Rata de sedimentare a eritrocitelor a crescut - ceea ce înseamnă și cât de periculos este

Rata de sedimentare a eritrocitelor (sedimentare) este o analiză utilizată pentru a detecta inflamația în organism.

Eșantionul este plasat într-un tub subțire subțire, celulele roșii din sânge (eritrocite) se regăresc treptat până la fund, iar ESR este o măsură a acestei rate de sedimentare.

Analiza vă permite să diagnosticați multe tulburări (inclusiv cancerul) și este un test necesar pentru a confirma multe diagnostice.

Să vedem ce înseamnă atunci când rata de sedimentare a eritrocitului (ESR) în testul general de sânge al unui adult sau copil este crescută sau scăzută, trebuie să ne temem de acești indicatori și de ce se întâmplă acest lucru la bărbați și femei?

Rata ESR la bărbați, femei și copii - tabel după vârstă

Intervalele normale de valori pot varia ușor în funcție de echipamentul laboratoarelor. Rezultatele anormale nu diagnostichează o boală specifică.

Mulți factori, cum ar fi vârsta sau consumul de droguri, pot influența rezultatul final. Astfel de medicamente cum ar fi dextranul, ovidonul, silozul, teofilina, vitamina A pot crește ESR, iar aspirina, warfarina, cortizonul pot reduce aceasta. Ratele ridicate / scăzute le spun numai medicului despre necesitatea unei examinări ulterioare.

Creștere falsă

Un număr de condiții pot afecta proprietățile sângelui, afectând valoarea ESR. Prin urmare, informații exacte despre procesul inflamator - motivul pentru care specialistul desemnează testarea - pot fi mascate de aceste condiții.

În acest caz, valorile ESR vor fi ridicate în mod fals. Acești factori complicați includ:

• Anemie (număr redus de celule roșii din sânge, scăderea hemoglobinei serice);
• Sarcina (în trimestrul al treilea, ESR crește de aproximativ 3 ori);
• Creșterea concentrației de colesterol (LDL, HDL, trigliceride);
• Probleme de rinichi (inclusiv insuficiență renală acută).

Interpretarea rezultatelor și posibilele cauze

Ce înseamnă aceasta dacă rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) în testul de sânge al unui adult sau al unui copil este ridicată sau scăzută, este necesar să vă fie frică de indicatori deasupra normei sau mai mici?

Niveluri ridicate de teste de sânge

Inflamația în organism provoacă aderarea celulelor roșii din sânge (crește greutatea moleculei), ceea ce duce la o creștere semnificativă a ratei sedimentării până la fundul tubului. Nivelurile ridicate de sedimentare pot fi cauzate de următoarele motive:

• Boli autoimune - boala Liebman-Sachs, arterita gigantică, polimialgia reumatismală, vasculita necrotică, artrita reumatoidă (sistemul imunitar protejează corpul de substanțe străine, atacă în mod eronat celulele sănătoase și distruge țesuturile organismului);
• Cancer (aceasta poate fi orice formă de cancer, de la limfom sau mielom multiplu la cancer al intestinului și ficatului);
• Boala cronică de rinichi (boală rinichi polichistică și nefropatie);
• Infecție, cum ar fi pneumonia, boala inflamatorie pelvină sau apendicita;
• Inflamația articulațiilor (polimialgie reumatică) și a vaselor (arterită, angiopatie diabetică a extremităților inferioare, retinopatie, encefalopatie);
• Inflamația glandei tiroide (gură toxică difuză, gură nodulară);
• Infecții ale articulațiilor, oaselor, pielii sau supapelor inimii;
• Concentrațiile plasmatice ale fibrinogenului sunt prea mari sau hipofibrinogenemia;
• Sarcina și toxicoza;
• Infecții virale (HIV, tuberculoză, sifilis).

Deoarece ESR este un marker nespecific al inflamației și se corelează cu alte cauze, rezultatele analizei ar trebui să fie luate în considerare împreună cu istoricul medical al pacientului și rezultatele altor examinări (număr total de sânge - profil avansat, analiză urină, profil lipidic).

Dacă singurul indicator elevat din analiză este ESR (împotriva lipsei totale de simptome), un specialist nu poate da un răspuns corect și nu face un diagnostic. În plus, un rezultat normal nu exclude boala. Nivelurile moderat ridicate pot fi cauzate de îmbătrânire.

Indicatorii foarte mari au, de obicei, motive bune, de exemplu, mielomul multiplu sau arterita celulară gigantică. Persoanele cu macroglobulinemie Waldenstrom (prezența globulinelor patologice în ser) au un nivel extrem de ridicat al ESR, deși nu există nici o inflamație.

În acest videoclip, mai multe detalii despre normele și abaterile acestui indicator în sânge:

Tarife mici

Rata de sedimentare scăzută nu este de obicei o problemă. Dar poate fi asociat cu astfel de abateri, cum ar fi:

• O boală sau o afecțiune care crește producția de celule roșii în sânge;
• O boală sau o afecțiune care crește producția de celule albe din sânge;
• Dacă un pacient este supus unui tratament pentru o boală inflamatorie, un grad de sedimentare descendent este un semn bun și înseamnă că pacientul răspunde la tratament.

Valorile scăzute pot fi cauzate de următoarele motive:

• Glicemie crescută (la diabetici);
• Policitemie (caracterizată prin creșterea numărului de celule roșii din sânge);
• Anemia celulelor stem (boala genetică asociată cu modificări patologice în forma celulei);
• Boală severă a ficatului.

Motivele scăderii pot fi orice factori, de exemplu:

• Sarcina (în nivele de 1 și 2 trimestre ale ESR sunt reduse);
• anemie;
• Perioada menstruală;
• Medicamente. Multe medicamente pot reduce în mod fals rezultatele testelor, de exemplu, diuretice (diuretice), suplimente de calciu.

Date sporite pentru diagnosticarea bolilor cardiovasculare

La pacienții cu angină pectorală sau infarct miocardic, ESR este utilizat ca indicator potențial suplimentar al bolii coronariene.

ESR este utilizat pentru a diagnostica endocardita - o infecție a endocardului (stratul interior al inimii). Endocardita se dezvoltă pe fondul migrării bacteriilor sau a virușilor din orice parte a corpului prin sânge în inimă.

Pentru a face un diagnostic de endocardită, un specialist trebuie să prescrie un test de sânge. Împreună cu nivelurile ridicate ale ratei de sedimentare, endocardita este caracterizată de o scădere a numărului de trombocite (lipsa de celule roșii sanguine sănătoase), de multe ori anemia este, de asemenea, diagnosticată pacientului.

Pe fondul endocarditei bacteriene acute, gradul de sedimentare poate crește până la valori extreme (aproximativ 75 mm / oră) - acesta este un proces inflamator acut caracterizat prin o infecție severă a valvei cardiace.

