Privire de ansamblu asupra scleroterapiei: esența operației, eficacitatea acesteia, avantajele și dezavantajele

Autorul articolului: Alexandra Burguta, obstetrician-ginecolog, învățământ medical superior cu diplomă de medicină generală.

În acest articol, veți afla despre scleroterapia - o metodă operațională modernă de a trata boala varicoasă. Cu un efect cosmetic excelent și un traumatism scăzut, această metodă are o serie de contraindicații, deficiențe și alte nuanțe - toate acestea vom încerca să le evidențiem.

Scleroterapia este un termen derivat din cuvântul antic grecesc "scleroza", adică "petrificarea", "întărirea". Astăzi vom vorbi despre scleroterapia în flebologie și chirurgie vasculară.

În secțiunile de medicină implicate în tratamentul vaselor de sânge, scleroterapia este o procedură minim invazivă care constă în lipirea artificială a pereților venelor și distrugerea sau obliterarea lumenului prin introducerea directă în vas a substanțelor speciale - sclerozați.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Lipirea pereților venelor este necesară pentru venele varicoase - cel mai adesea se confruntă cu boala varicoasă a picioarelor, perineului și vulvei, hemoroizilor externi. Acest lucru este necesar deoarece vena varicoasă deformată nu numai că nu reușește să-și îndeplinească funcția, dar, de asemenea, afectează alimentarea cu sânge a țesuturilor, mărește dimensiunea, provoacă dureri și umflături și este, de asemenea, o sursă de formare a cheagurilor de sânge. Dacă închideți pereții unei astfel de vene, sângele se oprește să curgă în lumenul său, atât manifestarea externă a venelor varicoase, cât și manifestările sale clinice vor dispărea. Sângele venos va urma așa-numitele colaterale venoase - rute de by-pass, astfel încât fluxul venos în ansamblu nu va suferi.

Este interesant să știm că, odată cu aparent de înaltă tehnologie și modernitate a procedurii, este înrădăcinată în antichitate profundă. Prima astfel de procedură a fost descrisă cu mai mult de 100 de ani în urmă, când un medic german a introdus acid în lumenul unei vene pentru a-și provoca în mod artificial tromboza. Și medicamentul sclerozant Fibroviniu, care a fost folosit cu succes până în prezent, a împlinit deja 70 de ani.

Acesta este motivul pentru care putem spune în mod sigur că procedura de scleroterapie a fost testată timp de decenii, dar metoda acesteia rămâne standard - se injectează o soluție sclerozantă în lumenul vasului cu ajutorul unui ac. Apoi, pentru ca peretii venelor să fie bine lipite împreună, este necesară compresia elastică - compresia venelor prin tricotaj de compresie, de exemplu bandaj elastic, golf special sau ciorapi. Cu microsclero terapie, atunci când vasele mici sau "vene spider" sunt îmbrăcate, este posibil să se facă fără compresie elastică.

În comparație cu secolul trecut, când medicii au lucrat "orbește", determinând vena afectată numai cu ajutorul probelor, diagnosticarea cu ultrasunete a venit în ajutorul flebolologilor - scanarea vasculară duplex. Procedura de întărire se realizează numai sub controlul cu ultrasunete, ceea ce reduce la minimum numărul de erori și complicații.

O mare realizare poate fi numită invenția unui tip special de sclerozați - spumă sau "formă de spumă". Spuma oferă o mai bună aderență a pereților și vă permite să umpleți lumenul venelor cu diametru mare, ceea ce a fost imposibil când utilizați alte sclerozante.

Tehnicile moderne s-au dovedit superb pe piața serviciilor medicale, deoarece în 90% din cazuri, procedura de întărire a venelor se dovedește a fi clinici private sau în mod plătit în instituțiile medicale publice.

• Cel mai bun efect este observat în cazul lipirii recipientelor cu diametrul de 0,5-2 mm, adică pe "vene spider" sau telangiectasias.
• Un efect bun, în special în combinație cu purtarea constantă a lenjeriei de compresie și a tratamentului venotonic, se observă în tratamentul stadiilor timpurii ale venelor varicoase și hemoroizilor.
• În stadiile severe ale venelor varicoase, în special în combinație cu prezența complicațiilor sale - dermatită, ulcer trofice - efectele sunt departe de ambiguități. De aceea, scleroterapia nu este recomandată cu un diametru al venei mai mare de 10 mm.

Procedura este cel mai adesea efectuată de către flebologi sau chirurgi vasculare care fie dețin tehnica de scanare vasculară duplex, fie cheamă un medic ultrasunete pentru ajutor. În cazul microsclerozei, atunci când pacientul dorește să înlăture "vene spider", cosmetologii au recurs la această procedură și în ultimii ani.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Esența și 3 tipuri de scleroterapie

Am atins deja esența scleroterapiei în prima parte a articolului nostru. Sarcina ei este de a lipi vasul din interior. Introducerea substanțelor sclerozante pe căptușeala interioară a venelor și a altor vase provoacă un proces special - distrugerea endoteliului sau a căptușelii epiteliale, inflamarea aseptică a vasului, formarea cheagurilor de sânge și, în consecință, prăbușirea venei și aderența pereților.

În flebologia modernă, există trei tipuri principale de scleroterapie:

1. Microscleroterapia efectuată pe vase mici cu un diametru de 2 mm.
2. Echoccleroterapie, efectuată sub scleroza lichidelor de control cu ​​ultrasunete (etosclerol, trombovor și fibrovină).
3. Spuma formată din scleroterapie, realizată cu ajutorul sclerozantului din spumă.

Tipul de medicament, dozajul acestuia, precum și nevoia de compresie elastică și gradul acestuia sunt determinate numai de medic.

Pregătirea chirurgiei

Procedura nu necesită măsuri speciale de pregătire, pacientul trebuie doar să:

• Nu luați alcool sau fum timp de 24 de ore înainte de manipulare.
• Nu utilizați creme, loțiuni, benzi de ceară înainte de procedură.
• Luați un duș igienic înainte de a veni la medic.
• Gustați 2 ore înainte de manipulare, dar nu mâncați prea mult.
• Opriți administrarea medicamentelor antiinflamatorii, angioagulantelor, aspirinei cu 2 zile înainte de manipulare.

Cum este procedura

De obicei, scleroterapia este în ambulator și nu necesită ca pacientul să fie în spital, ceea ce reprezintă un avantaj incontestabil.

Descrieți pe scurt ce așteaptă pacientul:

• Primul lucru pe care pacientul îl examinează pe medic, îi evaluează starea venei, efectuează anumite teste "venoase".
• Apoi se efectuează procedura de examinare cu ultrasunete a vaselor - scanarea duplex.
• După primele două etape, medicul face marcajul și marcarea - marchează locurile presupuse ale injecțiilor cu un marker.
• Pacientul trebuie să semneze un consimțământ informat cu privire la operație, în care sunt descrise toate nuanțele și posibilele complicații.
• Apoi, pacientul se află pe canapea, câmpul operativ este tratat cu un antiseptic și este instalat un traductor cu ultrasunete.
• Este recomandabil să efectuați un test de alergie profilactică - să introduceți o cantitate neglijabilă de medicament și să observați reacția pacientului.
• Se efectuează o puncție de vena și introducerea unei substanțe sclerozante. În funcție de diametrul venei și de prevalența venelor varicoase, este posibil să aveți nevoie de 3 până la 20 de fotografii.
• În plus, după cum este necesar, locul scleroterapiei este fixat strâns de tricotaje elastice de compresie.
• După procedură, este imperativ să faceți o plimbare timp de 40-60 de minute.

