Mărirea inimii: cauze, posibile patologii, tratament

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Din acest articol veți afla: de ce inima poate crește, dacă o inimă mare este întotdeauna un semn de boală. Care sunt simptomele în cazul în care inima este mărită din cauza bolii? Tratamentul patologiei.

Atât întreaga inimă cât și camerele ei individuale pot crește. Acesta poate fi un simptom al defectelor cardiovasculare, al proceselor inflamatorii sau al stresului excesiv al miocardului.

Problema a implicat un cardiolog și un chirurg cardiac.

Unele boli care provoacă o creștere a inimii pot fi vindecate complet cu ajutorul medicamentelor sau chirurgiei, dar există și cele care sunt eliminate complet numai prin transplantul organului.

Există două tipuri de creștere în întreaga inimă sau în camerele ei individuale:

1. Hipertrofia. Aceasta este o îngroșare a zidurilor. Se produce datorită creșterii miocardului (stratului muscular). Ventriculul stâng este cel mai susceptibil la acest lucru, deoarece reprezintă cea mai mare încărcătură. Hipertrofia nu necesită întotdeauna tratament. Faceți clic pe fotografie pentru a mări
2. Dilatarea. Această "întindere" a camerelor de organe este o creștere a cavității lor.

Cauzele creșterii dimensiunii inimii

Aceasta poate fi o sarcină excesivă a mușchiului cardiac sau a defectelor cardiace sau a vaselor de sânge.

Cauze relativ sigure ale proliferării mușchiului cardiac

• exerciții fizice de mare intensitate;
• sarcina severă și nașterea.

O inimă mărită este o caracteristică distinctă a persoanelor ale căror corpuri sunt adesea supuse exercițiilor aerobice: sportivi, jucători de hochei, jucători de fotbal, biatlonisti, bicicliști, schiori, boxeri, luptători etc.

Datorită activității cardiovasculare intensive și necesității ca organul să pompeze mai mult sânge, miocardul (stratul muscular) crește, ceea ce implică mai întâi hipertrofia ventriculului stâng și apoi celelalte camere.

În plus, cavitatea ventriculilor este întinsă. Acest lucru este necesar pentru a asigura o performanță mai bună a inimii - cu cât este mai mare cavitatea ventriculului, cu atât este mai mare volumul de sânge pe care inima îl poate pompa într-o singură reducere.

Dacă nu există simptome umane tulburatoare, atunci această caracteristică nu necesită tratament.

Compararea ultrasunetelor inimii unei persoane obișnuite și a unui atlet

Dacă volumul inimii depășește 1200 cm3, medicii pot interzice unei persoane să continue să se angajeze în sporturi profesionale.

În mod similar, o sarcină mare asupra miocardului are loc în timpul sarcinii și nașterii. Dacă nu există alte semne de boli ale sistemului cardiovascular, tratamentul nu este necesar.

Cauzele patologice ale extinderii inimii

1. Hipertensiune.
2. Stenoza valvei aortice.
3. Cardiomiopatie.
4. Stenoza mitrală.
5. Defectul septului interventricular.
6. Ebstein anomalie.
7. Perfuzie pericardială.
8. Miocardita.
9. Amiloidoza.

Aceste boli necesită tratament imediat. Dacă timpul nu elimină cauza dilatării sau hipertrofiei, insuficiența cardiacă va progresa ireversibil.

Caracteristicile bolilor la care inima este mărită

În această secțiune, veți afla în detaliu ce se întâmplă atunci când patologiile enumerate în lista de mai sus, ce simptome sunt însoțite de acestea, cauzele lor.

hipertensiune arterială

Aceasta este hipertensiunea arterială cronică. Datorită spasmului vascular, ventriculul stâng funcționează mai activ pentru a pompa sânge prin corp. Există o hipertrofie a peretelui.

Această patologie are cel mai favorabil prognoză. Dacă luați medicamentele antihipertensive prescrise de medicul dumneavoastră în timp, inima va reveni la normal și nu va crește în continuare.

Defecțiune septală ventriculară

Boala cardiacă congenitală, în care există o gaură în septul dintre ventriculele stângi și drepte. În patologie, toate camerele organului cresc, în special ventriculul stâng.

• dificultăți de respirație;
• sentiment de palpitatii;
• dureri de inimă;
• tuse.

cardiomiopatie

O inimă mărită este principala caracteristică clinică a acestor boli.

Există mai multe tipuri de cardiomiopatie:

• dilatat,
• hipertrofică,
• metabolice.

Tipuri de cardiomiopatie și descrierea acestora:

Defectele valvei

Stenoza aortică este o îngustare a lumenului dintre aorta și ventriculul stâng. Dificil să elibereze sângele. Ea provoacă hipertrofie ventriculară stângă.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Stenoza mitrală este o îngustare a lumenului de supapă situat între ventriculul stâng și atriul stâng. Hipertrofia auriculului stâng este caracteristică.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Anomalia lui Ebstein este subdezvoltarea valvei tricuspice și deplasarea acesteia în ventriculul drept. Atriul drept și partea superioară a ventriculului drept sunt lărgite.

Cauzele defectelor de supapă:

Simptomele malformațiilor valvei:

La stadiul final al bolii, pe obraji se observa o fard de obraz pe fondul paloarelor altor zone ale pielii, o nuanta albastra a buzelor, a urechilor si a nasului.

Afecțiuni inflamatorii

miocardita

Myocardita este o inflamație a mușchiului cardiac cauzată de viruși, bacterii sau paraziți. Cu boala, toate camerele inimii se extind.

• inima palpitații;
• dificultăți de respirație;
• durere toracică;
• temperatură ridicată (38 sau mai mult).

Când boala devine cronică, simptomele pot să dispară.

pericardită

Perfuzie pericardiană - inflamația căptușelii exterioare a inimii (sacul pericardic), însoțită de acumularea de lichid în ea. Se mărește mărimea inimii.

• constanta respiratiei;
• inima palpitații;
• o temperatură cuprinsă între 37,1 și 38;
• umflare;
• presiune redusă;
• umflarea vizibilă a pieptului în zona inimii.

amiloidoza

Aceasta este o boală rară, cu cauze inexplicabile. Atunci când amiloidoza în miocard, precum și în artere, ficat, rinichi și alte organe, o substanță specifică este depusă - amiloid.

