O revizuire completă a IRD după tipul mixt: cauze, diagnostic, tratament

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Din acest articol veți afla: ce este IRR pe un tip mixt, cum se manifestă el însuși. Dificultăți de diagnostic, metode de tratament și prognostic.

Dstonia vasculară-vasculară (VVD) este un complex de simptome din diferite organe și sisteme care apar pe fundalul unei tulburări în reglarea lor de către sistemul nervos autonom. În prezent, IRR nu este inclus în clasificarea internațională a bolilor, prin urmare nu este considerată o boală, ci un complex de simptome.

Se poate dezvolta în trei tipuri diferite: hipotonic, hipertonic și mixt:

1. IRR de tip hipotonic se dezvoltă cu un ton crescut de diviziune parasimpatică a sistemului nervos autonom. Principalele simptome de acest tip: scăderea tensiunii arteriale, pulsul rar, transpirația.
2. Conform tipului hipertonic - cu predominanța activității diviziunii simpatice. Acest tip se manifestă în principal prin tensiune arterială ridicată, puls rapid, excitabilitate emoțională, anxietate.
3. Prin tipul mixt - cu tulburarea de lucru a ambelor părți ale sistemului nervos autonom. Acest tip de IRD se caracterizează printr-o combinație a simptomelor celor două soiuri anterioare, o tensiune arterială neregulată și o tendință de crize vegetativ-vasculare în ambele tipuri.

VSD cu manifestări severe și exacerbări frecvente (crize) afectează în mod semnificativ calitatea vieții pacientului și capacitatea acestuia de a lucra. Boala se caracterizează printr-un curs cronic și rezistență la tratament. Scapa de patologie nu poate schimba radical modul de viață. Tratamentul cu IRR efectiv și pe termen lung al IRR nu există în prezent.

Dacă aveți distonie vegetativ-vasculară, mai întâi de toate, contactați medicul. Neurologul va continua tratamentul. Atât un cardiolog și un gastroenterolog vor participa, de asemenea, în funcție de simptomele sistemului de organe care sunt mai pronunțate. Psihoterapeutul vă va ajuta în cazul în care IRR a apărut pe fondul tulburărilor psiho-emoționale. Este posibil să aveți nevoie să consultați un nutriționist pentru corectarea dietei, precum și un medic sportiv care vă va sfătui cu privire la tipurile de activitate fizică pe care ar trebui să le faceți.

Cauzele acestei patologii

Cauzele exacte ale acestei boli nu au fost încă studiate.

Doctorii au stabilit doar că riscul dezvoltării IRR crește odată cu predispoziția ereditară, stilul de viață necorespunzător, instabilitatea emoțională, stresul frecvent.

De asemenea, sa dovedit că stresul matern și anxietatea în timpul sarcinii pot duce la distonie vegetativ-vasculară la copii.

Adesea IRR-ul pentru prima dată se simte în adolescență. Acest lucru se explică prin astfel de factori:

• Restructurarea hormonală a corpului din cauza pubertății.
• Situații conflictuale frecvente.
• Instabilitatea sferei psiho-emoționale.
• Creșterea încărcăturilor intelectuale în școală.
• Lipsa activității fizice.

IRR de tip mixt poate să apară și la vârsta adultă. Persoanele cu un sistem nervos instabil sunt afectate. "Trigger" la apariția bolii poate fi:

• stresul frecvent;
• lucreaza mai mult de 8 ore pe zi;
• lipsa cronică de somn.

Mai des, persoanele angajate în activități intelectuale suferă de IRR, deoarece sunt în mod constant în condiții de stres mental crescut și de un stil de viață sedentar.

De asemenea, riscul de a dezvolta IRR este crescut la femei:

1. În primii ani de la naștere din cauza depresiei postpartum, lipsa constantă de somn și lipsa de odihnă adecvată.
2. La vârsta mijlocie datorită modificărilor hormonale climaterice, tendința de depresie în această perioadă.

Simptome caracteristice

Patologia este însoțită de semne din diferite sisteme de organe. Un pacient poate avea câteva sau toate sindroamele enumerate mai târziu în articol.

Din partea fiecărui sistem de organe pot apărea simptomele unu, doi, trei și mai multe. La unii pacienți, aceștia sunt stabili (aceleași semne se simt deseori simțite), în altele - adesea înlocuite de alții.

Sindromul cardiovascular

Acestea sunt simptome ale sistemului cardiovascular.

Pentru VVD pe tip mixt sunt caracteristice:

• Durerea în inimă piercing sau whining caracter. Apar de obicei după stres. Inima reacționează normal la activitatea fizică.
• Scăderea tensiunii arteriale, dependența de mediul meteorologic (creșterea sau scăderea tensiunii arteriale atunci când se schimbă vremea). Cu presiune tot mai mare, durere în cap, "zboară" înaintea ochilor. Când se coboară - slăbiciune, amețeli, vedere încețoșată.
• Instabilitatea pulsului: creștere periodică sau încetinire. Aritmii (extrasistole, atacuri de tahicardie).
• Extinderea patologică sau îngustarea capilarelor. Primul este arătat prin înroșirea feței, senzația de căldură. Al doilea este paloare, o tendință de a îngheța.

Sindromul neurogastric

Acestea sunt manifestări ale distoniei vegetative-vasculare din partea tractului gastro-intestinal.

Pacienții se plâng adesea de arsuri la stomac, dureri abdominale, sughițuri, greață, flatulență, constipație și diaree, formarea excesivă sau insuficientă a saliva. Simptomele sunt agravate de stres emoțional.

Sindromul cerebrovascular

Este asociat cu slăbiciunea vaselor de sânge și cu afectarea circulației sanguine în creier.

Practic toti pacientii cu VSD sufera de aceasta.

Acestea sunt dureri de cap, zgomot sau tinitus, scăderea performanței, somnolență, amețeală și, uneori, leșin.

Simptome ale sistemului respirator

Atunci când apare orice tip de VSD:

• sentiment de inhalare incompletă;
• senzația de strângere a pieptului, nevoia de a respira adânc;
• intoleranța camerelor înfundate și a transportului;
• dificultăți de respirație;
• tuse în absența bolilor infecțioase.

Tulburări de microcirculare și metabolismul țesutului

Acestea apar datorită slăbiciunii capilarelor mici, mărind permeabilitatea acestora. manifestări:

1. Umflarea membrelor.
2. Paloare sau albăstruie a degetelor și mâinilor, membranelor mucoase, vârful nasului, urechile.
3. Tulburări musculare.
4. Tremurând degetele.
5. Mai puțin - crampe minore.

Încălcarea reglementării temperaturii

Creșteri sau scăderi nerezonabile ale temperaturii, prea multă transpirație sunt caracteristice.

Simptome ale sistemului genito-urinar

Nu poate exista decât un semn - urinare frecventă.

Simptomele sferei psiho-emoționale

Ele apar în IRR de orice tip. Gama de simptome este mare, pot apărea câteva dintre următoarele simptome: schimbări de dispoziție, iritabilitate, iritabilitate, atacuri de panică, temeri, anxietate, suspiciune, tendință de a căuta simptome de diverse boli, oboseală rapidă în timpul stresului fizic și intelectual, tulburări de somn, auto-săpare, auto-incriminare, incapacitatea de a lua decizii în mod independent, apatie.

Crize în distonie vegetativ-vasculară

IRR într-un tip mixt poate fi însoțită de crize vegetative atât în ​​tipul hipertonic (crize simpatic-adrenaline), cât și în tipul hipotonic (crize insulino-vaginale).

O criză poate fi declanșată de stresul sever, supraîncărcarea intelectuală sau activitatea fizică neobișnuită.

Distonie vasculară tip vascular cu amestec tip

Sub distonie vasculară, se înțelege grupul de anomalii cu tulburări ale funcțiilor vegetative. Printre manifestările principale ale bolii - scăderi ale tensiunii arteriale, dureri de cap, instabilitate emoțională. În diferite clasificări se disting varietățile hipotonice și hipertensive ale bolii, precum și IRR, de tip mixt.

Caracteristicile sistemului nervos

În corpul uman, sistemul nervos are 2 subsecțiuni - vegetative și somatice. Ultimul tip de control controlează activitatea și se îndreaptă spre conștiință. Sistemul autonom funcționează autonom, controlând activitatea sistemelor interne - vasele, tractul gastrointestinal, sistemul endocrin, precum și interacțiunea acestora.