Perioada de reabilitare

Un alt avantaj important al scleroterapiei constă în faptul că pacientul după operație conduce practic la modul său obișnuit de viață.

Dintre limitările se poate observa:

1. Renunțați la fitness, aerobic, ciclism în primele 3-5 zile.
2. Nu este recomandat să luați băi fierbinți și să vizitați baie timp de 2 luni.
3. Sunt necesare plimbări zilnice.
4. Tricotajele de compresie, dacă este necesar, ar trebui să fie purtate de pacient pentru o perioadă lungă de timp - întreaga perioadă de reabilitare și alte trei luni după terminarea acesteia.

Imediat după procedură, vena are forma unei fire dense fără dureri, care se rezolvă treptat în următoarele 3-6 luni și dispare complet.

Contraindicații

Ca orice procedură medicală, scleroterapia are o serie de contraindicații:

• Perioada de sarcină și lactație.
• Reacții alergice la alergii sclerozante, precum și alergii polivalente.
• Tromboză acută sau vene tromboflebite.
• Numeroase tromboze în trecut.
• Leziune aterosclerotică masivă a arterelor membrelor inferioare.
• Infecțioase și inflamatorii ale pielii.
• Defecte ale inimii.
• Frecvență "dureroasă" - febră, gripa, ARVI.
• Exacerbarea oricăror boli cronice.

Posibile complicații

Scleroterapia este bine tolerată de către pacienți, însă aș dori să menționez câteva dintre cele mai frecvente complicații și efecte secundare:

• Mâncărimea pielii este o reacție normală și trece pe cont propriu în 1-2 ore.
• Reacții alergice.
• Durere în locul injecțiilor.
• Întunecarea sau pigmentarea pielii de-a lungul venei sclerozate este o complicație destul de rară în 5%, care trece pe cont propriu în decurs de un an.
• Pielea arde din cauza eliberării unui sclerozant dincolo de vas - roșeață, durere, respingere a pielii.
• Peeling piele.
• Umflarea țesuturilor.

Cele mai grave complicații includ:

1. Necroza sau necroza țesutului din jurul vasului atunci când sclerozantul părăsește vasul.
2. Vene tromboflebite - inflamație și durere de-a lungul venei ca reacție la un medicament sclerozant.
3. Tromboza venoasă profundă este o complicație comparabilă în ceea ce privește frecvența cu cea după operația venoasă normală.

Avantajele și dezavantajele metodei

goodies

• Simplitatea relativă a funcționării - nu sunt necesare echipamente și unelte speciale complicate.
• Fara durere - procedura se efectueaza cu cele mai subtiri ace, astfel incat injectia cu un astfel de ac nu este simtita deloc de catre pacient.
• Viteza - operațiunea nu durează mai mult de 30 de minute.
• Minim invaziv - operația nu necesită acces deschis, incizii sau manipulări dure, spre deosebire de îndepărtarea chirurgicală a venelor.
• O perioadă mică de reabilitare, care nu durează mai mult de o lună și nu încalcă bunăstarea și capacitatea de muncă a pacientului - persoana nu este în spital, nu merge la spital.
• Beneficiul economic - viteza, simplitatea și o perioadă mică de reabilitare au făcut scleroterapia un "idol" indiscutabil al companiilor de asigurări occidentale, care iau în considerare cu atenție costurile tratamentului și reabilitării fiecărui pacient. Scleroterapia este mult mai rentabilă decât intervenția tradițională "deschisă" a venelor.
• Eficacitatea ridicată, în special la vasele cu diametre mai mici de 2 mm, a fost confirmată clinic.
• Posibilitatea unei alternative pentru pacienții cu refuz de intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea venelor sau indicații stricte pentru anestezie.

contra

• Pacientul este scump deoarece pacientul însuși plătește pentru procedura de întărire și consumabile. De exemplu, o sticlă de ethoxiscrolerol costă aproximativ 20 de dolari, iar astfel de sticle pot avea nevoie de mult. Costul serviciilor medicului - adică prețul lucrării în sine - este stabilit de fiecare instituție individual. Prețul mediu variază de la 50 la 100 de dolari pentru o procedură. În funcție de prevalența venei varicoase, poate dura până la 5-6 sesiuni.
• Necesitatea unui curs de tratament - o singură procedură este suficientă numai pentru venele cu diametru extrem de mic și "vene spider". În medie, sunt necesare 2-3 sesiuni.
• Metoda nu oferă o garanție absolută și efectul nu va dura o viață întreagă - în medie o dată la 5-6 ani, sunt necesare injecții repetate.
• Efect de îndoială sau absența completă a acesteia atunci când lucrează cu forme severe de vene varicoase și cu diametrul venei mai mare de 10-12 mm.

Previziune după întărire

Prognosticul pentru vindecare după scleroterapie este minunat. Este important să înțelegeți că cu cât diametrul venelor este mai mic și cu cât este mai ușor gradul de boală varică, cu atât este mai bine prognosticul tratamentului. De asemenea, stilul de viață al pacientului, evoluția perioadei sale postoperatorii, luarea profilactică a venotonicii în viitor joacă, de asemenea, un rol important. Pentru cazurile "dificile", se indică în mod necesar testarea cu ultrasunete și utilizarea spumei.

Cu siguranță putem spune că scleroterapia este o metodă dovedită și sigură de a trata vene varicoase.

Scleroterapia - preparare, indicații, medicamente utilizate, contraindicații și recenzii

Ce este scleroterapia?

Care este esența scleroterapiei?

Scleroterapia este îndepărtarea venelor varicoase într-o manieră fără sânge, fără intervenție chirurgicală. În timpul manipulării, se injectează o substanță medicinală în venă, ceea ce duce la deteriorarea și cicatrizarea ulterioară a peretelui venoas. Ca urmare, lumenul venelor devine treptat supraîncărcat, iar vasul însuși devine pur și simplu fibros.

Scleroterapia venoasă este o metodă destul de tânără. Anterior, îndepărtarea venelor varicoase a fost efectuată numai prin intervenție chirurgicală. Operația a necesitat anestezie, a fost într-un sens o traumă a corpului. După ce a fost necesar să se facă pansamentele, a trecut o anumită perioadă de recuperare. Scleroterapia este lipsită de aceste dezavantaje. Acesta poate fi utilizat la majoritatea pacienților cu vene varicoase și alte patologii ale venelor.

Cum se efectuează scleroterapia venelor?

În primul rând, medicul curant solicită cu atenție, examinează pacientul, prescrie, dacă este necesar, metode suplimentare de investigare. După aceea, pe baza datelor obținute, el este determinat de tacticile de tratament.

Dacă există indicații adecvate și nu există contraindicații, mergeți direct la procedura însăși. Un profesionist medical injectă un medicament sclerozant într-o venă a pacientului folosind o seringă subțire cu ac.

În timpul unei singure sesiuni, de obicei se administrează 2 până la 10 injecții, în funcție de gravitatea procesului patologic. Procedura durează în medie 10-20 minute.

După scleroterapie, se folosesc imediat bandaje elastice, articole de îmbrăcăminte specială pentru compresie (ciorapi pe picioare) sau bandaj. Acest lucru este necesar pentru ca sângele care coboară în venele picioarelor sub presiune să nu împiedice căderea venei și lipirea acestuia.

Se limitează adesea la o singură sesiune de scleroterapie. Dar medicul poate prescrie și repeta, după câteva zile. În general, pot fi efectuate până la cinci sesiuni de scleroterapie.

Imediat după procedură, trebuie să faceți o plimbare de ceva timp pentru a preveni unele complicații posibile.

Am nevoie de pregătire specială pentru scleroterapie?