Compararea ultrasunetelor inimii unui pacient sanatos și a unui pacient cu amiloidoză

diagnosticare

Dimensiunile inimii pot fi stabilite utilizând următoarele metode:

1. Percuție (atingând suprafața pieptului cu degetele). Permite deja în timpul inspecției inițiale să determine limitele corpului.

Diagnosticarea ulterioară poate include monitorizarea ECG, Holter, diverse teste de sânge.

tratament

Aceasta constă în eliminarea bolii subiacente, unul dintre simptomele cărora a fost inima mare.

perspectivă

Depinde de ceea ce a provocat o creștere a inimii:

• În hipertensiune, prognosticul este favorabil. Dacă luați în timp timpul prescris de un medic, inima va reveni în curând la normal și nu va mai crește.
• Când defectul septal ventricular este relativ favorabil. Dacă operația nu este efectuată în timp, există riscul de insuficiență a valvei aortice, tulburări de ritm sever, disfuncție ventriculară stângă și moarte subită. Dacă pacientul este operat, inima nu-l mai deranjează.
• Cu cardiomiopatie dilatativă - nefavorabilă. Recuperarea completă are loc numai după transplant. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se găsească un donator pentru transplantul de inimă. În plus, riscul de complicații postoperatorii este mare.
• Cu cardiomiopatie hipertrofică - relativ nefavorabilă. Cu boala asimptomatică, pacienții mor înainte de detectarea bolii. Cu ajutorul terapiei corecte, riscul de deces este redus.
• Cu cardiomiopatia metabolică, prognosticul este favorabil. Odată cu stabilirea metabolismului, apare o recuperare completă.
• În stenoza aortică fără tratament, speranța de viață variază de la 1 la 4 ani de la apariția simptomelor. Cu o intervenție chirurgicală în timp util, prognoza este relativ favorabilă.
• Dacă nu tratați stenoza mitrală, 50% dintre pacienți mor în 5 ani de la apariția primelor semne. După intervenția chirurgicală, prognosticul este relativ favorabil.
• Cu anomalia lui Ebstein - relativ favorabilă. Riscul decesului subită este de 3-4%.
• Când miocardita este favorabilă. Recuperarea completă are loc după 4-8 săptămâni în 90% din cazuri, după un an - în 10% din cazuri.
• Cu pericardită exudativă - favorabilă. Toți pacienții operați se recuperează.
• Când amiloidoza - nefavorabilă. Durata maximă de viață este de 5 ani de la momentul diagnosticării.

Mărirea inimii: cauze și tratament subiacente

O inimă mărită (cardiomegalia sau "inima bullish") se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii camerei cardiace sau a miocardului. Un proces patologic similar este cunoscut sub numele de hipertrofie. Adesea, o inimă mărită este o reacție la stresul la care este expus mușchiul inimii. Inițial, hipertrofia poate fi una dintre etapele reacției compensatorii, însă se dovedește a fi oarecum dăunătoare.

Cardiomegalia nu aparține bolilor independente, deoarece se dezvoltă în principal pe fundalul altor afecțiuni patologice, cum ar fi obezitatea, hipertensiunea arterială și boala coronariană.

Diagnosticarea unei inimii mărită nu este dificilă. Mai multe întrebări apar de obicei în timpul tratamentului. Folosirea medicamentelor foarte rar poate îmbunătăți semnificativ starea. Cel mai adesea, medicamentele trebuie să fie luate înainte de sfârșitul vieții, pentru a evita complicațiile grave.

Video: Boala cardiacă mare (cardiomegalie)

Cauzele extinderii inimii

Există mai multe modalități de creștere a inimii, adesea un proces de hipertrofie ventriculară și remodelare miocardică.

• Tensiunea arterială crescută și inima mărită.

Inima, de regulă, în timpul pompării sângelui prin corp trebuie să depășească presiunea creată de sistemul vascular. Cu o tensiune arterială normală, acest lucru nu prezintă dificultăți speciale pentru miocard. Dacă tensiunea arterială este ridicată, inima este sub o anumită încărcătură. Acest lucru are un efect stresant asupra miocardului, care se străduiește să-și facă treaba în acest moment.

Dacă o persoană merge la sala de sport și ridică greutatea acolo, mușchii lui devin mai mari ca răspuns la sarcină. Acest proces se numește hipertrofie.

Inima crește în același mod; numai problema care a apărut are mai multe consecințe. În primul rând, hipertrofia miocardică nu revine întotdeauna la dimensiunea normală. În al doilea rând, boala modifică fundamental arhitectura inimii astfel încât să poată duce la probleme în viitor, cum ar fi relaxarea excesivă și întreruperea mușchilor afectați.

• Inima mărită concentrată

Extinderea inimii este destul de puternic asociată cu atacurile de inimă. În special, în infarctul miocardic, o anumită parte a mușchiului cardiac poate să moară. Zona afectată este epuizată și se formează o cicatrice. Aceasta crește incărcarea pe zona afectată a inimii, ceea ce face ca alte zone ale miocardului să devină active pentru a compensa perturbația rezultantă.

Redistribuirea stresului determină inima să crească în dimensiune, ceea ce necesită ceva timp. Acest proces se numește remodelare. Din păcate, dacă această remodelare nu poate fi prevenită într-o oarecare măsură, funcția cardiacă este redusă ca rezultat. În plus, este posibil să apară insuficiență cardiacă.

• Lărgirea inimii congenitale

O anumită predispoziție genetică conduce la faptul că mărimea inimii depășește valorile normale stabilite. Cel mai clasic exemplu al acestui lucru este cardiomiopatia hipertrofică, care adesea contribuie la apariția decesului subită la sportivi.

O inimă mărită a cardiomiopatiei hipertrofice este un aranjament dezordonat al fibrelor care alcătuiesc mușchiul inimii. Patologia poate duce la aritmii cardiace letale, precum și la interferența cu circulația sângelui în inimă. Cu cardiomiopatia hipertrofică, grosimea miocardului crește.

Există, de asemenea, o extindere congenitală a inimii, cunoscută sub numele de cardiomiopatie dilatată. Cu această patologie, pereții inimii devin subțiri, în timp ce dimensiunile camerei inimii cresc, iar funcția de administrare cardiacă poate fi redusă foarte mult.

• Valvulară și inimă mărită

Diferitele boli ale aparatului valvular al inimii au condus la o creștere a inimii, care a fost inițial considerată remodelare compensatorie și, în cele din urmă, conduce direct la insuficiență cardiacă dacă boala nu este tratată.