În diagnosticul insuficienței cardiace congestive, se iau în considerare nivelurile ESR. Aceasta este o boală progresivă cronică care afectează puterea mușchilor inimii. Spre deosebire de "insuficiența cardiacă" convențională, congestiva se referă la stadiul în care excesul de lichid se acumulează în jurul inimii.

Pe lângă testele fizice (electrocardiograme, ecocardiograme, RMN, teste de stres), rezultatele testelor de sânge sunt luate în considerare pentru a diagnostica boala. În acest caz, analiza profilului extins poate indica prezența celulelor și infecțiilor anormale (viteza de sedimentare va fi mai mare de 65 mm / oră).

Când infarctul miocardic este întotdeauna declanșat de ESR crescută. Arterele coronare dau sânge cu oxigen muschilor inimii. Dacă una dintre aceste artere este blocată, o parte a inimii este lipsită de oxigen și începe o afecțiune numită ischemie miocardică.

În contextul infarctului, ESR atinge valori maxime (70 mm / oră și peste) într-o săptămână. Împreună cu o rată de sedimentare mai mare, profilul lipidic va prezenta niveluri ridicate de trigliceride, LDL, HDL și colesterol în ser.

O creștere semnificativă a ratei de sedimentare a eritrocitelor este observată pe fondul pericarditei acute. Aceasta este o inflamație pericardică acută care începe brusc și determină ca componentele sanguine, cum ar fi fibrina, globulele roșii și celulele albe din sânge, să pătrundă în spațiul pericardic.

Deseori, cauzele pericarditei sunt evidente, de exemplu, un atac de cord recent. Împreună cu nivelurile ridicate de ESR (peste 70 mm / oră), sa observat o creștere a concentrației de uree în sânge ca urmare a insuficienței renale.

Rata de sedimentare a eritrocitelor crește semnificativ în prezența anevrismului aortic al cavității toracice sau abdominale. Împreună cu valorile ridicate ale ESR (peste 70 mm / h), tensiunea arterială va fi ridicată, iar pacienții cu anevrisme deseori diagnostichează o afecțiune numită sânge gros.

constatări

ESR joacă un rol important în diagnosticarea bolilor cardiovasculare. Indicatorul este ridicat pe fondul multor stări de boală acute și cronice caracterizate prin necroză tisulară și inflamație și este, de asemenea, un semn al vâscozității sângelui.

Nivelurile crescute se corelează direct cu riscul de infarct miocardic și de boală coronariană. La niveluri ridicate de sedimentare și de boală cardiovasculară suspectată, pacientul este trimis pentru diagnosticare suplimentară, inclusiv o ecocardiogramă, RMN, o electrocardiogramă pentru confirmarea diagnosticului.

În consecință, o rată ridicată de sedimentare se va corela cu o activitate mai mare a bolii și va indica prezența unor astfel de condiții cum ar fi boala cronică a rinichilor, infecția, inflamația glandei tiroide și chiar cancerul, în timp ce valorile scăzute indică o progresie mai puțin activă a bolii și regresia ei.

Deși uneori chiar și nivelurile scăzute se corelează cu dezvoltarea anumitor boli, de exemplu policitemia sau anemia. În orice caz, consilierea specialistului este necesară pentru diagnosticarea corectă.

Nu toate cazurile de ESR crescute se datorează bolii.

Postat de: Conținut · Data postării: 07/15/2015 · Actualizat Oct 17, 2018

Conținutul acestui articol:

ESR - ce este?

Rata de sedimentare a eritrocitelor este într-adevăr o măsurătoare a mișcării globulelor roșii în anumite condiții, calculate în milimetri pe oră. O cantitate mică de sânge pacient este necesară pentru studiu - calculul este inclus în analiza globală. Se estimează prin dimensiunea stratului intermediar plasmatic (componenta principală a sângelui) care rămâne pe partea superioară a vasului de măsurare. Pentru fiabilitatea rezultatelor, este necesar să se creeze condiții în care doar forța gravitațională (gravitația) va influența celulele roșii din sânge. De asemenea, este necesar să se prevină coagularea sângelui. În laborator, acest lucru se datorează anticoagulantelor.

Procesul de sedimentare a eritrocitelor poate fi împărțit în trei etape:

1. Soluționare lentă;
2. Accelerarea sedimentării (datorită formării coloanelor de eritrocite, formate în procesul de lipire a celulelor individuale de eritrocite);
3. Întârzierea și oprirea procesului.

De cele mai multe ori este prima etapă care contează, dar în unele cazuri este necesară evaluarea rezultatului la o zi după colectarea sângelui. Acest lucru se realizează în etapele a doua și a treia.

De ce crește valoarea parametrului

Nivelul ESR nu poate indica direct procesul patogen, deoarece cauzele ESR crescute sunt variate și nu reprezintă un semn specific al bolii. Mai mult, indicatorul nu se modifică întotdeauna în cursul bolii. Există mai multe procese fiziologice în care ROE crește. De ce, deci, analiza este folosită pe scară largă în medicină? Faptul este că o schimbare a ESR se observă la cea mai mică patologie de la începutul manifestării ei. Acest lucru vă permite să luați măsuri de urgență pentru a normaliza starea, înainte ca boala să submineze grav sănătatea umană. În plus, analiza este foarte informativă atunci când evaluează răspunsul organismului la:

• Tratamentul medicamentos efectuat (utilizarea antibioticelor);
• Dacă este suspectat infarctul miocardic;
• Apendicita în faza acută;
• Angina pectoris;
• Ectopic sarcinii.

Creșterea patologică

Creșteți peste 100 mm / h

Indicatorul depășește nivelul de 100 m / h în procesele infecțioase acute:

• SARS;
• sinuzita;
• gripă;
• Inflamația plămânilor;
• tuberculoza;
• bronșită;
• cistita;
• pielonefrită;
• Hepatită virală;
• Infecții fungice;
• Tumori maligne.

O creștere semnificativă a ratei nu se produce simultan, ESR crește cu 2-3 zile înainte de atingerea unui nivel de 100 mm / h.

Atunci când cresterea ESR nu este o patologie

Nu fi alarmat dacă testul de sânge a arătat o creștere a ratei de sedimentare a globulelor roșii din sânge. De ce? Este important să știți că rezultatul trebuie evaluat în timp (comparați cu testele de sânge anterioare) și să țineți cont de câțiva factori care pot crește semnificația rezultatelor. În plus, sindromul sedimentării eritrocitare accelerate poate fi o caracteristică ereditară.