Înainte de a atribui această procedură, medicul întreabă în detaliu și îl examinează cu atenție pe pacientul său. Deseori numit studiu doppler al vaselor de sânge. La recepție, medicul trebuie informat dacă luați medicamente antiinflamatoare sau hormonale.

Apoi, se atribuie ziua și ora procedurii, pacientul este rugat să cumpere și să aducă bandaje sau ciorapi elastici.

În ajun, înainte de scleroterapie, nu trebuie să faceți îndepărtarea părului în zona în care se va efectua injecția. De asemenea, nu puteți aplica o varietate de unguente medicale, creme și loțiuni. Deoarece după procedură, piciorul va fi într-un bandaj elastic sau de stocare de ceva timp, trebuie să poarte pantofi sau haine spațioase.

Cu 2 zile înainte de procedură este interzis să fumați și să beți alcool. 1,5-2 ore înainte de manipulare trebuie să mănânci, dar nu strâns. Și înainte de a merge la clinică, faceți un duș igienic.

Ce medicamente sunt folosite în scleroterapie?

Care sunt indicatiile pentru scleroterapie?

Care sunt avantajele scleroterapiei?

Deficiențe ale scleroterapiei

1. În cazul în care un pacient are pereți venoși slabi, mai devreme sau mai târziu, patologia va avea loc într-o altă parte a vasului.
2. Dacă există insuficiență cardiacă, atunci venele varicoase pot fi consecințele acesteia.
3. Cu un stil de viață sedentar, constipație periodică și nutriție proastă, hemoroizii se vor întoarce mai devreme sau mai târziu.

Scleroterapia este capabilă să ofere un efect pe termen lung, dar nu și pe tot parcursul vieții. Doctorii înșiși compară uneori procedurile cu o frizerie. Analogia este clară: la fel cum o tunsoare nu elimină cauza creșterii părului, scleroterapia nu este capabilă să elimine cauza bolii varicoase.

Ce tipuri de scleroterapie există?

Pot exista efecte secundare după sesiune
scleroterapie?

Ce se poate întâmpla în mod normal?

Tulburări funcționale minore care se îndepărtează de ceva timp.

Mai multe complicații grave

Contraindicații pentru scleroterapie

Ce recomandări poate oferi un medic după o procedură de scleroterapie?

Cât de eficientă este scleroterapia?

Scleroterapia, în special spuma, este o tehnică modernă extrem de eficientă. Prevalența sa ridicată este asociată cu aceasta. Cu toate acestea, după un curs de tratament, sunt posibile recidive, mai ales după 5 până la 10 ani. În acest caz, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru consultație și examinare periodică.

Cea mai fiabilă modalitate de a preveni recurența bolii varicoase după scleroterapie poartă lenjerie elastică.

Recenzii de scleroterapie

Anastasia, 35 de ani
Ea a fost tratată acum șase luni, este mulțumită de rezultat. Am scapat complet de vene varicoase. Un mic punct de culoare închis a rămas la locul injectării acului, dar acesta a devenit deja mai mic.

Victoria, 29 de ani
După procedura în sine, timp de câteva zile eram îngrijorat de o senzație de arsură destul de puternică, am crezut deja că a fost o complicație, dar doctorul ma liniștit. Acum, efectul este foarte bun, picioarele mele se simt mult mai bine.

Vasily, în vârstă de 23 de ani
M-am dus la o sesiune de scleroterapie pentru a scapa de o marină roșie mare pe brațul meu. Totul a mers foarte bine. În locul unde a fost administrat injecția, nu a mai rămas nici o urmă.

Valentine, în vârstă de 55 de ani
A transferat un an în urmă operația pe piciorul stâng. Acum există vene varicoase în dreapta - cred că probabil voi decide asupra scleroterapiei. Un coleg la locul de muncă foarte recomandat.

Boris, 43 de ani
Am făcut un curs de scleroterapie acum 2 ani, când am avut vene varicoase pe piciorul stâng. Efectul este absolut minunat, nimic nu te deranjează. Am purta lenjerie de compresie, vizitez regulat medicul meu.

Ce este scleroterapia venoaselor inferioare?

Scleroterapia este o metodă non-chirurgicală care ajută la rezolvarea venelor varicoase ale extremităților inferioare. Cu ajutorul unui medicament special, sclerosant, este posibil să lipiți un vas de sânge, ca rezultat al transformării acestuia într-un cordon fibros. Medicamentul asigură obturarea venei.

Sclero-obliterația, fleboscleroza și întărirea sunt sinonime cu manipularea medicală. Procedura este caracterizată de o traumă scăzută, are relativ puține contraindicații, este efectuată într-o clinică de ambulatoriu - spitalizarea nu este necesară.

Această metodă de tratament este adecvată pentru pacienții care suferă de forma reticulară a venelor varicoase, a venei spider și a altor patologii vasculare. Folosirea tehnicii pentru tratarea venelor profunde ale venei varicoase nu este întotdeauna recomandată. Mulți medici au opinii diferite cu privire la această problemă, deci decizia este luată individual, pe baza unei diagnostice profunde.

Scleroza venoasă a picioarelor sa dovedit a elimina vasele mici de sânge. Există mai multe tehnici de manipulare. Ei au mărturia lor. Luați în considerare caracteristicile introducerii sclerozării cu vene varicoase, avantajele și dezavantajele metodei.

Ce in acest articol:

Caracteristicile scleroterapiei pentru vene varicoase

Sclero-obliterația venelor dilatative patologice ale extremităților inferioare este o procedură fără durere care dă rezultate bune cu o mică leziune a vaselor. În cazuri severe, de regulă, medicii nu practică această tehnică, oferind o operație convențională.

Medicamente speciale sunt folosite pentru manipulare. Acestea sunt numite sclerozante. Ele duc la înfrângerea pereților vasculare, care are o natură ireversibilă. După injectare, este detectată o obstrucție a lumenului unui vas de sânge, sângele nu mai trece prin el. Astfel de medicamente sunt inofensive, nu au un impact negativ asupra organismului. Dar, este posibilă dezvoltarea unei reacții alergice.

Medicamentele sclerozante, care sunt injectate în vasul deteriorat, afectează stratul endoteliului - liniilează suprafața interioară a venei, ceea ce duce la arsură. Pereții vaselor se lipesc împreună și apoi se rostogolesc împreună, ceea ce provoacă închiderea completă a lumenului.

În locul venei afectate se formează șirul cicatricial. Nu se ridică deasupra suprafeței pielii, este exclusă din sistemul circulator. În 12-18 luni se rezolvă.

Scleroterapia are următoarele soiuri:

• Echosclerotherapy. Această metodă este recomandată pentru a combate vene varicoase ale extremităților inferioare, când venele deteriorate sunt situate adânc. Alte indicații: îndepărtarea vaselor cu diametru mare din sistemul circulator. Procedura se efectuează sub controlul ecografiei, care vă permite să controlați procesul, pentru a elimina riscul de ingestie a medicamentului în țesuturile vecine
• Spumă de scleroterapie implică introducerea unui medicament special, care este transformat în spumă pe fundalul contactului cu aerul. Fleboscleroza cu această metodă este efectuată pentru tratamentul venelor superficiale și principale;
• Microsclero terapia pare a fi cea mai simplă metodă. În timpul manipulării, flebologul injectă scleroza prin metoda de injectare. Procedura dă rezultatul dorit numai în cazurile în care pacientul este diagnosticat cu un stadiu incipient de insuficiență venoasă.

Pentru scleroterapia venelor inferioare, se utilizează astfel de sclerozanți: Fibro-Vane, Trombovar și Ethoxiscrolerol.

