câte celule ar trebui să fie sau care este nivelul normal al hemoglobinei. Pur și simplu, folosind diferite sisteme și tehnici analitice, fiecare laborator are propriile valori de referință. Cu toate acestea, aceste subtilități sunt puțin probabil să fie interesante pentru cititor...
În continuare, analizăm mai în detaliu principalii indicatori ai numărului total de sânge și își dau seama de rolul lor.
Celulele roșii din sânge în analiza generală a sângelui și a caracteristicilor acestuia
Eritrocitele sau eritrocitele (Er, Er) sunt cele mai numeroase grupuri de elemente celulare ale sângelui, reprezentate de discuri non-nucleare sub formă de biconcave (norma pentru femei și bărbați este diferită și este de 3,8 - 4,5 x 10 12 / l și 4,4 - 5, 0 x 1012 / l, respectiv). Eritrocitele conduc numărul total de sânge. Având numeroase funcții (respirația țesuturilor, reglarea echilibrului apă-sare, transferul anticorpilor și imunocomplexelor pe suprafața acestora, participarea la procesul de coagulare etc.), aceste celule au capacitatea de a penetra cele mai inaccesibile locuri (capilare înguste și convoluate). Pentru a îndeplini aceste sarcini, celulele roșii din sânge trebuie să aibă anumite calități: dimensiunea, forma și plasticitatea ridicată. Orice modificări ale acestor parametri care depășesc norma sunt prezentate printr-un test de sânge general (examinarea părții roșii).
Celulele roșii din sânge conțin o componentă importantă pentru organism, constând din proteine și fier. Acesta este un pigment de sânge roșu numit hemoglobină. Scăderea numărului de celule roșii din sânge determină, de obicei, o scădere a nivelului de Hb, deși există o altă imagine: există destule celule roșii sanguine, dar multe dintre ele sunt goale, atunci în KLA va exista un conținut redus de pigment roșu. Pentru a învăța și a evalua toți acești indicatori, există formule speciale pe care medicii le-au folosit înainte de apariția analizoarelor automate. Acum, echipamentul este angajat în cazuri similare, iar coloanele suplimentare cu o abreviere incomprehensibilă și noi unități de măsură au apărut pe formularul general de sânge:
- RBC reprezintă numărul total de celule roșii din sânge (eritrocite). Oamenii vechi își amintesc că, înainte de a fi numărați în camera Goryaev, la milioane de oameni într-un microliter (4,0-5,0 milioane - era o asemenea regulă). Acum cantitatea este măsurată în unități SI - tera pe litru (10 12 celule / l). Creșterea numărului de Er - eritrocitoză poate fi asociată cu activitatea psiho - emoțională și fizică, care ar trebui luată în considerare la efectuarea unui test de sânge general. Creșterea patologică a celulelor roșii - eritremia, de regulă, este asociată cu formarea de sânge afectată. Valorile scăzute ale indicelui (eritropenie) apar la pierderea sângelui, hemoliza, anemia și scăderea producției de globule roșii.
- HGB este hemoglobină, este o proteină care conține fier și este măsurată în grame pe litru (g / l), deși nu este deloc utilă o descriere detaliată a indicatorului, deoarece probabil nu există nici o persoană care să nu știe despre rata de hemoglobină (120-140 g / l la femei, 130-160 g / l la bărbați) și are ca scop principal transportul oxigenului (oxihemoglobinei) în țesuturi, dioxidul de carbon (carbohemoglobina) și menținerea echilibrului acido-bazic. Ca o regulă, cu o scădere a acestui indicator, gândiți-vă la anemie. Căderea hemoglobinei sub nivelul acceptabil necesită o examinare cuprinzătoare a pacientului (căutarea cauzei).