Subdiviziunea vegetativă este un sistem simpatic și parasimpatic. Primul este caracterizat de bătăi rapide ale inimii, inhibarea contracției intestinale și eliberarea saliva, expansiunea bronhiilor, a arterelor și a elevilor.

Diviziunea parasimpatică completează sistemul vegetativ, reducând numărul bătăilor inimii, crescând motilitatea intestinală și salivarea, îngustând arterele, bronhiile și elevii.

Activitatea coordonată a acestor sisteme antagoniste permite corpului să se adapteze la orice schimbare a condițiilor: în timpul exercițiilor, ritmul cardiac crește, furnizând grupuri musculare active cu sânge, iar atunci când alimentul este furnizat, organele digestive eliberează enzimele necesare.

Disstonia neurocirculativă apare atunci când funcționarea sincronă a acestor sisteme vegetative cu activitatea predominantă a unei subsecțiuni este perturbată. Activitatea predominantă a subsecțiunii simpatice este sindromul distoniei vegetative hipertensive, activitatea îmbunătățită a sistemului parasimpatic - NDC în varianta hipotonică.

Dacă conducerea fiecărei subsecțiuni se manifestă periodic, această "diarhie" se numește distonie vegetativă de tip mixt.

Cauzele tulburărilor autonome

VSD este o tulburare funcțională: chiar și cu simptome pronunțate de modificări structurale care ar putea fi cumva fixate, nu. Această circumstanță complică tratamentul, care adesea se reduce la eliminarea simptomelor specifice.

Cauze pentru dezvoltarea distoniei vasculare:

• Caracteristici ale sistemului endocrin și nervos (congenital).
• Tulburări hormonale datorate diferitelor boli.
• Leziuni traumatice ale creierului.
• Influența mediului dăunător (radiații, substanțe toxice).
• Stresul, munca excesivă, stresul psiho-emoțional constant.
• Ecologie nefavorabilă și climă aspră cu condiții meteorologice extreme.

Distonie vasculară se observă la pacienții de diferite vârste, de obicei de la vârsta de 12-15 ani, la vârsta pubertății.

În grupul de risc, în primul rând, femeile care au:

• Dependența genetică.
• Patologia fetală, hipoxia fetală și traumatismul la naștere.
• Factori socio-economici.
• Boli ale coloanei vertebrale și ale creierului.
• Perioada de ajustare hormonală.
• Imunitate scăzută, infecții.
• Reacții alergice.
• Anomaliile constituționale.
• Obiceiuri rele.

Imaginea clinică a bolii

Aproximativ o sută de simptome clinice legate de IRR sunt notate. În acest caz, nu s-au găsit doi pacienți cu aceleași semne. Nu există simptome caracteristice permanente ale bolii, deoarece boala în sine este inconsecventă.

Mai des decât altele, atunci când se solicită îngrijiri medicale, se fac astfel de plângeri:

• Durerea in inima este neclara, de intensitate mica. Disconfortul sub formă de "greutate în inimă" apare după stres.
• O aritmie se manifestă printr-o schimbare a atacurilor de tahicardie și bradicardie, când numărul de batai ale inimii scade în afara intervalului normal.
• Tensiunea arterială instabilă - dimineața, de regulă, scăzută, seara - a crescut, dar poate fi normală.
• Cefaleea nerezonabilă poate fi o reacție la efort fizic inadecvat, suprasolicitare emoțională.
• Tulburări intestinale, durere în tractul intestinal fără o imagine clară.
• Probleme în sfera sexuală - anorgasmia feminină, disfuncție erectilă la bărbați.
• Atacuri de panică și anxietate, mișcări de "muște" în fața ochilor.
• Patologia reacțiilor vasomotorii este un semn important al distoniei neurocirculare. În exterior, se caracterizează prin paloare, roșeață a pielii sau frisoane la temperatura camerei normale, în funcție de starea vaselor.
• Slabă termoreglare, manifestată ca o schimbare nerezonabilă a temperaturii corpului.
• Creșterea transpirației - pe palme, sub brațe și în alte zone.
• Instabilitatea emoțională - schimbări frecvente ale dispoziției, senzație de senzație, senzație de experiență prelungită a evenimentelor.
• Sindromul astenic - oboseală, pierderea puterii, somn superficial, prag înalt de sensibilitate la durere.

În starea critică, starea pacientului se deteriorează brusc: există o pierdere temporară de coordonare și vorbire, transpirație, slăbiciune, somnolență, tremor de mână, greață, pierderea auzului și viziune. Cauza cel mai adesea sunt evenimente stresante, însoțite de experiențe puternice.

Diagnosticul "distoniei vasculare" nu poate fi motivul eliminării din serviciul militar. Având sări susținute în tensiunea arterială, dureri cardiace, leșin și rezultate dezamăgitoare ale tratamentului, recruta este recunoscută ca fiind temporar inaptă pentru serviciu, care va fi indicată în biletul militar.

Diagnosticul și tratamentul VSD

Deoarece distonia vegetativă este asociată cu multe boli, pentru a identifica cauza tulburărilor, este necesar să implicăm o varietate de specialiști - de la un endocrinolog la un psihiatru.

Atunci când examinarea poate numi:

• teste de laborator (sânge pentru anticorpi și viruși, analize biochimice și clinice);
• Ultrasonografia vaselor și a abdomenului;
• fibrogastroduodenoscopy;
• ECG și RMN;
• vascular Doppler.

Dacă se stabilește diagnosticul de VSD pe tipul mixt și motivul care la provocat este cunoscut, boala care se află subiacentă trebuie să fie vindecată. În absența unei îngrijiri medicale adecvate și în timp util, sunt posibile complicații cum ar fi hipertensiunea arterială, boala coronariană, astm bronșic, ulcerul peptic.

În plus față de terapia tradițională, tratamentul trebuie să includă în mod necesar crearea unui mediu psihologic favorabil.

Având în vedere semnele predominante ale bolii este prescris:

• Soothing - antidepresive, tranchilizante;
• Antihipertensive (cu hipertensiune arterială);
• Tonic (cu tensiune arterială scăzută);
• Vitamine și minerale (B1, B6, C, E, preparate din magneziu, potasiu, calciu etc.);
• Medicamente care îmbunătățesc fluxul cerebral de sânge;
• Ventoniki - în cazul insuficienței venoase;
• Fizioterapie și reflexologie;
• Fitoterapie (extract de ginseng, eleutherococcus, tinctură de păducel, mămăligă etc.).

În forma ușoară a IRR, se preferă metodele non-drog:

• normalizarea stilului de viață;
• dezvoltarea răspunsului corect la stres;
• o alimentație echilibrată;
• consiliere terapeut;
• Exerciții fizice, masaj.

Alegerea metodelor datorate stării pacientului. Vindeca complet NDC imposibil. Eforturile medicilor trebuie să vizeze prevenirea unei crize și reducerea manifestărilor bolii.

Modalități de ameliorare a unei crize vegetative:

• Asigurați-vă odihna pacientului și o bună aerisire a camerei;
• Luați sedative și diuretice;
• Să utilizeze metode psihoterapeutice moderne pentru eliminarea stresului;
• Dacă este necesar - agenți antistamici.

Tratamentul la domiciliu este o complicație periculoasă posibilă și o deteriorare a stării de sănătate. Se arată o activitate fizică moderată și o atmosferă confortabilă psihologic.

Deoarece o atitudine optimistă este esențială în stoparea sindromului, un stil de viață sănătos și emoții vii sunt un factor important în prevenirea distoniei neurocirculative de tip mixt.

VSD este o insidioasă tulburare funcțională care maschează afecțiunile grave care pot afecta în mod semnificativ calitatea vieții. Consultarea la timp, examinarea și tratamentul adecvat facilitează în mod semnificativ cursul bolii, permițând pacientului să se adapteze cu succes la ritmul modern al vieții.

Distonie vegetativă pe tip mixt

Distonia vasculară vegetală se numește întregul grup de manifestări clinice, indicând dezvoltarea patologiilor funcționale ale sistemului nervos autonom. În medicină, sunt cunoscute formele hipotonice și hipertensive ale afecțiunii, iar distonția vasculară vegetativă de tip mixt este adesea întâlnită.