În stenoza aortică, supapa prin care trece sângele pentru a intra în aorta devine densă, ceea ce mărește presiunea și efortul pe pereții camerelor inimii, cunoscut sub numele de supraîncărcare prin presiune. Inima se mărește, ceea ce îi permite să compenseze pentru o perioadă de timp tulburările.

Hipertrofia inimii, în ciuda faptului că este redusă, se relaxează prost și poate duce la insuficiență cardiacă. Dacă patologia nu este tratată în timp, aceasta poate duce la o scădere semnificativă a funcției cardiace și la o slăbire a miocardului.

Cu regurgitare aortică, aceeași supapă permite revenirea sângelui înapoi. În acest caz, se dezvoltă un alt tip de tensiune, cunoscută și sub denumirea de supraîncărcare a volumului. Regurgitarea aortică este oarecum unică prin faptul că combină suprasarcina de presiune și volum, ceea ce duce direct la o întindere a camerei inimii, precum și o creștere a miocardului.

Cu regurgitare mitrală, supapa mitrală, care separă camerele superioare și inferioare ale jumătății stângi a inimii, de asemenea, "scurgeri". Cauza clasică a acestei scurgeri este prolapsul valvei mitrale. În regurgitarea mitrală, inima se află sub stres masiv. Extinderea organului are loc prin mărirea dimensiunii camerei și prin reducerea pereților într-un proces cunoscut ca hipertrofie excentrică. Din păcate, dacă inima este prea mărită cu regurgitare mitrală, chiar corectarea scurgerilor prin proceduri chirurgicale sau endoscopice, cum ar fi Mitraclip, nu este capabilă să îmbunătățească funcția cardiacă. După intervenția chirurgicală, aceasta va fi de obicei redusă. Prin urmare, este important să se facă o diagnoză în timp util a diferitelor forme de inimă mărită și tratamentul corespunzător al bolilor de inimă.

• Inima dilatativă drepte

Cel mai adesea vorbesc despre lărgirea stângă a inimii, dar este, de asemenea, important să se identifice schimbările în jumătatea dreaptă a organului. Această parte a inimii nu este capabilă să facă față presiunii la fel de intens ca și partea stângă, prin urmare, sub influența stresului, poate crește rapid și se rupe la fel de puternic.

Exemple de cauze ale extinderii acute a feței drepte pe partea dreaptă sunt următoarele:

• Embolism pulmonar.
• Atac de cord dreapta.
• Insuficiență de supapă tricuspidă.
• Presiune crescută în arterele plămânilor, cunoscută sub numele de hipertensiune pulmonară.

Embolusul pulmonar ecocardiograma: un cheag mare este situat în partea dreaptă a inimii, în timpul trecerii sale la plămâni, unde se dezvoltă embolia pulmonară.

O inimă mărită - poate reveni la normal?

O inimă mărită, în funcție de cauză, poate reveni la dimensiunea normală dacă a fost efectuat un tratament în timp util. În multe cazuri, totuși, acest lucru nu se întâmplă, iar în acest caz, scopul terapiei este de a determina rapid cauza și de a efectua tratamentul pentru a stabiliza situația și pentru a preveni dezvoltarea în continuare a cardiomegaliei.

Cauzele reversibile includ:

• Etapele incipiente ale inimii hipertensive cauzate de hipertensiunea arterială.
• Etapele timpurii ale unei boli cardiace congestive semnificative.
• Etapele timpurii ale unui atac de cord și slăbiciune bruscă a mușchiului cardiac, cunoscut sub numele de cardiomiopatie, pot fi asociate cu sarcina, stresul sever sau cu o infecție virală.

Partea dreaptă a inimii are o capacitate remarcabilă de a se recupera de stresul acut, tratând astfel cauza care stă la baza poate contribui la recuperarea completă.

Video: Cardiomegalie, întinderea tuturor cavităților inimii, tulburări de ritm DCM

Tratament și recuperare

Terapia cu cardiomegalia va depinde de starea inimii și de bolile asociate. Poate fi necesară manipularea chirurgicală sau intervenția chirurgicală dacă boala nu este controlată prin modificări de medicație și stil de viață.

Tratamentul medicamentos

Medicamentele pot ajuta la reducerea severității simptomelor și, în unele cazuri, ajută la eliminarea cauzelor, de exemplu:

• Tensiunea arterială scăzută.
• Împiedicați formarea cheagurilor de sânge.
• Reduceți riscul atacului de cord sau al altor complicații.
• Creșteți forța și eficacitatea contracțiilor cardiace.

Tratamentul chirurgical

Medicul poate recomanda proceduri chirurgicale sau intervenții chirurgicale, dacă indicațiile de mai sus sunt disponibile pentru aceasta. În funcție de acest lucru se poate face:

• Chirurgia bypass arterială coronariană - această operație îmbunătățește circulația sângelui, elimină durerea toracică și previne apariția unui atac de cord cu arterele cusute sau vene din alte părți ale corpului. Astfel de anastomoză vă permite să ocoliți arterele coronare înguste.
• Implantarea unui dispozitiv auxiliar pentru a stimula funcționarea ventriculilor - cu ajutorul acestui dispozitiv, mușchiul cardiac slab este redus mai eficient.
• Heart valve surgery - o operație poate fi efectuată pentru a reconstrui sau a înlocui o supapă artificială luată de la o vacă, porc sau persoană sau din materiale bucăți.
• Transplantul de cord este o metodă extremă de tratare a problemelor cardiace care nu pot fi recuperate prin nici un mijloc posibil astăzi.

Recuperare dupa interventie chirurgicala

Durata șederii în spital depinde de procedura chirurgicală.