HCT - hematocrit, rata este exprimată ca procent. Se poate observa dacă o sticlă de sânge conservată este lăsată singură pentru sedimentarea spontană a celulelor sanguine: roșu este partea saturată, așezată pe fund - celulele sanguine, lichidul gălbuie al stratului superior este plasmă, raportul dintre celulele roșii sângelui căzute și volumul total al sângelui este hematocrit. O creștere a ratei este observată la eritremie, eritrocitoză, șoc, poliurie, scăderea nivelului anemiei și creșterea volumului circulant al sângelui (BCC) datorită creșterii plasmei (de exemplu, în timpul sarcinii).
- MCV (volumul mediu al globulelor roșii din sânge) exprimat în femtolitri. Dispozitivul adaugă împreună volume de normococi, microcite (liliputiene), macrocite (celule mari), megalocite (giganți) și calculează valoarea medie a volumului. Indicatorul este utilizat pentru a determina starea de apă-sare și tipul de anemie.
- RDWs - gradul de diversitate a celulelor roșii din sânge, care arată cât de mult diferă celulele în volum - anisocitoză (normocite, microcite, macrocite, megalocite).
- MCH - (conținutul mediu de Hb în Er) este un analog al unui indicator de culoare, indicând saturația celulelor cu hemoglobină (normocromie, hipo sau hipercromie).
- MCHC (conținutul mediu și concentrația medie a pigmentului din sânge în celulele roșii din sânge). MCHC se corelează cu indicatori precum MCV și MCH și se calculează pe baza valorilor hemoglobinei și hematocritului (MCHC sub normal este în primul rând indicativ pentru anemie hipocromă sau talasemie).
Indicator de boală multiplă - ESR
De regulă, un astfel de indicator ca ESR este înregistrat în partea de jos a formularului, adică se completează numărul complet de sânge. În majoritatea cazurilor, ESR este măsurată în trepte Panchenkov în 60 de minute (1 oră), care este de neînlocuit până în prezent, deși în timpul nostru de înaltă tehnologie există dispozitive care pot reduce timpul de detectare, dar nu toate laboratoarele le au.
Formula leucocitelor
Leucocitele (Le) sunt un grup de celule pline de "sânge alb". Numărul de leucocite nu este la fel de ridicat ca conținutul de globule roșii (eritrocite), valoarea lor normală la un adult este cuprinsă între 4,0 și 9,0 x 109 / l.
În KLA, aceste celule sunt reprezentate ca două populații:
- Celulele de granulocite (leucocite granulare) conținând granule care sunt umplute cu substanțe biologic active (BAS): neutrofile (bastoane, segmente, adolescenți, mielocite), bazofile, eozinofile;
- Reprezentanți ai seriei de agranulocite, care, totuși, pot avea și granule, dar cu o origine și un scop diferit: celulele imunocompetente (limfocitele) și "ordonanții" corpului - monocite (macrofage).
Cea mai frecventa cauza a leucocitelor crescute in sange (leucocitoza) este un proces inflamator-inflamator:
- În faza acută, grupul de neutrofile este activat și, prin urmare, crește (până la eliberarea de forme tinere);
- Monocitele (macrofagele) sunt implicate în proces mai târziu;
- Etapa de recuperare poate fi determinată de numărul crescut de eozinofile și limfocite.
Calculul formulei de leucocite, așa cum sa menționat mai sus, nu are încredere totală nici asupra celui mai performant echipament, deși nu poate fi suspectat de erori - dispozitivele funcționează bine și cu precizie, furnizează o cantitate mare de informații, mult mai mare decât atunci când lucrează manual. Cu toate acestea, există o nuanță minusculă - automatul nu poate vedea încă pe deplin modificările morfologice din citoplasmă și aparatul nuclear al celulei leucocitare și înlocuiește ochii medicului. În acest sens, identificarea formelor patologice este efectuată vizual, iar analizorul vă permite să citiți numărul total de celule albe din sânge și să împărțiți leucocitele în 5 parametri (neutrofile, bazofile, eozinofile, monocite și limfocite) dacă laboratorul dispune de un sistem analitic de înaltă precizie de clasa 3.