ESR a crescut întotdeauna:

• În timpul sângerărilor lunare la femei;
• Odată cu debutul sarcinii (indicatorul poate depăși norma cu 2 sau chiar 3 ori - sindromul persistă o perioadă de timp după naștere, înainte de a reveni la normal);
• Atunci când femeile utilizează contraceptive orale (pilule contraceptive pentru administrare orală);
• Dimineața. Există fluctuații în ESR în timpul zilei (dimineața este mai mare decât în ​​timpul zilei sau seara și noaptea);
• În inflamația cronică (chiar dacă este o răceală obișnuită), poate fi diagnosticată prezența acneei, fierbe, splinturi etc., sindromul ESR;
• Uneori după terminarea tratamentului unei boli care poate determina o creștere a indicelui (adesea sindromul persistă timp de câteva săptămâni sau chiar luni);
• După ce mănâncă alimente picante și grase;
• În situații stresante imediat înainte de analiză sau în ajun;
• Cu alergii;
• Unele medicamente pot da o astfel de reacție din sânge;
• Cu o lipsă de vitamine cu hrană.

Nivel crescut de ESR la un copil

La copii, indicatorul ESR poate crește din aceleași motive ca și la adulți, însă lista de mai sus poate fi completată cu următorii factori:

1. Când alăptați (neglijarea dietei mamei poate provoca sindromul de sedimentare accelerată a globulelor roșii din sânge);
2. helmintiază;
3. Perioada de înjumătățire (sindromul persistă de ceva timp înainte și după);
4. Teama de analiză.

Metode de determinare a rezultatelor

Există 3 metode pentru calcularea manuală a ESR:

1. Potrivit lui Westergren. Pentru studiu, sângele este luat dintr-o venă, amestecat într-o anumită proporție cu citratul de sodiu. Măsurarea se efectuează pe distanța trepiedului: de la limita superioară a lichidului până la limita celulelor roșii sangvine depozitate în decurs de o oră;
2. Potrivit lui Winthrob (Winthrop). Sângele este amestecat cu anticoagulantul și plasat într-un tub pe care sunt aplicate diviziunile. Cu o rată ridicată de sedimentare a globulelor roșii din sânge (mai mare de 60 mm / h), cavitatea interioară a tubului se înfunde rapid, ceea ce poate distorsiona rezultatele;
3. Potrivit lui Panchenkov. Pentru studiu, sângele din capilare este necesar (luat dintr-un deget), 4 părți din acesta sunt combinate cu o parte din citrat de sodiu și plasate într-un capilar graduat pentru 100 diviziuni.

Trebuie remarcat faptul că analizele efectuate utilizând diferite metode nu pot fi comparate între ele. În cazul unui indicator crescut, prima metodă de calcul se dovedește a fi cea mai informativă și mai precisă.

În prezent, laboratoarele sunt echipate cu dispozitive speciale pentru calculul ESR automatizat. De ce se răspândește automat numărarea? Această opțiune este cea mai eficientă deoarece elimină factorul uman.

Atunci când se face un diagnostic, este necesar să se evalueze testul de sânge în complex, în special, leucocitele sunt de mare importanță. În cazul leucocitelor normale, o creștere a ESR poate indica efecte reziduale după boală; cu natură virală scăzută a patologiei; și când sunt ridicate, bacteriene.

ESR crescute în sânge - ce înseamnă? Cauze, norme la femei și bărbați

Tranziție rapidă pe pagină

Caracteristicile generale și clinice ale sângelui - analiza cea mai comună și familiară pentru toată lumea. În ansamblul executării ușoare și a informațiilor profesionale, este indispensabilă pentru orice căutare diagnostică.

Una dintre caracteristicile constitutive este ESR sau ESR (un indicator al prezenței proceselor inflamatorii în organism în funcție de rata sau de reacția sedimentării și sedimentării eritrocitare în eprubeta).

ESR crescute în sânge - ce înseamnă? ESR este un indicator al ratei de sedimentare a eritrocitelor (celulele roșii din sânge) sub forța gravitațională până la fundul unui tub de testare special.

În același timp, a doua parte a sângelui (plasmei), în care sunt suspendate elementele suspendate, pierde toți factorii de hemostază (coagularea). Acest lucru este necesar pentru a elimina efectul hemostazei asupra formării cheagurilor de eritrocite.

Astfel, indicatorul ESR reflectă asocierea proteinelor plasmatice cu elemente celulare formate care circulă în sânge. Proteina crescuta si componenta plasmatica a sangelui afecteaza indicatorul de diagnostic al ESR in sange.

Într-un corp sănătos, membranele de eritrocite, care circulă în sânge, poartă o încărcătură electrică negativă, permițându-le să se respingă reciproc și să nu se lipească una de cealaltă.

Dacă, din anumite motive, potențialul sarcinii este perturbat, eritrocitele sunt lipite împreună (procesul de aglutinare). În mod natural, ponderea acestora determină o sedimentare rapidă. Modificările componentelor proteice din plasmă și patologiile inflamatorii din organism contribuie la acest proces.

• Indicatorii înregistrați ESR vor fi mai mari decât norma.

Rata ESR în sângele femeilor, bărbaților și copiilor

Indicatorii ESR din sânge depind de sexul pacientului și de vârsta acestuia. Există anumite limite, a căror încălcare indică prezența proceselor patologice.

Norma în sânge a femeilor și bărbaților după vârstă

La femeile sănătoase, rata ESR (media) variază de la 12 mm de sedimentare pe oră, cu o limită de plafon de până la 18 mm. La 50 ani și mai mult, rata crește ușor și este: limita inferioară este de 14, înălțimea de 25 mm pe oră.

Rata ESR la bărbați se datorează ratei de aglutinare (lipire) și sedimentării eritrocitelor. Într-un corp sănătos, nivelul lor variază de la 8 la 10 mm pe oră. Însă la vârsta înaintată (60), valoarea medie a parametrului crește la 20 mm pe oră, iar indicatorii care depășesc 30 mm pe oră, pentru această grupă de vârstă, sunt considerați o abatere.

Cu toate că la femei această cifră este considerată prea mare, dar este destul de acceptabilă și nu este considerată un semn patologic.

Indicatorii ESR la copii diferă semnificativ în funcție de vârstă. Dacă rata sedimentelor la naștere este de până la 2 mm pe oră, atunci cu două luni crește cu două și poate ajunge până la 5 mm pe oră.

La șase luni, acest indicator este de 6 mm, iar cu doi ani - 7 mm pe oră. Rata sedimentelor de la 2 la 8 ani este considerată a fi indicatori de până la 8 mm pe oră, deși un indicator de 10 mm la copiii în vârstă de trei ani este considerat limita normei.

La pubertate, ESR crește și la fete poate fi de 15 mm, iar la băieți de la 10 la 12 mm pe oră. După vârsta majorității, rata normală a ratei de sedimentare a eritrocitelor este comparată cu cea a adulților.

În orice persoană, valorile ESR pot varia în direcția creșterii datorită caracteristicilor individuale și nu sunt considerate patologice, la fel cum sindromul de accelerare a precipitațiilor poate fi un factor ereditar.

Un simptom însoțitor, cu o creștere a ESR de până la 40 mm pe oră, ar trebui să fie alarmant în creșterea ESR în sânge la adulți. Acesta este un indicator pentru diagnosticul suplimentar și tratamentul adecvat.