• După ocolirea arterei coronare, pacientul petrece una până la două zile în unitatea de terapie intensivă și încă trei până la cinci zile într-o altă unitate înainte de a se putea întoarce acasă. Recuperarea completă poate dura 6-12 săptămâni. Este sigur să se spună când pacientului i se permite să fie din nou fizic activ, inclusiv revenirea la locul de muncă sau reluarea activității sexuale, poate doar un medic.
• Recuperarea după implantarea unui stimulator ventricular depinde de starea generală a pacientului înainte de operație. De regulă, pacientul petrece una până la două zile în unitatea de terapie intensivă și alte trei până la cinci zile într-o altă unitate înainte de a se putea întoarce acasă. Uneori trebuie să te duci treptat acasă de la spital, ceea ce înseamnă să stai acasă în timpul zilei, dar să te întorci la spital seara. Medicul va raporta, de obicei, un nivel acceptabil de activitate pe care participarea îl poate adera, până la finalizarea procesului de recuperare.
• După o operație a supapei cardiace, este de obicei necesar să vă petreceți una până la două zile în unitatea de terapie intensivă și încă trei până la cinci zile într-o altă unitate înainte de a vă permite să vă întoarceți acasă. Recuperarea completă poate dura 6-12 săptămâni. Medicul raportează în principiu când pacientul poate fi din nou fizic activ.
• După un transplant de inimă, trebuie să petreceți mai multe zile în unitatea de terapie intensivă și câteva săptămâni într-o altă unitate înainte de a vă permite să vă întoarceți acasă. După descărcarea de gestiune, trebuie să vă aflați în imediata apropiere a spitalului în primele șase săptămâni pentru a menține regimul necesar de vizite și teste de laborator. Când apare ocazia, doctorul raportează un nivel acceptabil de activitate fizică, în care puteți adera până la recuperarea completă a corpului.

Tratamentul postoperator

Înainte de a părăsi spitalul, medicul sau asistenta medicală va furniza un plan de urmărire, care va include probabil verificări și teste de laborator. Este important ca examinările medicale să fie efectuate zilnic pentru a reduce riscul blocării suplimentare a arterelor:

Recomandări utile pentru implementare:

• Ar trebui să practicați o dietă scăzută în grăsimi, colesterol și sare.
• Zilnic trebuie să faceți exerciții de la terapia de exerciții.
• Este important să se evite utilizarea tutunului și a alcoolului.
  Este necesar să se minimizeze nivelul de stres.
• Dacă există factori de risc pentru hipertensiunea arterială și altele, trebuie să luați medicamente prescrise de medicul dumneavoastră în fiecare zi.

complicații

Dacă inima mărită nu a fost diagnosticată la timp și nu a fost tratată într-un stadiu incipient de dezvoltare, pot apărea complicații, inclusiv:

• Formarea tromburilor. Cheagurile de sânge pot slăbi activitatea inimii și îi pot afecta capacitatea de a pompa sânge în tot corpul. Dacă piesele se desprind de tromb, atunci embolii se răspândesc prin sânge și pot bloca vasul de sânge în orice parte a corpului. Depistarea cardiacă sau moartea subită, accidentul vascular cerebral și embolismul pulmonar - toate aceste boli sunt asociate cu tromboembolismul.
• Insuficiență cardiacă. Pe măsură ce ventriculul stâng crește, riscul de insuficiență cardiacă crește. Odată cu dezvoltarea sa, ventriculele încetează să mai contracte normal și pompează eficient sângele.
• Insuficiența valvei. Sângele poate curge în direcția opusă dacă supapele (adesea mitral și tricuspid) nu se închid în mod corespunzător. Rezultatul este un sunet distinctiv, numit zgomot inimii. Deși nu poate fi dăunătoare, medicul trebuie să monitorizeze periodic starea pacientului.

Puncte cheie

• O inimă mărită sau o "inimă biliară" este o boală gravă care, fără tratament, este complicată de insuficiența cardiacă.
• Apariția unei inimi mărită este asociată cel mai adesea cu alte boli în funcție de tipul de tulburări genetice, hipertensiune arterială și defecte cardiace.
• Tratamentul inimii mărită se efectuează în funcție de indicații. În unele cazuri, există efecte medicale suficiente, dar uneori există o nevoie de intervenție chirurgicală.
• După operație, trebuie să treacă o perioadă de recuperare, care, în funcție de severitatea bolii, poate dura două sau mai multe săptămâni.
• Cardiomegalia este periculoasă datorită complicațiilor sale, deoarece în cazuri severe poate fi moarte subită, insuficiență a valvei etc.

Video: Cauze mari ale inimii Tratament | Îmbunătățirea sănătății inimii Medicina naturala

Mărirea inimii: simptome principale, metode de diagnosticare și tratament

Majoritatea oamenilor nu știu despre problemele lor cu inima și după ce au trecut examenul au auzit diagnosticul - o inimă mărită. Această patologie poate apărea în orice persoană, indiferent de vârstă și stilul de viață. Mulți cred că boala este o problemă pentru sportivii care sunt supuși unei eforturi fizice puternice.

Nu toată lumea știe că boala poate să apară chiar și în timpul sarcinii. Dacă modificarea mărimii inimii este nesemnificativă, atunci nu se utilizează un tratament special. Dar dacă progresează cardiomegalia, este necesară terapia medicamentoasă sau intervenția chirurgicală.

În prezent, în lumea modernă, un număr foarte mare de decese din cauza bolilor de inimă. Prin urmare, pentru a înțelege toate pericolele, în acest articol vom analiza ce este o inimă mărită, ce simptome pot apărea, ce cauze contribuie la formarea acestei patologii și ce metode de tratament utilizează specialistul.

Ce este o inimă mărită

Ce este inima mărită? Aceasta este o boală specială care afectează atât un adult cât și un copil. Înainte de a cunoaște cauzele și simptomele bolii, merită examinată în detaliu esența ei. O inimă mare este o boală care are un nume corespunzător în medicină. O creștere a acestui organ se numește cardiomegalie.

Apariția bolii este strâns legată de expansiunea și extinderea ventriculilor. În plus, în ele are loc un proces neoplastic intensificat, se acumulează în inimă produse metabolice. Aceasta duce la dezvoltarea cardiomegaliei. O persoană nu este conștientă de starea proprie pentru o lungă perioadă de timp, așa că continuă să trăiască ca și mai înainte.

Cu toate acestea, este extrem de periculos dacă nu se face nimic și nu se iau măsuri, deoarece apar consecințe nedorite care amenință viața copilului și a adultului.

Adesea, ventriculul stâng sau drept al unei persoane perfect sănătoase crește. Cauza poate fi sarcina la femei. Acest lucru se datorează resurselor pe care corpul le cheltuiește asupra dezvoltării fătului în uter. Cardiomegalia este un companion frecvent al sportivilor. Aflați cauzele exacte ale inimii mărită va ajuta diagnosticul instrumental, razele X.