Prin ochii omului și a mașinii
Analistii hematologici de ultima generatie nu numai ca sunt capabili sa efectueze o analiza complexa a reprezentantilor granulocitelor, dar si sa diferentieze celulele agranulocite (limfocite) intr-o populatie (subpopulatii de celule T, limfocite B). Medicii folosesc cu succes serviciile lor, dar, din păcate, un astfel de echipament este totuși privilegiul clinicilor specializate și centrelor medicale mari. În absența oricărui analizor hematologic, numărul de leucocite poate fi calculat prin metoda veche antichizată (în camera Goryaev). Între timp, cititorul nu ar trebui să creadă că această metodă (manuală sau automată) este în mod necesar mai bună, medicii care lucrează în laborator monitorizează acest lucru, controlează ei înșiși și mașina și dacă au cea mai mică îndoială, vor cere pacientului să repete studiul. Deci, leucocitele:
- WBC este numărul de celule albe din sânge (leucocite). Numărarea formulei de leucocite nu are încredere în nici un dispozitiv, nici măcar în cea mai înaltă tehnologie (clasa a III-a), deoarece este dificil pentru el să distingă tinerii de trupa și neutrofilele; pentru mașină totul este granulocitele neutrofile. Calculul raportului dintre diferiții reprezentanți ai legăturii leucocitelor este asumat de medic, care vede cu ochii săi ce se întâmplă în nucleul și citoplasma celulelor.
- GR - granulocite (în analizor). Când se lucrează manual: granulocitele = toate celulele seriei de leucocite - (monocite + limfocite) - o creștere a ratei poate indica o fază acută a procesului infecțios (o creștere a populației de granulocite din cauza fondului neutrofil). Granulocitele în analiza generală de sânge sunt prezentate sub forma a trei subpopulatii: eozinofile, bazofile, neutrofile și neutrofile, la rândul lor, sunt sub formă de tije și segmente, sau pot apărea fără completarea maturație lor (mielocite, tineri), când procesul de hematopoieza rupte sau se usuce capacitatea de rezervă a organismului (infecții severe):
- NEUT, neutrofile (mielocite, adolescenți, tije, segmente) - aceste celule, care posedă bune abilități fagocitare, sunt primele care se grăbesc să protejeze organismul de infecție;
- BASO, bazofile (creștere - o reacție alergică);
- EO, eozinofile (creșterea - alergie, infestarea cu vierme, perioada de recuperare).
- MON, Mo (monocite) - cele mai mari celule care fac parte din MHC (sistem fagocitar mononuclear). Ele sunt prezente sub formă de macrofage în toate focarele inflamatorii și nu se grăbesc să le lase timp de ceva timp după ce procesul a încetat.
- LYM, Ly (limfocite) - atribuite clasei celulelor imune, diversele lor populații și subpopulații (limfocitele T și B) sunt implicate în implementarea imunității celulare și umorale. Valorile crescute ale indicelui indică trecerea procesului acut la o cronică sau la stadiul de recuperare.
Platelet link
Următoarea abreviere din testul general de sânge se referă la celule numite trombocite sau trombocite din sânge. Studiul trombocitelor fără analizor de hematologie este destul de laborios, celulele necesită o abordare specială a colorării, prin urmare, fără un sistem analitic, acest test este efectuat după cum este necesar și nu este o analiză implicită.
Analizorul, distribuind celulele, cum ar fi eritrocitele, calculează numărul total de trombocite și indicii plachetare (MPV, PDW, PCT):
- PLT este un indicator al numărului de trombocite (trombocite). Un număr crescut de trombocite din sânge se numește trombocitoză, un nivel redus fiind numit trombocitopenie.
- MPV este volumul mediu al trombocitelor, uniformitatea dimensiunii populației plachetare, exprimată în femtolit;
- PDW - lățimea distribuției acestor celule în volum -%, cantitativ - gradul de anisocitoză al trombocitelor;
- PCT (trombocrit) este un analog al hematocritului, exprimat ca procent și indică proporția trombocitelor din sângele întreg.