Pregătirea pentru întărirea venei varicoase

Înainte de manipulare, pacientul este examinat. În unele cazuri, pacientul este prescris pentru a fi supus ultrasunetelor Doppler ale vaselor, uneori cercetările sunt necesare prin scanarea cu ultrasunete duplex. Dacă pacientul ia orice medicament, trebuie să informați medicul specialist.

Recomandările pentru pregătirea pacientului sunt date individual. Cu toate acestea, există reguli generale care trebuie respectate. Implementarea lor garantează un prognostic favorabil și succesul sclerozei venei vaselor inferioare cu vene varicoase.

Deci, cu cinci zile înainte de procedură, este necesar să renunțăm la fumat, la consumul de băuturi alcoolice - chiar și bere și cocktailuri "slabe". Nu puteți lua medicamente care se concentrează pe subțierea sângelui.

Pregătirea include următoarele activități:

1. Excludeți manipulările care încalcă integritatea pielii (îndepărtarea părului).
2. Cumpărați și luați cu dvs. la un echipament medical bandaje elastice sau articole de îmbrăcăminte de compresie. În acest din urmă caz, dimensiunea, gradul de compresie ar trebui să ajute la alegerea unui flebolog.
3. Purtați haine libere care nu strânge membrele.

Două ore înainte ca fleboscleroza să fie o gustare. Trebuie să faceți o baie înainte de a merge la clinică. În ziua procedurii, nu puteți utiliza creme și geluri medicinale și cosmetice.

Avantajele și dezavantajele scleroobliterației în venele varicoase

Scleroza venelor inferioare cu varice este o metodă controversată. Unii flebologi susțin manipularea, alții resping eficiența acestui lucru, deoarece nu vindecă, nu ajută la scăderea cauzei. Cu alte cuvinte, se pare o procedură mai cosmetică.

Scleroterapia cu scorozitate este, de asemenea, asociată cu faptul că are un procent ridicat de recidivă. Astfel, statisticile indică faptul că în aproximativ 50% din cazuri, venele varicoase apar din nou la pacienți. Uneori, în stadiile incipiente, este posibil să scăpăm complet de boală, dar acest lucru este relativ rar.

Tratamentul non-chirurgical al venelor varicoase poate duce la efecte secundare de natură reversibilă, precum și la consecințe grave grave. Prin urmare, înainte de manipulare este necesar să se țină cont de pericolul pe care îl poate avea pacientul într-o anumită situație. De asemenea, după procedură sunt necesare vizite periodice la medic, deoarece există riscul de recuperare a lumenului.

Beneficiile scleroterapiei sunt următoarele:

• Absența de urme de operație pe picioare. Cicatricile și cicatricile nu apar după administrarea preparatului sclerozabil;
• Scleroterapia este complet combinată cu alte metode de tratare a venelor varicoase - chirurgicale și conservatoare;
• Se păstrează integritatea sistemelor circulare și limfatice ale corpului, deoarece, în timpul manipulării, vena sau o parte a acesteia nu este îndepărtată;
• Vasele de sânge subțiate în picioare pot fi tratate;
• Puteți avea o operație cu antecedente de tromboflebită;
• Perioadă scurtă de reabilitare;
• Îmbunătățirile sunt vizibile după prima sesiune.

Scleroterapia se efectuează cu ajutorul unor grupe vasculare pe picioare, asteriscuri, pe fundalul varicelor inferioare ale membrelor inferioare, neoplasmelor vasculare (numai de natură benignă), ulcerului trofic (folosind metoda sclerozei spumoase).

Scleroterapia și perioada de reabilitare

Manipularea pentru tratamentul varicelor are un algoritm specific. În conformitate cu descrierea protocolului medical, procedura este după cum urmează: pacientul se află pe masa de operare astfel încât membrele inferioare să crească ușor deasupra nivelului corpului. Apoi, medicul efectuează puncția vasului afectat. Acest lucru se face sub controlul mașinii cu ultrasunete.

Pentru injecție este folosit un ac special - este foarte subțire. Acest lucru ajută la prevenirea pierderii masive de sânge. Un sclerozant este injectat prin puncție. Apoi, procesul este controlat prin ultrasunete pentru a asigura lipirea vasului. După finalizarea manipulării, membrul este înfășurat cu un bandaj elastic, sau pacientul pune pe o cutie de compresie.

În timpul unei sesiuni, puteți introduce între 2 și 10 injecții. Numărul acestora este determinat individual, datorită prevalenței procesului patologic. Durata scleroterapiei este de 20-25 de minute. În majoritatea imaginilor, este suficientă o manipulare. Dacă este necesar, oa doua sesiune este programată în câteva zile.

După scleroterapie, pacientul primește următoarele recomandări:

1. Imediat după injectare, trebuie să mergeți într-un ritm lent. În timpul întregii perioade de reabilitare, trebuie să mergeți pe jos - cel puțin o oră pe zi.
2. Utilizați bandaj elastic sau purtați ciorapi de compresie timp de 3-4 luni.
3. În termen de 3 zile după intervenția chirurgicală excludeți activitatea fizică excesivă, nu vă puteți angaja în simulatoare.
4. Excludeți starea de lungă durată într-o singură poziție.
5. Luați medicamente prescrise de un medic. Ele ajută la creșterea tonusului vaselor de sânge și a venelor, întăresc pereții venoși, stimulează circulația sanguină. Tabletele sunt prescrise din grupuri de medicamente venotonice și angioprotectoare.
6. Vizite regulate la medic pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului cu scleroterapie.

Imediat după manipulare, nu se recomandă utilizarea mașinii, deoarece există alcooli în sclerozați.

Contraindicații și efecte secundare pentru vene varicoase

Scleroterapia pentru venele varicoase nu este potrivită pentru toată lumea. Manipularea are contraindicatii si limitari. Este interzisă introducerea scleroza în timpul sarcinii, alăptării, o reacție alergică la compoziția de medicamente. Contraindicațiile includ boli de inimă, diabet zaharat necompensat, ateroscleroză.

Procedura va fi "dăunătoare" pentru pacient dacă are antecedente de tulburări renale / hepatice severe, tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, un proces inflamator la locurile de administrare a medicamentului și insuficiență pulmonară acută.

Recenzile de la flebologi indică faptul că scleroterapia este efectuată cu atenție, dacă pacientul are peste 60 de ani, este supraponderal. De asemenea, atunci când un pacient ia medicamente hormonale, suferă de febră sau de o boală infecțioasă.

După scleroterapie, sunt posibile efecte secundare "ușoare" (dispar în câteva zile):

• Mâncărime ale pielii;
• Întunecarea epidermei asupra venei în care a fost injectat medicamentul;
• Peeling pe piele;
• Umflarea piciorului;
• Pigmentarea pe parcursul navei;
• Senzații dureroase.

Consecințele mai severe includ o arsură severă a țesuturilor moi, formarea unui cheag de sânge - se formează atunci când sclerozantul intră în contact cu sângele. Uneori se dezvoltă: tromboflebită, inflamația pielii, necroza tisulară - dacă medicamentul intră în cele mai mici artere. Consecințele negative ale unui astfel de plan sunt rare dacă procedura a fost efectuată de un medic cu înaltă calificare, iar pacientul a urmat toate recomandările în timpul perioadei de reabilitare.

Costul tratării venelor varicoase cu scleroterapie depinde de tipul de metodă. Deci, ecosclero terapie costă de la 10.000 de ruble, prețul de microsclerotherapy este de aproximativ 4.000 de ruble, costul de scleroterapie spumă este de la 5000 de ruble.

Informații despre scleroterapia sunt descrise în videoclipul din acest articol.