Cauzele ESR crescute în sânge

În sine, nivelul ESR în analiză nu poate fi un semn al unei patologii, este doar o reflectare a proceselor inflamatorii, iar cauza manifestării sale poate fi declanșată de mulți factori de natură fiziologică și patologică.

Dintre cauzele fiziologice ale ESR crescute domină:

• Nu este o dietă adecvată, cu o predominanță de diete grase și picante și o lipsă de vitamina în ea;
• Situații stresante și procese alergice;
• Suprasolicitarea și stresul emoțional;
• Prezența proceselor inflamatorii cu fierbe, zgârieturi, fierbe sau spărturi;
• Acceptarea unor medicamente.

La femei, se observă ESR crescut în sânge în timpul ciclului menstrual sau după administrarea contraceptivelor orale. Caracterizat de un astfel de sindrom, cu diferite fluctuații ale nivelului de sedimentare la anumite ore - dimineața, seara sau noaptea.

În timpul sarcinii, pe fondul modificărilor hormonale, rata de ESR variază semnificativ. La începutul sarcinii, performanța ei este de obicei redusă. Dar, uneori, sistemul imunitar al femeii percepe fetusul ca un obiect extraterestric și începe procesul de protecție fagocitară, în timp ce schimbă componenta proteică a sângelui. Acest lucru implică o creștere a nivelului ESR din sânge în timpul sarcinii.

Norma pentru femeile gravide este de 45 mm pe oră, dar pe întreaga perioadă de purtare a copilului poate crește de trei ori și persistă mult timp după naștere.

Nivelul concentrației de hemoglobină afectează creșterea nivelului sedimentului de eritrocite în timpul sarcinii și după naștere. Pierderea sa în procesul de naștere poate fi reflectată de o rată crescută a sedimentelor.

Elevul ESR, un fel de îndrumare în tratamentul multor boli inflamatorii. Dar un astfel de indicator poate fi notat imediat, după formarea patologiei, dar poate rămâne pe un anumit nivel ridicat pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru se datorează eșecului celulelor roșii din sânge cu o structură distrusă, recuperării rapide.

Baza genezei accelerației eritrocitelor la sedimentare constă în orice proces, inclusiv în inflamație, care are ca rezultat reacții de imunitate celulară cu eliberarea mediatorilor de țesut cu formarea de procese inflamatorii.

Cele mai frecvente cauze se datorează:

1. Infecții virale, bacteriene și intestinale în faza acută, latentă sau de recuperare a cursului.
2. Boli ale oricăror organe și sisteme cu orice localizare a proceselor inflamatorii.
3. Infecții purulente - fierbe, abcese, flegmon, limfadenită, cavități purulente în organele interne.
4. Patologii sistemice autoimune și reactive-alergice - reumatism, artrită de orice geneză, patologii alergice ale pielii.
5. Maladii neoplazice, chiar și în stadiul dezvoltării preclinice.
6. Orice manifestare a unui stat feveric.
7. Boli sanguine - anemie, leucemie, leucopenie.
8. Condiții traumatice și de șoc - leziuni mari de arsură.
9. Starea de postinfarcție, otrăvire și intoxicație.

Uneori, trombocitele se găsesc în sânge și cresc ESR. Această combinație se poate datora:

• pierdere mare de sânge în timpul intervenției chirurgicale
• colită ulcerativă, reumatism acut sau tuberculoză;
• anemie hemolitică;
• tratamentul cu medicamente corticosteroidice;
• prezența altor patologii rare.

La un copil, rata crescută de sedimentare a sedimentelor de eritrocite se datorează acelorași motive ca și adulților. Principalele motive pot fi reumplete de factorul de alăptare, când mama încalcă regimul nutrițional. Prezența helmintiazei. Perioada de erupție a primilor dinți sau teama de prelevare de probe de sânge pentru analiză.

În ciuda multor motive pentru accelerarea sedimentării celulelor roșii din sânge, pentru a clarifica diagnosticul, atenția medicului este îndreptată asupra istoricului medical al pacientului. Dacă este absent, este exclusă posibilitatea de a dezvolta patologii oncologice și infecții lente.

ESR a crescut - este necesar tratamentul?

Manifestarea sindromului însuși în testul de sânge nu este un semn sigur de boli sau manifestări patologice în organism. Dar pe indicatorii săi, se construiesc diagnostice extinse pentru identificarea și tratarea timpurie a bolilor care reprezintă un pericol vital.

Deci, fără a identifica cauza care stă la baza, tratamentul este inadecvat.

Cauzele ESR ridicate în sânge

După cum știți, în timpul unei examinări generale sau profilactice este necesar un test de sânge. Se explorează multe semnificații diferite. Printre acestea se numără rata de sedimentare a eritrocitelor. De asemenea, puteți găsi un alt nume pentru această analiză - ROE, unde P este reacția. Desigur, este imposibil să se vorbească despre orice boală specifică în cazul abaterii de la norma (creșterea) acestui indicator. Dar acesta este primul semnal pentru începutul unui studiu mai aprofundat al corpului.

Media ESR

Trebuie remarcat faptul că rata de sedimentare depinde nu numai de vârsta pacienților, ci și de sexul lor. Ce indicatori sunt considerați a fi norma:

• la copii (diferența de gen nu joacă un rol aici) 3-12 mm / h;
• pentru cei a căror vârstă a depășit limita de 75 de ani, valoarea poate atinge 20 mm / h;
• pentru bărbați 1-10 mm / h;
• pentru femei - 2-5 mm / h.

Este important! În același timp, mm / h înseamnă cantitatea de celule roșii din sânge care coboară într-o perioadă de timp egală cu o oră sub propria greutate. Procesul se desfășoară într-un vas vertical cu adăugarea unui neutralizator de coagulare a sângelui. Acesta din urmă este exclus, astfel încât rezultatul să fie clar fără formarea unui cheag de eritrocite. În acest sens, putem concluziona că acest indicator este în primul rând influențat de compoziția plasmei și de numărul de celule roșii din sânge, plus utilitatea acestora.

Și totuși, este demn de remarcat faptul că într-un corp sănătos, celulele roșii din sânge, având o anumită sarcină, se resping reciproc. Acest lucru a fost făcut special pentru a putea aluneca chiar și de-a lungul celor mai înguste capilare. Dacă această încărcare se modifică, nu va exista nici o împingere. Taurul pur și simplu "lipiți împreună". Rezultatul este un precipitat, care este determinat de valoarea ROE.