Distonie vasculară vegetală de tip mixt: ceea ce este

Subdiviziunea vegetativă a sistemului nervos din corpul uman funcționează independent, controlând activitatea și interacțiunea tuturor sistemelor vitale ale corpului: cardiovasculare, digestive, endocrine. Subsecțiunea constă din sistemele simpatic și parasimpatic, întreruperea lucrării coordonate provoacă distonie neurocirculară.

În cazurile în care încălcările uneia dintre subsecțiuni apar intens, se poate determina cu ușurință forma hipotonică sau hipertensivă a distoniei vasculare vegetative. Dacă este imposibil să se izoleze simptomele predominante sau apar alternativ, distonia vasculară vegetativă de tip mixt este diagnosticată.

Interesant! Majoritatea specialiștilor europeni nu consideră IRR de tip mixt o boală, care denotă defecțiuni funcționale ca o condiție de tranzit care nu necesită un tratament special. Din acest motiv, tulburarea nu este inclusă în clasificarea internațională a bolilor.

În medicina internă, un astfel de diagnostic este luat mai grav. Cu toate acestea, incapacitatea de ao confirma cu ajutorul cercetărilor de laborator conduce la faptul că pacienții înșiși neagă prezența bolii și nu consideră că este necesar să o tratăm.

cauzele

Un procent mai mare de apariție a IRR la conturile de tip mixt pentru femei și poate apărea la orice vârstă. Dezvoltarea tulburării de la debut până la apariția simptomelor durează aproximativ șapte ani.

Provocatorii distoniei vasculare de tip mixt includ factori precum:

• predispoziție genetică;
• prezența leziunilor la naștere, tulburări de dezvoltare intrauterină a corpului, inclusiv stresul mamei în timpul sarcinii;
• conditii dificile de trai, stres frecvent, stres emotional;
• creșterea excitabilității nervoase;
• întreruperi hormonale (pubertate, menopauză);
• patologia unei boli cronice în coloana vertebrală;
• insuficiența creierului;
• boli infecțioase cronice;
• imunitate redusă;
• prezența alergiilor;
• prezența obiceiurilor proaste.

De asemenea, sunt la risc femeile care au nascut in primii ani de viata al copilului din cauza oboselii constante, a lipsei de somn, a tensiunii nervoase si a anxietatii crescute a mamei.

Deseori, IRR de tip mixt este precedat de un alt tip de nevralgie, tulburări în sistemul endocrin, boli ginecologice.

Simptomele patologiei

Dystonia vegetativă într-un tip mixt combină simptomele ambelor tipuri - hipotonice și hipertensive - și are până la o sută de manifestări clinice diferite.

Este important! La persoanele cu această tulburare se observă scăderi de presiune instantanee asupra stărilor critice: o criză hipertensivă cauzată de o creștere accentuată poate fi înlocuită de o scădere la fel de rapidă care duce la sincopă.

În acest sens, tratamentul patologiei este complicat de necesitatea combaterii simultane a condițiilor opuse. În acest caz, medicamentele standard care sunt utilizate numai la tensiune arterială ridicată (scăzută) nu sunt considerate adecvate din cauza provocării posibile a unui salt de presiune la fel de ascuțit în direcția opusă.

Simptomele vii care indică dezvoltarea unui IRD de tip mixt la un pacient sunt:

• brusc sari in tensiunii arteriale in timpul zilei;
• durere in zona inimii - nu acuta, mai degraba, tragand, un sentiment de "greutate" in inima care apare dupa stres;
• cefaleea care apare fără motive evidente, poate apărea ca rezultat al suprapunerii emoționale sau fizice;
• aritmie;
• tulburări intestinale, durere fără posibilitatea de a determina imaginea clinică;
• afecțiuni ale funcțiilor vasomotorii - se pot manifesta ca paloare sau roșeață, frisoane fără motive obiective;
• apariția de atacuri de anxietate, apariția de pâlpâire puncte în fața ochilor tăi;
• modificări ale temperaturii corpului fără un motiv bun, indicând o deteriorare a termoregulării;
• transpirație excesivă;
• apariția tulburărilor în sfera sexuală (anorgasmie, probleme cu potență);
• instabilitate emoțională - schimbări de dispoziție, hipersensibilitate, excitare prelungită din cauza a ceea ce se întâmplă;
• sindromul de astenie - creșterea oboselii, slăbiciune, tulburări de somn, prag de durere crescut.

VSD de tip mixt se poate manifesta printr-o criză vegetativă - o deteriorare bruscă a bunăstării generale. Criza este însoțită de un sentiment de slăbiciune, transpirație excesivă, somnolență, probleme cu coordonarea mișcărilor, tremurături de mână, greață, acuitate vizuală scăzută și auz. În majoritatea cazurilor, această condiție este provocată de supraîncărcarea emoțională provocată de o situație stresantă.

Persoanele cu această tulburare se confruntă în mod constant cu un sentiment de apatie și îndeplinirea sarcinilor normale de muncă devine o sarcină imposibilă. Cu schimbări bruște ale condițiilor meteorologice și ale ploii, bunăstarea lor se deteriorează foarte mult.

Diagnosticul și tratamentul tipului mixt VVD

Datorită faptului că diferite boli pot provoca dezvoltarea distoniei vegetative-vasculare în funcție de tipul mixt, examinarea unui pacient cu simptome similare implică implicarea unor specialiști îngust - neuropatolog, ginecolog, gastroenterolog etc. De asemenea, dacă este necesar, studii precum:

• EEG;
• tomografie computerizată;
• doppler vascular, etc.

Atunci când se constată o boală care cauzează o tulburare vegetativă, este prescrisă terapia obligatorie. În plus față de medicație, tratamentul IRD de tip mixt necesită crearea condițiilor favorabile pentru reabilitarea și funcționarea normală a tuturor sistemelor din corpul pacientului.

În funcție de manifestările clinice predominante, pacientului i se pot prescrie următoarele medicamente:

• sedative (tranchilizante, antidepresive);
• în cazul medicamentelor de tensiune arterială ridicată, scăderea acesteia și invers;
• înseamnă îmbunătățirea activității creierului (nootrop);
• cu severitate și durere constantă în cap, indicând insuficiență venoasă - venotonică;

Pentru tratamentul non-farmacologic al distoniei neurocirculare de tip mixt:

• optimizarea raportului de muncă și odihnă, eliminarea cauzelor de supraîncărcare;
• refuzul obiceiurilor proaste, precum și alimentele nesănătoase și grele;
• exerciții regulate;
• eliminarea factorilor de stres, consiliere psihologică pentru a crește rezistența la stres (recomandăm un psiholog Nikita Baturin);
• fizioterapie;
• masaj, acupunctura, terapie manuala.

Datorită relației directe dintre apariția tulburării și sănătatea psihologică a pacientului, un stil de viață activ și formarea unor obiceiuri bune care îmbunătățesc fundalul fizic și emoțional general al unei persoane sunt un mijloc excelent nu doar pentru terapie, ci și pentru prevenirea unui IRD mixt.

Consecințele bolii

Cu detectarea și tratarea în timp util a disfuncției sistemului autonom, complicațiile nu apar de obicei. Cu toate acestea, cu prezența pe termen lung, tulburările funcționale se pot transforma în tulburări organice, provocând hipertensiune arterială, ulcer gastric, boli cardiace și nevralgii.

Interesant de știut! Dystonia vasculară nu este inclusă în lista motivelor pentru care un recrutez este declarat incapabil să îndeplinească o recrutare. În cazul prezenței în tabloul clinic a durerii inimii persistente, a leșinului, a săririi tensiunii arteriale, precum și a unei dinamici slabe a tratamentului în biletul militar al unui recrute, se face o notă privind incapacitatea sa temporară de a fi în serviciul militar.

VVD cu privire la tipul mixt - ceea ce este, tratamentul și drogurile

Mecanismul de dezvoltare

Reacțiile metabolice din corpul uman sunt reglementate de divizările simpatic și parasimpatic ale ANS. Primul este responsabil pentru activarea fiecărui sistem al corpului, iar al doilea - pentru acumularea de energie și utilizarea ulterioară.

Distonia vegetativă de tip mixt este însoțită de un dezechilibru între aceste structuri, ceea ce duce la stimularea excesivă sau inhibarea funcțiilor organelor interne. Din acest motiv, simptomele clasice ale VSD progresează.