Scleroterapia - ceea ce este, etapele procedurii

Scleroterapia este o metodă pe scară largă utilizată. Aceasta arată o eficacitate ridicată în hemoroizii, patologii venoase ale extremităților inferioare. Procedura este efectuată de multe clinici moderne. Se caracterizează prin indicatori precum automatizarea și lipsa totală a durerii.

Ce este scleroterapia

Operațiunea urmărește eliminarea vaselor bolnave fără sânge. Aceasta implică introducerea medicamentului în interiorul vasului.

Medicamentul acționează pe pereți și asigură cicatrizarea lor. Lumenul crește treptat împreună, în timp ce zona venelor rămâne un cordon fibros.

Scleroterapia este un eveniment care a început recent să fie introdus masiv în practică. Înlocuiește intervenția chirurgicală standard pentru îndepărtarea venelor varicoase.

Anterior, intervenția chirurgicală a fost efectuată sub anestezie. Care, în orice caz, afectează negativ organismul.

Aceasta a fost urmată de o schimbare lungă de pansamente, un timp postoperator dificil. Metoda descrisă este limitată la astfel de deficiențe.

Practic, nu există contraindicații și este permis pentru mulți pacienți.

Tipuri principale

Tehnica terapeutică descrisă se realizează în trei moduri principale, care au momente distincte:

1. Microsclero terapia este cea mai simplă procedură pentru rezolvarea problemelor cu leziunile vasculare patologice. Acțiunea constă în introducerea unui medicament special cu un ac subțire în zona problemei. Metoda este valabilă în cazul formării patologice cu dimensiuni de cel mult 2 mm.
2. Echoccleroterapia este că întreaga operație este controlată prin scanarea duplex cu ultrasunete. Acest lucru vă permite să controlați mișcarea acului către țintă din vasul cu probleme. Această procedură împiedică intrarea substanței sclerozante în venă. Se folosește pe vene profunde mari.
3. Tipul de terapie "Formă de spumă", numită adesea scleroterapia spumă. Preparatele injectate în vas sunt reprezentate de detergenți. Ele pot deveni spumă ca urmare a reacției cu aerul. Avantajele acestei tehnici sunt contactul mai intim al medicamentului și al pereților interiori ai vasului bolnav. Starea medicamentului sub formă de spumă minimizează doza terapeutică fără a pierde efectul așteptat. Terapia cu spumă se efectuează pe vase mici, subcutanate mari, la locul conectării lor cu venele adânci.

mărturie

Operația descrisă pentru a elimina defectele venelor se efectuează conform indicațiilor medicului. După o examinare preliminară a pacientului.

Atribuit în condiții:

1. Prezența venei spider. Care indică stadiul inițial al patologiei venoase. Dacă tratamentul se efectuează în acel moment. Va prezenta cel mai mare rezultat pozitiv.
2. Apariția rețelei vasculare. Modelul capilar distinct este format din multe stele cu zone centrale pronunțate. Această patologie se dezvoltă adesea ca urmare a insuficienței hormonale.
3. Diagnosticarea expansiunii venoase la picioare. Operațiunea descrisă se realizează numai conform instrucțiunilor unui specialist. Luând în considerare toți factorii de risc existenți.
4. Hemoroizii sunt tratați cu scleroterapie numai prin definirea unui proctolog.

Dacă luăm în considerare astfel de patologii precum hemangiomul și limfangiomul, în care se formează glandele vasculare sub piele, ele sunt tratate strict într-un spital chirurgical.

În ce cazuri nu se efectuează

Există contraindicații pentru scleroterapia care se referă la condițiile specifice ale pacienților:

• sarcina și alăptarea;
• intoleranță alergică la medicamentele care alcătuiesc scleroterapia;
• tromboza, tromboflebita intr-o etapa progresiva sau in istorie;
• ateroscleroza la nivelul membrelor inferioare;
• inflamația, infectarea locului unde se presupune că se face injecția;
• boli de inima de orice stadiu.

pregătire

Înainte de efectuarea manipulării medicale medicul face o consultare cu pacientul, o examinare amănunțită.

Eventualele riscuri și consecințe ale scleroterapiei sunt luate în considerare și, dacă este necesar, se efectuează scanarea cu ultrasunete Doppler a vaselor.

Un medic ar trebui să fie conștient de utilizarea medicamentelor hormonale, antiinflamatorii în momentul în care o persoană cere ajutor.

Imediat înainte de procedură, pielea nu este supusă epilării. Nu este recomandat să se aplice o cremă, unguent.

La finalizarea operației, zona afectată a piciorului va fi fixată de un ciorap, un bandaj. Prin urmare, pantofii confortabili vor fi potriviți.

Pentru a accelera perioada de reabilitare, merită renunțat la obiceiurile proaste chiar înainte de începerea tratamentului.

Etape de

Există mai multe tipuri de scleroterapie, care diferă în algoritmul de acțiune. Spiderul este îndepărtat în mod obișnuit pe bază de ambulatoriu.

1. Pacientul adoptă poziția corectă, și anume, manipularea se face într-o poziție mincinoasă și relaxată.
2. Marcarea pielii în zona de operație cu tratamentul ulterior cu agenți antiseptici. Introducerea prin acul substanței medicamentoase este strict în direcția ascendentă.
3. Locul de injectare este închis cu un tampon de bumbac, se aplică un bandaj elastic la nivelul membrelor, se aplică un tricot special.
4. Prevenirea trombozei. Imediat după scleroterapie, nu se pot face mișcări ascuțite. De-a lungul timpului, medicul va prescrie programul optim pentru "mersul în jurul" picioarelor. Afișează plimbări regulate și necumulate, anumite mișcări. Imediat după intervenția chirurgicală, nu se recomandă să stați într-o poziție în picioare sau în picioare pentru o perioadă lungă de timp.

Caracteristicile perioadei postoperatorii

Norma este o senzație ușoară de arsură la locul injectării. Aceasta indică efectul activ al medicamentului asupra pereților venelor. Locul navei este imediat transformat într-un cordon dens, fără durere și bine simțit. Resorbția completă a unui astfel de loc are loc în 3 - 6 luni.

În unele cazuri, există condiții care nu reprezintă o amenințare pentru sănătate:

• Timp de câteva ore după injectare, zona afectată se prăjește.
• Dacă componenta de scleroză este injectată incorect și o parte din ea a intrat sub piele, se formează o arsură, care nu trebuie să fie tratată, tratată, trece singură.
• În unele cazuri, vânătăi după scleroterapie. Acestea trec cu timpul, în cazuri excepționale, întunericul pe piele persistă timp de câteva luni.
• Se formează o plagă la locul puncției. Se strânse repede, pielea începe să se desprindă. Aceasta indică un proces de vindecare (de la 1 la 2 săptămâni).
• Extrem de rar, zona cu vena afectată începe să se rănească în timpul exercițiilor fizice. Este nevoie de 7 până la 10 zile mai târziu.
• Dacă procesul patologic care a afectat glezna este supus tratamentului, poate apărea o scurtă umflare. Provocate de pantofi incomod, haine.

Bunăstarea pacientului înainte și după scleroterapie este strict controlată de medicul curant.

Posibile complicații

Consecințele mai grave ale injectării pentru patologii varicoase includ următoarele condiții:

1. Arsură severă a pielii sub acțiunea fluidului sclerosant. Procesul de vindecare este prelungit, este posibilă formarea țesutului cicatrician.
2. Tromboflebită, formată în caz de nerespectare a recomandărilor în perioada de reabilitare.
3. Tromboza, care progresează după scleroterapie în cazuri extrem de rare.