Dimensiunea inimii omului variază în anumite limite. După cum arată practica, bărbații au acest organ mai mult decât femeile. Reprezentanții sexului mai puternic la vârsta de treizeci au un volum de 760 cm³, iar femeile - 580 cm3. Dimensiunea este, de obicei, proporțională cu greutatea persoanei, structura pieptului are o importanță deosebită. Cauzele unei inimi mărită la un adult nu sunt întotdeauna susținute de boală.

În unele cazuri, un volum mai mare este norma. Astfel, nu există dimensiuni stricte, ele sunt individuale pentru fiecare organism. În special, depinde de tipul activității umane.

O inimă mărită este o inimă anormal de mare. Deseori denumită cardiomegalie, inima mărită nu este o boală sau tulburare, ci un simptom al unei alte boli mai grave. Poate fi o condiție temporară care se rezolvă singură sau o problemă cronică care necesită intervenții medicale.

În majoritatea cazurilor, o creștere a inimii nu este însoțită de apariția oricărui simptom. Cu toate acestea, dacă se observă simptome, acestea pot fi severe. Un efect secundar comun al cardiomegaliei este bătăile neregulate ale inimii, denumite și aritmii.

Alte simptome pot include scurtarea respirației, scurtarea respirației și convulsii. De asemenea, o tuse puternică poate fi un simptom. Simptome mai severe includ dureri toracice severe și senzație de leșin sau leșin.

Aceste simptome pot fi, de asemenea, semne de atac de cord, care pot apărea din cauza unei inimi mărită. De obicei, inima crește datorită sarcinii suplimentare pe care o întâmpină. Uneori, o astfel de încărcare poate apărea din cauza unei situații temporare cauzate de vătămare, dar în alte cazuri este cauzată de ceva mai grav.

Tensiunea arterială ridicată, boala valvei cardiace, boala tiroidiană, defectele cardiace congenitale și anemia sunt toate cauze comune ale inimii mărită. În plus, cardiomiopatia sau slăbiciunea musculară cardiacă pot provoca o creștere a inimii.

Muschiul inimii este mărit pentru a compensa slăbirea din ce în ce mai mare. Uneori, o cantitate excesivă de orice element din organism cauzează probleme cardiace. Astfel, alte cauze ale măririi inimii sunt hemocromatoza, acumularea de fier în organism și amiloidoza, acumularea de proteine ​​în inimă.

Medicii nu sunt capabili să determine dacă inima este mărită utilizând o examinare de rutină. Aceasta înseamnă că sunt necesare teste suplimentare pentru a detecta această condiție. În majoritatea cazurilor, o examinare cu raze X a pieptului. Acesta vă permite să detectați nu numai o creștere a inimii, dar mai presus de toate celelalte boli care ar putea duce la o creștere a inimii.

După examinarea cu raze X, sunt planificate, de obicei, studii suplimentare. Electrocardiografia este de obicei efectuată pentru a verifica activitatea electrică a inimii, iar ecocardiografia este utilizată pentru a obține și analiza imaginea vizuală a inimii.

De asemenea, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică (CT și RMN) sunt uneori utilizate pentru a determina natura bolii cardiace. În plus, se efectuează un test de sânge. După efectuarea diagnosticului, corectarea măririi inimii se efectuează prin tratarea bolii subiacente.

În funcție de diagnostic, medicamentele pot fi administrate pentru a restabili forța musculară cardiacă, scăderea tensiunii arteriale sau pentru a controla nivelul hormonilor tiroidieni. Uneori este nevoie de intervenții chirurgicale. În unele cazuri, se utilizează stimulatoare cardiace sau se efectuează înlocuirea supapei cardiace pentru a corecta bolile asociate cu inima mărită.

Cauzele bolii

Greutatea inimii omului este de 332 grame și 253 de femei. Se consideră normal dacă greutatea corporală variază în limitele acestor limite. În ceea ce privește mărimea, ele sunt de obicei corelate cu pumnul unei persoane. Pentru ca organul să funcționeze în mod normal, este foarte important ca toate părțile sale (atria, ventriculele) să fie normale sau mai degrabă grosimea peretelui, lungimea și lățimea în general.

Ce trebuie făcut dacă fluorografia (radiografia, ultrasunetele) a arătat că inima este mărită, mărită? Cât de periculoasă este să ai o inimă mare în sensul literal al cuvântului? Și, ca rezultat, corpul poate crește? Vom înțelege totul în ordine.

Cele mai importante motive pentru faptul că imaginea inimii este mai normală într-o imagine cu fluorografie include:

1. Exercițiu fizic mare.
2. Boala.

Oamenii care fac zilnic o muncă fizică grea, precum și sportivii profesioniști au de asemenea inima într-un mod sporit: trebuie să bată mai des și mai repede pentru a depăși sângele.

Acest lucru duce la faptul că celulele muschiului inimii devin adesea mai mari, ele cresc. Ca urmare, greutatea corpului și mărimea acestuia cresc.

În cazul în care efortul fizic în viitor va fi moderat, riscul de sănătate crescut din acest motiv nu suportă. Dacă o persoană își expune mult timp corpul la încărcături excesive, este posibilă dezvoltarea unei astfel de patologii ca inima hipertrofică, care este plină de complicații grave și chiar periculoase pentru viață.

Bolile sistemului cardiovascular (bolile coronariene, de exemplu, hipertensiunea, boala coronariană) și inima însăși (boli virale, inflamatorii), precum și defectele cardiace pot determina creșterea inimii.

Deci, în cazul prezenței unui defect și a incapacității organismului de a funcționa în mod normal, pentru a alimenta întregul corp cu sânge, corpul poate crește.

Factorii care afectează creșterea organismului sunt:

1. Afecțiuni cardiace hipertensive. O creștere a presiunii duce la modificări ale sistemului cardiovascular: crește tonul vaselor, crește grosimea stratului muscular și circulația sângelui suferă.
2. Boala cardiacă ischemică: angină, infarct miocardic. Înfometarea prin oxidare a țesuturilor organului are loc cu moartea celulelor și înlocuirea cu țesut conjunctiv, ceea ce duce la o creștere a dimensiunii secțiunii sale din stânga.
3. Boala cardiacă reumatică. Este o consecință a amigdalitei (frecvent dureri de gât). Boala reumatică se manifestă prin inflamația care apare în țesuturile organului. Ca urmare, supapele suferă și forme defecte.
4. Miocardita.
5. Funcția renală este afectată.
6. Abuzul de alcool. Cel mai frecvent exemplu este cardiomiopatia alcoolică.
7. Fumatul.
8. Pericardită acută (inflamația membranei seroase).
9. Defecte cardiace congenitale.