Cauzele exacte ale patologiei nu au fost încă stabilite. Factori de risc pentru distonie:

• dependenta genetica;
• leziuni cu leziuni cerebrale și ANS;
• stres cronic;
• mentalitatea labilă;
• boli ale sistemului nervos central (meningită, encefalită);
• modificări hormonale în organism (pubertate, sarcină, menopauză);
• prezența obiceiurilor proaste;
• stilul de viață sedentar, dieta necorespunzătoare;
• endocrin patologie.

Cauzele dezvoltării

VSD pe un tip mixt - ia în considerare ce este. Acest tip de boală este o combinație de distonie vegetativ-vasculară în tipuri hipertensive, hipotonice și cardiace.

Primul este caracterizat prin presiune crescută, temperatură, cefalee, pentru a doua - presiune redusă, slăbiciune, bradicardie și pentru a treia - durere în regiunea inimii. În cazul unui tip mixt, simptomele listate pot fi observate simultan sau se pot înlocui succesiv reciproc.

Încă nu se știe exact de ce apare IRR. Potrivit experților, riscul de patologie rămâne ridicat din următoarele motive:

• predispoziție genetică;
• instabilitate emoțională;
• frecvente state stresante;
• stil greșit de viață.

Important: Anxietatea mamei în timpul sarcinii conduce la faptul că copiii suferă ulterior de IRR.

De obicei, patologia se manifestă în adolescență. Pot exista mai multe motive:

• modificarea hormonală;
• conflictele frecvente;
• instabilitatea psihicului;
• ocuparea excesivă în școală;
• lipsa exercițiului.

VSD tip mixt se manifestă la adulți. Grupul de risc include persoanele cu un sistem nervos instabil. Boala se simte la această vârstă din următoarele motive:

• frecvente situații stresante;
• programul de lucru instabil, volumul de muncă excesiv;
• lipsa constanta de somn.

Distonia vasculară este cel mai adesea diagnosticată la persoanele a căror activitate este asociată cu stres mental. De obicei, ele conduc un stil de viață sedentar.

Femeile sunt, de asemenea, mult mai susceptibile de a suferi de boala. Motivele pentru aceasta sunt următoarele:

• Nașterea unui copil. Adesea acest eveniment aduce cu el stres postpartum, privarea cronică de somn și oboseală constantă.
• Vârsta medie Reglarea hormonală datorată menopauzei și tendința de depresie.

Adesea, tipul mixt IRR se manifestă pe fundalul altor boli. În timpul diagnosticării, este necesară excluderea patologiilor care prezintă simptome similare distoniei. Cel mai adesea, încălcarea are o cauză psihologică, însă există un număr de factori care contribuie la dezvoltarea sindromului:

• ereditate;
• obiceiuri proaste (fumat, alcoolism);
• instabilitatea sistemului nervos (impresibilitate puternică, isterie, incapacitatea de a rezista stresului);

• întreruperi hormonale (pubertate, menopauză);
• probleme fiziologice (infecții, leziuni);
• condiții dificile de muncă;
• condiții climatice nefavorabile (climă, ecologie).

Potrivit medicilor, tulburările vegetative se manifestă cel mai adesea în adolescență, în timpul sarcinii și în menopauză.

Ce este un amestec IRR? Disfuncția vegetativă se manifestă în mai multe tipuri, caracterizate printr-un set specific de simptome clinice.

Principalele tipuri de distonie neurocirculatoare:

1. Cardiac (cardiagia, tulburări de ritm, hipertensiune arterială).
2. Hipotonic (scăderea tensiunii arteriale, leșin).
3. Hipertensiv (hipertensiune arterială, dureri de cap).
4. Visceral (dispepsie, dureri abdominale).
5. Tahicardie (palpitații cardiace, hipertensiune arterială).
6. Astenie (oboseală, tremor de mână, hipertermie moderată).
7. Respiratorii (disfuncție respiratorie, dificultăți de respirație, tuse).

Când IRR asupra tipului mixt de simptome pot fi foarte diverse, combinați mai multe tipuri de boală. În cazuri rare, se pot manifesta manifestări ale tuturor sindroamelor bolii. Anxietatea, frica, atacurile de panică se manifestă puternic la pacienții cu o variantă mixtă a IRR.

Este posibil să apară distonie vegetală vasculară de tip mixt la femei în timpul sarcinii. Adesea, pacienții cu antecedente au deja IRR pentru tipul cardiac, hipotonic sau hipertensiv.

După naștere, boala poate intra într-o formă mai blândă. La un copil de școală și adolescentă pe fundalul unor situații stresante, tulburările psihogene, precum și excesul de muncă, distonia neurocirculativă pot deveni de asemenea un tip mixt.

Diagnostic conform ICD 10

Conform clasificării internaționale a bolilor revizuirii a zecea, distonia vasculară (VVD) se numără printre încălcările funcționării sistemului nervos. Tulburările VNS se disting la rubrica de la codul G90.

Nozologia separată cu diagnosticul de "VVD pe un tip mixt" din lume nu este fixă. Această formulă este mai restrânsă și este folosită de medici pentru a se concentra asupra caracteristicilor cursului de distonie.

Procedurile diagnostice și terapeutice utilizate pentru încălcarea ANS nu diferă. Aceasta determină asocierea lor într-o rubrică.

Manifestări ale bolii: prezentare clinică și simptome

Simptomele constante și semnele de distonie vegetativ-vasculară de tip mixt sunt absente, deoarece boala în sine este de fapt lipsa de coerență.

simptomatologia

Dstonia de tip mixt este o boală polimorfă care are multe semne.

Caracteristici de diagnosticare

Mai întâi trebuie să treci printr-o examinare completă. Este necesar să se facă acest lucru pentru a exclude alte boli. După consultarea unui psihoterapeut, va fi necesar să se determine cauza patologiei. Acest lucru este important pentru eficacitatea tratamentului ulterior. Pentru a stabili cu precizie diagnosticul, este necesară consultarea multor medici, cum ar fi:

• endocrinolog,
• neurolog,
• optometrist
• cardiolog,
• ginecolog,
• psihoterapeut
• gastroenterolog.

Metode de diagnosticare de bază:

• teste de sânge;
• examinarea ultrasonografică a organelor abdominale, a inimii și a vaselor de sânge;
• raze X;
• monitorizarea tensiunii arteriale;
• Electrocardiograma;
• rheovasography;
• fibrogastroduodenoscopy.

Medicii ar trebui să excludă următoarele condiții:

• boli somatice - deficit de fier, hipotiroidism, hipertensiune;
• tulburări psihice - depresie, anxietate crescută.

Pentru a face un diagnostic corect, aveți nevoie de o examinare completă, care implică o serie de specialiști, de la un endocrinolog la un psihiatru. Acest proces include următoarele tehnici:

• ECG - principala tehnică care vă permite să determinați anomalii ale inimii;
• vascular dopplerography;
• fibrogastroscopy;
• Ecografia inimii și a organelor din tractul digestiv;
• teste de laborator (se efectuează analize clinice și biochimice, sânge este donat pentru virusuri și anticorpi);
• Ca o metodă suplimentară pentru a determina cu precizie localizarea leziunii, se utilizează RMN.

Ultima procedură se realizează în cazuri extreme, deoarece are un cost ridicat. Dacă suspectați apariția unor patologii grave, pacientul poate fi efectuat CT.

Principii generale de tratament

Metodele de tratament sunt selectate în funcție de severitatea stării pacientului, severitatea și persistența simptomelor. Este imposibil să se vindece complet distonia vegetativ-vasculară de tip mixt. Specialistul își îndrumă eforturile pentru a preveni evoluția bolii și a crizelor.

Tratament non-drog

Sondajul implică nu numai diagnosticul, ci și determinarea cauzei care a determinat dezvoltarea IRR. Primul tratament ar trebui să fie de la boala de bază. Dacă manifestările bolii sunt ignorate, aceasta poate duce la apariția ischemiei, hipertensiunii, astmului sau ulcerului.

Deoarece multe boli pot fi cauza IRR de tip mixt, atunci când un pacient tratează plângerile menționate mai sus, este necesară o examinare atentă cu implicarea a numeroși specialiști înguste (un neuropatolog, un gastroenterolog, un ginecolog etc.).

Examenul poate include ECG și EEG (electroencefalograma), tomografie computerizată, doppler al vaselor de sânge etc.

În identificarea unei boli care a provocat tulburări autonome, tratamentul său este necesar.

În distonia vegetativo-vasculară, tratamentul, pe lângă terapia medicamentoasă, include organizarea unei atmosfere favorabile din punct de vedere psihologic.

Măsuri preventive

Prevenirea IRD este următoarea regulă:

• Mai multe mișcări. Când lucrați sedentar trebuie să vă ridicați în fiecare oră și să fiți la zece minute. În dimineața, puteți să alergați sau să faceți exerciții fizice. Câteva zile pe săptămână pentru a vizita secțiunea de sport, piscină sau sală de gimnastică.
• Este necesar să fiți în aerul proaspăt. La sfârșit de săptămână, faceți excursii din oraș, să lucrați dimineața și seara.
• Este important să se tempereze. Un duș de contrast va ajuta la întărirea vaselor de sânge.
• Evitați stresul. Pentru a face acest lucru, puteți găsi o activitate liniștitoare în funcție de preferințele dvs. - să jucați chitara sau pianul, cusăturile încrucișate, yoga sau meditația.
• Nu lucrați noaptea. De asemenea, ziua de lucru nu trebuie să depășească opt ore.
• Evitați apariția excesului de greutate.
• Cu o scădere frecventă a presiunii, puteți mânca dulciuri în cantități moderate;
• Este important să scapi de obiceiurile proaste.

Pentru a distrage simptomele bolii, este important să urmați în mod constant aceste reguli. Dstonia vegetativ-vasculară necesită tratament, altfel pot exista consecințe neplăcute.

Prevenirea tulburărilor autonome include normalizarea regimului zilnic. Adolescenții ar trebui să reducă stresul mental, să-i alterneze cu activitatea fizică.

Dacă un copil studiază în licee, este mai bine să-l transferați la o școală obișnuită. Un stil de viață sănătos și evitarea obiceiurilor proaste facilitează starea pacienților.

Tratamentul în timp util al infecțiilor respiratorii acute, precum și bolile cronice ajută la menținerea sistemului imunitar, ceea ce reduce frecvența exacerbărilor IRR.

Femeile gravide cu VSD sunt sfătuite să evite situațiile stresante, deoarece exacerbarea bolii poate duce la muncă prematură.

Este supus tratamentului IRR de tip mixt

Conform indicatorilor statistici medii, un IRR de tip mixt este prezent în 75% din populația lumii, dar diferiți oameni manifestă patologia în mod diferit și mulți oameni trăiesc cu un astfel de diagnostic, chiar dacă nu sunt conștienți de prezența sa, în timp ce alții suferă de supratensiuni și de alte simptome. Cu IRR cu privire la tipul mixt de tensiune arterială poate crește, apoi se încadrează la indicatori critici, uneori pacientul însuși nu înțelege motivul pentru astfel de salturi.

Sistemul nervos autonom este responsabil pentru coordonarea activității tuturor sistemelor, organelor, glandelor și vaselor de sânge ale unei persoane, ajutându-i să se adapteze la diferite schimbări. Acest sistem este responsabil de presiune, ritm cardiac, temperatură, aprovizionare cu sânge, metabolism, tonus muscular și altele. Când se produce IRR, apare un dezechilibru între părțile simpatic și parasimpatic ale sistemului nervos, ceea ce determină o anumită imagine clinică.

Pentru a înțelege ce este IRR de tip mixt, este necesar să știți că există și alte tipuri de tulburări. Clasificarea se bazează pe nivelul tensiunii arteriale, deoarece este un indicator obiectiv al funcționalității inimii și vaselor de sânge. Sindromul are trei tipuri principale:

1. IRR pe tip hipertonic. Semnele principale ale tulburării sunt creșterea periodică a presiunii sistolice, înroșirea pielii, febra, durerea de cap, hipertermia și bătăile rapide ale inimii.
2. VSD tip hipotonic. Există o scădere bruscă a tensiunii arteriale, apariția aritmiei (adesea tahicardie), slăbiciune, furnicături și amorțeală a extremităților, leșin, senzație de lipsă de oxigen.
3. Dystonie tip vegetal - mixtă - o combinație a celor două distonii de mai sus, în care simptomele lor pot apărea alternativ sau simultan. De asemenea, există un "sindrom general de maladaptare", exprimat prin oboseală crescută, dependență de meteo, apatie și scăderea performanței.

Mai susceptibili la distonie vasculară de tip mixt, oamenii sunt instabili emoțional, precum și cei care conduc o viață sedentară. În ciuda faptului că patologia este larg răspândită, în clasificarea internațională a bolilor (ICD), IRR este absent, deoarece nu este o boală a sistemelor sau a organelor, care se caracterizează prin înfrângerea lor. Distonia neurocirculară (alt nume pentru IRR) este o tulburare funcțională - nevroza. Atunci când simptomele bolii sunt prezente, dar starea fizică a diferitelor organe rămâne normală, un VSD este diagnosticat de un tip mixt.

Distonia neurocirculară poate avea mai multe forme de flux:

• permanente - nu există salturi bruște în starea pacientului;
• forma paroxistică - paroxistică, cu atacuri de panică sau crize, între care nu există practic nici o manifestare a bolii;
• mixt - o formă rară care combină cele două anterioare;
• latent - este o formă acoperită care nu apare de mult timp până când apar factori provocatori.

Cursa paroxistică a IRR într-un tip mixt este cea mai comună. Atacul de distonie poate să apară aproape din albastru.

Este important! Prevalența sindromului polietiologic (complex de simptome) al IRR nu dă motive să creadă că este posibil să se facă fără tratament. Cu modul corect de viață și luarea medicamentelor din IRD de tip mixt, prescris de medic dacă este necesar, vă puteți îmbunătăți considerabil starea dumneavoastră.

Care sunt cauzele IRR?

Prima cauză a patologiei poate fi o predispoziție genetică. Pe fundalul acesteia, pot exista factori care provoacă dezvoltarea patologiei:

• stres fizic și emoțional mare;
• lipsa somnului și a erorilor nutriționale;
• leziuni la cap;
• boli infecțioase acute și cronice;
• expunerea la toxine și substanțe cancerigene din alcool și fumat;
• expunerea fizică în timpul expunerii la radiații;
• dezechilibru hormonal în bolile sistemului endocrin.

Grupul de risc include persoanele:

• răniți prin naștere;
• lucrul la muncă fizică sau emoțională;
• din punct de vedere emoțional instabil;
• având imunitate redusă;
• cei care au anomalii ale constituției corpului;
• alergii, diabetici;
• în timpul perioadei de schimbări hormonale (în timpul pubertății, în timpul sarcinii, menopauzei, după avort sau avort spontan).

Atenție! Indiferent de motive, fără tratament, VSD poate duce la complicații cum ar fi boala coronariană, boala hipertensivă, ulcerul gastro-intestinal, astmul bronșic etc.

Care sunt simptomele unui IRD de tip mixt?

Deoarece sistemul vegetativ acoperă activitatea întregului organism, cu excepția scheletului, simptomele IRR de tip mixt pot fi variate. Cele mai de bază dintre acestea sunt:

1. schimbarea sensibilității;
2. tulburări psiho-emoționale;
3. tulburări ale sistemului respirator;
4. tulburări de activitate cardiovasculară;
5. probleme neurologice;
6. tulburări ale tractului digestiv;
7. atacuri de panică, senzație de nerealitate etc.

O persoană cu distonie vasculară de tip mixt poate prezenta următoarele simptome de frecvență și severitate diferite:

• amețeli și migrene;
• sentiment de slăbiciune și oboseală;
• tulburări de somn - somnolență în timpul zilei și somnolență noaptea;
• frica și anxietatea nerezonabilă;
• sare în puls și presiune, atât în ​​sus, cât și în jos;
• dificultăți de respirație și senzație de "bulion în gât";
• dureri sau neplăceri ale abdomenului și inimii;
• senzația de amorțeală și răceală a membrelor, tremurături, bule de gâscă.

În situații stresante și într-un stadiu avansat al bolii și fără ele este posibilă apariția unei crize simpathoadrenaline, la care apare dintr-o dată un frison, apare o transpirație rece, o persoană o aruncă în căldură, apoi o frisoane, începe tahicardia severă și aerul nu este suficient. Pacientul într-un astfel de moment este acoperit de panică și teama de moarte. De regulă, o astfel de criză durează de la câteva minute până la câteva ore și trece brusc fără medicamente sau după administrarea unui medicament sedativ, ceea ce confirmă etiologia sa neurologică.

Cum să diagnosticați o boală

Diagnosticul IRS începe cu anamneză și examen fizic. Pentru diagnosticul corect, este necesar să excludem bolile somatice care pot fi cauza acestor simptome. Pentru aceasta, metodele de cercetare și de instrumentare sunt efectuate:

1. analize generale de sânge și urină, precum și un test de sânge pentru activitatea hormonală;
2. examinarea cu ultrasunete a glandei tiroide și a organelor abdominale;
3. electrocardiograma și ultrasunetele inimii pentru a exclude bolile cardiace;
4. rezonanță magnetică sau tomografie computerizată;
5. vasografic doppler sonography;
6. piept X-ray.

Asigurați-vă că vă consultați cu un optometrist, endocrinolog, cardiolog, neurolog, pulmonolog, terapeut. Numai după efectuarea unui diagnostic precis al distoniei neurocirculare, un medic poate decide cum să trateze un IRR de tip mixt.

Ce metode sunt tratate cu IRR

Tratamentul cu IRD de tip mixt este selectat individual și depinde de gravitatea stării pacientului. Trebuie remarcat că nici o metodă nu poate vindeca complet acest sindrom, dar terapia ajută la reducerea numărului de convulsii, la reducerea severității simptomelor și la îmbunătățirea stării generale a bolnavului. Tratamentul VSD pe un tip mixt poate avea loc într-un mod non-drogat sau cu ajutorul medicamentelor.

Esențial în timpul terapiei este menținerea unui stil de viață sănătos. Pentru distonie vegetativă trebuie să:

• Relaxați-vă complet, lăsând deoparte să dormi cel puțin opt ore. Dacă există o astfel de oportunitate, trebuie să vă relaxați în timpul zilei.
• Distribuirea rațională a activității fizice. Nu vă puteți împovăra prea mult corpul, dar sarcina trebuie să fie prezentă în viața pacientului în fiecare zi. Va fi util să faceți înot, ciclism, aerobic, jogging ușor, schi sau patinaj. De asemenea, trebuie să faceți plimbări în aerul proaspăt. Exerciții regulate moderate în IRR a unui tip mixt de corp bine instruit, ajută la îmbogățirea organelor cu oxigen.
• Un efect bun asupra vaselor dușului de contrast.
• Asigurați-vă că renunțați la dependențe - cum ar fi dependența de nicotină și alcool.

O dietă cu IRR de tip mixt implică o dietă echilibrată completă cu conținutul necesar de carbohidrați, proteine, grăsimi, precum și oligoelemente și vitamine. Ar trebui să mâncați mai multe alimente cu un conținut mai mare de magneziu și potasiu. Magneziul este suficient de conținut în:

• nuci;
• leguminoase;
• morcovi;
• câine a crescut;
• cereale integrale (hrișcă, grâu, fulgi de ovăz).

Multe dintre potasiu conțin:

• cartofi;
• roșii;
• mazăre verde;
• varză;
• fasole;
• vinete;
• sfecla;
• mărar;
• măcriș;
• rubarbă;
• prune;
• smochine;
• stafide;
• caise.

Atunci când VSD este necesar să se excludă sau să se reducă la minimum utilizarea de alimente sarate, afumate și condimentate, cafea, ceai puternic, ciocolată. În locul grăsimilor animale, grăsimile vegetale ar trebui să fie incluse în regimul alimentar.

Fără medicamente

În stadiul inițial al bolii în utilizarea medicamentelor nu este necesară. Îmbunătățirea stării vă va ajuta:

1. exerciții terapeutice;
2. fizioterapie;
3. masajul zonei gâtului;
4. lucrează cu un psiholog.

Astfel de metode îmbunătățesc funcționalitatea sistemului nervos, permeabilitatea vasculară și aprovizionarea cu sânge a organelor, normalizează activitatea cardiacă și stăpânirea tehnicilor psihoterapeutice va ajuta să facă față atacurilor de panică, fricii și depresiei.

Preparate

În absența efectului terapiei non-farmacologice, care se întâmplă atunci când forma bolii este neglijată, este necesar să se ia medicamente cu IRR de tip mixt. Pentru a face față manifestărilor sindromului, ar putea fi necesar să primiți:

• medicamente care reduc presiunea, dacă au crescut la niveluri critice;
• beta-blocante pentru a ajuta la rezolvarea tahicardiei;
• neuroprotectorii care activează metabolismul în creier;
• antioxidanti care protejeaza celulele corpului de oxidare si degradare;
• tranchilizante care au un efect calmant asupra sistemului nervos;
• antidepresive care pot face față anxietății și depresiei.

Este important! Este imposibil să vă decideți ce trebuie tratați cu IRD de tip mixt, deoarece medicamentele necontrolate pot provoca complicații și consecințe foarte grave și pot duce la efectul opus.

Cum se împiedică dezvoltarea tipului mixt VVD

Pentru a preveni boala, trebuie să respectați regulile de prevenire:

1. relaxați-vă complet și dormiți suficient;
2. mananca echilibrat;
3. renunțe la obiceiurile proaste;
4. face sporturi ușoare;
5. tratarea în timp util a bolilor infecțioase;
6. evitați situațiile stresante.

Astfel de acțiuni simple ajută nu numai la evitarea IRR, ci și la reducerea severității.

Se pregătesc în armată cu această boală?

În sine, un astfel de diagnostic, dacă nu există boli concomitente, nu este o indicație a inadecvării unui tip pentru serviciul militar, deoarece IRD de tip mixt și armată sunt compatibile. La trecerea la comisie, conspirul trebuie să informeze că are distonie veto-vasculară și să-i spună medicului militar despre toate simptomele prezente. Mai ales este necesar să se concentreze asupra semnelor cardiologice.

În cazul în care imaginea clinică este prea pronunțată, mai ales pe fondul creșterii presiunii sistolice, medicul îl poate recunoaște pe tânăr ca nefiind în stare de serviciu și îl poate recomanda, scriind diagnosticul bolii concomitente în coloana de sănătate. Dar, de cele mai multe ori, medicii din armată consideră că exercițiile fizice regulate, somnul și regimul alimentar, precum și o abundență de aer curat în timpul antrenamentului, vor avea un efect pozitiv asupra sănătății soldatului și, într-o oarecare măsură, îl vor scuti de disfuncție neurocirculară.

Tulburarea sistemului neuro-circulator poate provoca o deteriorare vizibilă a calității vieții, dar cu sfatul medical, examenul diagnostic și tratamentul adecvat, starea pacientului se îmbunătățește în mod semnificativ, simptomele dispar, ceea ce permite unei persoane să ducă o viață întreagă.

VSD pe tipul mixt

Mecanismul de dezvoltare

Reacțiile metabolice din corpul uman sunt reglementate de divizările simpatic și parasimpatic ale ANS. Primul este responsabil pentru activarea fiecărui sistem al corpului, iar al doilea - pentru acumularea de energie și utilizarea ulterioară.

Distonia vegetativă de tip mixt este însoțită de un dezechilibru între aceste structuri, ceea ce duce la stimularea excesivă sau inhibarea funcțiilor organelor interne. Din acest motiv, simptomele clasice ale VSD progresează.

Cauzele exacte ale patologiei nu au fost încă stabilite. Factori de risc pentru distonie:

• dependenta genetica;
• leziuni cu leziuni cerebrale și ANS;
• stres cronic;
• mentalitatea labilă;
• boli ale sistemului nervos central (meningită, encefalită);
• modificări hormonale în organism (pubertate, sarcină, menopauză);
• prezența obiceiurilor proaste;
• stilul de viață sedentar, dieta necorespunzătoare;
• endocrin patologie.

caracteristici

Dystonia vegetativă, care se dezvoltă pe un tip mixt, include în același timp caracteristici ale formelor hipertonice și hipotonice ale bolii.

Patologia este însoțită de o schimbare regulată a simptomelor cu polimorfismul manifestărilor principale. De multe ori, pacienții nu pot face față în mod independent problemei datorită gravității imaginii clinice și progresiei acesteia.

Caracteristicile IRD pe tipuri mixte:

• O legătură clară cu emoțiile umane. Există o exacerbare a distoniei pe fondul experiențelor puternice (atât pozitive, cât și negative).
• Variabilitatea simptomelor. Pacientul se poate plânge în mod constant despre semnele tipice ale IRR, care apar în timp inegale și se manifestă în moduri diferite.
• Eficacitatea sedativelor. Patologia ANS se referă la nevroze. Datorită calmării nervilor, este posibilă reducerea severității imaginii clinice.
• Cronică. Este imposibil să vindecă IRR, deoarece nu este o boală în sensul academic. Puteți obține o perioadă îndelungată de remisiune și lipsă de simptomatologie. Și dacă o persoană se simte bine toată viața, atunci, de fapt, care este diferența - este o vindecare sau o remisiune pe viață?

simptomatologia

Dstonia de tip mixt este o boală polimorfă care are multe semne.

Cel mai adesea suferă vase, inimă, arbore traheobronchial și creier. Simptomele clasice ale VVD cu tipul mixt de dezvoltare:

• Labilitatea emoțională. Oamenii cu un astfel de diagnostic pot râde cu voce tare la un moment dat și în câteva minute plâng cu durere. Sunt scuzați, iritabili, lacrimi și agresivi. Totul depinde de prevalența unui departament special al ANS.
• Fluctuații ale presiunii sanguine (BP). Indicatorii de pe tonometru variază de la prea puțin (hipotensiune) la excesiv de mare (criză hipertensivă). Astfel de salturi în IRR sunt greu de purtat.
• Dureri de cap. Un simptom comun al unei forme mixte de IRR.
• Întreruperi în activitatea inimii și variabilitatea contracțiilor sale. Există o scădere a frecvenței cardiace (bradicardie) sau aritmie. Pacientul simte bătăile inimii, declanșate de stres.
• Panică, anxietate, teama de moarte. Oamenii tind să-și dramatizeze propria stare de sănătate, ceea ce le agravează în continuare bunăstarea.
• Dificultăți de respirație, senzație de respirație. Este posibil să existe o tuse uscată, stoarcerea în piept.
• Durere în inimă. De multe ori poartă un caracter înjunghiat, presat, uneori ars. Este localizat într-un punct sau ocupă o arie largă. Pe fondul simptomului IRR, cel mai adesea progresează teama de moarte.
• Tulburări de somn.

Un IRR de tip mixt nu este atât de ușor de diagnosticat, deoarece simptomele se pot schimba într-un timp semnificativ sau chiar opus într-o perioadă scurtă de timp.

ICD 10

Conform clasificării internaționale a bolilor revizuirii a zecea, distonia vasculară (VVD) se numără printre încălcările funcționării sistemului nervos. Tulburările VNS se disting la rubrica de la codul G90.

Nozologia separată cu diagnosticul de "VVD pe un tip mixt" din lume nu este fixă. Această formulă este mai restrânsă și este folosită de medici pentru a se concentra asupra caracteristicilor cursului de distonie.

Procedurile diagnostice și terapeutice utilizate pentru încălcarea ANS nu diferă. Aceasta determină asocierea lor într-o rubrică.

tratament

IRR este un complex de simptome care se dezvoltă pe fundalul tulburărilor funcționale ale ANS. Pentru a face față simptomelor, aveți nevoie de un tratament cuprinzător, utilizând atât metode medicinale cât și non-medicamente:

• Eliminați factorii enervanți. Încercați să fiți mai nervoși, evitați situațiile de conflict.
• Respectarea regimului de muncă și de odihnă. Petreceți mai mult timp de dormit, întotdeauna mergeți la culcare în același timp. Somn 7-9 ore pe zi.
• Renunțați la obiceiurile proaste. Alcoolul, nicotina și medicamentele conduc la progresia bolii.
• Nutriție rațională. Dieta nu este necesară (o altă dovadă că IRR nu este o boală). Meniul trebuie să fie echilibrat, să includă suficientă proteină, grăsime, carbohidrați, vitamine și minerale.
• Exercițiu suficient.
• Fizioterapie.
• Consultarea unui psiholog.
• Tratamentul medicamentos.
• Folosirea remediilor populare.

dietă

Recomandările dietetice pentru distonie vasculară mixtă nu diferă de principiile tradiționale ale nutriției. Accentul se pune pe stabilizarea motilității intestinale și utilizarea vitaminelor, a fibrelor și a grăsimilor nesaturate.

Acordați atenție următoarelor caracteristici alimentare:

• Mănâncă des, dar în porții mici.
• Îmbogățiți dieta cu legume și fructe proaspete.
• Evitați alimentele picante și fierbinți. Condimente, condimente exotice mânca în cantități mici și rareori. Ei provoacă un atac al tulburării ANS.
• Reduceți numărul de alimente convenționale, alimentele prăjite și grase, alimentele rapide.

Predispuși la VSD trebuie să-și controleze propria greutate. Dacă este imposibil să rezolvați problemele legate de obezitate pe cont propriu, este recomandat să solicitați ajutor de la un nutriționist.

Terapia de droguri

Tratamentul cu dstonie este împărțit convențional în următoarele opțiuni:

• radical, destinat abordării cauzelor disfuncției sistemului vegetativ;
• tratamentul simptomatic al semnelor vegetotropice.

Pentru tratamentul radical al distoniei se utilizează următoarele tipuri de medicamente:

• antidepresive;
• benzodiazepine tranchilizante;
• psihostimulante.

Terapia simptomatică a principalelor semne clinice se efectuează de următoarele grupuri de medicamente:

• blocante și blocante;
• antispasmodice;
• sedative;
• adaptogeni;
• nootropics.

antidepresive

În ceea ce privește distonia, antidepresivele care inhibă recaptarea serotoninei (SSRI) au demonstrat cea mai mare eficacitate. Există o teorie conform căreia simptomele procesului distonic sunt asociate cu o deficiență a sistemului histaminic-serotonin.

Serotonina este un hormon care este responsabil pentru transmiterea impulsurilor nervoase ale sistemului nervos autonom. Ea afectează comportamentul emoțional, de aceea este adesea numit "hormonul fericirii". Lipsa serotoninei are un efect deprimant asupra sistemului nervos central.

Antidepresivele din grupul SSRI blochează reabsorbția serotoninei și prelungesc viața sa în cleavația sinaptică, prelungind efectele.

Următoarele antidepresive sunt frecvente:

Prozac sau Fluoxetina se utilizează la pacienții cu stare depresivă severă. Fluoxetina îmbunătățește starea de spirit, ameliorează anxietatea și temerile. Medicamentul este eficient în tratamentul durerilor de cap cronice la IRR.

Clomipramina este un antidepresiv triciclic care inhibă reabsorbția serotoninei. În organism, medicamentul acționează cu efecte anticholinergice. Clomipramina provoacă gură uscată, dificultate în percepția vizuală, constipație și retenție urinară.

Clomipramina trebuie utilizată cu prudență și sub controlul tensiunii arteriale datorită posibilității de colaps ortostatic.

Paroxetina produce un efect anti-anxietate. Eficient împotriva atacurilor de panică. Utilizarea prelungită a Paroxetinei se efectuează sub supravegherea unui medic din cauza efectelor secundare probabile (scădere în greutate, disfuncție ejaculatorie).

Antidepresivele pentru VSD utilizate pentru o lungă perioadă de timp. Cursul mediu de terapie este de șase luni. Luați medicamente din acest grup sub supravegherea medicului curant. Anularea bruscă a antidepresivelor poate provoca un "sindrom de abstinență" cu semne crescute ale bolii.

tranchilizante

Liniștii folosesc cursuri scurte de până la 14 zile. Efectul clinic al medicamentelor care se manifestă în tratamentul stărilor limită și a nevrozelor. Pentru distonie, tranchilizatoarele de benzodiazepine sunt adesea folosite.

• Lorazepam - un tranchilizator de benzodiazepine. Are un sedativ, relaxant muscular, efect central. Utilizarea lorazepamului este dependenta. Retragerea sindromului se dezvoltă adesea la o săptămână după primirea acestuia.
• Diazepam are un efect sedativ, anti-anxietate, relaxant. De droguri este, de asemenea, posibilitatea de a spori unele dintre efectele neuroleptice. Persoanele cu dizabilități ale sistemului respirator, datorate posibilei dezvoltări a apnee, ia Diazepam cu prudență.

Tranquilizatoarele devin medicamentele de alegere în tratamentul distoniei. Utilizarea tranchilizantelor benzodiazepine este justificată atunci când este necesar să se acorde asistență de urgență pentru atacurile de panică.

psihostimulante

Psihostimulantele pentru distonie sunt utilizate pentru progresia ușoară până la moderată a bolii. Efectul psiho-stimulativ asupra sistemului nervos central are un efect hipertensiv slab.

Anumiți psihostimulanți sunt de origine vegetală. Efectele psihologice au:

Adesea, persoanele care suferă de hipotensiune arterială dimineața sunt recomandate să bea băuturi cofeină în dimineața.

Blocante adrenergice și adrenomimetice

În cazul tensiunii arteriale ridicate (peste 140/90 mmHg), se recomandă reducerea simptomatică a acesteia pentru a lua adrenoblocantele în conformitate cu recomandările medicului curant. Pentru a reduce efectele secundare ale sistemului respirator folosind blocante selective.

• Anaprilin și propranolol sunt beta-blocante neselective. În plus față de impactul asupra sistemului cardiovascular, ele îngust lumenul pulmonar al bronhiilor, ceea ce duce la tulburări respiratorii și simptome de obstrucție bronșică.
• Metoprololul este un beta-blocant selectiv. Acțiunea sa vizează scăderea tensiunii arteriale și restabilirea ritmului cardiac normal. Nu afectează arborele bronhopulmonar.

Adrenomimeticele sunt folosite pentru asistența medicală de urgență în cazul unei scăderi critice a tensiunii arteriale - colaps și șoc. Această afecțiune este rareori văzută în IRR, în care cel mai mult poate fi un leșin. În astfel de cazuri, adrenalina este administrată intravenos sub controlul tensiunii arteriale și pulsului.

antispasmodice

Substanțele de acțiune antispasmodică sunt utilizate pentru vasospasmele pronunțate și mușchii netede ai organelor interne.

• Papaverina are un efect relaxant asupra țesutului muscular neted și reduce tensiunea arterială. Se recomandă administrarea acestuia seara pentru a evita efectele secundare asociate cu hipotensiunea arterială. Papaverina ameliorează tulburările respiratorii în distonie.
• Platyphyllin are o acțiune neurotropică relaxantă a mușchilor. Este folosit pentru spasmele musculaturii netede ale tractului gastrointestinal și a copacului bronhopulmonar, inhibă secreția glandelor. Platyphyllinum este utilizat pentru ameliorarea atacurilor acute de spasm în distonie.

sedative

Pentru a normaliza funcțiile sistemului nervos autonom, se recomandă să luați sedative pe bază de prescripție medicală. Efectul de calmare se realizează rapid, dar pentru o perioadă scurtă de timp, astfel încât recepția lor este arătată noaptea. Medicamentele din plante sunt preferate.

Produsele medicinale bazate pe valeriană, mămăligă, menta sunt comune. Ingredientele din plante nu sunt dependente și nu au efecte secundare. Dintre medicamentele sintetice utilizate bromuri.

Pentru tratamentul distoniei, se utilizează mai des sedative combinate:

• Amestecul lui Bechterew;
• valokordin;
• Corvalol;
• Validol.

Bechterew Amestec conține bromuri cu un extract de adonis și codeină. Ea are un efect calmant asupra sistemului nervos. Codina în compoziția amestecului acționează ca analgezic.

Valocordinum conține bromură de acid valeric pe bază de etanol, fenobarbital și ulei de mentă. Valocordinul este utilizat pentru cardiagia. Acțiunea remedierii se bazează pe efecte sedative și analgezice.

Fenobarbital este un barbituric și are un efect hipnotic. Este adesea utilizat în combinație cu analgezice și antispastice pentru tratamentul disfuncțiilor autonome. Corvalol se face, de asemenea, pe baza fenobarbitalului.

Validolul constă dintr-o soluție de mentol și acid izovalerianic. Mentolul are un efect vasodilatator reflex. Acidul isovaleric cauzează o sedare moderată.

Cu cardialgia de diferite generații funcționale ia Validol. În cazul în care un pacient are un atac de angină pectorală sau ischemie miocardică, este indicat nitroglicerina.

adaptogeni

Adaptogeni sunt utilizați pentru tratamentul distoniei ușoare până la moderate în dezvoltarea hipotensiunii. Cu precauție, tonicul trebuie să fie cu hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă repetată.

Admiterea adapogenilor este recomandată dimineața pentru a menține tonul general al corpului. Pentru tratamentul de urgență la presiune scăzută, astfel de agenți nu sunt adecvați, deoarece efectul hipertonic este slab pronunțat și cu durată scurtă de viață.

Adaptogenii conduc la creșterea forțelor de adaptare ale corpului sub influența factorilor externi de mediu. Este recomandabil să se utilizeze adaptogeni în situații stresante și în condiții adverse. Printre acestea se folosesc componente vegetale.

• Ginseng acționează tonic, consolidează sistemul imunitar al corpului și crește rezistența acestuia la efectele factorului de stres. Are un efect vegetativ pozitiv.
• Rhodiola rosea este utilizată sub formă de soluție alcoolică în condiții neurastante. Extractul Rhodiola stimulează sistemul nervos central. Drogurile bazate pe Rhodiola rosea pot fi folosite pentru cursuri lungi.

Avantajele utilizării adaptogenelor sunt efectele secundare minime, posibilitatea utilizării pe termen lung a fondurilor fără dezvoltarea dependenței și a accesibilității în lanțul de farmacie.

Medicamente nootropice

Nootropiile au activitate neurotrofică selectivă. Ele sporesc metabolismul celulelor nervoase, imbunatatesc nutritia si metabolismul. Utilizarea regulată a medicamentelor nootropice conduce la o îmbunătățire a funcției creierului: memoria, atenția și concentrarea sunt îmbunătățite.

Nootropics includ:

Piracetam este un reprezentant al medicamentelor nootropice. Conform datelor clinice, Piracetam îmbunătățește activitatea nervoasă prin creșterea metabolismului în celulele nervoase. Utilizarea nootropicii completează tratamentul simptomelor distoniei. Medicamentele nootropice pot elimina efectele nedorite ale distoniei asupra corpului și pot restabili funcționarea sistemului nervos.

Terapia radicală a distoniei vegetative este preferabilă tratamentului simptomatic, deoarece afectează mecanismul principal al dezvoltării disfuncției autonome.

Pentru a trata simptomele clinice multiple ale IRD ar trebui, în timp ce luați măsuri de precauție și luați în considerare starea pacientului sub influența medicamentelor. Terapia este selectată individual, în funcție de perioadele de dezvoltare a simptomelor clinice ale distoniei.

Principalul lucru este că tratamentul distoniei genezei mixte ar trebui să fie coordonat cu medicul, deoarece există riscul de a prescrie medicamente greșite.

• La urma urmei, simptomele au deseori direcția opusă și se substituie în funcție de circumstanțe, de exemplu, timpul zilei și schimbările meteorologice.
• Folosirea ineptă a adaptogenilor seara, și tranchilizante și sedative dimineața pot doar să agraveze starea pacientului.

exerciții fizice

Sarcina fizică încărcată - o metodă accesibilă pentru stabilizarea stării de bine.

• Mergând într-un ritm de mers pe jos. Se recomandă acoperirea unei distanțe de 3-5 km pe zi.
• Rularea într-un ritm lent. Utilizați și un simulator adecvat pentru a îmbunătăți starea IRR.
• Înot. Încărcătura universală pentru a angaja toate mușchii corpului și a stabiliza ANS.
• Dimineața gimnastică. Îndoirile, răsucirile corpului, îndoiturile se descurcă cu corectarea funcționării sistemelor cardiovasculare și respiratorii.

În tratamentul IRR se recomandă yoga pozitiv. Acesta este un complex de practici fizice și psihologice care sunt concepute pentru a armoniza activitatea organelor interne și a îmbunătăți bunăstarea unei persoane, pentru a-și stabiliza fundalul emoțional în IRR.

Remedii populare

Ca o metodă auxiliară de tratament a distoniei vegetale, se folosesc rețete de medicină tradițională. Sunt aplicate decocții și tincturi din materii prime vegetale.

Ierburi populare pentru stabilizarea funcționării VNS:

Aplicarea completă a metodelor de terapie de mai sus va elimina rapid și definitiv simptomele tipice ale IRR. În cazul în care există o recidivă a distoniei, atunci nu ar trebui să reîncepi să luați pastile. Trebuie doar să evaluezi ce ar putea provoca revenirea simptomelor neplăcute, să găsești acest factor și să elimini efectul asupra corpului.