Nivelurile crescute ale trombocitelor și schimbările în unul sau altul dintre indicii plachetare pot indica prezența unei patologii destul de grave: bolile mieloproliferative, procesele inflamatorii infecțioase localizate în diferite organe, precum și dezvoltarea neoplasmelor maligne. Între timp, numărul trombocitelor poate crește: activitatea fizică, nașterea, intervenția chirurgicală.
Scăderea conținutului acestor celule este observată în procesele autoimune, purpura trombocitopenică, ateroscleroza, angiopatia, infecțiile, transfuziile masive. O scădere mică a valorilor trombocitelor observate înainte de menstruație și în timpul sarcinii, totuși, reducerea numărului acestora la 140,0 x 109 / l și mai puțin ar trebui să fie un motiv de îngrijorare.
Toată lumea știe cum să se pregătească pentru analiză?
Se știe că mulți indicatori (în special leucocitele și celulele roșii din sânge) variază în funcție de circumstanțele precedente:
- Stresul emoțional;
- Activitate fizică intensă (leucocitoză miogenică);
- Alimente (leucocitoza digestivă);
- Obiceiuri proaste în formă de fumat sau utilizarea fără minte a băuturilor tari;
- Utilizarea anumitor medicamente;
- Radiația solară (înainte de a trece de teste este de dorit să mergeți la plajă).
Nimeni nu vrea să obțină rezultate nesigure, prin urmare, trebuie să faceți o analiză pe stomacul gol, pe un cap sobru și fără o țigară dimineață, să vă liniștiți în 30 de minute, să nu alergați sau să nu faceți salt. Oamenii sunt obligați să știe că după-amiaza, după ce se află la soare și în timpul efortului fizic greu, se va observa o anumită leucocitoză în sânge.
Sexul feminin are și mai multe restricții, prin urmare, reprezentanții sexului echitabil trebuie să-și amintească faptul că:
- Faza de ovulație crește numărul total de leucocite, dar reduce nivelul de eozinofile;
- Neutrofilia este observată în timpul sarcinii (înainte de naștere și în timpul cursului);
- Durerea asociată cu menstruația și menstruația poate provoca, de asemenea, anumite modificări ale rezultatelor analizei - va trebui să dați sânge din nou.
Sângele pentru un test complet de sânge, cu condiția ca acesta să fie efectuat într-un analizor de hematologie, este în majoritatea cazurilor preluat dintr-o venă, împreună cu alte teste (biochimie), dar într-un tub separat (vacutainer cu anticoagulantul plasat în el). Există, de asemenea, mici microcontainere (cu EDTA) destinate colectării sângelui de la un deget (lobul urechii, călcâiul), care sunt adesea folosite pentru a lua teste de la copii.
Numărul de sânge dintr-o venă este oarecum diferit de rezultatele obținute în studiul sângelui capilar - în hemoglobina venoasă este mai mare, mai multe celule roșii din sânge. Între timp, se consideră că luarea KLA este mai bună din venă: celulele sunt mai puțin vătămate, contactul cu pielea este redus la minimum, iar volumul de sânge venos, dacă este necesar, vă permite să repetați analiza dacă rezultatele sunt discutabile sau să extindeți gama de studii ( ce trebuie făcut și reticulocitele?).
În plus, mulți oameni (apropo, adesea adulți), care nu răspund complet la venipunctură, sunt îngrozite de un scarificator, care este străpuns cu degetul și uneori degetele sunt albastre și reci - sângele este extras cu dificultate. Sistemul analitic, care produce o analiză detaliată a sângelui, "știe" cum să lucreze cu sânge venos și capilar, este programat la diferite opțiuni, astfel încât să poată da cu ușurință ceea ce este. Dacă dispozitivul nu reușește, acesta va fi înlocuit de un specialist înalt calificat, care va verifica, verifica și va lua o decizie, bazându-se nu numai pe capacitatea mașinii, ci și pe propriile sale ochi.