Când nu vă faceți griji cu privire la creșterea răspunsului celulelor roșii din sânge

Cauza ESR crescută la femei poate fi:

• preparate hormonale, contraceptive;
• lactație;
• sarcina (o creștere a ratei începe aproximativ de la a cincea săptămână și poate atinge 40 mm / h în absența diferitelor complicații, în același timp ajungând la maximum la 3-5 zile după naștere, ceea ce se datorează leziunilor la nașterea copilului);
• toxicoză cu severitate variabilă;
• alăptării;
• așa-numitele zile critice (înainte de menstruație, indicele ESR sare în sus, dar până la jumătatea săptămânii revine la normal, nu numai hormonii, ci și diferența în compoziția proteică a sângelui în diferite zile ale ciclului au un efect asupra acestui fapt)

Există, de asemenea, o serie de caracteristici legate de ambele sexe:

• anemia (indiferent de origine);
• vaccinări și / sau boli infecțioase (mai precis, restabilirea imunității după ele);
• excesul de greutate;
• dieta sau post;
• consumul de medicamente hormonale;
• postoperator / reabilitare.

Dar, în orice caz, medicul trebuie să efectueze teste suplimentare, deoarece pot exista mai multe motive.

Este important! Cauza principală a ESR ridicată în sânge este o modificare a nivelurilor hormonale, ceea ce înseamnă că, dacă schimbarea ei nu este legată de boală, atunci nu trebuie să vă faceți griji cu privire la modificarea vitezei globulelor roșii din sânge.

Creșterea "rea" a ratei de sedimentare a eritrocitelor și a cauzelor acesteia

De fapt, există multe motive pentru creșterea ESR - acestea sunt principalele:

• diverse infecții;
• boli inflamatorii;
• vânătăi supurative;
• boli autoimune;
• neoplasme în organism;
• distrugerea țesuturilor;
• și așa mai departe.

Și acum mai multe despre fiecare dintre ele.

În ciuda unei astfel de lungi liste de motive non-periculoase pentru creșterea ESR, orice medic ar trebui să fie avertizat la vederea valorii acestui indicator. Nu uitați că în majoritatea cazurilor afectează mai mult de un singur proces. Prin urmare, nu trebuie să respingeți niciodată versiunea naturii infecțioase. Adesea, în stadiile inițiale ale bolii (când tratamentul este cel mai eficient și ușor de tolerat de organism), ceilalți indicatori sunt normali și virusul nu se prezintă. Astfel de microorganisme (bacterii, ciuperci și alți paraziți) includ tuberculoză, hepatită, infecție cu HIV, precum și tumori benigne și / sau maligne, sifilis și așa mai departe.

O altă cauză a ESR crescută în sânge poate fi procesul inflamator în orice parte a corpului uman. Care este motivul? Când apare inflamația, apare o schimbare a plasmei sanguine - mai precis, în compoziția sa. Și în acest articol sa menționat deja că viteza căderii / sedimentării eritrocitelor depinde direct de compoziția sa. De asemenea, procesul inflamator poate schimba încărcarea membranei eritrocite, ceea ce va duce, de asemenea, la o creștere a ratei de sedimentare. În consecință, cu cât boala progresează mai rapid și procesul inflamator în sine este mai puternic - cu atât crește rata ESR. Dezavantajul este că este imposibil să se determine localizarea infecției prin valoare. Poate fi în creier și în rinichi, de exemplu, sau chiar în ganglionii limfatici (și avem mai mult de 500 de ani) sau de plămâni.

După cum știți, procesele supurative vizează o imagine vie în analize și este practic imposibil să nu le observați. Dar, ca toate bolile, "ulcerații" au excepțiile lor. Acestea includ problemele persoanelor cu imunitate scăzută. În acest caz, începutul degradării nu este determinat nici de numărul de leucocite - ele nu vor depăși norma general acceptată. Aceste abcese, sepsis, flegmon sau, de exemplu, furunculoză pot fi atribuite unor asemenea ulcere. Dați-le doar o creștere a ratei de cădere a globulelor roșii.

Dar bolile autoimune cresc foarte mult ESR. Acest indicator se menține ridicat pentru o perioadă lungă de timp și extrem de lent și "reluctant" revine la valoarea sa normală. Acestea includ artrita, atât reumatoidă, cât și reumatoidă, purpură trombocitopenică, sclerodermie, vasculită, lupus eritematos și altele asemenea. Problema cu aceste boli este că "reprogramează" sistemul imunitar uman. Corpul începe să confunde "binele" cu "răul" și de fapt începe să-și distrugă propriile țesuturi, luându-le ca străin. Astfel, compoziția plasmei sanguine variază foarte mult. Devine, dacă se poate pune așa, inferior - este suprasaturat cu diverse complexe imune. În consecință, aceasta crește rata de sedimentare a eritrocitelor.

Nu puteți trece peste cancer ca o cauză a schimbărilor în ESR. Indicatorul crește ușor, dar în mod constant. Acest motiv este deosebit de relevant pentru persoanele în vârstă, începând cu vârsta de 40 de ani, însă acest risc nu trebuie exclus în trecut. Prezența tumorilor (considerate benigne împreună cu maligne), indiferent de localizarea în organism, afectează în mod egal rata de sedimentare a eritrocitelor. Excepțiile includ o formă de cancer cum ar fi leucemia, boala măduvei osoase sau diferite forme de schimbări ale țesutului hematopoietic. Aici saltul vitezei va fi destul de ridicat. Prin urmare, dacă nu există motive evidente pentru creșterea valorii ESR, merită să începeți un examen oncologic complet.

Atenție! Nu glumeste cu astfel de boli periculoase ca neoplasmele maligne. Dacă acestea sunt identificate în stadiile incipiente (datorită ratei de sedimentare a eritrocitelor), tratamentul poate distruge complet cancerul sau cel puțin va fi posibil să obțineți cu medicamente ușoare, fără a recurge la chimie severă sau la intervenții chirurgicale. Dar, de fapt, este posibil să salvezi viața unei persoane fără a lăsa să "ardă ca un meci dintr-o boală".

O altă cauză a ESR crescută este distrugerea țesuturilor corporale. În acest caz, indicatorul va crește treptat, cu cât devine problema mai accentuată și mai acută - cu atât mai mare și mai critică va fi rata de sedimentare a eritrocitelor. Aceste pericole includ infarctul miocardic, arsurile, aprovizionarea cu sânge a membrelor și așa mai departe.

În concluzie, se poate spune că auto-medicația cu o creștere a ESR nu este deloc acceptabilă.

Dacă, de exemplu, o persoană a făcut teste "pentru sine" (într-o clinică privată, de exemplu), atunci el însuși, fără educație specială și cunoștințe mari în domeniul medical, nu poate determina cauza și diagnosticul specific. O nevoie urgentă de a consulta un medic. Deoarece, așa cum s-a descris mai sus, în cele mai multe cazuri, rata sedimentării eritrocitare poate determina stadiile inițiale ale bolilor cele mai grave sau chiar teribile. Nu glumeste cu sanatatea ta. Este mai bine să o încredințezi profesioniștilor. Într-adevăr, depinde de cât timp veți trăi și care vor fi ultimii tăi ani.