Diabetul zaharat are cel mai mare efect asupra inimii printre bolile cronice, ceea ce duce la eșecul funcției miocardice. Diabetul este susceptibil de tulburări coronariene, prin urmare, la vârsta adultă, dezvoltă adesea boală coronariană.

În complex, aceasta conduce la cardiomegalie, iar dacă un pacient are diabet zaharat combinat cu tensiunea arterială, riscul de mărire a inimii se dublează. Un rol important în rândul altor boli de inimă îl joacă manifestările de reumatism și de murmure ale inimii asociate cu acestea.

Chiar și tensiunea arterială instabilă poate declanșa hipertrofie ventriculară stângă. Insuficiența cardiacă congestivă este cel mai adesea cauzată de hipertensiunea arterială, care duce la insuficiență cardiacă și cardiomegalie.

Alcoolul are un efect foarte dăunător asupra inimii. Adesea, în spațiile deschise ale rețelei există recomandări ca administrarea regulată de alcool în doze mici să ajute la curățarea vaselor de sânge și vă permite să vă păstrați inima în formă bună. Cu toate acestea, adesea dozele mici de alcool se transformă în cele mari, care, cu utilizare regulată timp de zece ani sau mai mult, conduc la cardiomiopatie alcoolică și apoi la o creștere a inimii.

simptome

Cu o inimă mărită, oboseala crește, în timpul efortului fizic și fără ea, poate apărea scurtarea respirației, pragul de scădere a toleranței la efort, durerea, umflarea gleznelor și a picioarelor inferioare, hipertensiunea și, în cazuri mai grave, pierderea conștienței.

Simptomatologia unei inimii lărgite nu se deosebește în nici un fel de simptomatologia altor afecțiuni cardiace, manifestată datorită congestiei cauzate de cardiomegalie și insuficiența cardiacă. În majoritatea cazurilor, o creștere a inimii este asociată cu o creștere a ventriculilor.

Ambele ventricule pot fi lărgite, sau numai unul dintre ele. Simptomele bolii:

• Creșterea oboselii.
• Dificultăți de respirație la efort sau mers pe jos lungi.
• Apariția edemului la picioare și corp.
• Dificultate exercițiu toleranță.
• Dificultate de respirație nocturnă și tuse uscată.
• Dureri toracice.
• Cefalee, tinitus și creșterea tensiunii arteriale.
• Pierderea conștienței (rare).

Consecințele mai grave sunt cel mai adesea cauzate de hipertrofia ventriculului stâng. Dacă ventriculul stâng este mărit, acest lucru, în primul rând, mărește calea de ieșire a sângelui. Conturul ventriculului stâng are o formă rotunjită, iar inima se prelungește. Apoi contururile inimii se schimbă, pe măsură ce calea fluxului sanguin se prelungește. Inima crește spre stânga și devine ca o rață.

Cardiomegalie la făt și copii

Lărgirea inimii care apare în perioada prenatală este o boală congenitală și foarte gravă. Cardiomegalia la făt se poate dezvolta datorită influenței factorilor negativi asupra femeii însărcinate în timpul perioadei sistemului cardiovascular, care începe să se dezvolte în embrion foarte devreme - de la a doua la a opta săptămână.

Adică, în ziua a 17-a, începe să se formeze o placă cardiogenică, iar la începutul celei de-a treia luni de sarcină, o inimă cu patru camere se formează deja în embrion. Astfel, factorii negativi care afectează sistemul cardiovascular al copilului nenăscut:

• Ionizatoare, inclusiv raze X, radiații,
• Bolile virale materne, în special rubeola, tulpini gripale severe, infecții cu citomegalovirus, herpes și altele,
• Fumatul, alcoolul, drogurile,
• Utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi anticonvulsivante, barbiturice, etc,
• Încălcarea gravă a dietei, postul, epuizarea, deficiența serioasă de vitamină.

În plus, nu putem exclude ereditatea, în special pe linia maternă. Ca urmare a acestor factori, defectele inimii se pot forma în făt, de exemplu, anomalia lui Ebstein, cel mai adesea conducând la cardiomegalie moderată.

De regulă, cardiomegalia la făt este combinată cu alte malformații, precum și cu anomalii cromozomiale congenitale, de exemplu, cu sindromul Down. Într-o mică parte a cazului, fătul nu are cauze cardiace vizibile pentru cardiomegalie, de aceea acest tip de boală se numește cardiomegalie idiopatică.

Simptomele bolii congenitale sunt foarte caracteristice și tipice - copilul imediat după naștere are cianoză a feței sau a întregului corp, scurtarea respirației atunci când plânge și suge, tahicardie severă.

Pentru a confirma diagnosticul la nou-născuți, folosiți metode precum radiografia pieptului și ultrasunetele inimii. Prognosticul cardiomegaliei congenitale este dubios, deoarece după naștere copiii supraviețuiesc în 45% din cazuri, mor în 30% din cazuri, iar restul copiilor prezintă anomalii cardiace grave, însă sunt compatibile cu viitoarea lor viață.

Desigur, în cazul identificării cauzei, de exemplu, a unei boli cardiace congenitale la un făt care a condus la cardiomegalie, este mai ușor pentru medici să acționeze, spre deosebire de forma idiopatică a bolii, atunci când nu există niciun motiv aparent.

Astfel, personalul modern și echipamentul tehnic în unele centre perinatale și centre de chirurgie cardiovasculară permit copilului să fie operat în primele zile după naștere și apoi să lase nou născutul și să îi dea o șansă pentru o viață sănătoasă.

Cardiomegalia la copii de vârstă precoce, preșcolară și de vârstă școlară se formează în cazul defectelor cardiace congenitale sau dobândite necorespunzătoare. Simptomele, în general, se aruncă la următoarele semne:

1. Aspectul oboselii, oboseala,
2. Apetit slab
3. Tulburări de somn
4. Slabă performanță școlară,
5. Tulburări neurologice
6. Labilitatea psiho-emoțională.

Diagnosticul și tratamentul în cazul cardiomegaliei dobândite nu este mult diferit de cel al adulților. Principalele motive pentru creșterea mărimii miocardului la copii includ:

• Boala cardiacă congenitală.
• Infecțiile bacteriene care provoacă reumatismul sau endocardita inimii.
• Myocardita este o inflamație a mușchiului cardiac.
• Cardiomiopatia hipertrofică este o patologie genetică cu cavități cardiace dilatate în fundalul îngroșării pereților.
• Consecințele chirurgiei cardiace.
• Un neoplasm de natură malignă sau benignă în țesuturile inimii.
• Factorii extracardici - malnutriția, reacțiile la medicament, toxoplasmoza, sarcoidoza și altele.