Punctele tari și punctele slabe

În comparație cu intervenția chirurgicală, procedura descrisă nu este însoțită de durere. Manipularea se face printr-un ac subțire, astfel încât o persoană simte doar o injecție ușoară.

Un factor important este siguranța absolută, absența efectelor secundare, rănirea sănătății și a vieții.

Dezavantajul tehnicii este acela că varicozitatea prin metoda descrisă nu este eliminată definitiv. Nu există tratament pentru cauzele sale radicale.

De asemenea, cu structura prea slabă a pereților vasculare, prezența insuficienței cardiace. Și în caz de nerespectare a recomandărilor medicului cu privire la ceea ce nu trebuie făcut după scleroterapie. Patologia poate fi reluată în orice parte a corpului.

Scleroterapia este o metodă modernă și nedureroasă pentru rezolvarea problemelor cu dilatarea venoasă. Dar trebuie amintit că manipularea nu poate garanta eliminarea completă a patologiei.

Este important să se monitorizeze sănătatea, să se solicite asistență calificată în timp util și să se primească un tratament adecvat.

Ce este scleroterapia?

Un medicament nou care este oficial recomandat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale și este prescris de cardiologi este Normio

Scleroterapia: ce este?

Prin scleroterapie se înțelege administrarea intravenoasă a unei substanțe speciale, sclerozativă. Efectul său este de a elimina din circulația sanguină a unei secțiuni separate a vasului. Vena expusă la sclerozant devine goală și lipită împreună, apoi se dizolvă treptat pentru a forma un mic șnur cicatricial.

Indicatii si contraindicatii

Scleroterapia este recursă în următoarele cazuri:

• vene varicoase în picioare, atât capilare mici (vene păianjen) cât și vase suficient de mari;
• hemoroizi;
• eliminarea din fluxul sanguin a vaselor care hrănesc tumora (promovează regresia rapidă);
• îndepărtarea petelor vasculare;
• tratamentul hemangioamelor și limfangiomelor.

Contraindicații pentru scleroterapie:

• sarcina, perioada de alăptare;
• hipertiroidism;
• afectarea severă a inimii, a rinichilor, a ficatului;
• tromboflebită;
• diabet zaharat;
• boli acute și patologii cronice în perioada de exacerbare (scleroterapia este permisă la 1 lună după normalizarea temperaturii și eliminarea sursei de inflamație);
• reacție alergică;
• obstrucție descoperită în timpul examinării venelor profunde ale picioarelor.

Pregătirea pentru scleroterapie

Înainte de procedura de tratament, medicul curant colectează un istoric (este necesar să excludă probabilitatea de alergii la medicamente și prezența comorbidităților severe) și să prescrie un doppler (ultrasunete într-un mod special) de vase deteriorate. Apoi, medicul determină zona de perforări și numărul aproximativ de injecții necesare. Pacientul trebuie să respecte următoarele reguli:

• Cu 2 zile înainte de manipularea medicală, opriți fumatul, opriți consumul de alcool;
• trebuie să întrerupeți administrarea de medicamente hormonale, AINS (Aspirină) și medicamente care afectează coagularea sângelui;
• Nu efectuați îndepărtarea părului în zona de perforări, utilizați unguente, loțiuni și alte produse cosmetice;
• timp de 1,5 - 2 ore este permis să se mănânce ușor.

Pacientul trebuie să se gândească la confortul pantofilor, deoarece după procedură piciorul va fi bandajat cu un bandaj elastic.

Tipuri de scleroterapie

O metodă destul de nouă a suferit deja unele modificări. Astfel, pentru a obține un efect maxim în tratamentul diferitelor boli, cercetătorii au dezvoltat următoarele tipuri de scleroterapie:

• Echoccleroterapia - introducerea în venă (cu un ac gros sau cu ajutorul unui cateter) sclerozant sub control ultrasonic. Tratamentul cu ultrasunete este recomandabil atunci când se tratează vene profunde. Controlul ultrasonic vă permite să evitați substanțele sclerozante din țesutul din jurul vasului.
• Microscleroterapia - se utilizează cel mai subțire ac. Această metodă elimină patologia vaselor de sânge a căror diametru nu depășește 2 mm.
• Sunt utilizate scleroterapie microscopică - preparate din spumă. Tehnica este eficientă în tratamentul venelor profunde cu lumen mare, este de asemenea folosită la pacienții vârstnici, ale căror vene cade rapid când pacientul este luat într-o poziție orizontală. Tehnologia Mikropennaya vă permite să controlați cu exactitate cantitatea de scleroză introdusă, îmbunătățește contactul cu endoteliul vasului tratat și elimină eroarea medicală.

Tehnica scleroterapiei

Procedura durează 20 - 60 de minute (în funcție de cantitatea de intervenție). Pacientul se potrivește pe canapea. Partea rănită a corpului (de exemplu, piciorul) crește într-o oarecare măsură pentru a reduce umplerea sângelui vasului tratat. Minimul de sânge va furniza efectul maxim al medicamentului sclerosant și va împiedica răspândirea acestuia prin sânge în sânge.

Flebologul participant efectuează o serie de injecții de-a lungul venelor, de obicei sunt suficiente 10 injecții. Este destul de normal dacă pacientul observă o ușoară durere și mâncărime în zona tratată în timpul și ceva timp după terminarea scleroterapiei. Senzațiile neplăcute sunt atât de minime încât procedura nu necesită anestezie locală.

Institutul de Cardiologie împreună cu Ministerul Sănătății desfășoară programul "Fără hipertensiune!". În cadrul căruia un nou medicament este disponibil GRATUIT tuturor!

După injectarea venei afectate, membrul este bandajat strâns. Eliminările rapide care nu sunt patologice includ întunericul și peelingul pielii peste vena tratată, umflarea ușoară a gleznei și piciorului (durează câteva zile). Scleroterapia se efectuează pe bază de ambulatoriu. Efectul terapeutic se observă imediat după scleroterapie, după cum reiese din fotografiile pacienților înainte și după procedură.

recuperare

La sfârșitul procedurii, trebuie respectate următoarele recomandări:

• Imediat după scleroterapie, ar trebui să faceți o plimbare pe jumătate timp de 30 de minute.
• Nu poți ajunge imediat după volan după procedură - sclerozații conțin alcool.
• Compresoarele (ciorapi speciale sau bandaj elastic) nu trebuie îndepărtate în decurs de 2-3 zile. În această perioadă, trebuie să renunțați la fitness și alte sporturi. Exercitarea pe picior trebuie administrată pe jos (durata - aproximativ o oră).
• La 2 săptămâni după scleroterapie se recomandă purtarea lenjeriei de compresie numai în timpul zilei. Pentru a evita stagnarea membrelor, nu se recomandă o poziție îndelungată / așezată.
• Timp de 1,5 luni, ar trebui să refuzați să vizitați sălile de aburi, saune și băi. Procedurile de igienă trebuie efectuate în duș cu apă caldă (nu fierbinte!).

Efectele scleroterapiei

Uneori, dacă o cantitate mică de sclerozant devine sub piele, apare o arsură minoră. Această condiție nu este periculoasă și nu necesită evenimente speciale. Dacă o cantitate mare de substanță sclerozantă intră în țesutul subcutanat, apare o arsură pronunțată, care vindecă mult timp cu formarea de cicatrici. Nu este exclusă posibilitatea trombozei venoase și a tromboflebitei.