Cresterea ESR: ceea ce se spune

Un test de sânge pentru ESR se distinge prin simplitatea și ieftinitatea sa, motiv pentru care mulți medici se întorc deseori la ea atunci când trebuie să înțeleagă dacă există un proces inflamator. Cu toate acestea, citirea și interpretarea rezultatelor nu sunt ambigue. Am decis să verific cu șeful policlinicii pentru copii cât de mult puteți avea încredere în analiza ESR și dacă merită să faceți acest lucru deloc. Deci, ascultă opinia experților.

Definirea reacției

ESR reflectă gradul de sedimentare a eritrocitelor într-o probă de sânge într-o anumită perioadă de timp. Ca rezultat, sângele cu un amestec de anticoagulante este împărțit în două straturi: în partea de jos sunt celulele roșii din sânge, în partea superioară - celulele sanguine plasmatice și albe.

ESR este un indicator nespecific, dar sensibil și, prin urmare, poate răspunde chiar și în stadiul preclinic (în absența simptomelor bolii). Creșterea ESR observată în multe boli infecțioase, oncologice și reumatologice.

Cum face analiza

În Rusia se folosește metoda cunoscută Panchenkov.

Esența metodei: dacă amestecați sângele cu citrat de sodiu, atunci nu coagulează, ci este împărțit în două straturi. Stratul inferior este format din eritrocite, plasmă transparentă de sus. Procesul de sedimentare a eritrocitelor este asociat cu proprietățile chimice și fizice ale sângelui.

În formarea sedimentelor trece prin trei etape:

• în primele zece minute se formează aglomerări verticale de celule, numite "coloane de monede";
• apoi patruzeci de minute se rezolvă;
• încă zece minute, celulele roșii din sânge se lipesc și se îngroașă.

Aceasta înseamnă că este necesar un maxim de 60 de minute pentru întreaga reacție.

Pentru studiu, ei iau o picătură de sânge dintr-un deget, o aruncă într-o nișă specială pe placă, unde se aplică în prealabil o soluție de citrat de sodiu de 5%. După amestecare, sângele diluat este tras în tuburi capilare subțiri de sticlă subțiri până la marcajul superior și este instalat într-un trepied special strict vertical. Pentru a nu confunda analizele, capătul inferior al capilarului este străpuns cu o notă cu numele pacientului. Timpul este indicat de un ceas special de laborator cu alarmă. Exact o oră mai târziu, rezultatele sunt înregistrate de înălțimea coloanei de celule roșii din sânge. Răspunsul este înregistrat în mm pe oră (mm / h).

• ia sânge numai pe stomacul gol;
• aplicați o prăjitură destul de adâncă pentru pulpa degetului, astfel încât sângele să nu fie stors (celulele roșii sunt distruse sub presiune);
• folosiți reactiv proaspăt, capilare spalate uscate;
• umpleți capilarul cu sânge fără bule de aer;
• se observă raportul corect între soluția de citrat de sodiu și sânge (1: 4) cu agitare;
• efectuează determinarea ESR la o temperatură ambiantă de 18-22 de grade.

Orice încălcări ale analizei pot duce la rezultate nesigure. Căutarea cauzelor rezultatului eronat este urmată de încălcarea tehnicii de conducere, de lipsa de experiență a tehnicianului de laborator.

Ce influențează schimbarea nivelului ESR

Rata de sedimentare a eritrocitelor este afectată de mulți factori. Principala este raportul dintre proteinele plasmatice. Proteinele grosiere, globulinele și fibrinogenul, promovează aglomerarea (acumularea) de eritrocite și cresc ESR, în timp ce proteinele fine (albumina) scad rata de sedimentare a eritrocitelor. Prin urmare, în condiții patologice care implică o creștere a numărului de proteine ​​brute (boli infecțioase și purulent-inflamatorii, reumatism, collagenoză, tumori maligne), ESR crește. O creștere a ESR are loc și cu o scădere a cantității de albumină din sânge (proteinurie masivă în sindromul nefrotic, o încălcare a sintezei albuminei în ficat cu înfrângerea parenchimului acesteia).

Numărul de eritrocite și vâscozitatea sângelui, precum și proprietățile eritrocitelor în sine, au un efect vizibil asupra ESR, în special la anemie. O creștere a numărului de celule roșii din sânge, care conduce la o creștere a vâscozității sângelui, contribuie la scăderea ESR, iar scăderea numărului de globule roșii și a vâscozității sângelui este însoțită de o creștere a ESR. Cu cât sunt mai mari celulele roșii din sânge și cu atât mai mult hemoglobină în ele, cu atât sunt mai greu ele și cu cât mai mult ESR.

ESR este, de asemenea, influențată de factori cum ar fi raportul dintre colesterol și lecitină din plasma sanguină (creșteri ale ESR în colesterol crescând), conținutul de pigmenți biliari și acizii biliari (creșterea numărului lor contribuie la scăderea ESR), echilibrul acido-bazic al plasmei sanguine reduce ESR, iar în partea alcalină - crește).

Ratele RTE

Indicatorul ESR variază în funcție de mulți factori fiziologici și patologici. Valorile ESR la femei, bărbați și copii sunt diferite. Modificările compoziției proteice a sângelui în timpul sarcinii au dus la creșterea ESR în această perioadă. În timpul zilei, valorile pot fluctua, nivelul maxim se înregistrează în timpul zilei.

ESR la copii: citiți analiza

La copii, rata de sedimentare a eritrocitelor se modifică odată cu vârsta. Variațiile în intervalul de la 2 la 12 mm / h sunt considerate a fi norma ESR la copii.

La nou-născuți, această cifră este mai mică și este considerată normală în intervalul 0-2 mm / h. Poate chiar pana la 2.8. Dacă rezultatele analizei se încadrează în acest interval, atunci nu există motive de îngrijorare.

Dacă bebelușul are vârsta de 1 lună, atunci un ESR de 2 - 5 mm / h va fi considerat normal (poate până la 8 mm / h). Odată cu creșterea unui copil de până la 6 luni, această rată crește treptat: media - de la 4 la 6 mm / h (poate până la 10 mm / h).

Trebuie să ne amintim că fiecare organism este individual. Dacă, de exemplu, toate celelalte tipuri de sânge sunt bune, iar ESR este ușor supraestimat sau subestimat, acesta poate fi un fenomen temporar care nu amenință sănătatea.

Până la un an, nivelul RTE va fi considerat, în medie, la o rată de 4-7 mm / h. Dacă vorbim despre copii cu vârsta de 1-2 ani, trebuie să țineți cont de rata medie de 5-7 mm și de 2 până la 8 ani -7-8 mm / h (până la 12 mm / h). De la vârsta de 8 ani până la 16 ani, vă puteți baza pe indicatorii de 8-12 mm.