O inimă mărită la un copil este însoțită de o încetinire a creșterii în greutate și de dezvoltare generală, umflarea țesuturilor, răceli frecvente, dificultăți de respirație, ritm cardiac anormal, paloare sau blândețe a pielii.

Suspectând o afecțiune similară la un copil, medicul pediatru îl va trimite pe radiografie, o biopsie a țesutului cardiac, ecocardiografie și un ECG. Astfel de măsuri vor ajuta în timp util să identifice posibilele patologii și să înceapă tratamentul. Metodele de tratare a miocardului hipertrofic constau în stabilirea funcționării normale a ventriculilor și supapelor cardiace, îmbunătățind nutriția țesuturilor și permeabilitatea vasculară.

Reducerea volumului de lichid care circulă prin corp va reduce, de asemenea, sarcina asupra miocardului și va stabiliza starea pacientului.

Persoanele cu sindrom miocardic hipertrofic ar trebui să fie obligate să fie înregistrate cu un cardiolog și să fie supuse sistematic terapiei cu medicamente. Afișat examinarea regulată a inimii pentru a controla situația dinamică.

Inima sportivilor

Unii oameni cred că sportul profesionist ajută la întărirea corpului și îmbunătățirea funcției cardiace. O caracteristică a corpului în sportivi este că, în unele cazuri, ventriculul stâng este foarte extins și mărit. Această condiție asigură fluxul sanguin îmbunătățit și îmbunătățește performanțele inimii.

Este important ca caracteristicile inimii să depindă de tipul de activitate sportivă. Sa constatat că cardiomegalia este mult mai des diagnosticată la persoanele implicate în sport care necesită o mare rezistență. Acestea includ ciclism, alergare pe distanțe lungi, schi, biatlon.

O mărime mică a inimii este mai mică la luptători, boxeri. Bine sau rău? Problema este că mecanismele de adaptare au anumite limite. Cu sarcini excesive asupra mușchiului inimii, expansiunea fiziologică a cavităților (ventriculi și atriu) poate deveni patologică.

Acest lucru are loc atunci când volumul corpului devine mai mare de 1200 cm³. Motivul pentru aceasta poate fi regimul de formare a neconformităților. În cazul persoanelor instruite, volumul muschilor inimii crește în medie cu 15-20%. Îmbunătățirea activității inimii și a dimensiunilor sale se datorează extinderii vaselor mici de sânge și apariției unor noi. Toate acestea contribuie la saturarea sângelui cu oxigen și la îmbunătățirea trofismului de organe.

În medicina sportivă, pulsul, presiunea și starea secțiunilor miocardice sunt luate în considerare la evaluarea nivelului de funcționare al inimii sportivilor. Cât de lent este pulsul, este tensiunea arterială scăzută și există o hipertrofie a mușchiului cardiac? Toate acestea demonstrează aptitudinea ridicată a organismului.

Hipertensiune arterială și cardiomiopatie

Simptomele unei inimii lărgite sunt cel mai adesea observate la hipertensiune arterială. Milioane de oameni suferă de această boală. Cel mai adesea, hipertensiunea este detectată la persoanele vârstnice și mature. O creștere a dimensiunii inimii are loc întotdeauna cu această patologie. În stadiul inițial al bolii se înregistrează o creștere a impulsului apical.

Pe măsură ce boala progresează, apare expansiunea cavității ventriculare stângi și creșterea acesteia. Aceasta contribuie la deplasarea marginilor inimii în jos și spre stânga. Mai mult, toate celelalte secțiuni cresc (atriu și ventricul drept).

Este important ca severitatea modificărilor în mărimea corpului să depindă de evoluția hipertensiunii. Dacă progresează foarte rapid, cardiomegalia se dezvoltă și tranzitoriu.

Cardiomiopatia este o cauză obișnuită a acestei boli. Cardiomiopatia hipertrofică conduce la o creștere a volumului tuturor departamentelor, dar ventriculii sunt mai afectați. Dimensiunea corpului crește ușor. La fel de important în dezvoltarea acestei patologii este o infecție virală.

Cel mai important este cardiomiopatia idiopatică. În această situație, nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauza modificării funcției cardiace. În unele cazuri, factorii etiologici sunt alcoolismul, infecția virală.

diagnosticare

În primul rând, medicul trebuie să colecteze istoricul pacientului: să învețe despre prezența bolilor cronice, a intervențiilor chirurgicale, a posibilelor obiceiuri proaste. După care se desfășoară cercetarea. Percuția determină dimensiunea și limitele corpului, ceea ce permite identificarea părților inimii care sunt lărgite și apoi judecarea cauzelor posibile ale bolii.

În laborator se efectuează:

• test biochimic de sânge,
• radiografia toracică,
• ultrasunete
• computerizata.

Dacă medicul stabilește că cauzele unei inimi mari sunt boli cronice sau acute, atunci aceste boli trebuie tratate fără întârziere. Dacă este pornit la timp, corpul este redus în dimensiune.

Dacă cauza este un defect cardiac, trebuie să vă consultați cu un chirurg cardiac și, dacă este necesar, să faceți o operație. Acest lucru va permite o lungă perioadă de timp pentru a păstra cel mai important organ pe viață. După intervenție chirurgicală, este prescris tratamentul simptomatic.

Este necesară încetinirea procesului de creștere a inimii la un pacient. Dacă o persoană se mișcă puțin, nu urmează dieta, are o serie de obiceiuri proaste, pentru a rezolva o problemă de care are nevoie pentru a-și reconsidera stilul de viață. Aceasta înseamnă că pentru a începe să jucați sport într-un mod moderat, să mâncați alimente cu un conținut ridicat de vitamine și microelemente.

Dacă nu începeți tratamentul în timp util, consecințele pot fi foarte grave. De aceea, nu trebuie să ignorați recomandările, dacă medicul prescrie o dietă, un sport sau o intervenție chirurgicală. Pentru orice motiv, boala este prescris de medicamente, care va dura pe toată durata vieții pacientului.

Organismul nu este fiecare persoană este capabilă să supraviețuiască operațiunii din cauza vârstei sau a caracteristicilor individuale. Ca urmare, intervenția chirurgicală este desemnată numai în cazuri excepționale.

Tratamentul unei inimi mărită

Cursa asimptomatică a bolii, care apare în aproape jumătate din cazurile de hipertrofie, este cea mai periculoasă. Deoarece boala nu se manifestă, persoana continuă să conducă o viață normală, însă patologia progresează și poate duce la stoparea bruscă a cardiace.

De exemplu, o inimă mărită moderat nu oferă nimic, dar este ușor de identificat cu un ECG. Tratamentul este prescris în orice caz, indiferent de stadiul de abatere. Este recomandabil să faceți un curs într-o instituție medicală sub supravegherea medicilor.

Măsurile de tratament sunt destinate, de asemenea, abordării cauzei principale a tulburării. De exemplu, dacă inima este mărită din cauza unei malformații congenitale, se aplică metode de intervenție chirurgicală și apoi se prescrie o terapie simptomatică. Medicina modernă elimină cu succes anomaliile congenitale, chiar și la cei mai mici pacienți.

O serie de măsuri ar trebui să vizeze încetinirea procesului de hipertrofie. De exemplu, dacă o persoană conduce un stil de viață sedentar, mănâncă necorespunzător, are obiceiuri proaste, atunci este absolut inutil să luați orice măsuri serioase. În primul rând trebuie să vă schimbați stilul de viață.

Este de remarcat faptul că hipertrofia fiziologică la sportivi vizează modul de creștere a pulsului și a volumului inimii pentru o rezistență mai mare. Pacienții cu hipertrofie trebuie să fie jogging, înot, aerobic. Acestea sunt prezentate exercitarea moderată. În ceea ce privește dieta, ar trebui să includă alimente bogate în acizi omega-3, vitamine, oligoelemente (magneziu, calciu, potasiu).

Aceste substanțe au un efect benefic asupra miocardului și a proceselor metabolice din țesuturi. Pentru a restabili alimentarea normală cu oxigen a sângelui, este necesar să se reducă sarcinile crescute (la sportivi) sau să se facă plimbări lungi în fiecare zi.

Medicamente prescrise în orice caz de boală. Acțiunea celor care vizează restabilirea puterii miocardului și normalizarea ritmului cardiac. Acestea includ medicamente antiaritmice (de exemplu, Verapamil), beta-blocante.

Luați astfel de medicamente pe tot parcursul vieții. Medicul poate prescrie inhibitori ai angiotensinei și medicamente antihipertensive (de exemplu, ramipril, enalapril). Asigurați-vă că pentru a scăpa de obiceiurile proaste. Deoarece obezitatea este unul din motivele pentru creșterea inimii, în unele cazuri este necesară combaterea excesului de greutate, deoarece crește sarcina pe corp.

Astfel de pacienți ar trebui să limiteze în dieta lor sare, afumate, grase, prăjite, mănâncă mai multe fructe proaspete, lactate. Complet exclus din meniu produse de patiserie, dulciuri, grăsimi animale. Puterea ar trebui să fie fracționată. În plus, trebuie să beți 1,5 litri de apă obișnuită pe zi. Pacientul trebuie să urmeze intestinele (golirea regulată), deoarece aproape toate substanțele nutritive absorbite împreună cu acesta.

Dacă inima este mărită la stânga, spuneți că poate fi doar un medic după o examinare amănunțită. De exemplu, o persoană, după ce a auzit despre starea sa, o poate percepe ca o patologie a sistemului cardiovascular, deși acest lucru se întâmplă uneori atunci când nivelul zahărului crește și este necesar să se trateze diabetul.

Atunci când metodele conservatoare sunt ineficiente, se poate demonstra o operație de îndepărtare a zonei lărgite. Chirurgie este, de asemenea, recurs la, în cazul unei îngustare a ductus arteriosus, precum și defecte cardiace congenitale.

Tratamentul chirurgical al inimii mărită

Dacă terapia conservatoare nu aduce rezultate, iar bunăstarea pacientului continuă să se deterioreze, cardiologul recomandă intervenția chirurgicală. În funcție de fiecare caz, veți avea nevoie de o anumită intervenție chirurgicală:

• cardioverter defibrilator. Un dispozitiv mic este implantat sub piele în pieptul superior. Cu acest defibrilator, ritmul inimii este corectat;
• ventilație protetică. Supapa de inimă deteriorată este înlocuită cu una nouă pentru a restabili funcționarea normală. Durata procedurii este de 3-6 ore;
• transplantul de inima este o măsură extremă. În primul rând, medicul intră în pacient în coada de transplant pentru transplant. Durata medie de așteptare variază de la 200 de zile la un an. Efectuată cu succes, operațiunea face posibilă o viață suplimentară de 5-10 ani.

Specificul terapiei

Având în vedere amploarea bolii, medicul selectează medicamente care ajută la îmbunătățirea muncii inimii. Lista de droguri:

• anticoagulante - heparină, angiocuri;
• diuretice - Trifas, Lizaks, Furosemid;
• beta-blocante - Anaprilin, Digoxin;
• Blocante de angiotensină - Eprosartan, Lozartan.

Nu excludeți metoda populară de tratament. Sucurile proaspăt preparate ajută bine: morcov, merișor, ceapă, mesteacăn. Produsele apicole sunt excelente: propolis, miere.

Metode tradiționale de tratament

Îndepărtați și amestecați părți egale (50 de grame) de muguri de mesteacăn, iarbă de ierburi, fructe de păducel, flori de musetel și imortel.

Se toarnă o lingură de amestec cu un pahar de apă clocotită și se fierbe într-o baie de apă timp de 15 minute, se răcește o oră și se tensionează.

Luați de trei ori pe zi înainte de mese pentru -1 ceașcă pentru 1-1,5 luni. Petreceți 4-5 cursuri de tratament cu pauze de 10-15 zile. Pregătiți următoarele două rețete în același mod și le luați în același mod (astfel încât să nu le repetați).

Îndoițiți și amestecați 25 gr. semințe de fenicul și chimen, plante medicinale, rădăcini și rizomi de droguri Valerian. O lingura de amestec pour 200 ml. fierbeți apă, fierbeți timp de 15 minute și lăsați timp de 45 de minute.

După răcire și filtrare, adăugați apă fiartă la volumul original și beți ¼ ceașcă de trei ori pe zi înainte de mese timp de o lună.