Pentru a elimina astfel de consecințe grave, trebuie să contactați un medic cu experiență a cărui profesionalism este confirmat de prezența unui certificat sau a altui document medical. Precizia manipulării medicale este crescută în timpul scleroterapiei sub control ultrasonic. Uneori, o singură sesiune de scleroterapie nu este suficientă, mai ales când se tratează vene mari. În astfel de cazuri, medicul prescrie un curs suplimentar de tratament cu o posibilă combinație de scleroterapie cu expunerea la laser și alte metode.

Ce este scleroterapia

Scleroterapia este o tehnică pentru tratarea unui număr de boli ale sistemului vascular și limfatic, îndepărtarea tumorilor vasculare. Pentru punerea sa în aplicare, se folosesc preparate speciale care, după injectarea în cavitatea vasului, cauzează deteriorarea ireversibilă a peretelui vascular, dezolarea și supraaglomerarea lumenului. Cea mai populară dintre toate procedurile este tratarea venei varicoase a picioarelor cu această metodă și îndepărtarea malformațiilor vasculare (pete vasculare).

Din istoria metodei

Pentru prima dată, medicii au început să îndepărteze vasele dilatate cu medicamente care dăunează peretele vascular, încă din 1853. În acel moment, metoda nu era larg răspândită, deoarece medicamentele folosite la acel moment au produs un număr mare de complicații.

Preparatele sigure pentru îndepărtarea venelor au fost obținute și testate abia în 1946. Rezultatele excelente ale tratamentului mai multor mii de pacienți într-un mod conservator au permis, în multe cazuri, refuzul de a efectua operații chirurgicale traumatice, după care rămân cicatrici și cicatrici.

În zilele noastre, așa-numita scleroterapie spumă a devenit larg răspândită, pentru care se utilizează medicamentul cu proprietăți speciale: cea mai mare parte a medicamentului se acumulează la locul administrației sale și nu se aplică navelor vecine. Acest lucru garantează o siguranță suplimentară în timpul procedurii.

Varice

În mod normal, o persoană are mai multe mecanisme care colaborează simultan pentru a facilita mișcarea sângelui prin sistemul venos către inimă:

• piept de aspirație pe inspirație;
• prezența fibrelor elastice și musculare în compoziția peretelui venei, care împiedică supradozarea venelor atunci când sunt umplute cu sânge;
• prezența unor supape speciale în venele care permit curgerea sângelui către inimă și prevenirea revenirii sângelui;
• acțiunea mecanică a mușchilor picioarelor promovează de asemenea fluxul sanguin prin venele către inimă.

Venele prin localizarea lor în grosimea țesuturilor sunt împărțite în superficială și profundă. Direcția sângelui prin vene la o persoană sănătoasă este după cum urmează: sângele curge strict în sus și, de asemenea, în direcția de la venele superficiale la adâncurile de-a lungul venelor comunicante.

Motivele care pot duce la vene varicoase sunt multe. Cu toate acestea, împreună cu cauzele, anumiți factori ereditori și influențe hormonale trebuie să acționeze.

• Influența eredității.

Avem un raport genetic determinat de elastină și fibrele musculare în compoziția peretelui venei. Conținutul suficient al ambelor componente permite venei să mențină un anumit lumen, suficient pentru a deplasa sângele în sus și pentru a lucra supapele veninoase (închiderea lor de-a lungul liniei mediane).

Foto: Phlebology Cosmetic

Dacă există o predispoziție genetică, numărul de elemente musculare elastice și netede în compoziția peretelui venoas poate fi redus. Pot exista și zone separate, lipsite de elasticitate, care sunt întinse din ce în ce mai mult de sângele care intră.

Prezența extensiilor de-a lungul venei duce la faptul că supapele venoase nu se pot închide strâns și nu pot opri fluxul de sânge în direcția inimii.

Ca urmare, hemodinamica este perturbată, peretele venoasă este deteriorat de presiunea crescândă și se întinde și mai mult. Se formează un cerc vicios, motiv pentru care procesul dureros este agravat și se extinde treptat la venele adiacente.

• Influența hormonală.

Multe femei știu că venele dilatate apar în timpul sarcinii. Principalul motiv pentru aceasta este nivelul ridicat al hormonului de progesteron. Tratamentul pe termen lung cu progesteron, care este indicat într-o serie de boli, poate provoca, de asemenea, dezvoltarea de vene varicoase.

• Creșterea presiunii venoase.

Un număr de factori pot duce la o creștere a presiunii venoase. Principalele sarcini sunt sarcina, ridicarea constantă a greutății, prezența excesului de greutate. Dificultatea de scurgere a sângelui duce la expansiunea lumenului venelor.

În același timp, supapele venoase încetează să se închidă de-a lungul liniei mediane și nu pot împiedica revenirea sângelui. Treptat, afectarea hemodinamicii duce la deteriorarea peretelui vascular și pierderea elasticității acestuia.

Cauze secundare care pot declanșa dezvoltarea bolii sau agravarea cursului acesteia:

• fumat;
• abuzul de alcool;
• activitate motrică scăzută;
• pantofi înguste, incomode, cu tocuri înalte;
• constipație obișnuită;
• administrarea pastilelor contraceptive;
• greseli greșite și incomode.

Tratamentul pro și contra

La începutul bolii, problemele cu venele sunt considerate de către pacienți ca un defect cosmetic enervant. Durerea în jocuri, greutatea în picioare, umflarea picioarelor și a picioarelor în seara cresc treptat, prin urmare, ele sunt adesea percepute ca o reacție normală a corpului la sarcina zilnică.

Tratamentul stadiilor avansate ale bolii în majoritatea cazurilor nu mai poate fi realizat în mod conservator (prin injectarea de sclerozați), este necesară intervenția chirurgicală și terapia constantă de susținere cu medicamente care îmbunătățesc circulația sanguină a țesuturilor membrelor inferioare.

Avantajele scleroterapiei:

• procedura poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu într-o singură zi și se poate reveni la serviciu a doua zi;
• Spre deosebire de intervenția chirurgicală, nu este necesară efectuarea unei proceduri de scleroterapie sub anestezie generală;
• procedura este nedureroasa;
• Nu există nici un risc de cicatrizare după îndepărtarea venelor prin introducerea de sclerozanți.

Dezavantajul este o mare probabilitate de reaparitie a venelor varicoase. Dar, în acest caz, nu sunt venele în care a fost introdus sclerozantul, dar vasele adiacente se extind.

Mecanism de acțiune

Scleroza este un medicament folosit pentru procedura de scleroterapie.

Cele mai frecvent utilizate nume de medicamente sunt:

1. Ethoxiscrolerol (fabricat de Chrysler, Germania);
2. FibroVane (firma STD, Anglia).

Baza efectului produs de sclerozant pe vas este formarea unei arderi chimice a mucoasei endoteliale a cavității venei. Vasul deteriorat se prăbușește (în plus, acest lucru contribuie la bandajarea strânsă a picioarelor după procedură), pereții săi se lipesc împreună și apoi se îmbină împreună. În locul unei vene varicoase rămâne tensiunea cicatriciană.

Video: Varicozitatea fără intervenție chirurgicală

Tipuri de scleroterapie

• Spumă (terapie cu formă de spumă).

O caracteristică a medicamentelor pentru acest tip este capacitatea lor de a forma o spumă atunci când este amestecată cu aer, care este introdusă în cavitatea venei dilatate cu o seringă.

În timpul administrării, medicamentul aderă la pereții venei și își închide rapid lumenul. Deoarece medicamentul este amestecat cu aer într-un raport 1: 3 sau 1: 4, cantitatea de medicament necesară este mică. Medicamentul nu se răspândește prin vena cu fluxul sanguin, o cantitate mică de sclerozant este suficientă pentru a închide lumenul vaselor mari.

• Mikroskleroterapiya.