În cazul în care ESR este ridicat în analiza copilului dumneavoastră, este necesară o examinare mai amănunțită.

Dacă copilul dvs. a suferit recent o vătămare sau o boală, ESR-ul său poate fi supraestimat, iar repetarea testelor care confirmă acest nivel nu trebuie să vă sperie. Stabilizarea ESR nu va veni mai devreme de două până la trei săptămâni. Testul de sânge, fără îndoială, ajută la o mai bună vizualizare a stării de sănătate a copilului.

ESR la femei

O dată este necesar să se facă o rezervă conform căreia norma ESR este un concept destul de condiționat și depinde de vârstă, starea corpului și multe alte circumstanțe diferite.

Este posibil în mod condițional să se facă distincția între următorii indicatori ai normei:

• Femeile tinere (20-30 ani) - de la 4 la 15 mm / h;
• Femeile gravide - de la 20 la 45 mm / h;
• Femei de vârstă mijlocie (30-60 ani) - de la 8 la 25 mm / h;
• Femei de vârstă respectabilă (peste 60 de ani) - de la 12 la 53 mm / h.

Rata ESR la bărbați

La bărbați, rata de aderență și sedimentarea eritrocitelor este puțin mai mică: în analiza sângelui unui bărbat sănătos ESR variază între 8-10 mm / h. Cu toate acestea, la bărbații cu vârsta peste 60 ani, valoarea este ușor mai mare. La această vârstă, parametrul mediu pentru bărbați este de 20 mm / h. Abaterea la bărbați a acestei grupe de vârstă este considerată a fi de 30 mm / h, deși pentru femei această cifră, deși ușor supraestimată, nu necesită o atenție sporită și nu este considerată un semn de patologie.

Pentru care boli ESR crește

Cunoscând motivele pentru creșterea și scăderea ESR, devine clar de ce există schimbări în acest indicator al unui test de sânge general în anumite boli și condiții. Deci, ESR este crescut în următoarele boli și condiții:

1. Diferite procese inflamatorii și infecții, care sunt asociate cu o creștere a producției de globuline, fibrinogen și proteine ​​ale fazei acute a inflamației.
2. Boli în care nu există numai un proces inflamator, ci și dezintegrarea (necroza) a țesuturilor, a celulelor sanguine și intrarea produselor de degradare a proteinelor în sânge: bolile purulente și septice; maladii neoplasme; infarctul miocardic, plămânul, creierul, intestinul, tuberculoza pulmonară etc.
3. Afecțiuni ale țesutului conjunctiv și vasculite sistemice: reumatism, artrită reumatoidă, dermatomiozită, nodoză periarteritică, sclerodermă, lupus eritematos sistemic etc.
4. Bolile metabolice: hipertiroidism, hipotiroidism, diabet, etc.
5. Hemoblastoză (leucemie, limfogranulomatoză etc.) și hemoblastoză paraproteinemică (mielom, boala Waldenstrom).
6. Anemia asociată cu scăderea numărului de globule roșii din sânge (hemoliză, pierdere de sânge etc.)
7. Hipoalbuminemia pe fondul sindromului nefrotic, epuizare, pierdere de sânge, boală hepatică.
8. Sarcina, postpartum, în timpul menstruației.

Trebuie să reduc ESR și cum să o fac

Bazat numai pe rata creșterii ESR în sânge sau invers, nu este necesară prescrierea tratamentului - este inadecvat. În primul rând, se face o analiză pentru a identifica patologiile din organism și se stabilesc cauzele acestora. Se efectuează un diagnostic cuprinzător și numai după ce au fost raportate informații despre toți indicatorii, boala și stadiul ei sunt determinate de către medic.

Medicina tradițională recomandă reducerea vitezei de sedimentare a Taurului, dacă nu există motive vizibile pentru amenințarea la adresa sănătății. Reteta nu este dificila: sfecla rosie este fiarta timp de trei ore (cozile nu trebuie taiate) si 50 ml de bulion se bea ca o masura preventiva in fiecare dimineata. Primirea lui ar trebui făcută dimineața înainte de micul dejun pe toată durata săptămânii, de obicei va permite scăderea ratei, chiar dacă este semnificativ ridicată. Numai după o pauză de șapte zile trebuie efectuată o analiză repetată care va arăta nivelul ESR și dacă este necesară o terapie complexă pentru a reduce și a vindeca boala.

Motivele pentru aceasta sunt următoarele. La un copil, se observă o creștere și un indicator al ratei de sedimentare a eritrocitelor în cazul dăunătorilor, alimentației neechilibrate și lipsei de vitamine. În cazul în care copiii se plâng de disconfort, în acest caz, trebuie să consultați un medic și să efectuați o examinare completă, medicul va determina motivul pentru care analiza ESR este mărită, după care se va prescrie singurul tratament corect.

Ce înseamnă în cazul în care ESR este mai mare decât în ​​mod normal, care sunt motivele creșterii și modul de reducere a ratei pentru adulți și copii?

O rată ridicată de sedimentare a eritrocitelor (ESR) în sânge nu este un marker specific care indică o anumită boală.

Lista condițiilor patologice probabile în care ESR este mai mare decât în ​​mod normal este o boală de origine infecțioasă, tumorală, autoimună sau hematologică.

În ciuda nespecificității sale, analiza raportului dintre eritrocite și plasmă continuă să fie o legătură importantă în lanțul unui studiu general sau biochimic al sângelui. Ce înseamnă și ce înseamnă rezultatele?

Care este rata de sedimentare a eritrocitelor?

Celulele roșii din sânge sau globulele roșii au o greutate specifică mai mare decât o masă organică, numită plasmă sanguină. În sânge, toate aceste componente se mișcă constant, astfel încât sângele arată ca o substanță omogenă. În repaus (in vitro), celulele roșii încep să coboare treptat în fundul recipientului.

ESR este măsurată în milimetri pe oră (mm / h), deoarece este determinată de înălțimea coloanei de plasmă detașată de eritrocite în eprubeta timp de 1 oră.

Ce înseamnă creșterea ESR în sânge?

De la studiul acestui tipar interesant, au fost identificați și aprobați indicatorii de referință-referință ai ESR din sânge. Ele au fost identificate ca urmare a anilor de observare a persoanelor sănătoase și nesănătoase.

Dacă rezultatul analizei arată un număr mai mare, înseamnă că valoarea ESR din sânge este ridicată.

Mecanismul de accelerare a căderii celulelor roșii se datorează apariției în plasmă a unui număr mare de proteine ​​formate în timpul proceselor infecțioase și inflamatorii. Ei aderă la eritrocite, ceea ce duce la adeziunea lor și la formarea de conglomerate ("coloane") ale acestora. Adeziunea se observă cu un număr mare de boli, dar principala sa caracteristică este faptul că accelerează scăderea globulelor roșii sub influența câmpului gravitațional al Pământului. Pur și simplu, eritrocitele blocate între ele sunt mai rapid atrase de gravitație la fundul tubului.