Tehnica este aplicată în acele cazuri, când este necesară îndepărtarea neoplasmelor vasculare cu un diametru de până la 2 mm. Când acest medicament este introdus în lumenul vasului cu un ac subțire.

• Echosclerotherapy.

Metoda este utilizată pentru a îndepărta vene de diametru mare, precum și acele vene care se află adânc în țesuturi. Acul din seringă cu medicamentul este introdus în lumenul vasului sub controlul ultrasunetelor. Acest lucru elimină riscul de introducere a sclerozantului în țesut.

Video: Tratamentul non-chirurgical al venelor varicoase

mărturie

Flebologii efectuează adesea această procedură pe vasele picioarelor din următoarele motive:

• prezența venelor varicoase ale picioarelor;
• plasă vasculară pronunțată;
• vene spider;
• creșterea efectului intervenției chirurgicale pentru venele varicoase ale piciorului;
• limfangiom sau hemangiom.

Citiți ce efect se poate aștepta după aplicarea microcurgerilor pe față și aflați prețurile.

Ce este microiontoforeza? Detalii și prețuri, consultați aici.

Contraindicații

Procedura nu se efectuează în următoarele cazuri:

• în timpul sarcinii;
• în timpul alăptării;
• în prezența intoleranței sau a alergiilor la medicamente pentru scleroterapie;
• cu tromboză și tromboflebită a venelor piciorului;
• în prezența proceselor inflamatorii în piele și în țesutul subcutanat al picioarelor;
• prezența bolilor de inimă la pacient.

pregătire

În etapa pregătitoare se efectuează o consultare cu un flebolog, care determină prezența venelor varicoase, gradul acesteia, prezența sau absența complicațiilor venelor varicoase ale extremităților inferioare.

Pentru a afla starea venei profunde și gradul de tulburări hemodinamice, se efectuează o ultrasunete a vaselor de extremități inferioare. În funcție de severitatea bolii varicoase, prezența comorbidității, medicul prescrie cea mai bună cale de a elimina venele dilatate. Aceasta poate fi o intervenție chirurgicală sau scleroterapie.

Dacă pacientului i se prezintă scleroterapia, atunci în timpul consultării se specifică numărul necesar de proceduri și numărul aproximativ de injecții pentru fiecare procedură.

Cu câteva zile înainte de procedura, trebuie:

• să oprească fumatul și să ia alcool;
• opriți administrarea de medicamente pe bază de acid acetilsalicilic și alte medicamente care contribuie la diluarea sângelui și la reducerea capacității acestuia de a se coagula;
• pentru a amâna, pentru moment, proceduri cosmetice care pot duce la leziuni ale pielii picioarelor, apariția iritațiilor sau inflamațiilor (de exemplu, depilarea).

Cum este procedura

• Scleroterapia venelor inferioare.

Pentru a efectua procedura, pacientul este plasat și picioarele au o poziție înălțată, astfel încât sângele să se scurgă din venele extremităților inferioare. O cantitate mică de sânge în vena va ajuta să se asigure că scleroza va acționa mai eficient pe pereții venei și nu se va răspândi în alte vase. Într-o procedură pot fi efectuate până la 10 injecții. Timpul durează de la 20 de minute la 1 oră. Medicamentul poate fi administrat cu ajutorul unei seringi sau a unei canule subțiri.

Introducerea medicamentului poate fi ușor dureroasă. Pentru o perioadă de timp, durerea și mâncărimile pot fi resimțite la locul injectării. Dar senzațiile de intensitate sunt de așa natură încât anestezia nu este necesară. Adesea, pentru întărirea venei profunde, medicamentul este administrat sub control ultrasonic cu un doppler. Acest lucru vă permite să controlați locul injectării și să împiedicați sclerozantul să intre în țesutul din jurul venei. Imediat după terminarea injecției, picioarele sunt bandajate strâns.

• Metodologia pentru tratamentul semnelor de nastere.

Metoda microscleroterapiei este utilizată pentru a elimina tumorile vasculare punctuale. Uneori, pentru a spori efectul tratamentului, introducerea sclerozantului se realizează simultan cu expunerea la laser.

Cum este procedura de electrocoagulare a persoanei, în articolul de pe link.

Este eficientă îndepărtarea negilor prin electrocoagulare, citiți aici.

Perioada de recuperare

• Compresoare lenjerie.

După procedură, purtarea ciorapilor elastici cu un grad ridicat de compresie este obligatorie. În mod obișnuit, acestea se pun imediat după operație și nu li se permite să decoleze primele 2-3 zile după introducerea sclerozei. Apoi, îmbrăcămintea de compresie va trebui purtată numai în timpul zilei.

• Activitatea motoarelor.

Pentru cel puțin o jumătate de oră după procedură, trebuie să vă mișcați, de exemplu, pentru a merge încet. În primele trei zile nu trebuie să vă angajați în sala de fitness, gimnastică, pe simulatoare, este mai bine să restricționați călătoria de oră. În primele două săptămâni nu trebuie să stați în picioare sau să stați în picioare.

• Conducerea unei mașini.

Imediat după procedură, nu puteți ajunge la volan, deoarece alcoolii fac parte din sclerozați.

• Tratamente termice.

O baie fierbinte nu poate fi luată cel puțin o lună și jumătate. O vizită la baie, baie de aburi, sauna este mai bine să amâne timp de cel puțin două luni.

efecte

După această procedură pot să apară tulburări funcționale mici, care durează de la câteva ore până la câteva zile și se duc fără tratament. Acestea includ:

• mâncărime a pielii la locul injectării și durere de-a lungul venelor;
• întunericul pielii peste venele în care a fost injectat sclerozantul;
• arsuri ale pielii și țesutului subcutanat în cazul în care o mică cantitate de medicament a fost injectată în țesuturi și nu în cavitatea venelor atunci când este administrată;
• umflarea piciorului și a gleznei după procedură, care poate dura până la câteva zile;
• peelingul pielii la locul injectării.

Sarcini complicate ale procedurii:

• arsură severă a țesutului, urmată de formarea cicatricilor în locul în care o doză mare de sclerozant intră în țesutul subcutanat;
• tromboză venoasă, tromboflebită.

Foto: scleroterapia cateterului

Întrebări frecvente

Ce este mai bine, laser sau scleroterapie?

A argumenta despre avantajele și dezavantajele metodelor poate fi lungă. Dar ar fi mai bine să se vorbească despre alegerea unei metode specifice în funcție de modificările venelor unui anumit pacient, de gradul de tulburări hemodinamice, de prezența sau absența complicațiilor bolii varicoase. Este mai bine să încredințați alegerea metodei la flebologul, care este familiarizat și folosește ambele metode în practica sa.

Cate sesiuni vor fi necesare pentru îndepărtarea completă a venei dilatate?

Pentru majoritatea pacienților care au efectuat procedura în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii varicoase a extremităților inferioare, este suficientă o singură injecție. În cazuri mai rare, va trebui să treceți prin 2-3 proceduri.

Cât timp va fi rezultatul vizibil?

Evaluați rezultatul final din scleroterapia după 2-3 luni, când vor trece toate tulburările funcționale asociate introducerii sclerozantei, vânătăile se vor rezolva și umflarea va trece.

Ce este periculos?

Scleroterapia este periculoasă cu tromboză și tromboflebită. Dar, potrivit statisticilor, riscul acestor complicații în tratamentul chirurgical al venelor varicoase este chiar mai mare.

Aflați ce este miostimularea față și pentru ce este.

Fotografii înainte și după darsonvalizarea feței, consultați această adresă.

Care este scopul vinoterapiei pentru piele, citiți aici.