Eliminarea eritrocitară după o oră

Cauzele ratelor ridicate la adulți

În spatele valorii ESR ridicate, pot exista mai multe duzini de boli. Rezultatul analizei servește ca un impuls pentru procedurile suplimentare și mai profunde de diagnostic pentru a găsi motivul creșterii valorilor peste nivelul normei. Factorii provocatori sunt aproape la fel pentru reprezentanții diferitelor sexe, pentru adulți și copii.

Accesoriu pentru bărbați

La bărbați și femei, ESR este mai mare decât norma atunci când:

• boli ale sistemului urinar;
• diverse anemii;
• tulburări de metabolizare a grăsimilor;
• boli de țesut conjunctiv;
• afecțiuni autoimune și neoplazice;
• utilizarea prelungită a anumitor medicamente.

Trebuie reținut faptul că, după intervenții chirurgicale sau infecții, valoarea ESR pentru o perioadă de timp (până la 30 de zile) poate fi mai mare decât în ​​mod normal, chiar și în absența simptomelor.

La femei

Pentru motivele de mai sus pentru creșterea ESR, puteți adăuga câțiva factori specifici care sunt unici pentru femei. Rata lor de sedimentare a eritrocitelor crește cu:

• sarcinii;
• în primele luni după naștere;
• în timpul menstruației.

Motivul pentru accelerarea ESR care depășește norma este adesea medicamentele luate de o femeie pentru o perioadă lungă de timp - hipocolesterole, medicamente hipotensive sau contraceptive.

În timpul sarcinii

Sarcina este considerată cauza fiziologică a anomaliilor ESR deasupra normei. Valoarea indicatorului poate crește până la 25 mm / h în al doilea trimestru și până la 35 mm / h în III. Chiar și la 45 mm / h, ginecologii arata destul de calm.

În cazul în care medicul are cea mai mică suspiciune de natura patologică a ESR crescută, femeia va fi rugată să reia testele sau să meargă la alte teste. Dar cel mai adesea acest lucru nu este necesar, deoarece valorile crescute în timpul sarcinii sunt de obicei asociate cu anemia de deficit de fier, iar această afecțiune poate fi, de asemenea, detectată cu un test de sânge general.

Creșterea ESR la un copil

În pediatrie, ESR deasupra normalului poate însemna condiții patologice infecțioase, inflamatorii și alte:

Fracturile și alte leziuni osoase, reacțiile alergice, anemia, sângerarea, durerea în gât sunt, de asemenea, cauze ale unei valori ridicate a ESR la un copil.

Este adevărat că ratele crescute în analize nu vorbesc mereu despre boală. De exemplu, la sugarii care primesc lapte matern, un ESR înalt poate fi declanșat de obiceiurile materne de hrănire. De la prevalența în alimentația alimentelor grase, cifra poate crește. Valorile cresc și ca răspuns la administrarea de paracetamol.

Metode pentru determinarea și interpretarea ESR în sânge

În diagnosticarea modernă, există două modalități de a determina ESR: în conformitate cu Westergren și în conformitate cu Panchenkov. Dacă se suspectează o afecțiune patologică, este complet lipsit de importanță pe care dintre metodele indicatorul este crescut - pe Westergren sau pe Panchenkov, în cazul în care rezultatele sunt interpretate în funcție de scala unei anumite metode.

Potrivit lui Westergren

Analiza Westergren este utilizată în țările occidentale ca o metodă mai sensibilă și mai precisă. Sângele este luat dintr-o venă sau dintr-un deget, plasat într-un tub de testare, numit după cercetătorul Westergren, și lăsat timp de o oră. După 60 de minute, se măsoară coloana de plasmă detașată, iar rezultatul este înregistrat în mm / h.

Determinarea ESR de către Westergren

Metoda Panchenkov

Metoda dezvoltată de omul de știință Panchenkov este mai puțin exactă la rate mai mari de 20 mm / h. Cu cât rata de sedimentare este mai mare, cu atât această metodă este mai puțin exactă comparativ cu capilarul din Westergren.

Pentru analiză se ia sânge capilar (de pe deget). Pentru a preveni coagularea sângelui în procesul de studiu, acesta este amestecat cu un anticoagulant (citrat de sodiu sau acid etilendiaminotetraacetic) în ambele cazuri.

Determinarea ESR prin metoda Panchenkov

Cum de a reduce ratele ridicate?

După cum reiese din cele de mai sus, ESR peste normal nu este o boală independentă, ci doar un semn indirect care indică probabilitatea unui proces inflamator sau a unei infecții. Prin urmare, valorile ridicate pot fi reduse într-un singur mod - prin vindecarea bolii subiacente. În funcție de etiologie, aceasta poate necesita terapie medicamentoasă cu antibiotice, medicamente antivirale sau antiinflamatoare.

Chiar și după dispariția simptomelor bolii, ESR nu se grăbește să revină la nivele normale, continuând să fie ridicată timp de câteva săptămâni.

Remediile folclorice care indică modul de reducere a ESR nu ar trebui luate în serios. Dar puteți să ascultați sfaturile de a bea sucuri de fructe și legume, ceaiuri din plante și ceaiuri fortificate, deoarece aceste acțiuni vă vor ajuta să scăpați de anemie - o cauză comună a ESR crescută.

Reguli în funcție de sex și vârstă

Pentru a avea o idee despre intervalele normale ale indicatorului, luați în considerare normele ESR pentru diferite grupuri de subiecți. Normele pentru femei, bărbați și copii au anumite diferențe.

La femei

Din tineret, populația feminină are o gamă mai largă de valori decât cele de sex opus. La fetele de până la 15 ani, rata ESR variază de la 2 la 15 mm / h, de la 15 la 50 de ani, este permisă o creștere de până la 20 mm / h, iar după 50 de ani - până la 30 mm / h. Rata de sedimentare a eritrocitelor poate crește la 45 mm la femeile care se așteaptă la un copil.

La bărbați

Pentru o jumătate puternică de oameni, se stabilesc următoarele limite ESR:

• până la 20 de ani - 1-10;
• sub vârsta de 60 de ani - 2-15 ani;
• mai mare de 60 - până la 20 mm.

O astfel de diferență în norme este explicată de un număr mare de globule roșii în sângele bărbaților decât de femei.

La copii

Rata de sedimentare a eritrocitelor la copii nu trebuie să depășească 10 mm pentru băieți și 15 mm pentru fete 10-15 ani. Abaterile sunt considerate nu doar indicatori deasupra normei, ci și valori ESR prea mici (mai puțin de 1 mm), astfel încât medicii pediatri caută motivele pentru care crește valoarea și de ce scade valoarea.

Videoclip util

Medicul, Evgeny Shapovalov, vă va spune ce este ESR și care sunt principalele motive pentru creșterea acesteia: